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捆绑式胰肠吻合术(附 28 例报告) 被引量：157
1
作者 彭淑牖 吴育连 +7 位作者 彭承宏 江献川 牟一平 王家骅 蔡秀军 李君达 陆松春 徐明坤 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期158-159,共2页
捆绑式胰肠吻合术（附２８例报告）彭淑牖吴育连彭承宏江献川牟一平王家骅蔡秀军李君达陆松春徐明坤胰肠吻合口漏是胰头十二指肠切除术的主要而严重的并发症。为此，我们设计了一种简易、安全的吻合方式，称为捆绑式胰肠吻合术。１９９... 捆绑式胰肠吻合术（附２８例报告）彭淑牖吴育连彭承宏江献川牟一平王家骅蔡秀军李君达陆松春徐明坤胰肠吻合口漏是胰头十二指肠切除术的主要而严重的并发症。为此，我们设计了一种简易、安全的吻合方式，称为捆绑式胰肠吻合术。１９９６年１月以来连续应用２８例，无１例... 展开更多
关键词 胰肠吻合术 捆绑式 病例报告
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希罗达一线治疗晚期或复发性结直肠癌 被引量：72
2
作者 管忠震 刘冬耕 +18 位作者 郁宝铭 吴唯勤 时德 赵瑜 魏于全 邹立群 伍晓汀 庄文 冯奉仪 张频 于世英 熊慧华 付强 郑树 黄建瑾 伍钢 杨传永 孙圣荣 阮庆兰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期119-121,共3页
目的　评价希罗达 一线治疗中国人晚期或复发性结直肠癌的疗效及安全性。方法6 0例晚期或复发性结直肠癌患者均给予希罗达 口服 ,每日 2次 ,餐后服用 ,12 5 0mg·(m2 )·-1次 -1,连续服用 14d后停药 7d。治疗周期为 2 1d ,至... 目的　评价希罗达 一线治疗中国人晚期或复发性结直肠癌的疗效及安全性。方法6 0例晚期或复发性结直肠癌患者均给予希罗达 口服 ,每日 2次 ,餐后服用 ,12 5 0mg·(m2 )·-1次 -1,连续服用 14d后停药 7d。治疗周期为 2 1d ,至少治疗 2个周期。结果　本组部分缓解 (PR) 14例 ,病情稳定 (SD) 2 4例 ,疾病进展 (PD) 15例 ,总有效率 2 3.3% ,中位生存期为 14 .7个月 ,1年生存率为 6 3.9% ,2年生存率为 33.4 %。Ⅲ、Ⅳ级不良反应主要为腹泻 4例 ,贫血 2例 ,手足综合征 1例。Ⅰ、Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着 2 0例 ,手足综合征 18例 ,腹泻 10例。结论　希罗达 治疗中国人晚期或复发性结直肠癌疗效肯定 ,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 希罗达 治疗 复发性结直肠癌 结肠直肠肿瘤 临床资料 肿瘤细胞
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桥本氏病并发甲状腺癌 被引量：70
3
作者 徐少明 王平 李祖栋 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第7期424-426,共3页
本文探讨桥本氏病并发甲状腺癌的机理及发病关系。作者从１９７６年至１９９４年，手术治疗桥本氏病９５例（均经病理检查证实），发现同时并存甲状腺癌６例（６．３％）。患者均为女性，平均年龄３０．３岁；其中乳头状癌５例、滤泡状... 本文探讨桥本氏病并发甲状腺癌的机理及发病关系。作者从１９７６年至１９９４年，手术治疗桥本氏病９５例（均经病理检查证实），发现同时并存甲状腺癌６例（６．３％）。患者均为女性，平均年龄３０．３岁；其中乳头状癌５例、滤泡状癌１例，２例并发甲状腺机能亢进。术前５例并发癌被漏诊或误诊，主要原因是癌灶较小，被肿大的甲状腺掩盖或医生对其缺乏认识。对３例作了根治手术，另３例仅作双侧甲状腺次全切除。术后随访１～１７年，无癌复发或转移者。作者强调术中切片检查，根据病理类型进行手术。 展开更多
关键词 桥本病 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 外科手术
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中心静脉置管并发症的启示 被引量：46
4
作者 宋平 李祖栋 《实用护理杂志》 1999年第8期7-8,共2页
随着中心静脉置管术日益广泛地应用于临床，中心静脉置管导致的各种并发症越来越引起临床的注意。尽管导管材料的不断更新与操作技术的改进会有效地减少严重并发症的发生，不过置管者必须时刻反省在置管病人中所出现的直接或间接的经验... 随着中心静脉置管术日益广泛地应用于临床，中心静脉置管导致的各种并发症越来越引起临床的注意。尽管导管材料的不断更新与操作技术的改进会有效地减少严重并发症的发生，不过置管者必须时刻反省在置管病人中所出现的直接或间接的经验教训。１置管并发症中心静脉置管严重... 展开更多
关键词 中心静脉置管 并发症 护理
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肠内营养的临床应用及并发症的处理 被引量：41
5
作者 彭承宏 彭淑牖 《中国实用外科杂志》 CSCD 1995年第6期362-364,共3页
肠内营养的临床应用及并发症的处理浙江医科大学附属第二医院外科（３１０００９）彭承宏，彭淑牖肠内喂养在早年发展缓慢，且主要用于为晚期胃癌病人的姑息性治疗提供正常饮食。近年来，随着肠内肠外营养支持的广泛开展，住院病人的营... 肠内营养的临床应用及并发症的处理浙江医科大学附属第二医院外科（３１０００９）彭承宏，彭淑牖肠内喂养在早年发展缓慢，且主要用于为晚期胃癌病人的姑息性治疗提供正常饮食。近年来，随着肠内肠外营养支持的广泛开展，住院病人的营养状况受到了普遍关注。据统计，外科... 展开更多
关键词 肠内营养 临床应用 并发症 处理 机械并发症
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肝脏肿瘤血供 被引量：32
6
作者 陆才德 齐伊耕 彭淑牖 《国外医学（肿瘤学分册）》 北大核心 1991年第1期19-22,共4页
肝脏肿瘤血供方式与肿瘤的诊断和治疗密切相关。研究表明:(1)实验性动物肝癌早期血供来自肝动脉或/和门静脉,随肿瘤趋向成熟呈动脉供血为主;(2)95％以上的肝细胞癌为几乎完全由肝动脉供血的多血供肿瘤;(3)转移性肝癌血供依原发灶不同差... 肝脏肿瘤血供方式与肿瘤的诊断和治疗密切相关。研究表明:(1)实验性动物肝癌早期血供来自肝动脉或/和门静脉,随肿瘤趋向成熟呈动脉供血为主;(2)95％以上的肝细胞癌为几乎完全由肝动脉供血的多血供肿瘤;(3)转移性肝癌血供依原发灶不同差异较大,从多血供到无血供,其相当部分血供来自门静脉;(4)肝脏良性肿瘤亦多为肝动脉供血为主的多血供肿瘤,与恶性肿瘤不同,其血管结构类似于正常;(5)肝动脉结扎和栓塞后,肝癌血供的主要变化是侧支循环的建立和门静脉供血的增加。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血供
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减压营养组合导管在胃癌术后的应用 被引量：26
7
作者 彭淑牖 彭承宏 +5 位作者 吴育连 沈宏伟 江献川 苏英 蔡秀军 牟一平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第8期462-464,共3页
减压营养组合导管在胃癌术后的应用浙江医科大学附属第二医院外科（杭州，３１０００９）彭淑牖彭承宏吴育连沈宏伟江献川苏英浙江医科大学附属邵逸夫医院外科（３１００１６）蔡秀军牟一平胃癌根治性切除和姑息性手术，术后均可出现多... 减压营养组合导管在胃癌术后的应用浙江医科大学附属第二医院外科（杭州，３１０００９）彭淑牖彭承宏吴育连沈宏伟江献川苏英浙江医科大学附属邵逸夫医院外科（３１００１６）蔡秀军牟一平胃癌根治性切除和姑息性手术，术后均可出现多种并发症。其中吻合口瘘、胃瘫、吻合... 展开更多
关键词 胃肿瘤 手术后 肠内营养 PS管
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十二指肠损伤病人死亡原因分析和教训(附6例报告) 被引量：28
8
作者 徐少明 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第3期151-153,共3页
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,尤其是穿孔、破裂者,病死率高达20%。其合并伤多,病情复杂。诊断和治疗比较困难。本文对我院收治的十二指肠损伤6例病人的死亡原因进行了分析。强调应重视腹内伤的术前、术中正确诊断和及时处理原发伤... 十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,尤其是穿孔、破裂者,病死率高达20%。其合并伤多,病情复杂。诊断和治疗比较困难。本文对我院收治的十二指肠损伤6例病人的死亡原因进行了分析。强调应重视腹内伤的术前、术中正确诊断和及时处理原发伤与并发症,以进一步降低十二指肠损伤的病死率。 展开更多
关键词 十二指肠损伤 死亡原因
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TiNi形状记忆合金腐蚀及细胞毒性的研究 被引量：25
9
作者 王小祥 毛志远 +3 位作者 曹征旺 秦仁义 彭淑牖 江献川 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期374-377,共4页
ＴｉＮｉ形状记忆合金腐蚀及细胞毒性的研究＊王小祥毛志远曹征旺（浙江大学材料系，杭州３１００２７）秦仁义彭淑牖江献川（浙江医科大学附属第二医院外科，杭州３１０００９）ＩＮＶＥＳＴＩＧＡＴＩＯＮＯＦＣＯＲＲＯＳＩＯＮＲＥ... ＴｉＮｉ形状记忆合金腐蚀及细胞毒性的研究＊王小祥毛志远曹征旺（浙江大学材料系，杭州３１００２７）秦仁义彭淑牖江献川（浙江医科大学附属第二医院外科，杭州３１０００９）ＩＮＶＥＳＴＩＧＡＴＩＯＮＯＦＣＯＲＲＯＳＩＯＮＲＥＳＩＳＴＡＮＣＥＡＮＤＣＹＴＯＴＯ... 展开更多
关键词 腐蚀 细胞毒性 形状记忆合金 生物材料 钛镍合金
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医源性胆管损伤修复后再狭窄的防治 被引量：25
10
作者 彭淑牖 牟一平 +2 位作者 陆才德 曹利平 沈正荣 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第8期474-476,共3页
目的提高医源性胆管损伤修复后胆管再狭窄的防治水平。方法回顾分析１９８９～１９９８年最后一次手术由作者施行的２１例异常复杂的医源性胆管损伤病人。结果２１例最后均顺利恢复，随访８月至１０年均未再发生吻合口狭窄。结论发生医... 目的提高医源性胆管损伤修复后胆管再狭窄的防治水平。方法回顾分析１９８９～１９９８年最后一次手术由作者施行的２１例异常复杂的医源性胆管损伤病人。结果２１例最后均顺利恢复，随访８月至１０年均未再发生吻合口狭窄。结论发生医源性胆管损伤后，首次的修复至关重要，注意避免发生再狭窄。万一发生再狭窄，应当积极再手术，建立一个大吻合口径胆肠内引流。 展开更多
关键词 医源性 胆管损伤 修复后 胆管狭窄
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甲状旁腺癌的诊断和治疗 被引量：24
11
作者 徐少明 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第3期177-179,共3页
甲状旁腺癌的诊断和治疗浙江医科大学附属第二医院外科（杭州，３１０００９）徐少明甲状旁腺癌是一种比较特殊的内分泌疾病，Ａｒｍｓｔｒｏｎｇ（１９３８年）首先报道，至１９９５年国外共报告４００余例［１］。本病９０％以上有... 甲状旁腺癌的诊断和治疗浙江医科大学附属第二医院外科（杭州，３１０００９）徐少明甲状旁腺癌是一种比较特殊的内分泌疾病，Ａｒｍｓｔｒｏｎｇ（１９３８年）首先报道，至１９９５年国外共报告４００余例［１］。本病９０％以上有不同的原发性甲状旁腺机能亢进症（甲... 展开更多
关键词 甲状旁腺肿瘤 诊断 治疗
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胆汁酸细胞毒作用研究进展 被引量：21
12
作者 牟一平 《国外医学（生理病理科学与临床分册）》 北大核心 1995年第3期163-165,共3页
本文介绍各种胆汁酸的细胞毒作用强度及其相互作用，以及胆汁酸细胞毒作用的机制和临床意义。细胞能量衰竭和氧自由基是细胞毒作用的重要机理。
关键词 胆汁酸 细胞毒作用 氧自由基
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颈内静脉穿刺置管的解剖学基础及临床应用 被引量：26
13
作者 崔功浩 魏欣甫 +2 位作者 陶建华 王彬 周连妹 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期36-38,共3页
在成人３０具尸体标本，结合颈内静脉穿刺置管术，观察了颈内静脉下１／３段的行程及其毗邻结构，并测量了颈内静脉的口径。根据解剖观察所得资料，对３０５例息者进行了颈内静脉穿刺置管。穿刺部位为胸锁关节上缘３～４ｃｍ，由胸锁乳... 在成人３０具尸体标本，结合颈内静脉穿刺置管术，观察了颈内静脉下１／３段的行程及其毗邻结构，并测量了颈内静脉的口径。根据解剖观察所得资料，对３０５例息者进行了颈内静脉穿刺置管。穿刺部位为胸锁关节上缘３～４ｃｍ，由胸锁乳突肌的锁骨头与胸骨头所形成陷凹处。插省长度右侧在１３．３～１４．３ｃｍ，左侧在１５．８～１６．８ｃｍ的范围内，以采用右侧插管为佳。临床实践证明效果满意。 展开更多
关键词 颈内静脉 穿刺置管术 解剖学
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努力提高我国原发性甲状旁腺机能亢进症的诊断水平 被引量：25
14
作者 徐少明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期405-406,共2页
努力提高我国原发性甲状旁腺机能亢进症的诊断水平徐少明原发性甲状旁腺机能亢进症（甲旁亢）是一种使病人虚弱、残废、甚至威协病人生命的严重内分泌系疾病，９０％是甲状旁腺肿瘤（腺瘤、癌、囊肿）、１０％是甲状旁腺增生所致。欧美... 努力提高我国原发性甲状旁腺机能亢进症的诊断水平徐少明原发性甲状旁腺机能亢进症（甲旁亢）是一种使病人虚弱、残废、甚至威协病人生命的严重内分泌系疾病，９０％是甲状旁腺肿瘤（腺瘤、癌、囊肿）、１０％是甲状旁腺增生所致。欧美国家的发病率在１．３‰左右，如美国... 展开更多
关键词 甲旁亢 原发性 生化检验 定位诊断 外科手术
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捆绑式胰肠吻合术51例报告 被引量：17
15
作者 彭淑牖 江献川 +4 位作者 彭承宏 吴育连 牟一平 蔡秀军 李君达 《外科理论与实践》 1998年第2期117-118,共2页
胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术中极其严重的并发症,迄今尚无一种能够完全杜绝胰漏的标准术式.1996年1月,作者设计了一种简易、安全的吻合方式,称之为捆绑式胰肠吻合术.至今连续施行了51例,没有1例发生胰瘘.最初11例、28例的初步经验... 胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术中极其严重的并发症,迄今尚无一种能够完全杜绝胰漏的标准术式.1996年1月,作者设计了一种简易、安全的吻合方式,称之为捆绑式胰肠吻合术.至今连续施行了51例,没有1例发生胰瘘.最初11例、28例的初步经验已作过介绍,现进一步报告近年来的经验. 展开更多
关键词 胰肠吻合术 捆绑式 胰腺癌 胆总管癌 胰漏
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医源性左右肝管汇合部丧失的外科治疗 被引量：22
16
作者 彭淑牖 曹利平 +2 位作者 牟一平 陆才德 沈正荣 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期650-651,共2页
肝管汇合部过失切除是医源性高位胆管损伤中最为严重的一种类型，临床处理十分棘手。作者报告了１９８９年以来连续治疗４例的成功经验。４例中汇合部连同左、右肝管一并切除２例；汇合部部分切除２例。外科治疗的目标是建立一个永久性... 肝管汇合部过失切除是医源性高位胆管损伤中最为严重的一种类型，临床处理十分棘手。作者报告了１９８９年以来连续治疗４例的成功经验。４例中汇合部连同左、右肝管一并切除２例；汇合部部分切除２例。外科治疗的目标是建立一个永久性的肝肠吻合口。作者不赞成周围性肝肠吻合（例如Ｌｏｎｇｍｉｒｅ术式），因其胆汁流向反常影响疗效。作者重点描述了如何充分显露和精确解剖肝内胆管的技术要点。本组病例随访７个月～５年效果满意。 展开更多
关键词 并发症 胆道外科手术 胆管损伤 肝管汇合部
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胆囊癌的扩大根治术 被引量：19
17
作者 彭淑牖 曹利平 +1 位作者 牟一平 彭承宏 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第9期570-571,共2页
胆囊癌的扩大根治术浙江医科大学附属第二医院外科（杭州，３１０００９）彭淑牖曹利平牟一平彭承宏近年来随着诊断技术的提高和根治性手术的开展，胆囊癌术后５年生存率有了明显的提高，有报道经根治性手术，伴有淋巴结转移的胆囊癌病... 胆囊癌的扩大根治术浙江医科大学附属第二医院外科（杭州，３１０００９）彭淑牖曹利平牟一平彭承宏近年来随着诊断技术的提高和根治性手术的开展，胆囊癌术后５年生存率有了明显的提高，有报道经根治性手术，伴有淋巴结转移的胆囊癌病人手术后５年生存率为４５％，不伴淋... 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 外科手术 扩大根治术
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T管滑脱或拔除致胆汁性腹膜炎 被引量：19
18
作者 江献川 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第1期16-17,共2页
Ｔ管滑脱或拔除后引起的胆汁性腹膜炎，目前临床上仍时有发生。我院近两年来共收治此类病人１２例。其中１０例经腹腔穿刺置管等保守治疗后痊愈，剖腹置管２例中１例死亡。本文对Ｔ管滑脱或拔除后引起胆汁性腹膜炎的发生原因、治疗方法... Ｔ管滑脱或拔除后引起的胆汁性腹膜炎，目前临床上仍时有发生。我院近两年来共收治此类病人１２例。其中１０例经腹腔穿刺置管等保守治疗后痊愈，剖腹置管２例中１例死亡。本文对Ｔ管滑脱或拔除后引起胆汁性腹膜炎的发生原因、治疗方法和预防措施进行了探讨，还指出开发新型Ｔ管的重要性。 展开更多
关键词 胆道手术 T管 滑脱 拔除 胆汁 腹膜炎
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术后早期肠道营养支持179例报告(介绍一种新型胃减压肠营养组合导管) 被引量：18
19
作者 彭淑牖 彭承宏 +1 位作者 方河清 苏英 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第4期222-223,共2页
营养物质经肠道给予,与肠外营养相比,它更符合生理,且价钱比较低廉。因此,外科手术病人当消化道功能存在或部分存在时,就应首选肠道营养。然而术后早期的肠道营养支持却未能广泛开展,原因之一是缺乏比较理想的营养管。经多年努力。
关键词 肠道营养支持 手术后 营养导管
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早期区域动脉灌注5-氟尿嘧啶、奥曲肽治疗急性出血坏死性胰腺炎 被引量：18
20
作者 周蒙滔 张启瑜 +4 位作者 彭淑牖 李日千 施红旗 陈必成 余震 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1999年第2期91-93,共3页
目的为观察区域动脉灌注５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）、奥曲肽对急性出血坏死性胰腺炎的疗效，并对其大体病变严重度评估方法进行评价。方法将健康杂种犬１９只分成４组：对照组、５－ＦＵ组、奥曲肽组、５－ＦＵ＋奥曲肽组，各模型组经胃... 目的为观察区域动脉灌注５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）、奥曲肽对急性出血坏死性胰腺炎的疗效，并对其大体病变严重度评估方法进行评价。方法将健康杂种犬１９只分成４组：对照组、５－ＦＵ组、奥曲肽组、５－ＦＵ＋奥曲肽组，各模型组经胃十二指肠动脉灌注生理盐水、５－ＦＵ、奥曲肽、５－ＦＵ联合奥曲肽进行治疗，按时序各抽血测定血清淀粉酶；动物死亡后即行尸体解剖。结果①各组模型前后血清淀粉酶水平明显上升，３个治疗组可使血清淀粉酶水平下降，其中以５－ＦＵ联合奥曲肽组作用最强；②对照组胰腺大体病变程度最严重，５－ＦＵ联合奥曲肽组最轻，５－ＦＵ组、奥曲肽组介于二者之间，其相互间无明显差异；③病理学检查结果与大体病变评估结果基本相符。结论①区域动脉灌注５－ＦＵ、奥曲肽是早期治疗急性出血坏死性胰腺炎的一种有效方法，联合应用疗效相互累加；②改良的张氏评估法能比较客观、准确地估计和评价实验犬胰腺炎病变严重程度，是一个理想的实验评价指标。 展开更多
关键词 急性 坏死性 胰腺炎 动脉内灌注 氟尿嘧啶
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