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浙江省县域医疗服务共同体发展现状及展望 被引量:14
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作者 陈央央 刘颖 +1 位作者 朱贤呈 任菁菁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期703-706,共4页
浙江省在2017年9月为深入实施"双下沉、两提升"的举措,在11个市分别确定了1个县域医疗服务共同体建设试点,并开展了一系列的工作,形成了"基层首诊、分级诊疗、双向转诊"的良好就医格局。县域医疗服务共同体是上级... 浙江省在2017年9月为深入实施"双下沉、两提升"的举措,在11个市分别确定了1个县域医疗服务共同体建设试点,并开展了一系列的工作,形成了"基层首诊、分级诊疗、双向转诊"的良好就医格局。县域医疗服务共同体是上级医院与基层医疗卫生机构通过整合资源、实行共同管理而开展的一次医疗服务体系重构,是在当今社会面临医改困境所进行的一种改革创新。经过近两年的探索,各建设试点取得了一定的成效,统一各项资源,改革"三医联动",提高医疗服务水平,还结合各自实际情况打磨出独属于自己的亮点。浙江省县域医疗服务共同体取得的成绩是瞩目的,但在发展进程中,县域医疗服务共同体内部成员的定位分工、基层卫生机构的人才队伍建设和服务水平的提高成了不可忽视的难题。本文阐述了浙江省医疗服务共同体建设开展后取得的成绩为医疗服务共同体建设的必要性提供依据,以及提出当前存在的问题为医疗服务共同体建设的发展方向提供思路,只有出台相应的举措来解决上述问题,医疗服务水平才能得到提高。 展开更多
关键词 社区卫生服务 县域医疗服务共同体 基层医疗服务 患者分级医疗
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综合性医院多学科综合门诊病例特点分析 被引量:9
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作者 邵双阳 任菁菁 +3 位作者 魏国庆 陆莉萍 陆敏霞 刘颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第22期2810-2813,共4页
背景多学科团队(MDT)协作诊治模式已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,使传统的个体式、经验式医疗模式转变为现代的小组协作、决策模式,旨在为患者提供优质的服务。目的 调查并分析综合性医院多学科综合门诊病例特点。方法 选... 背景多学科团队(MDT)协作诊治模式已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,使传统的个体式、经验式医疗模式转变为现代的小组协作、决策模式,旨在为患者提供优质的服务。目的 调查并分析综合性医院多学科综合门诊病例特点。方法 选取2018-07-24至2019-01-31就诊于浙江大学医学院附属第一医院多学科综合门诊符合纳入标准的患者145例,通过医院MDT平台系统收集患者的一般情况(包括性别、年龄)、患病情况、申请MDT的原因、MDT参加科室、MDT建议,并对患者资料进行回顾性分析。结果 145例患者中,男66例(45.5%),女79例(54.5%),45岁及以上人群104例(71.7%)。其中,疑似肿瘤病例97例(66.9%),非肿瘤病例48例(33.1%)。申请门诊MDT的目的主要是需进一步明确诊断(99例,68.3%)和希望优化治疗方案(124例,85.5%)两方面,而同时存在明确诊断和优化治疗方案需求者87例(60.0%)。MDT后治疗建议完善检查78例(53.8%)、定期复查45例(31.0%)、药物治疗45例(31.0%)和建议手术治疗39例(26.9%)。结论 MDT门诊就诊人群以中老年人为主,就诊目的主要为确诊是否为肿瘤,其在疑难病患者、肿瘤患者和共病患者的诊治上更有优势。另外,超过一半患者需完善检查,因此需对MDT进行严格审核。 展开更多
关键词 多学科综合诊疗 病例特点 医院 综合
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教师标准化病人联合CBL在全科未分化疾病接诊能力培训中的应用
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作者 刘颖 陈央央 +2 位作者 邱艳 贺颖 任菁菁 《中华医学教育探索杂志》 2023年第2期257-259,共3页
由于患者合作度降低、临床病种限制等原因,使得全科住院医师在培训过程中缺乏有效的接诊训练。为改善这一现状,本研究将教师标准化病人(teacher standardized patients,TSP)联合以案例为基础的学习(cased-based learning,CBL)应用于全... 由于患者合作度降低、临床病种限制等原因,使得全科住院医师在培训过程中缺乏有效的接诊训练。为改善这一现状,本研究将教师标准化病人(teacher standardized patients,TSP)联合以案例为基础的学习(cased-based learning,CBL)应用于全科住院医师未分化疾病(medically unexplained physical symptoms,MUPS)接诊能力培训中,并对15名全科住院医师培训前、中和后对其接诊能力和沟通能力进行评估。实践表明,TSP联合CBL教学在全科医师MUPS接诊能力培训中应用,可有效提高全科医师的接诊和沟通能力。 展开更多
关键词 全科医师 案例教学 教师标准化病人 未分化疾病
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浙江省居民社区卫生服务满意度及其影响因素调查研究 被引量:4
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作者 陈央央 李帅 +1 位作者 任菁菁 刘颖 《中华全科医师杂志》 2021年第1期79-83,共5页
目的了解浙江省居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素。方法根据2018年上半年浙江省各市GDP排行榜,按照经济水平高、中、低选取3个地区(杭州市、嘉兴市、丽水市),于2019年7—10月在3个地区采用目的抽样的方法选取3个社区卫生服务中心... 目的了解浙江省居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素。方法根据2018年上半年浙江省各市GDP排行榜,按照经济水平高、中、低选取3个地区(杭州市、嘉兴市、丽水市),于2019年7—10月在3个地区采用目的抽样的方法选取3个社区卫生服务中心,针对其门诊就诊患者进行服务满意度调查。本研究运用患者满意度调查问卷简易版本(PSQ-18)对受访居民进行问卷调查。采用多因素logistic回归分析满意度的影响因素。结果共发放问卷464份,回收有效问卷429份,有效回收率为92.46%;其中杭州市112份,嘉兴市159份,丽水市158份。居民对社区卫生服务的总体满意度得分为(4.22±0.59)分,满意率为85.8%(368/429)。3个地区中丽水社区卫生服中心的总体满意度得分最高为(4.28±0.51)分,满意率为88.7%(140/158)。居民对技术服务质量、医生人际交流能力、医患沟通水平、服务经济性、服务时效性、服务可及性的满意度分别为(3.99±0.57)、(4.10±0.77)、(4.27±0.56)、(3.54±0.84)、(4.13±0.68)、(3.88±0.55)分,满意率分别为59.6%(256/429)、79.4%(340/429)、86.3%(370/429)、43.6%(187/429)、78.9%(338/429)、50.3%(216/429)。多因素logistic回归分析结果显示,技术服务质量、医生人际沟通交流能力、医患沟通水平及服务可及性是居民对社区卫生服务满意度的影响因素(OR值分别为3.734、2.928、7.732、4.275;P<0.05)。结论浙江省居民对社区卫生服务的总体满意度较高,技术服务质量、医生人际沟通交流能力、医患沟通水平及服务可及性是总体满意度的影响因素。 展开更多
关键词 社区卫生服务 满意度 影响因素
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县域医疗卫生服务共同体背景下规范化培训的全科医师对发展亚专长认知的质性研究
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作者 刘颖 俞家伟 +2 位作者 刘怡 邵双阳 任菁菁 《中华全科医师杂志》 2023年第5期499-504,共6页
目的调查县域医疗卫生服务共同体(医共体)背景下规范化培训(规培)的全科医师对发展亚专长的看法。方法该研究为横断面调查。2019年11—12月,用自行设计的问卷对浙江大学医学院附属第一医院全科住院医师规培基地的49名规培全科医师进行... 目的调查县域医疗卫生服务共同体(医共体)背景下规范化培训(规培)的全科医师对发展亚专长的看法。方法该研究为横断面调查。2019年11—12月,用自行设计的问卷对浙江大学医学院附属第一医院全科住院医师规培基地的49名规培全科医师进行问卷调查,了解其对发展亚专长的认知,并对14名规培全科医师进行定性访谈,了解其对亚专长全科医师的理解以及希望或不希望发展亚专长的原因。结果 49名规培全科医师均完成了问卷调查,问卷有效率100.0%。所有调查对象均来自县域医共体单位,其中91.8%(45/49)的全科医师表示希望发展亚专长,79.6%(39/45)的全科医师选择发展一个亚专长,希望发展的亚专长方向前3位依次为:内分泌、消化、心血管。对希望和不希望发展亚专长的全科医师分别进行访谈的结果显示,全科医师对发展亚专长认识不足,无法正确区分亚专长全科医师和专科医师;对于亚专长全科医师的地位、培训模式、考核标准仍有困惑,对于发展亚专长的需求多来源于患者诊疗需求、所在单位覆盖人群和就诊范畴、同行建议和个人兴趣等。结论规培全科医师有发展亚专长的意愿,但对亚专长的认识不足,尚需要进一步明确亚专长全科医师的定位,完善培养模式和考核认证方式。 展开更多
关键词 在职培训 县域医共体 全科医生 亚专长
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消瘦的全科诊疗思路 被引量:3
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作者 马仁杰 陈央央 +1 位作者 任菁菁 刘颖 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第23期3009-3012,共4页
消瘦是全科医学门诊一种常见的患者主诉。作为一种可能与多学科相关的未分化疾病,消瘦患者常徘徊于各个科室之间,并且不能得到有序规范的管理,一方面浪费了大量的医疗资源,另一方面也给患者诊疗体验及生活带来了诸多不便。本文通过对国... 消瘦是全科医学门诊一种常见的患者主诉。作为一种可能与多学科相关的未分化疾病,消瘦患者常徘徊于各个科室之间,并且不能得到有序规范的管理,一方面浪费了大量的医疗资源,另一方面也给患者诊疗体验及生活带来了诸多不便。本文通过对国内外相关文献的回顾,从全科医生的视角,对消瘦的诊疗思路进行论述,以期能帮助全科医生了解如何对消瘦患者进行规范的诊治和连续性管理。 展开更多
关键词 消瘦 全科医学 全科医生 诊疗思路
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全科专业住院医师规范化培训毕业学员追踪调查研究 被引量:1
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作者 邵双阳 任菁菁 +2 位作者 叶康丽 殷培 刘颖 《中国现代医生》 2022年第19期117-119,共3页
目的调查浙江大学医学院附属第一医院(简称“浙大一院”)全科专业住院医师规范化培训(简称“全科住培”)学员毕业后工作状况及对住培的看法,为今后全科住培提供参考。方法于2017年10~11月采用自行设计的“浙大一院全科住培毕业学员调查... 目的调查浙江大学医学院附属第一医院(简称“浙大一院”)全科专业住院医师规范化培训(简称“全科住培”)学员毕业后工作状况及对住培的看法,为今后全科住培提供参考。方法于2017年10~11月采用自行设计的“浙大一院全科住培毕业学员调查问卷”,通过微信对2008~2017年浙大一院全科住培毕业学员进行追踪调查,调查内容包括基本信息,对全科住培的看法和满意度,毕业后参与医疗、科研、教学和管理等工作情况。结果本研究纳入毕业学员18人,男6人,女12人,平均年龄(31±2)岁。77.8%的学员表示对全科住培满意,全部学员均表示有必要参加全科住培,88.9%的学员表示全科住培对自我提升有帮助。83.3%的学员在综合性医院或社区卫生服务中心从事全科工作。83.3%的学员从事临床工作,38.9%的学员承担了各类教学工作。结论全科住培毕业学员对全科住培的认可度较高,对后续工作有所帮助。 展开更多
关键词 全科医师 毕业后教育 问卷调查
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国内外电子健康素养研究热点可视化分析
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作者 俞家伟 孙雨菁 +1 位作者 任菁菁 刘颖 《中华养生保健》 2022年第13期11-15,共5页
目的分析对比国内外电子健康素养相关研究热点,为提高我国不同人群电子健康素养的研究提供参考。方法选取1999年1月~2021年12月发表于中国知网(CNKI)和Web of Science核心合集数据库中的共698篇文献行Citespace可视化分析。结果国外发... 目的分析对比国内外电子健康素养相关研究热点,为提高我国不同人群电子健康素养的研究提供参考。方法选取1999年1月~2021年12月发表于中国知网(CNKI)和Web of Science核心合集数据库中的共698篇文献行Citespace可视化分析。结果国外发文量总体为上升趋势,热点为电子健康素养理论研究、影响因素、获取渠道、获取能力,还包括电子健康评估与应用,慢性疾病健康干预,公共卫生保健等。我国发文量仍处于起步阶段,呈缓慢上升趋势,国内研究机构缺乏合作,研究热点为电子健康素养理论模型,影响因素,测量与应用,健康干预等方面。结论国内外电子健康素养相关研究均处于初始阶段,未来还需要更多的探索和发展。 展开更多
关键词 电子健康素养 研究热点 可视化分析 CITESPACE 知识图谱
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婴儿血管瘤的全科诊治与管理
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作者 王春晓 任菁菁 +4 位作者 朱贤呈 罗荷芬 罗丽娜 邵双阳 刘颖 《中国初级卫生保健》 2022年第4期124-126,共3页
婴儿血管瘤是一种起源于皮肤血管常见的婴幼儿软组织良性肿瘤之一,多见于出生或出生后短期内发现,好发于头、颈部皮肤。对该病相关分类、危险分级及治疗进行综述,并就全科诊疗中需注意的方面给予建议,供全科医师在临床治疗中参考。
关键词 婴儿血管瘤 普萘洛尔 手术
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电子健康素养的研究进展
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作者 邵双阳 刘颖 +1 位作者 王兵 任菁菁 《中华养生保健》 2022年第16期67-70,共4页
电子健康素养概念是由Norman C D首次提出,不同学者又相继对其进行了补充和完善,相关研究逐步上升,并成为当前一大热点。本文通过对电子健康素养的研究对象、评价工具以及其在疾病管理等研究进行归纳总结,为今后电子健康素养评价工具及... 电子健康素养概念是由Norman C D首次提出,不同学者又相继对其进行了补充和完善,相关研究逐步上升,并成为当前一大热点。本文通过对电子健康素养的研究对象、评价工具以及其在疾病管理等研究进行归纳总结,为今后电子健康素养评价工具及干预策略的迭代更新等方面提供参考。 展开更多
关键词 电子健康素养 网络健康信息 综述
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