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葛根素对大鼠心肌细胞L型钙离子通道的影响 被引量:67
1
作者 郭晓纲 陈君柱 +1 位作者 张雄 夏强 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期248-251,共4页
目的 :观察葛根素对大鼠L型钙离子通道的作用。方法 :恒流Langendorff灌流 ,I型胶原酶解分离 ,全细胞膜片钳技术记录离子电流。结果 :2 .4mmol·L- 1葛根素可以抑制单个大鼠心室肌细胞L型钙离子通道电流 ,且成时间依赖性 ;葛根素可... 目的 :观察葛根素对大鼠L型钙离子通道的作用。方法 :恒流Langendorff灌流 ,I型胶原酶解分离 ,全细胞膜片钳技术记录离子电流。结果 :2 .4mmol·L- 1葛根素可以抑制单个大鼠心室肌细胞L型钙离子通道电流 ,且成时间依赖性 ;葛根素可以促进L型钙通道电流 电压 (I V)曲线的上移。结论 :葛根素可以抑制大鼠心室肌细胞的L型钙离子通道电流 。 展开更多
关键词 葛根素 大鼠 心肌细胞 L型钙离子通道 全细胞膜片钳技术 心肌缺血
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通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响 被引量:67
2
作者 王洪巨 黄元伟 +2 位作者 孙坚 朱朝晖 张磊 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期587-589,共3页
目的 :探讨通心络胶囊 (下称通心络 )对不稳定型心绞痛 (unstableanginapectoris ,UAP)患者血管内皮功能的影响。方法 :4 6例UAP患者 ,随机分为常规组 (采用西医常规治疗 )和通心络组 (采用西医常规加通心络治疗 ) ,观察治疗前和治疗 2... 目的 :探讨通心络胶囊 (下称通心络 )对不稳定型心绞痛 (unstableanginapectoris ,UAP)患者血管内皮功能的影响。方法 :4 6例UAP患者 ,随机分为常规组 (采用西医常规治疗 )和通心络组 (采用西医常规加通心络治疗 ) ,观察治疗前和治疗 2个月后血清内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)、血管性假血友病因子 (VonWillebrandfactor,vWF)、可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)、可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)的变化 ,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张 (flow mediateddilatation ,FMD)变化率。结果 :与治疗前比较 ,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降 (P <0 0 1) ,NO水平和FMD均升高 (P<0 0 5或P <0 0 1) ;通心络组血清sVCAM 1和sICAM 1水平显著下降 (P <0 0 1) ,而常规组血清sV CAM 1和sICAM 1水平无明显变化 (P >0 0 5 )。治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM 1和sICAM 1水平均低于常规组 (P <0 0 1) ,NO水平和FMD高于常规组 (P <0 0 1)。结论 :通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平 ,提高NO水平等途径改善血管内皮功能 ,提高临床疗效。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 通心络胶囊 血管内皮功能 中医药疗法
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中国三甲医院高血压患者脑卒中十年发病风险的流行病学研究 被引量:69
3
作者 孙佳艺 巢宝华 +7 位作者 徐新娟 刘莹 姚桂华 薛莉 周宪梁 周子华 朱建华 霍勇 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期964-968,共5页
目的评估三甲医院心内科门诊的高血压患者脑卒中十年发病风险及分布,分析高血压患者脑卒中发病风险的主要危险因素。方法 2011年10月至2012年6月,共入选中国36家三甲医院的心内科门诊高血压患者97 185例。利用美国Framingham心脏研究脑... 目的评估三甲医院心内科门诊的高血压患者脑卒中十年发病风险及分布,分析高血压患者脑卒中发病风险的主要危险因素。方法 2011年10月至2012年6月,共入选中国36家三甲医院的心内科门诊高血压患者97 185例。利用美国Framingham心脏研究脑卒中十年发病风险评分量表对入选患者进行风险评估。结果入选患者年龄(61.2±11.9)岁,收缩压(139.9±19.3)mm Hg。合并存在糖尿病、心房颤动、左心室肥厚和其他心血管疾病的患病率分别为16.5%、6.0%、8.7%和44.3%。整体吸烟率为16.7%,其中男性吸烟率为31.1%。高血压患者脑卒中十年平均发病风险(12.8±12.1)%,男女的平均发病风险分别15.3%和10.3%。62.6%高血压患者合并存在多重脑卒中危险因素,男性脑卒中十年发病风险高危、中危、低危患者的比例分别为62.9%、22.1%和15.1%;女性高危、中危和低危患者的比例分别为31.4%、21.9%和46.7%。各个危险因素中,未控制的收缩压对本研究高血压患者脑卒中风险评分的贡献最高。结论有效控制血压依然是高血压患者降低脑卒中十年发病风险的最主要工作目标。 展开更多
关键词 高血压 脑卒中 发病风险 危险因素
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胱抑素C与心血管疾病的关系 被引量:66
4
作者 陈治奎 葛长江 胡申江 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期269-271,共3页
胱抑素C(CystatinC)是一种低分子量的分泌性蛋白质 ,与肾小球滤过率 (GFR)密切相关 ,是肾小球滤过功能的一个理想指标。作为一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂 ,胱抑素C与同型半胱氨酸、组织蛋白酶等相互作用 ,而参与了动脉粥样硬化、动脉瘤及... 胱抑素C(CystatinC)是一种低分子量的分泌性蛋白质 ,与肾小球滤过率 (GFR)密切相关 ,是肾小球滤过功能的一个理想指标。作为一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂 ,胱抑素C与同型半胱氨酸、组织蛋白酶等相互作用 ,而参与了动脉粥样硬化、动脉瘤及心肌梗塞等心血管疾病的病理过程。 展开更多
关键词 胱抑素C 心血管疾病 蛋白酶抑制剂 同型半胱氨酸
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血浆同型半胱氨酸和冠状动脉粥样硬化严重程度与中医证型的关系 被引量:40
5
作者 严卉 胡晓晟 +2 位作者 陈君柱 朱建华 陈瑜 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期813-815,共3页
目的 :探讨血浆同型半胱氨酸水平、冠状动脉粥样硬化严重程度与中医证型的关系。方法 :71例经冠状动脉造影 (简称冠脉造影 )确诊的冠心病患者及冠脉造影阴性者 ,2 8例健康体检者 ,采用全自动荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸水平 ;... 目的 :探讨血浆同型半胱氨酸水平、冠状动脉粥样硬化严重程度与中医证型的关系。方法 :71例经冠状动脉造影 (简称冠脉造影 )确诊的冠心病患者及冠脉造影阴性者 ,2 8例健康体检者 ,采用全自动荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸水平 ;将其中 5 4例冠脉造影阳性 (血管狭窄≥ 5 0 % )患者经中医辨证后分为心血瘀阻、痰浊壅塞和气阴两虚 3型 ,分析同型半胱氨酸水平、冠状动脉粥样硬化严重程度与中医证型的关系。结果 :冠脉造影阳性者血浆高同型半胱氨酸血症检出率显著高于健康人 (31 5 %与 2 2 % ,χ2 =14 1,P <0 0 1) ,冠脉造影阳性者血浆同型半胱氨酸水平显著高于冠脉造影阴性者 (P <0 0 1) ,且随着冠状动脉病变支数的增加 ,血浆同型半胱氨酸水平逐渐增高。在非重度狭窄者、重度狭窄者中心血瘀阻型血浆同型半胱氨酸水平均显著高于痰浊壅塞、气阴两虚两型 (P <0 0 5 ) ,而痰浊壅塞、气阴两虚两型之间差异无显著性。结论 :血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉粥样硬化病变支数、病变的严重性呈正相关。血瘀是导致冠脉粥样硬化的病理基础 。 展开更多
关键词 血浆 同型半胱氨酸 冠状动脉粥样硬化 中医证型 冠心病 辨证分型
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效 被引量:46
6
作者 都斌 姚雪艳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期163-165,共3页
目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者124例,随机分为2组:联合治疗组和呋塞米组(均62例)。呋塞米组,仅静脉注射呋塞米(20~40 mg.d... 目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者124例,随机分为2组:联合治疗组和呋塞米组(均62例)。呋塞米组,仅静脉注射呋塞米(20~40 mg.d-1);联合治疗组,除静脉注射相同剂量呋塞米外还静脉持续泵入小剂量多巴胺(0.5~1.0μg.kg-1.min-1)。观察2组治疗前后血清钾与钠、血压、心率、体重、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化及住院天数和肾功能恶化程度,并判断疗效。结果联合治疗组与呋塞米组,平均住院天数分别为(5.75±1.30),(8.12±1.10)d(P=0.025)。出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者,联合治疗组均显著低于呋塞米组;体重、BNP的下降与LVEF升高,联合治疗组较对照差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组的总有效率明显优于呋塞米组(95.2%vs 77.42%,P<0.05)。仅呋塞米组死亡1例。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米。 展开更多
关键词 心力衰竭 呋塞米 多巴胺联用呋塞米
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黄芪的内皮依赖性血管舒缩作用及其机制 被引量:38
7
作者 张必祺 孙坚 +2 位作者 胡申江 单绮娴 夏强 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期44-48,共5页
目的 黄芪有一定的治疗高血压作用 ,本研究观察其对大鼠离体胸主动脉环舒缩的影响 ,并探讨其可能机制。方法 采用大鼠离体主动脉环灌流模型 ,观察累积浓度黄芪 (0 .0 1~ 10 0g·L- 1)对基础状态、KCl预收缩和去氧肾上腺素 (PE)... 目的 黄芪有一定的治疗高血压作用 ,本研究观察其对大鼠离体胸主动脉环舒缩的影响 ,并探讨其可能机制。方法 采用大鼠离体主动脉环灌流模型 ,观察累积浓度黄芪 (0 .0 1~ 10 0g·L- 1)对基础状态、KCl预收缩和去氧肾上腺素 (PE)预收缩的血管环的作用。结果 黄芪 (0 .0 1~ 10 0g·L- 1)对基础状态或KCl预收缩的内皮完整血管环张力无影响。对PE预收缩的内皮完整血管环 ,黄芪在低浓度 (0 .0 1~ 3.0g·L- 1)时呈浓度依赖性舒张作用 ,此作用可被一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯(0 .1mmol·L- 1)或鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝 (10μmol·L- 1)预处理所抑制 ;而在高浓度 (10~ 10 0g·L- 1)时呈短暂的收缩作用 ,可被内皮素转换酶抑制剂磷阿米酮 (5 μmol·L- 1)预处理所抑制。黄芪对PE预收缩的去除内皮血管环仅呈微弱的浓度依赖性舒张作用。结论 黄芪对主动脉具有内皮依赖性舒缩双相作用。其舒张机制可能为激活血管内皮细胞一氧化氮 鸟苷酸环化酶途径 ;而其收缩机制可能为促进血管内皮合成内皮素。 展开更多
关键词 黄芪 主动脉 血管舒张 血管收缩
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慢性心力衰竭患者早期肾损害的临床研究 被引量:42
8
作者 金争鸣 胡晓晟 +2 位作者 陈君柱 胡申江 张芙荣 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期262-264,共3页
目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者尿微量蛋白变化及其与心功能的关系。方法测定25例心衰患者、22例心功能代偿的心脏病患者及20例健康对照的常规尿蛋白(UP)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白IgG(UIgG)、尿视... 目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者尿微量蛋白变化及其与心功能的关系。方法测定25例心衰患者、22例心功能代偿的心脏病患者及20例健康对照的常规尿蛋白(UP)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白IgG(UIgG)、尿视黄醇结合蛋白(URbp)、尿β2微球蛋白(Uβ2MG)水平,并与左室射血分数(EF)等进行相关分析。结果UP、Cr、BUN正常的心衰病人MA、UIgG水平较正常对照和心功能代偿的心脏病患者明显增高[(7.49±10.47)mg/mmolCr比(1.19±0.85)mg/mmolCr和(1.63±1.62)mg/mmolCr;(0.82±1.47)mg/mmolCr比(0.27±0.15)mg/mmolCr和(0.40±0.49)mg/mmolCr;P<0.01;P<0.05],并与EF呈显著性负相关(r=-0.31,r=-0.40,P<0.01);URbp、Uβ2MG三组间差异无统计学意义。结论无原发性肾脏病变的心衰患者存在以肾小球滤过功能受损为特征的早期肾功能异常;心衰程度愈重,肾功能损伤愈明显。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭患者 早期肾损害 临床研究 尿视黄醇结合蛋白 尿β2-微球蛋白 心脏病患者 尿微量白蛋白 尿免疫球蛋白 左室射血分数 心衰患者 功能代偿 IGG水平 β2-MG 肾功能异常 肾小球滤过 肾功能损伤 蛋白变化 血清肌酐
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B型钠尿肽的研究进展 被引量:41
9
作者 王瑶 陶则伟 +1 位作者 陆贤 黄元伟 《心脏杂志》 CAS 2003年第6期555-557,共3页
心力衰竭时压力负荷和容量负荷增加可刺激 B型钠尿肽 (BNP)的分泌 ,引起排钠利尿及扩张血管 ,从而减轻心衰症状、改善心功能。 BNP的增加是心衰的标志物 ,本文对 BNP的临床意义及有关
关键词 B型钠尿肽 心力衰竭 研究进展 压力负荷 容量负荷 临床意义
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β受体阻滞剂与心力衰竭 被引量:43
10
作者 李霞 《心血管病学进展》 CAS 2002年第1期19-22,共4页
关键词 心力衰竭 Β受体阻滞剂 治疗 临床应用
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他汀类药物在心肌肥厚治疗中的作用 被引量:39
11
作者 李闪 朱建华 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期372-374,共3页
关键词 他汀类药物 心肌肥厚 治疗 临床应用 生理适应性反应
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葛根素的非内皮依赖性血管舒张作用机制 被引量:31
12
作者 董侃 陶谦民 +2 位作者 夏强 单绮娴 潘国标 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期981-984,共4页
目的 :研究葛根素对血管的舒张作用并探讨其机制。方法 :记录离体大鼠胸主动脉环张力反应。结果 :葛根素能明显舒张由苯肾上腺素诱导收缩的大鼠主动脉环 ,其血管舒张作用为非血管内皮依赖性 ;KCl预收缩下 ,葛根素对主动脉环无舒张作用... 目的 :研究葛根素对血管的舒张作用并探讨其机制。方法 :记录离体大鼠胸主动脉环张力反应。结果 :葛根素能明显舒张由苯肾上腺素诱导收缩的大鼠主动脉环 ,其血管舒张作用为非血管内皮依赖性 ;KCl预收缩下 ,葛根素对主动脉环无舒张作用。对去内皮的血管环 ,在无Ca2 + 溶液中 ,葛根素不能够抑制咖啡因或苯肾上腺素诱导的短暂收缩。钾通道阻断剂 4 氨基吡啶和四乙胺孵育后能够明显抑制葛根素的舒张血管作用 ,但格列苯脲不能抑制其舒张血管作用。结论 :葛根素的血管舒张作用是非内皮依赖性的 ,其机制可能是通过抑制α肾上腺素受体介导的血管平滑肌细胞外Ca2 + 内流而起作用的。同时 ,KV 通道和ATP敏感性K+ 通道参与了葛根素的舒血管作用。 展开更多
关键词 葛根素 非内皮依赖性血管舒张作用 主动脉环 Α肾上腺素受体 钾通道
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同型半胱氨酸对血管平滑肌细胞白细胞介素6表达和核转录因子-κB活性的影响 被引量:28
13
作者 朱建华 张力 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期554-558,共5页
目的 探讨同型半胱氨酸 (HCY )对大鼠血管平滑肌细胞 (VSMCs)白细胞介素 6 (IL 6 )表达和核转录因子κB(NF κB)活性的影响。方法 在大鼠主动脉平滑肌细胞培养基中加入不同浓度的HCY ,并孵育不同时间。用ELISA法检测培养上清液中IL ... 目的 探讨同型半胱氨酸 (HCY )对大鼠血管平滑肌细胞 (VSMCs)白细胞介素 6 (IL 6 )表达和核转录因子κB(NF κB)活性的影响。方法 在大鼠主动脉平滑肌细胞培养基中加入不同浓度的HCY ,并孵育不同时间。用ELISA法检测培养上清液中IL 6蛋白浓度 ,用半定量RT PCR法检测IL 6mRNA表达 ,用电泳迁移率改变法检测NF κB活性的变化。结果  (1)HCY呈剂量依赖关系 (0 0 1~ 0 2 5mmol L)和时间依赖关系 (0~ 4 8h)增加大鼠VSMCsIL 6蛋白合成和mRNA表达。 (2 )HCY可迅速诱导VSMCsNF κB活化。密度扫描提示 ,NF κB活性 30min时为对照 1 76倍 ,1h为对照 1 91倍 ,2h为对照 1 84倍。 (3)HCY刺激VSMCsIL 6mRNA表达的效应能被NF κB特异性抑制剂吡咯啉烷二甲基硫脲阻滞。结论 HCY能直接增强NF κB介导的VSMCsIL 6蛋白合成和基因表达 ,提示高水平IL 6表达引起的血管壁炎性激活可能是HCY致动脉粥样硬化的重要机制之一。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 血管平滑肌细胞 白细胞介素6 核转录因子-ΚB 动脉粥样硬化
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的有效性及安全性 被引量:36
14
作者 都斌 姚雪艳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1492-1494,共3页
目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选124例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者,随机分为联合治疗组(62例)和呋塞米组(62例)。联合治疗组予静脉持续泵入小剂量多巴... 目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选124例纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的患者,随机分为联合治疗组(62例)和呋塞米组(62例)。联合治疗组予静脉持续泵入小剂量多巴胺(0.5~1μg.kg-1.min-1)联合呋塞米(20~40 mg/d)静脉注射。呋塞米组仅静脉注射呋塞米(20~40 mg/d)。观察两组患者住院天数、心功能改善情况、利尿剂抵抗、肾功能恶化、死亡以及血钾、血钠、血压、心率、体重下降、EF值和BNP水平。结果联合治疗组的住院天数平均为(5.75±1.3)d,显著短于呋塞米组〔(8.12±1.1)d〕(P=0.025)。联合治疗组出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者均显著低于呋塞米组,体重下降、BNP均较对照下降明显(P<0.05),LVEF升高较对照组明显(P<0.05)。联合治疗组无死亡患者,呋塞米组死亡1例(P>0.05)。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米。 展开更多
关键词 心力衰竭 呋塞米 多巴胺
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国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性 被引量:30
15
作者 党爱民 黄建凤 +12 位作者 刘国仗 马虹 马根山 刘国树 李新立 李建军 陈君柱 林金秀 彭峰 杨天崙 项美香 黄体钢 魏妤 《高血压杂志》 CAS CSCD 2004年第2期135-138,共4页
目的 评价国产苯磺酸氨氯地平 (安内真 )治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 在 12个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者 ,采用随机、双盲、平行对照的方法 ,经 2周单盲安慰剂洗脱期后 ,随机分入安内真组或进口苯磺酸... 目的 评价国产苯磺酸氨氯地平 (安内真 )治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 在 12个研究中心选择轻、中度原发性高血压患者 ,采用随机、双盲、平行对照的方法 ,经 2周单盲安慰剂洗脱期后 ,随机分入安内真组或进口苯磺酸氨氯地平 (络活喜 )组 ,分别服用安内真或络活喜 5mg每日一次 ,治疗 4周末坐位DBP <90mmHg者继续原剂量治疗至 8周末 ;坐位DBP≥ 90mmHg者剂量分别加倍至 10mg每日一次治疗至 8周末。于安慰剂洗脱期末及治疗 2、4、6、8周末测量诊室血压、心率、心律及体征并记录不良反应。试验开始前及结束时进行实验室检查。结果 共 2 6 6例原发性高血压患者进入随机试验 ,安内真组 134例 ,络活喜组 132例 ;2 4 3例完成试验 ,其中安内真组 12 4例 ,络活喜组 119例。两组服药后 2、4、6、8周坐位收缩压和舒张压与服药前比较均有明显降低 ,差别有统计学意义(P <0 0 0 1) ;两组服药后 2、4、6、8周坐位舒张压下降幅度组间比较无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;服药 8周后 ,安内真组和络活喜组总有效率分别为 96 77%和 94 12 % ,组间比较无统计学差异。两组不良反应轻而少 ,组间比较无显著性差别 ;两组试验结束时主要实验室检查指标与试验前比较无统计学差异。结论 安内真 5~ 10mg每日一次? 展开更多
关键词 原发性高血压 苯磺酸氨氯地平 随机对照临床试验
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心搏骤停心肺复苏中若干问题的探讨 被引量:32
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作者 张孝钦 王兴祥 +1 位作者 丁晨彦 周尔园 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第10期828-829,共2页
目的探讨影响心搏骤停(CA)心肺复苏(CPR)有效率的因素。方法回顾性分析87例CA患者心肺复苏的临床资料,包括年龄、心搏骤停前基础疾病、电除颤开始时间、CPR开始时间、CPR持续时间、人工呼吸开始时间等。结果87例CA行心肺复苏患者中,49... 目的探讨影响心搏骤停(CA)心肺复苏(CPR)有效率的因素。方法回顾性分析87例CA患者心肺复苏的临床资料,包括年龄、心搏骤停前基础疾病、电除颤开始时间、CPR开始时间、CPR持续时间、人工呼吸开始时间等。结果87例CA行心肺复苏患者中,49例复苏有效(56.3%),38例复苏失败(43.7%);复苏有效组与复苏失败组患者的病因分布、年龄、电除颤开始时间、CPR开始时间、CPR持续时间间差别均有显著性意义(P<0.05),人工呼吸开始时间间差别无显著性意义(P>0.05);肾上腺素首次应用剂量为1mg,以后重复时增加剂量,复苏有效组中有21例应用,复苏失败组中有9例应用。结论原发疾病、患者年龄、电除颤开始时间、CPR开始时间、CPR持续时间是影响CA患者CPR有效率的重要因素;立即建立人工循环并将肾上腺素用量与用药时机有效结合是提高CPR有效率的关键措施。 展开更多
关键词 心搏骤停 心肺复苏术 电抗休克 肾上腺素
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阿替洛尔和地尔硫治疗高血压疗效分析 被引量:31
17
作者 姚雪艳 陈君柱 +3 位作者 朱建华 陈宝仙 刘晓健 范维琥 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期743-746,共4页
目的 评价阿替洛尔片和地尔硫缓释胶囊治疗高血压合并无症状性心肌缺血 (SMI)患者的降压、减少心肌缺血的效果。方法  73例轻中度高血压病合并SMI患者被随机分成 2组 ,分别服用阿替洛尔片 (阿替洛尔组 )和地尔硫缓释胶囊 (地尔硫... 目的 评价阿替洛尔片和地尔硫缓释胶囊治疗高血压合并无症状性心肌缺血 (SMI)患者的降压、减少心肌缺血的效果。方法  73例轻中度高血压病合并SMI患者被随机分成 2组 ,分别服用阿替洛尔片 (阿替洛尔组 )和地尔硫缓释胶囊 (地尔硫组 )。比较治疗前及治疗 8周后对心率、坐位血压、动态血压、48h动态心电图 (AECG)中心肌缺血的影响。结果 服药 8周后阿替洛尔组和地尔硫组心率分别平均下降 1 1 2次 /min和 8 8次 /min ,坐位血压分别平均下降 2 1 1 /1 9 1mmHg(1mmHg =0 1 33kPa)和 2 8 1 /2 0 7mmHg ,白昼、夜间平均血压均有明显的下降。 48hAECG示阿替洛尔组和地尔硫组缺血次数分别减少 59 9%和 86 6 % ,缺血时间分别减少 44 9%和 84 7% ,缺血时间减少两组间比较P <0 0 5。阿替洛尔组和地尔硫组不良反应发生率分别为 2 1 6 %和 1 1 1 %。结论 阿替洛尔和地尔硫均有较好的降压作用 ,阿替洛尔减慢心率作用强于地尔硫 ,地尔硫减少心肌缺血的作用优于阿替洛尔。 展开更多
关键词 阿替洛尔 地尔硫卓 疗效 钙通道阻滞药 高血压 无症状性心肌缺血 合并症 SMI
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可疑冠心病患者行冠状动脉介入手术前后的心理状况调查 被引量:27
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作者 邱原刚 郑良荣 +5 位作者 陈君柱 朱建华 张芙荣 许毅 赵莉莉 陶谦民 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期224-227,共4页
目的 了解可疑冠心病患者行冠状动脉介入手术前后的心理状况及影响因素。方法15 8例患者入选 ,术前 2 4h内及术后第 3天分别用 90项症状清单评价患者的心理状况。结果  ( 1)术前躯体化、焦虑、恐怖等因子分高于常模 ,术后躯体化因子... 目的 了解可疑冠心病患者行冠状动脉介入手术前后的心理状况及影响因素。方法15 8例患者入选 ,术前 2 4h内及术后第 3天分别用 90项症状清单评价患者的心理状况。结果  ( 1)术前躯体化、焦虑、恐怖等因子分高于常模 ,术后躯体化因子分仍高 ;( 2 )男性患者强迫、精神病性因子得分高于女性 ,而女性则恐怖因子分较高 ;( 3 )冠状动脉造影示冠状动脉正常者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、恐怖、偏执、精神病性、总均分及阳性项目数等评分高于冠心病患者 ;( 4)手术后强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、总均分、阳性症状均分得分较术前减低 ;( 5 )单纯行冠状动脉造影术者恐怖因子分 ( 1.3 4± 0 .3 8)高于同时行冠状动脉成形术及支架植入术者 ( 1.15± 0 .2 3 ,P <0 .0 5 ) ;( 6)详细谈话组阳性症状均分低于常规谈话组 (分别为 2 .46± 0 .3 7,2 .5 6± 0 .48,P =0 .0 2 ) ;( 7) 70岁以上的患者阳性症状均分 ( 2 .62± 0 .45 )高于 60岁以下 ( 2 .47± 0 .43 ,P <0 .0 5 )及 60~ 69岁组 ( 2 .45± 0 .40 ,P <0 .0 1)。结论 冠状动脉介入手术前后的心理症状是多因素共同作用的结果 ,其中手术的心理刺激是最重要的原因 ,女性、高龄以及合并的心理疾病所起的作用不容忽视 ,术前谈话时详细介绍手术并发症不会增加? 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉介入手术 心理状况 调查
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冠心病痰瘀辨证与相关生化指标关系探讨 被引量:22
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作者 陈玉婷 胡娟娟 胡申江 《浙江中西医结合杂志》 2005年第3期144-146,共3页
目的 :探讨冠心病 ( CHD)痰瘀辨证与高敏 C反应蛋白 ( hs CRP)、D-二聚体 ( DD)、纤维蛋白原 ( Fb)、脂蛋白 ( a) [Lp( a) ]水平及冠状动脉造影 ( CAG)结果的关系。方法 :将经 CAG确诊的CHD患者 82例及 CAG阴性者 1 5例 ,测 CAG检查前血... 目的 :探讨冠心病 ( CHD)痰瘀辨证与高敏 C反应蛋白 ( hs CRP)、D-二聚体 ( DD)、纤维蛋白原 ( Fb)、脂蛋白 ( a) [Lp( a) ]水平及冠状动脉造影 ( CAG)结果的关系。方法 :将经 CAG确诊的CHD患者 82例及 CAG阴性者 1 5例 ,测 CAG检查前血 hs CRP、DD、Fb、Lp( a)水平。应用 CAG的Gensini积分方法评价冠状动脉粥样硬化及其程度。CHD患者经中医痰瘀辨证后分为非痰非瘀、痰凝心脉、痰瘀痹阻证 ,分析与 hs CRP、DD、Fb、Lp( a)水平及 Gensini积分的相关性。结果 :CAG检查阳性者 hs CRP、DD指标水平均显著高于 CAG检查阴性者 ( P均 <0 .0 1 ) ,CAG检查阳性者 Fb、Lp( a)水平与 CAG检查阴性者无显著差异 ( P>0 .0 5 )。从非痰非瘀、痰凝心脉到痰瘀痹阻 ,血 hs CRP、DD、Fb、Lp( a)水平逐渐增高 ,Gensini积分亦逐渐增高 ,血 hs CRP、DD、Fb、Lp( a)水平与 Gensini积分之间有相关性。结论 :血 hs CRP、DD、Fb、Lp( a)水平可为冠心病痰瘀辨证分型提供依据 ,冠心病痰瘀辨证分型严重程度也与冠脉狭窄程度和病变支数呈正相关。 展开更多
关键词 CAG Lp(a) CRP 痰瘀辨证 DD 冠心病 阴性 水平 积分
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脂质体携载前列腺素E_1抑制血小板功能降低心肌梗死面积 被引量:23
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作者 叶萍仙 朱建华 夏强 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期557-560,共4页
目的 在家兔心肌缺血 再灌注模型上观察脂质体携载前列腺素E1(Lipo PGE1)对血小板功能的抑制作用和对缺血心肌的保护作用。方法  2 0只家兔随机分成Lipo PGE1治疗组及对照组 ,每组 10只。两组家兔左冠状动脉前降支结扎 4 0min后松开 ... 目的 在家兔心肌缺血 再灌注模型上观察脂质体携载前列腺素E1(Lipo PGE1)对血小板功能的抑制作用和对缺血心肌的保护作用。方法  2 0只家兔随机分成Lipo PGE1治疗组及对照组 ,每组 10只。两组家兔左冠状动脉前降支结扎 4 0min后松开 ,再灌注 2h。于再灌注前 10min分别自耳缘静脉注射Lipo PGE1( 2 μg/kgPGE1)及等容量的脂肪乳剂 (Lipo PGE1的溶剂 )。整个实验过程中连续记录血压及心电变化。家兔处死后以Evans蓝及氯化三苯基四氮唑 (TTC)双重染色确定缺血及梗死心肌范围 ,心肌梗死范围以梗死心肌占危险区心肌重量百分比 (MI/RISK)表示。通过测定血浆血栓素B2 (TXB2 )及α颗粒膜蛋白 14 0 (GMP 14 0 )含量反映周围血小板活性状态。结果 再灌注前静脉应用 2 μg/kgLipo PGE1能减少家兔再灌注期心律失常的发生 ,不产生明显的血流动力学障碍。Lipo PGE1治疗组心肌梗死范围 ( 3 3 .6± 5 .5 ) %较对照组 ( 4 3 .8± 5 .1) %显著缩小 (P <0 .0 1)。Lipo PGE1治疗组再灌注期血浆TXB2 及GMP 14 0含量较对照组明显降低 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ,血小板最大聚集率较对照组也明显降低 (P <0 .0 1)。结论 Lipo PGE1能显著抑制血小板聚集、活化 ,挽救缺血心肌 ,缩小心肌梗死范围。 展开更多
关键词 脂质体 前列腺素 血小板 心肌梗塞 治疗
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