心内直视手术中的快速型心律失常 被引量：3

1

作者 徐利军 陈庆廉 +1 位作者 叶林祥 温小红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期148-149,共2页

心内直视手术中的快速型心律失常徐利军，陈庆廉，叶林祥，温小红快速型心律失常使心肌耗氧增加，心脏负荷加重，增加心内直视手术的危险性［１］为探讨其诱发因素、预防和处理方法，我们总结了近４年来５８７例心内直视手术中快速型心... 心内直视手术中的快速型心律失常徐利军，陈庆廉，叶林祥，温小红快速型心律失常使心肌耗氧增加，心脏负荷加重，增加心内直视手术的危险性［１］为探讨其诱发因素、预防和处理方法，我们总结了近４年来５８７例心内直视手术中快速型心律失常情况。现报告如下。临床资料一... 展开更多

关键词 心内直视术 心律失常 快速型

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心脏肿瘤手术的麻醉处理 被引量：2

2

作者 温小红 赵文胜 +1 位作者 陈庆廉 金旭东 《浙江医学》 CAS 1998年第4期240-241,共2页

心脏肿瘤是较少见的疾病,我院自1982年3月至1996年6月共施行心脏原发肿瘤手术76例,现将麻醉处理总结、分析如下。

关键词 心脏肿瘤 外科手术 麻醉

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甲状腺术中血压心率下降原因分析 被引量：1

3

作者 周燕丰 赵抗美 《浙江医学》 CAS 1998年第2期104-105,共2页

甲状腺术中血压和心率上升的情况已有报道;而我们在总结685例颈丛阻滞下甲状腺手术病例时,发现其中14例(2％)在麻醉手术中血压和心率显著下降,现报道并分析如下。

关键词 甲状腺疾病 外科手术 血压下降 心率下降 麻醉

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感染性心内膜炎外科治疗的麻醉处理

4

作者 陈庆廉 金旭东 +1 位作者 温小红 钟泰迪 《浙江医学》 CAS 1994年第3期139-140,共2页

总结了21例心功能Ⅱ-Ⅳ级的感染性心内膜炎病人手术时的麻醉处理,认为缓慢的诱导技术、以芬太尼为主的静吸复合麻醉能保持诱导前后及转机后的循环稳定;完善的血流动力学监测及时处理低血压及心动过缓、补足转流后的血容量、应用适当的... 总结了21例心功能Ⅱ-Ⅳ级的感染性心内膜炎病人手术时的麻醉处理,认为缓慢的诱导技术、以芬太尼为主的静吸复合麻醉能保持诱导前后及转机后的循环稳定;完善的血流动力学监测及时处理低血压及心动过缓、补足转流后的血容量、应用适当的心肌收缩力药物是非常重要的. 展开更多

关键词 心内膜炎 麻醉 外科手术

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麻醉对皮肤微血管自律运动的影响 被引量：1

5

作者 许林海 金旭东 《浙江医学》 CAS 1996年第2期75-76,共2页

对22例二尖瓣置换术病人,用激光多普勒血流计观察了全麻对皮肤微血管自律运动的影响.结果表明:静吸复合全麻,在诱导期微血管自律运动的振幅明显增高(P<0.05),而频率无变化(P>0.05):诱导后60分钟,微血管自律运动、动脉压均无明量变... 对22例二尖瓣置换术病人,用激光多普勒血流计观察了全麻对皮肤微血管自律运动的影响.结果表明:静吸复合全麻,在诱导期微血管自律运动的振幅明显增高(P<0.05),而频率无变化(P>0.05):诱导后60分钟,微血管自律运动、动脉压均无明量变化.进一步证实了该麻醉方法的安全性. 展开更多

关键词 麻醉 激光多普勒 微血管 自律运动 皮肤微血管

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麻醉引起心搏骤停24例分析 被引量：1

6

作者 陈庆廉 叶林祥 +1 位作者 徐利军 金旭东 《浙江医学》 CAS 1992年第5期28-29,共2页

心搏骤停是麻醉手术期间的严重意外。我院1971年1月至1991月12月46369人次麻醉中,由于麻醉原因引起心搏骤停24例,发生率为5.2/万,死亡13例,麻醉死亡率为2.8/万。为了探讨麻醉引起心搏骤停的原因,从中吸取教训,提高麻醉安全性。

关键词 麻醉 心搏骤停 手术

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二尖瓣闭式扩张术中并发症分析

7

作者 周燕丰 何慧梁 《浙江实用医学》 1997年第5期52-53,共2页

我院10年来共施行了139例二尖瓣闭式扩张手术,现对其麻醉手术过程中的并发症分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组139例,男28例,女111例,年龄13～58岁(平均34.5岁)。心功能<Ⅱ级13例,Ⅱ级76例,Ⅲ级39例,>Ⅲ级11例。术前心电... 我院10年来共施行了139例二尖瓣闭式扩张手术,现对其麻醉手术过程中的并发症分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组139例,男28例,女111例,年龄13～58岁(平均34.5岁)。心功能<Ⅱ级13例,Ⅱ级76例,Ⅲ级39例,>Ⅲ级11例。术前心电图:房颤32例,室性早搏8例(5例合并房颤),房性早搏7例。术前96例进行了强心、利尿等治疗。128例术前心率控制在100次/分以内。 展开更多

关键词 二尖瓣狭窄 闭式扩张术 手术中 并发症

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老年病人瓣膜置换术的麻醉处理体会

8

作者 潘妙君 何慧梁 王奎荣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第5期305-306,共2页

我院自１９９４年以来共施行了１８例６０岁以上病人的瓣膜置换术，在麻醉处理方面的体会如下。临床资料一般资料本组１８例，男７例，女１１例，年龄６０～７３岁，体重３３～７４ｋｇ。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术（ＭＶＲ）８例，... 我院自１９９４年以来共施行了１８例６０岁以上病人的瓣膜置换术，在麻醉处理方面的体会如下。临床资料一般资料本组１８例，男７例，女１１例，年龄６０～７３岁，体重３３～７４ｋｇ。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术（ＭＶＲ）８例，主动脉瓣置换术（ＡＶＲ）３例，双瓣... 展开更多

关键词 瓣膜置换 老年人 全身麻醉

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布-加综合征手术的麻醉处理

9

作者 祝胜美 陈益忠 《浙江医学》 CAS 1996年第5期311-312,共2页

布-加综合征(Budd-Chiari syndrome)系由肝静脉或肝后段下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以顽固性腹水、肝脾肿大等门脉高压或下腔静脉高压为主要临床表现的症候群。我院1993年8月以来手术治疗8例,现将其围手术期麻醉处理情况分析如下。... 布-加综合征(Budd-Chiari syndrome)系由肝静脉或肝后段下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以顽固性腹水、肝脾肿大等门脉高压或下腔静脉高压为主要临床表现的症候群。我院1993年8月以来手术治疗8例,现将其围手术期麻醉处理情况分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组男5例,女3例,年龄27～61岁,病程1月～14年。诊断均由血管造影或CT检查及手术证实。症状及体征:活动后心悸气短6例,消化道出血3例,肝脾肿大5例,腹水2例,胸腹壁静脉曲张3例,下肢浮肿4例。实验室检查:血小板数低于100×10~9/L3例,凝血酶原时间延长3秒以上3例。手术方式:经右房下腔静脉隔膜碎裂术1例,下腔静脉-右房人工血管转流术7例,手术时间5～10小时。 展开更多

关键词 布-加综合征 外科手术 麻醉

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80岁以上患者麻醉时的血压变化和用药问题

10

作者 沈婉青 《浙江医学》 CAS 1992年第1期37-38,共2页

随着我国生活水平的日益提高,人民的平均寿命显著延长,80岁以上超老人的手术治疗机会也相应增加。由于老年人的特点给麻醉带来一定困难,加之老年人患病,用药及衰老本身可能使麻醉管理更复杂。

关键词 血压 药物 老年 麻醉

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二尖瓣狭窄闭式分离术中严重并发症的处理

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作者 徐利军 陈庆廉 叶林祥 《浙江医学》 CAS 1989年第6期340-342,共3页

二尖辦狭窄闭式分离术中易发生危及生命的严重并发症.为了提高这一手术的安全性,对我院近10年来223例二尖瓣分离术中的并发症作了小结,并从术前准备、麻醉、术中管理及危急情况的预防和处理方面加以讨论.

关键词 二尖瓣狭窄 闭式分离术 并发症

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小剂量氯胺酮咪唑安定合剂小儿基础麻醉850例临床应用 被引量：16

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作者 郝复 郭丹青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期262-263,共2页

为改进小儿基础麻醉法，笔者研究了小剂量氯胺酮、咪唑安定合剂的临床效果与副作用，观察８５０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，年龄３ｄ～１４岁，行中小手术的病人。合剂由氯胺酮１００ｍｇ（２ｍｌ）与咪唑安定１５ｍｇ（３ｍｌ）配制而成，剂量... 为改进小儿基础麻醉法，笔者研究了小剂量氯胺酮、咪唑安定合剂的临床效果与副作用，观察８５０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，年龄３ｄ～１４岁，行中小手术的病人。合剂由氯胺酮１００ｍｇ（２ｍｌ）与咪唑安定１５ｍｇ（３ｍｌ）配制而成，剂量为０．１０～０．１３ｍ１／ｋｇ肌注（氯胺酮２．０～２．６ｍｇ／ｋｇ、咪唑安定０．３０～０．３９ｍｇ／ｋｇ），手术均在基础麻醉与区域阻滞配合下完成。结果显示，此方法有给药方便、效果迅速而确切、苏醒快及副作用小等优点，比硫喷妥钠或大量单纯氯胺酮麻醉更具安全性。 展开更多

关键词 麻醉 氯胺酮 咪唑安定 儿童

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加深麻醉防止体外循环复温时脑氧供需失衡 被引量：4

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作者 王奎荣 宋振瑞 陈庆廉 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期202-204,共3页

目的：观察体外循环复温时应用大剂量麻醉剂对颈内静脉血氧饱和度（ＳｊＯ２）的影响。方法：３５例行瓣膜置换术患者分２组，观察组复温时给予咪唑安定０．２ｍｇ·ｋｇ－１，芬太尼１５～２０μｇ·ｋｇ－１，对照组在复温开... 目的：观察体外循环复温时应用大剂量麻醉剂对颈内静脉血氧饱和度（ＳｊＯ２）的影响。方法：３５例行瓣膜置换术患者分２组，观察组复温时给予咪唑安定０．２ｍｇ·ｋｇ－１，芬太尼１５～２０μｇ·ｋｇ－１，对照组在复温开始至鼻咽温３３℃前不用麻醉药。结果：观察组复温时（鼻咽温３３℃）ＳｊＯ２显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），脑氧摄取率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），并且观察组复温时ＳｊＯ２与体外循环前后比较无显著降低。两组病人复温时ＳｊＯ２均与复温时间有关（观察组ｒ＝０．８６，对照组ｒ＝０．８１）。结论：体外循环复温时应用大剂量麻醉药加深麻醉并掌握恰当的复温速度可以防止ＳｊＯ２降低。 展开更多

关键词 体外循环 复温 脑 代谢 麻醉

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针麻在开颅手术中镇痛不全及相关问题研究 被引量：2

14

作者 吕世亭 刘伟国 +3 位作者 张建民 马烈 柳子明 郦遇春 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1998年第1期14-16,19,共4页

目的：提高针麻在开颅手术中的成功率。方法：调整针刺穴位及辅助用药等。结果：55例前颅窝及颞顶枕区针麻开颅手术的成功率达100％。结论：针刺麻醉具有独特的优点，可以作为开颅手术的有效麻醉方法之一，值得大力推广、应用。

关键词 开颅手术 术中 镇痛 成功率 相关问题 针刺麻醉 麻醉方法 结论 推广 目的

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经腋路臂丛置管术后病人自控镇痛的初步应用 被引量：4

15

作者 陈祥明 蓝依军 +1 位作者 徐培华 柳子明 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期54-55,共2页

关键词 手术后 自控镇痛 臂丛量管术

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不同速度不同途径注射鱼精蛋白对动脉血压的影响 被引量：3

16

作者 崔怡 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第2期88-89,共2页

作者对５３例心脏病患者在体外循环下心内直视手术使用鱼精蛋白，以中和体内的肝素。结果，不论经颈内静脉或是经外周静脉注入，注射鱼精蛋白的时间＞７ ｍｉｎ的患者，血压无明显变化；注射时间≤７ ｍｉｎ者，血压有明显变化，因此认... 作者对５３例心脏病患者在体外循环下心内直视手术使用鱼精蛋白，以中和体内的肝素。结果，不论经颈内静脉或是经外周静脉注入，注射鱼精蛋白的时间＞７ ｍｉｎ的患者，血压无明显变化；注射时间≤７ ｍｉｎ者，血压有明显变化，因此认为注射时间以＞ ７ ｍｉｎ为宜。 展开更多

关键词 精蛋白类 体外循环 血压

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骶管麻醉在小儿上腹部及腹会阴手术中的应用 被引量：4

17

作者 袁惠芬 郝复 +4 位作者 徐金龙 陈文英 汤卫平 康健 肖函 《中华小儿外科杂志》 1987年第2期73-76,共4页

本文总结了小儿骶麻用于上腹部及腹会阴区手术的临床资料,提出高位骶管阻带麻醉适宜于婴幼儿横膈以下的各类手术,年长儿可用于床醉平面要求在胸6以下的腹会阴区手术,对危重病儿不需特殊呼吸管理者也适用.文中还根据多年来的骶麻经验,求... 本文总结了小儿骶麻用于上腹部及腹会阴区手术的临床资料,提出高位骶管阻带麻醉适宜于婴幼儿横膈以下的各类手术,年长儿可用于床醉平面要求在胸6以下的腹会阴区手术,对危重病儿不需特殊呼吸管理者也适用.文中还根据多年来的骶麻经验,求出了按体重计算骶麻甩药初量的回归方程式,由此方程式求出的药量具有低浓度大容积的特点,值得推广本例小儿骶麻的辅助用药以小剂量的镇静药,保持病人浅睡为度,硫喷妥钠效果较佳. 展开更多

关键词 骶管麻醉 小儿 上腹部 会阴区 手术中 CHILDREN UPPER CHILDREN epidural anesthesia 骶麻 回归方程式 UPPER successful 硫喷妥钠 临床资料 辅助用药 solution initial 重计算 镇静药

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硝酸甘油和硝普钠降压麻醉在急症颅脑手术中的应用 被引量：1

18

作者 柳子明 邬伟东 +3 位作者 严敏 干建新 刘伟国 吕世亭 《急诊医学》 CSCD 1997年第4期214-216,共3页

目的：探讨硝酸甘油、硝普钠不同配方在不同急症颅脑手术中降压作用。方法：将硝酸甘油和硝普纳分成3组，应用于相对的3组不同急症颅脑手术病人，观察其降压效果。结果：对年逾50岁、有高血压、冠心病或一般情况较差者选用0．005％硝酸... 目的：探讨硝酸甘油、硝普钠不同配方在不同急症颅脑手术中降压作用。方法：将硝酸甘油和硝普纳分成3组，应用于相对的3组不同急症颅脑手术病人，观察其降压效果。结果：对年逾50岁、有高血压、冠心病或一般情况较差者选用0．005％硝酸甘油降压为好，对以上个别病例降压效果欠佳者选用0．005％硝酸甘油和0．005％硝普钠混合液降压为好。对年轻、一般情况较好者直接选用0．01％硝普钠降压为好。结论：降压效果除与配方有关外，还与麻醉深度、其它血管扩张药物的应用、个体差异等有关。降压过程还应与过度通气、脱水利尿剂应用等措施结合起来。 展开更多

关键词 硝酸甘油 硝普钠 颅脑手术 麻醉

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脑内AQP4表达相关研究进展 被引量：3

19

作者 熊晓星 祝胜美 郑跃英 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2007年第4期356-359,共4页

水通道蛋白-4(aquaporins-4,AQP4)是中枢神经系统的主要水通道,它主要分布在血-脑,脑-脑脊液界面,意味着AQP4在正常和病理生理情况下维持脑内水平衡起重要作用,本文介绍了AQP4在脑内的机构,分布、功能及其在脑水肿的形成及清除中的作用... 水通道蛋白-4(aquaporins-4,AQP4)是中枢神经系统的主要水通道,它主要分布在血-脑,脑-脑脊液界面,意味着AQP4在正常和病理生理情况下维持脑内水平衡起重要作用,本文介绍了AQP4在脑内的机构,分布、功能及其在脑水肿的形成及清除中的作用及其可能的调节机制,研究发现在缺血再灌注模型中AQP4表达增高,急性水中毒模型中AQP4缺乏鼠水肿程度减轻,而在脑肿瘤等引起的血管源性水肿,去除AQP4后脑水肿程度反而加重,说明AQP4不但涉及脑水肿的形成也可能参与脑水肿的清除,一系列研究表明AQP4受蛋白磷酸化,蛋白相互作用,和供氧等因素的影响,据此,研究各种药物调节AQP4表达的药物对创伤,脑肿瘤及其他原因导致脑水稳态失衡而引起的脑功能障碍有很大作用。 展开更多

关键词 AQP4 磷酸化 脑水肿 缺氧

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风湿性心脏病换瓣和先天性心脏病手术期间甲状腺激素的变化 被引量：3

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作者 金旭东 王奎荣 温小红 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1999年第1期22-23,共2页

目的：了解风湿性心脏病换瓣和先天性心脏病人心内直视手术期间甲状腺激素的变化并探讨其临床意义。方法：３５例行心内直视手术病人，其中风心组１９例，先心组１６例，用放免法分别于诱导前、后及术毕测定Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４... 目的：了解风湿性心脏病换瓣和先天性心脏病人心内直视手术期间甲状腺激素的变化并探讨其临床意义。方法：３５例行心内直视手术病人，其中风心组１９例，先心组１６例，用放免法分别于诱导前、后及术毕测定Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４、及ＴＳＨ。结果：两组病人术毕Ｔ３、ＦＴ３显著低于术前；风心组术前、术毕Ｔ３、ＦＴ３均显著低于先心组；风心组心功能Ⅳ级病人术前、术毕Ｔ３均显著低于心功能Ⅱ～Ⅲ级者。结论：我们认为，Ｔ３替代疗法主要适用于术前心功能较差的病人。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 先天性心脏病 手术治疗 甲状腺激素 心内直视手术

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