基于PBL的口腔医学研究生课程教学改革 被引量：7

1

作者 陈建治 卢海平 +1 位作者 冯剑颖 谷志远 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2016年第5期374-377,共4页

目的 :通过以问题为基础的教学(PBL),探讨研究生课程教学中存在的问题和课程教学改革的思路,为构建口腔医学研究生课程教学模式奠定基础。方法:浙江中医药大学2012、2013、2014共3个年级的18名研究生纳入研究,在《口腔临床学》的教学中... 目的 :通过以问题为基础的教学(PBL),探讨研究生课程教学中存在的问题和课程教学改革的思路,为构建口腔医学研究生课程教学模式奠定基础。方法:浙江中医药大学2012、2013、2014共3个年级的18名研究生纳入研究,在《口腔临床学》的教学中,将研究生随机分为传统教学组和PBL教学组。通过对研究生的PBL满意度调查,并比较2组课程测试成绩,评价教学改革的效果。结果:研究生对PBL教学效果的总体评价的满意度为88.9%。比较两组课程测试成绩,PBL组成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于PBL的课程教学改革,可以提高研究生的自主学习能力,满足口腔医学研究生课程教学的要求。 展开更多

关键词 以问题为基础的学习 口腔医学 研究生 教学改革

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应力下IGF-Ⅰ对颞下颌关节软骨的作用的研究进展 被引量：2

2

作者 李叶 卢海平 谷志远 《口腔医学》 CAS 2015年第6期504-507,共4页

颞下颌关节应力敏感区中的髁突软骨与下颌骨发育和改建有着密切关系,髁突软骨在应力作用下能够响应力学刺激,从而促进髁突软骨细胞的增殖以及分化。胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)-Ⅰ在髁突软骨生长发育中有着重要影... 颞下颌关节应力敏感区中的髁突软骨与下颌骨发育和改建有着密切关系,髁突软骨在应力作用下能够响应力学刺激,从而促进髁突软骨细胞的增殖以及分化。胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)-Ⅰ在髁突软骨生长发育中有着重要影响,通过与受体的结合,发挥生物学效应,而且IGF-Ⅰ在应力刺激下会促使髁突软骨合成,参与髁突的改建。本文主要阐述IGF-Ⅰ及其在应力作用下在颞下颌关节的相关表现,旨在进一步明确应力下IGF-Ⅰ在颞下颌关节软骨中的作用机制。 展开更多

关键词 应力 IGF-Ⅰ 颞下颌关节软骨 改建

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下颌前导后髁突骨形态学指标变化的动物实验 被引量：9

3

作者 詹静 谷志远 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期303-307,共5页

目的观察免下颌持续功能能前导后骨形态学指标的变化特征，以期为临床更好地应用功能性矫治器提供实验依据。方法40只8周龄日本大耳门兔，州随机数字表法分成前导组（24只）和对照组（16只）．前导组动物24h戴用咬合前导矫治器，对照组... 目的观察免下颌持续功能能前导后骨形态学指标的变化特征，以期为临床更好地应用功能性矫治器提供实验依据。方法40只8周龄日本大耳门兔，州随机数字表法分成前导组（24只）和对照组（16只）．前导组动物24h戴用咬合前导矫治器，对照组不进行处理．．分别于实验2、4、8、12周时处死6只前导组和4只对照组动物，取有侧颞下颌关节标本进行硬组织切片，甲苯胺兰和Masson染色，进行骨形态计量学测量。结果8周时前导组髁突软骨F区骨体积分数[（75．83±1．10）％]、骨小梁厚度[（103．28±2．89）μm]、骨小梁数[（2．86±0．06）mm2]、矿化沉积率[（2．23±0．02）μm/d]和成骨细胞指数[（30．20±0．47）个／mm2]均较埘照组[分别为（64．00±1．54）％、（87．00±1．13）LLm、（1．84±0．08）mm2、（1．69±0．02）μm／d和（21．07±0．59）个／mm2]湿著增高，12周时骨小梁骨间距[（170．00±2．25）μm]则比对照组[（241．50±1．57）μm]显著减低，两组差异均有统计学意义（P〈0．05）；晒髁突中心区骨静态学和动态学指标的两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论下颌持续前导后髁突软骨下区’胃’形态学指标的动态变化与髁突改建关系密切。 展开更多

关键词 下颌骨髁状突 正畸学 骨形态学

原文传递

颞下颌关节盘前移位后相关组织的适应性改建与治疗决策 被引量：6

4

作者 谷志远 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期148-151,共4页

颞下颌关节盘前移位是常见的口腔疾病,关节盘移位后,相关组织可发生适应性改建.笔者近年研究显示,绝大多数改建后的双板区类似于关节盘,并行使关节盘功能;改建后髁突形态与双板区类关节盘形态相互适应,形成新的关节盘-髁突关系,可在一... 颞下颌关节盘前移位是常见的口腔疾病,关节盘移位后,相关组织可发生适应性改建.笔者近年研究显示,绝大多数改建后的双板区类似于关节盘,并行使关节盘功能;改建后髁突形态与双板区类关节盘形态相互适应,形成新的关节盘-髁突关系,可在一定程度上恢复颞下颌关节的功能,这些适应性改建对临床治疗有重要的指导意义.基于这些研究结果,笔者针对可复性盘前移位、不可复性盘前移位和继发性退行性关节病等阶段的治疗,谈谈自己的看法. 展开更多

关键词 颞下颌关节盘 盘前移位 适应性改建

原文传递

非综合征型先天性牙发育不全的临床研究 被引量：3

5

作者 吴可明 施洁珺 谷志远 《口腔医学》 CAS 2012年第2期103-106,共4页

目的探讨非综合征型先天性牙发育不全(NSTA)的临床特点。方法对已确诊的4个非综合征型先天性牙发育不全先证者所在的家系18名成员(11名患病,7名正常)进行研究。行口腔专科检查、口腔全景片检查和进行家系调查与遗传学系谱分析。取外周... 目的探讨非综合征型先天性牙发育不全(NSTA)的临床特点。方法对已确诊的4个非综合征型先天性牙发育不全先证者所在的家系18名成员(11名患病,7名正常)进行研究。行口腔专科检查、口腔全景片检查和进行家系调查与遗传学系谱分析。取外周静脉血行实验室检查,行染色体分析(常染色体数、性染色体数、核型、数目畸变率、结构畸变率等),检测血清微量元素铜、锌、铁、镁、钙及血清碱性磷酸酶(ALP)。结果本组病例各患者牙齿大小、形态和牙列畸形等临床表现各不相同,呈多样性。罹患牙齿的牙位具有选择性,以上下颌侧切牙发病率最高,其次为尖牙,再其次为前磨牙和第二磨牙,第一磨牙发病率及上颌中切牙最低;本组4个家系调查表现为常染色体显性遗传。血清微量元素及碱性磷酸酶(ALP)检测基本正常。结论非综合征性先天性牙发育不全其临床表现具有多样性,但罹患牙齿(包括缺失牙和畸形牙)的牙位具有选择性。 展开更多

关键词 非综合征性先天性牙发育不全 临床检查 染色体 微量元素

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弱激光治疗颞下颌关节紊乱病疼痛的研究进展 被引量：3

6

作者 徐高丽 谷志远 柳毅 《口腔医学》 CAS 2015年第9期789-792,共4页

疼痛是颞下颌关节紊乱病患者最常见的临床表现之一,也是大多数人治疗颞下颌关节紊乱病的原因。弱激光在牙科领域的应用越来越广泛,且在颞下颌关节紊乱病治疗中的应用也越来越多,用来抗炎和缓解疼痛。本文对弱激光疗法在治疗颞下颌关节... 疼痛是颞下颌关节紊乱病患者最常见的临床表现之一,也是大多数人治疗颞下颌关节紊乱病的原因。弱激光在牙科领域的应用越来越广泛,且在颞下颌关节紊乱病治疗中的应用也越来越多,用来抗炎和缓解疼痛。本文对弱激光疗法在治疗颞下颌关节紊乱病疼痛机理方面进行概述。了解弱激光疗法的机制对弱激光治疗颞下颌关节紊乱病具有重要意义。 展开更多

关键词 弱激光疗法 颞下颌关节紊乱病疼痛 抗炎

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咀嚼负荷对幼兔髁突软骨细胞BrdU标记影响的研究 被引量：1

7

作者 刘晨燕 冯剑颖 谷志远 《口腔医学》 CAS 2015年第4期250-253,286,共5页

目的探讨咀嚼负荷对幼兔髁突软骨发育及软骨细胞中BrdU标记的影响。方法出生10 d龄的32只幼兔,随机分为喂食固体硬饲料组和喂食粉末软饲料组。连续2周每天每只腹腔注射BrdU(50 mg/kg),在2、4、6、8周时每组处死4只幼兔,HE观察组织形态... 目的探讨咀嚼负荷对幼兔髁突软骨发育及软骨细胞中BrdU标记的影响。方法出生10 d龄的32只幼兔,随机分为喂食固体硬饲料组和喂食粉末软饲料组。连续2周每天每只腹腔注射BrdU(50 mg/kg),在2、4、6、8周时每组处死4只幼兔,HE观察组织形态学变化测量软硬组髁突厚度变化,免疫组化检测BrdU表达。结果髁突软骨前部厚度硬食组明显高于软食组,在中部无明显差异,髁突软骨后部厚度软食组高于硬食组。BrdU免疫组化染色显示,发育期髁突软骨各层及软骨下骨骨髓腔内均有BrdU阳性标记,前部的增殖层表达最显著。第2周,硬食组在前、中、后3个部位的BrdU阳性率都高于软食组;第6周,软食组的中、后部位的阳性率高于硬食组;第8周,软硬组均检测不到阳性细胞。结论软食组在低咀嚼力刺激下,幼兔髁突软骨细胞增殖启动较慢。适当的咀嚼压力能促进髁突软骨细胞的增殖,同时幼兔发育期的髁突生长还受到基因等内环境因素影响。 展开更多

关键词 髁突软骨 咀嚼力 BRDU标记 增殖 兔

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TNF-α刺激髁突软骨细胞产生白细胞介素-34的研究 被引量：1

8

作者 吴立立 史秋涛 +1 位作者 徐高丽 谷志远 《口腔医学》 CAS 2016年第11期968-971,共4页

目的通过观察TNF-α对髁突软骨细胞分泌白细胞介素-34(IL-34)及表达IL-34 mRNA基因的影响,探讨IL-34在颞下颌关节紊乱病中的致病机制。方法取第三代髁突软骨细胞,培养过程于培养液中加入不同浓度(0、1、10、20、50 ng/m L)的TNF-α培养2... 目的通过观察TNF-α对髁突软骨细胞分泌白细胞介素-34(IL-34)及表达IL-34 mRNA基因的影响,探讨IL-34在颞下颌关节紊乱病中的致病机制。方法取第三代髁突软骨细胞,培养过程于培养液中加入不同浓度(0、1、10、20、50 ng/m L)的TNF-α培养24 h以及同一浓度(10 ng/m L)TNF-α分别培养1、3、6、10、24 h后,收集培养上清液及细胞,分别用ELISA和RT-PCR方法测定IL-34浓度以及IL-34 mRNA的表达情况。结果 1实验组和对照组髁突软骨细胞上清液中均能检测到IL-34。2TNF-α刺激髁突软骨细胞IL-34mRNA基因表达,并呈正相关关系。结论 TNF-α能刺激髁突软骨细胞产生IL-34。 展开更多

关键词 白细胞介素-34 髁突软骨细胞 肿瘤坏死因子-Α 大鼠

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改良局部浸润麻醉在下颌磨牙区的应用效果观察

9

作者 金亚妮 严洪海 《浙江医学》 CAS 2019年第21期2305-2308,共4页

目的观察改良局部浸润麻醉在下颌磨牙区的应用效果。方法取149例行锥形束CT(CBCT)常规检查患者的图像,测量其下颌第一、第二磨牙根尖远中处外斜嵴至下颌神经管的垂直距离;以此作为颊侧改良浸润麻醉注射方法的解剖数据参考值,对30例在下... 目的观察改良局部浸润麻醉在下颌磨牙区的应用效果。方法取149例行锥形束CT(CBCT)常规检查患者的图像,测量其下颌第一、第二磨牙根尖远中处外斜嵴至下颌神经管的垂直距离;以此作为颊侧改良浸润麻醉注射方法的解剖数据参考值,对30例在下颌磨牙区行有创操作有无痛要求的患者术区颊侧行改良局部浸润麻醉注射,舌侧行常规浸润麻醉注射。观察麻醉完全率、麻醉起效时间。结果改良局部浸润麻醉注射法的有效率(即注射后术区同侧下唇麻木)为100.00%,麻醉完全率为83.33%;麻醉起效时间为(4.24±1.99)min。结论在下颌磨牙区远中应用颊侧改良局部浸润麻醉注射配合舌侧常规浸润麻醉注射法是切实可行的,能满足临床有创操作的需要。 展开更多

关键词 下牙槽神经阻滞麻醉 阿替卡因 改良局部浸润麻醉 外斜嵴

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颞下颌关节内压的研究进展

10

作者 高磊 江银华 《口腔医学》 CAS 2022年第7期668-672,共5页

颞下颌关节是口腔颌面部仅有的活动关节,颞下颌关节紊乱病是颌面部最常见的疾病之一。关节内压随着关节内结构的变化和功能运动而改变,关节内压的改变是引起颞下颌关节紊乱的重要因素。对关节内压的研究和测量对疾病的发展及治疗具有一... 颞下颌关节是口腔颌面部仅有的活动关节,颞下颌关节紊乱病是颌面部最常见的疾病之一。关节内压随着关节内结构的变化和功能运动而改变,关节内压的改变是引起颞下颌关节紊乱的重要因素。对关节内压的研究和测量对疾病的发展及治疗具有一定的指导意义。该文对近年来颞下颌关节内压的研究进行了总结,重点在于关节内压产生的机制、影响因素、关节内压的测定及其对于临床治疗的意义。 展开更多

关键词 关节内压 颞下颌关节 滑液 治疗

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Smad通路参与应力诱导颞下颌关节滑膜细胞蛋白多糖4表达的研究

11

作者 徐婷 吴慧玲 +1 位作者 冯剑颖 谷志远 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期101-105,共5页

目的 观察应力刺激对大鼠颞下颌关节滑膜细胞蛋白多糖4（proteoglycan 4,PRG-4）表达的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 将体外培养的20只SD大鼠颞下颌关节滑膜细胞分为两组,加力组施加间歇静压力,压力值100 kPa,加载频率为4 h/d;对... 目的 观察应力刺激对大鼠颞下颌关节滑膜细胞蛋白多糖4（proteoglycan 4,PRG-4）表达的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 将体外培养的20只SD大鼠颞下颌关节滑膜细胞分为两组,加力组施加间歇静压力,压力值100 kPa,加载频率为4 h/d;对照组为未加载应力的滑膜细胞.采用蛋白质印迹法和细胞免疫荧光技术分别在实验各时间点检测Smad通路和p38丝裂原激活蛋白激酶（mitogen activated protein kinase,MAPK）通路相关蛋白的表达变化;应用转化生长因子（transforming growth factor,TGF）β1受体抑制剂SB431542预处理后,蛋白质印迹法和实时荧光定量PCR技术观察72 h后对照组和加力组PRG-4表达的变化.结果 蛋白质印迹法检测显示,间歇静压力作用1h后,Smad-2、-3蛋白磷酸化水平显著升高,分别在2、4h达到峰值.而在实验1、2及4h观察p38蛋白磷酸化水平与对照组相比无明显变化.细胞免疫荧光结果显示,间歇静压力作用使Smad-2、-3蛋白发生核转位,且胞内荧光信号比对照组明显增强（24.11 ±4.70） （P ＜0.05）.实时荧光定量PCR检测显示,间歇静压力促进滑膜细胞PRG-4 mRNA的表达量（1.48 ±0.08）显著高于对照组（P＜0.05）,加入SB431542预处理后再加力,PRG-4 mRNA表达量较加力组显著降低（0.47 ±0.05） （P ＜0.05）.蛋白质印迹法检测显示,各组PRG-4蛋白表达量受抑制趋势与实时荧光定量PCR结果相一致.结论 Smad信号通路是参与调节间歇静压力诱导滑膜细胞PRG-4表达的一条重要途径. 展开更多

关键词 颞下颌关节 蛋白多糖4 滑膜细胞

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