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题名血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤临床特征及预后分析
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作者
杨阳
俞文娟
张仪
王敬瀚
金洁
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机构
浙江中医药大学附属第二医院血液内科
浙江大学医学院附属第一医院血液内科
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出处
《浙江医学》
CAS
2021年第20期2198-2202,2207,共6页
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基金
国家自然科学基金资助项目(81670124)。
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文摘
目的分析血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者的临床特征及影响预后的因素。方法选取2013年1月1日至2017年12月31日浙江中医药大学附属第二医院和浙江大学医学院附属第一医院收治的AITL患者46例,回顾患者临床特征,并分析影响患者预后的相关因素。结果(1)46例患者中男27例(58.7%),女19例(41.3%),男女比例1.42∶1,中位年龄62岁;Ann ArborⅢ~Ⅳ期44例(95.7%),32例(69.6%)有B症状,发热最为常见,其次为消瘦、盗汗;34例(73.9%)伴结外受累,脾脏侵犯28例(60.9%);淋巴瘤国际预后指数(IPI)中高危14例(32.6%)、高危16例(34.8%);美国国家综合癌症网络IPI(NCCN-IPI)中高危20例(43.5%)、高危15例(32.6%);AITL的预后指数(ATPI)中高危15例(30.4%)、高危5例(10.9%)。(2)45例患者接受化疗,CHOP方案23例,CHOPE方案9例,HyperCVAD/MA方案4例,COP方案9例,其中13例(28.9%)患者达完全缓解,11例(24.4%)部分缓解,7例(15.6%)疾病稳定,14例(31.1%)疾病进展。(3)单因素分析提示年龄、ECOG体能状况评分、NCCN-IPI、ATPI、Hb、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白、结外病变、化疗方案的选择、一线治疗后是否达到CR是患者总生存期(OS)的影响因素(均P<0.05)。多因素分析提示ECOG体能状况评分、β2微球蛋白、NCCN-IPI、ATPI、是否结外受累、一线治疗后是否达到CR是患者OS的独立影响因素(均P<0.05)。结论AITL以中老年多见,就诊时多为疾病中晚期,超半数患者易侵及脾脏,近3/4有结外受累,常伴皮疹及合并自身免疫性疾病。ECOG体能状况评分、NCCN-IPI、ATPI、β2微球蛋白、结外受累、一线治疗后是否达到CR是患者OS的独立影响因素。
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关键词
血管免疫母细胞性
T细胞淋巴瘤
临床特征
预后因素
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Keywords
Angioimmunoblastic T cell lymphoma
Clinical features
Prognostic factors
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分类号
R733.1
[医药卫生—肿瘤]
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题名利奈唑胺致贫血1例
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作者
杨阳
傅丽娟
胡美薇
陈春梅
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机构
浙江中医药大学附属第二医院血液内科
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出处
《浙江医学》
CAS
2019年第10期1075-1075,1077,共2页
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文摘
患者男,69岁。因“乏力、头晕1个月余”于2018年4月23日以“贫血待查”收住本院。本院门诊血常规检查示WBC 4.3×109/L,Hb 74g/L,红细胞平均体积(MCV)93.1fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)31.0pg,PLT 178×109/L。患者既往有“肺脓肿”病史近2年,2017年予以莫西沙星抗炎治疗5个月;2018年1月再次因“咳嗽、咳痰、咯血”于本院呼吸内科就诊,仍考虑“肺脓肿”,予以利奈唑胺片600mg 1次/12h口服抗炎治疗,直至本次住院。患者既往有高血压病史2年余,曾服苯磺酸氨氯地平片降血压,近1年停药,目前血压控制良好;44年前曾有咯血病史,诊断、治疗均不详;否认传染病、其他慢性病史。
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关键词
利奈唑胺
贫血
平均红细胞血红蛋白量
高血压病史
苯磺酸氨氯地平片
红细胞平均体积
抗炎治疗
血常规检查
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分类号
R969
[医药卫生—药理学]
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