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儿童功能性便秘的诊治进展 被引量：36
1
作者 杨婷 江米足 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期611-614,共4页
功能性便秘是儿科常见疾病,不仅影响胃肠道功能,还可能对儿童的身心发展及生活质量造成很大的影响。2016年颁布的罗马Ⅳ标准对儿童功能性便秘的诊治有了进一步的指导意义,但我国尚未制定儿童功能性便秘诊治指南,需进一步进行相关流行病... 功能性便秘是儿科常见疾病,不仅影响胃肠道功能,还可能对儿童的身心发展及生活质量造成很大的影响。2016年颁布的罗马Ⅳ标准对儿童功能性便秘的诊治有了进一步的指导意义,但我国尚未制定儿童功能性便秘诊治指南,需进一步进行相关流行病学调查。本文就儿童功能性便秘诊治进展进行综述。 展开更多
关键词 儿科常见疾病 功能性便秘 胃肠道功能 流行病学调查 诊治进展 罗马Ⅳ标准 诊治指南 身心发展
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加强对婴儿期常见消化道问题的科学管理 被引量：3
2
作者 江米足 龚四堂 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期550-552,共3页
婴儿期常见的消化道问题如反流、排便次数减少、肠绞痛等大多为生理性或功能性,可伴随婴儿的生长发育过程或为机体的适应性反应,治疗大多以非药物干预为主,但易被误诊为牛奶蛋白过敏或食物不耐受等,从而进行不规范的临床处置,可能造成... 婴儿期常见的消化道问题如反流、排便次数减少、肠绞痛等大多为生理性或功能性,可伴随婴儿的生长发育过程或为机体的适应性反应,治疗大多以非药物干预为主,但易被误诊为牛奶蛋白过敏或食物不耐受等,从而进行不规范的临床处置,可能造成不良后果。因此,亟待加强对婴儿期常见消化道问题的科学管理。 展开更多
关键词 排便次数 非药物干预 牛奶蛋白过敏 肠绞痛 临床处置 食物不耐受 婴儿期 适应性反应
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加强对儿童食物过敏相关胃肠道疾病的认识 被引量：2
3
作者 江米足 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期241-244,共4页
食物过敏是儿童常见疾病,可累及多个系统。如果引起消化道黏膜损伤,以消化道症状为主要表现的一类疾病称为食物过敏相关胃肠道疾病,以非Ig E介导为主,也可经Ig E介导或Ig E和非Ig E混合介导。食物过敏相关胃肠道疾病的临床表现大多非特... 食物过敏是儿童常见疾病,可累及多个系统。如果引起消化道黏膜损伤,以消化道症状为主要表现的一类疾病称为食物过敏相关胃肠道疾病,以非Ig E介导为主,也可经Ig E介导或Ig E和非Ig E混合介导。食物过敏相关胃肠道疾病的临床表现大多非特异性,诊断有赖于食物回避+激发试验。治疗原则主要包括治疗食物过敏引起的急性全身反应、回避食物过敏原及营养治疗、变应原治疗和长期管理。同时初步提出了该领域的主要研究方向。 展开更多
关键词 食物过敏 食物过敏相关胃肠道疾病 诊断 治疗 儿童
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幽门螺杆菌感染对十二指肠溃疡患儿十二指肠球部黏膜菌群的影响 被引量：4
4
作者 郑伟 彭克荣 +2 位作者 李甫棒 赵泓 江米足 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期49-55,共7页
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对十二指肠溃疡患儿十二指肠球部黏膜菌群的影响。方法前瞻性队列研究。以2018年1至8月在浙江大学医学院附属儿童医院因腹痛、腹胀、呕吐等症状就诊并经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡的23例患儿为研究对象, 根... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对十二指肠溃疡患儿十二指肠球部黏膜菌群的影响。方法前瞻性队列研究。以2018年1至8月在浙江大学医学院附属儿童医院因腹痛、腹胀、呕吐等症状就诊并经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡的23例患儿为研究对象, 根据有无Hp感染分为Hp阳性溃疡组和Hp阴性溃疡组。提取十二指肠球部黏膜DNA, 行高通量测序分析。比较分析两组样品α多样性差异、β多样性差异及其在各分类水平丰度变化情况, 利用PICRUSt软件预测微生物功能。组间比较采用t检验、秩和检验或χ^(2)检验。结果 23例十二指肠溃疡患儿中Hp阳性溃疡组15例[年龄(11.2±3.3)岁, 男11例、女4例]、Hp阴性溃疡组8例[年龄(10.1±4.4)岁, 男6例、女2例]。Hp阳性溃疡组螺杆菌属丰度明显高于Hp阴性溃疡组[0.551%(0.258%, 5.368%)比0.143%(0.039%, 0.762%), Z=2.00, P=0.045], 而梭状杆菌属、链球菌属及丛毛单胞菌科的一个未分类菌属丰度均明显低于Hp阴性溃疡组[0.010%(0.001%, 0.031%)比0.049%(0.011%, 0.310%), Z=-2.24, P=0.025;0.031%(0.015%, 0.092%)比0.118%(0.046%, 0.410%), Z=-2.10, P=0.036;0.046%(0.036%, 0.062%)比0.110%(0.045%, 0.176%), Z=-2.01, P=0.045]。线性判别效应值显示在属水平Hp阳性溃疡组十二指肠球部黏膜菌群只有螺杆菌属显著富集[线性判别分析(LDA)=4.89, P=0.045], 而Hp阴性溃疡组链球菌属及梭状杆菌属显著富集(LDA=3.28、3.11, P=0.036、0.025)。PICRUSt菌群功能预测分析发现, Hp阳性溃疡组球部黏膜菌群氧化磷酸化、疾病相关通路(肿瘤、肾细胞癌、阿米巴病及1型糖尿病)等多个通路的表达均明显高于Hp阴性溃疡组(均P<0.05), 而能量代谢、磷酸转移酶系统等通路表达均明显低于Hp阴性溃疡组(均P<0.05)。结论 Hp感染十二指肠溃疡患儿十二指肠球部黏膜菌群发生了改变, 主要是螺杆菌属丰度显著升高, 而梭状杆菌属、链球菌属丰度下降, 并可能通过� 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 十二指肠溃疡 儿童 肠黏膜
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CYP2C19基因多态性与儿童幽门螺杆菌根除治疗效果的关系 被引量：1
5
作者 罗玲玲 陈波 +3 位作者 舒小莉 郑伟 龙高 江米足 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期600-605,共6页
目的探讨CYP2C19基因多态性与儿童幽门螺杆菌(Hp)根治效果的关系。方法回顾性队列研究。研究对象为2016年9月至2018年12月因"恶心、呕吐、腹痛、腹胀、反酸、烧心、胸痛、呕血、黑便"等消化道症状就诊于浙江大学医学院附属儿... 目的探讨CYP2C19基因多态性与儿童幽门螺杆菌(Hp)根治效果的关系。方法回顾性队列研究。研究对象为2016年9月至2018年12月因"恶心、呕吐、腹痛、腹胀、反酸、烧心、胸痛、呕血、黑便"等消化道症状就诊于浙江大学医学院附属儿童医院,且已进行胃镜检查的125例患儿。患儿快速尿素酶试验(RUT)阳性,治疗前胃窦黏膜进行Hp培养和药敏试验,经过2周规范Hp根除治疗,且1个月后查13C尿素呼气试验结果判断疗效。利用胃镜检查中常规进行RUT检测过的胃窦黏膜,提取组织DNA,进行CYP2C19基因多态性检测并根据代谢型分组,结合Hp培养和药敏结果,分析CYP2C19基因多态性与儿童Hp根除治疗效果的关系。行列分析采用χ^(2)检验,组间比较采用Fisher确切概率法。结果125例患儿中男76例、女49例,CYP2C19基因多态性分布频率为弱或慢代谢(PM)型30.4%(38/125),中间代谢(IM)型20.8%(26/125),正常代谢(NM)型47.2%(59/125),快代谢(RM)型1.6%(2/125),超快代谢(UM)型为0,不同基因型阳性率间差异有统计学意义(χ^(2)=124.00,P<0.001)。PM、IM、NM、RM型患儿Hp根除治疗成功率分别为84.2%(32/38)、53.8%(14/26)、67.8%(40/59)、0,各基因型Hp根除治疗成功率的差异有统计学意义(χ^(2)=11.35,P=0.010),IM型Hp根除治疗成功率低于PM型(P=0.011)。在相同标准三联Hp根除治疗方案前提下,IM型Hp根除治疗成功率为8/19,低于PM(80.0%,24/30)和NM型(77.3%,34/44)(P=0.007、0.007)。各基因型Hp标准三联方案根除治疗效果差异有统计学意义(χ^(2)=9.72,P=0.008)。结合克拉霉素药敏结果分析Hp根除治疗成功率,IM型敏感组为4/15,耐药组为4/4,差异有统计学意义(χ^(2)=6.97,P=0.018)。结论CYP2C19基因在儿童中存在多态性分布,且与儿童Hp根治疗效存在密切关系,PM型根除治疗成功率较高。 展开更多
关键词 基因 螺杆菌 幽门 儿童
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维生素D在儿童肠易激综合征中的作用 被引量：3
6
作者 文燚 江米足 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期310-314,共5页
肠易激综合征(IBS)是一种儿童常见的功能性胃肠病,临床表现以反复腹痛伴排便频率或大便性状的改变为特征。多项研究表明,IBS患儿维生素D水平显著低于健康人群,且补充维生素D能明显改善IBS患儿的临床症状和生活质量,提示维生素D可能对IB... 肠易激综合征(IBS)是一种儿童常见的功能性胃肠病,临床表现以反复腹痛伴排便频率或大便性状的改变为特征。多项研究表明,IBS患儿维生素D水平显著低于健康人群,且补充维生素D能明显改善IBS患儿的临床症状和生活质量,提示维生素D可能对IBS有治疗作用。该综述主要讨论维生素D与儿童IBS的关系,并就其可能的作用机制进行阐述。 展开更多
关键词 肠易激综合征 维生素D 治疗 儿童
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第十四届全国儿童消化系统疾病学术会议纪要
7
作者 郑伟 江逊 江米足 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1055-1056,共2页
第十四届全国儿童消化系统疾病学术会议于2023年8月3至5日在贵州省贵阳市召开。本次会议有力地推动了全国儿科消化系统疾病诊治水平和基础研究水平的提高。
关键词 消化系统疾病 贵州省贵阳市 学术会议纪要 基础研究水平 全国
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