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呼吸重症监护病房慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的因素分析 被引量：13
1
作者 黄慧贤 王琨 戴秀菊 《中华全科医学》 2014年第1期74-75,共2页
目的探讨呼吸重症监护病房慢性阻塞性肺病患者机械通气时间的相关因素,为临床诊疗提供参考。方法选取浙江中医药大学附属第三医院呼吸重症监护病房收治的41例慢性阻塞性肺病患者,所有患者均接受机械通气治疗,按照脱机时间的长短,将以上... 目的探讨呼吸重症监护病房慢性阻塞性肺病患者机械通气时间的相关因素,为临床诊疗提供参考。方法选取浙江中医药大学附属第三医院呼吸重症监护病房收治的41例慢性阻塞性肺病患者,所有患者均接受机械通气治疗,按照脱机时间的长短,将以上患者分为A组(22例,1周内成功脱机)和B组(19例,1周后成功脱机)。通过自制的调查问卷收集患者的临床信息,建立数据库分析影响慢性阻塞性肺病患者机械通气时间的相关因素。结果插管前患者意识水平、是否有出现呼吸机相关性肺炎、年龄以及血清白蛋白水平是影响慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的相关因素。Logistic回归分析显示,出现呼吸机相关性肺炎、高龄以及血清白蛋白水平低是慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的独立危险因素。结论呼吸机相关性肺炎、高龄以及血清白蛋白水平低是慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时间的独立危险因素,临床上应注意加强营养支持,预防感染的发生以帮助患者尽早成功脱机。 展开更多
关键词 呼吸重症监护病房 慢性阻塞性肺疾病 机械通气时间
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基于年龄分层视角的幽门螺杆菌感染影响因素研究 被引量：5
2
作者 曹燕飞 李小玲 +4 位作者 王彦斐 吴文哲 许婵 王爽爽 黄慧贤 《浙江医学》 CAS 2023年第2期140-144,共5页
目的从年龄分层角度分析幽门螺杆菌(Hp)感染相关影响因素,并探讨关键影响因素的作用。方法回顾性分析2021年1月1日至12月31日在浙江中医药大学附属第三医院接受健康体检人群的临床资料,依据14 C尿素呼气检测结果将体检者分为Hp感染组和... 目的从年龄分层角度分析幽门螺杆菌(Hp)感染相关影响因素,并探讨关键影响因素的作用。方法回顾性分析2021年1月1日至12月31日在浙江中医药大学附属第三医院接受健康体检人群的临床资料,依据14 C尿素呼气检测结果将体检者分为Hp感染组和无Hp感染组,采用logistic回归分析探究影响Hp感染率的因素,分析不同年龄人群Hp感染的影响因素。结果纳入的1168例体检者中,Hp阳性者395例(33.82%),男性Hp感染率为36.35%(277/762),女性为29.06%(118/406),差异有统计学意义(P<0.05)。Hp感染组年龄(t=3.124,P<0.01)、BMI(t=2.773,P<0.01)、PFG(t=2.676,P<0.01)、尿酸(t=2.627,P<0.01)均显著高于无Hp感染组,差异均有统计学意义。Logistic回归分析发现,年龄、BMI、FPG与Hp感染均相关(均P<0.05)。年龄增加1岁、BMI增加1kg/m2、FPG增加1mmol/L,Hp感染的风险分别增加10.18%、10.49%和11.02%。FPG正常人群Hp阳性率随年龄增大呈逐渐上升趋势。31~40岁和41~50岁人群中,FPG偏高人群Hp阳性率显著高于FPG正常人群(P<0.05)。FPG和BMI均偏高时,31~40岁人群Hp阳性率最高。结论年龄、BMI和FPG是Hp感染的独立危险因素。随着年龄增加,Hp感染的发生率逐步增加。BMI和FPG可能是31~40岁人群Hp感染的关键因素。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 年龄 BMI FPG
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能与病原菌感染及细胞因子相关性研究 被引量：8
3
作者 黄慧贤 王琨 戴秀菊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2381-2382,2385,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的肺功能与病原菌感染、细胞因子的相关性,以期为临床诊治提供依据。方法选取100例AECOPD患者进行肺功能测定,对痰液进行细菌培养,以双抗体夹心法检测痰液标本中的白细胞介素-8、白细胞... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的肺功能与病原菌感染、细胞因子的相关性,以期为临床诊治提供依据。方法选取100例AECOPD患者进行肺功能测定,对痰液进行细菌培养,以双抗体夹心法检测痰液标本中的白细胞介素-8、白细胞介素-10、白细胞介素-19、肿瘤坏死因子-α的浓度。结果肺功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别占6.00%、33.00%、47.00%、14.00%;有67例患者检出病原菌,阳性率67.00%,检出病原菌74株,其中革兰阴性菌占83.78%,革兰阳性菌占13.51%,真菌占2.70%;线性相关分析AECOPD患者不同肺功能分级与革兰阴性菌感染率间存在正相关(P<0.05),不同肺功能分级与白细胞介素-8、白细胞介素-19、肿瘤坏死因子-α浓度间存在正相关(P<0.05)。结论 AECOPD不同肺功能损伤程度阶段患者病原菌感染率及细胞因子浓度有所不同,以革兰阴性菌为主的细菌感染和细胞因子均参与了病程进展,导致患者气道炎症出现,引起肺功能下降。 展开更多
关键词 肺功能 病原菌感染 细胞因子
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麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效分析 被引量：4
4
作者 黄慧贤 王世强 +3 位作者 瞿中洁 陈素珍 翟海龙 刘文兵 《中国现代医生》 2018年第6期142-145,共4页
目的探讨麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效。方法将180例痰湿型高尿酸血症患者随机数字法分为健康指导组、中药治疗组和西药治疗组。健康指导组仅给予健康指导,西药治疗组给予苯溴马隆+健康指导,中药治疗组给予麻杏薏甘汤+健... 目的探讨麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的临床疗效。方法将180例痰湿型高尿酸血症患者随机数字法分为健康指导组、中药治疗组和西药治疗组。健康指导组仅给予健康指导,西药治疗组给予苯溴马隆+健康指导,中药治疗组给予麻杏薏甘汤+健康指导。30 d后,评估三组的中医证候积分和临床疗效,并检测三组血压、血尿酸(UA)、肝肾功能。结果中药治疗组总有效率显著高于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。中药治疗组中医证候积分各指标明显低于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。中药治疗组血尿酸水平明显低于西药治疗组和健康指导组(P<0.05)。三组肝肾功能指标无明显变化。中药治疗组的不良反应显著低于西药治疗组(P<0.05)。结论麻杏薏甘汤可有效降低痰湿型高尿酸血症患者血尿酸水平,改善临床症状,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 麻杏薏甘汤 高尿酸血症 血尿酸 血压 中医证候
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噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用及其机制 被引量：5
5
作者 黄慧贤 戴秀菊 王琨 《中国医师进修杂志》 2015年第10期726-729,共4页
目的探讨噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用及其机制。方法选择稳定期中、重度COPD患者78例，按治疗方法分为观察组40例和对照组38例。两组患者均给予常规治疗，观察组给予噻托溴铵干粉胶囊，对照组按需吸人... 目的探讨噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用及其机制。方法选择稳定期中、重度COPD患者78例，按治疗方法分为观察组40例和对照组38例。两组患者均给予常规治疗，观察组给予噻托溴铵干粉胶囊，对照组按需吸人特布他林，连续治疗12周。于治疗前后观察呼吸困难情况、6min步行距离、肺功能指标，及炎性因子白三烯C4（LTC4）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化，同时观察药物不良反应。结果观察组治疗后呼吸困难评分低于对照组[（2．9±0．5）分比（3．5±0．7）分]，6min步行距离长于对照组[（427．67±70．36）m比（365．41±61．42）m]，第1秒钟用力呼气容积（FEVl）和FEV，／用力肺活量，高于对照组[（1．76±0．89）L比（1．29±0．53）L、（67．43±9．52）％比（56．32±8．51）％]，炎性因子LTC4、IL-8和TNF-α均低于对照组[（397．41±198．57）μg／L比（1181．95±207．54）μg／L、（434．81±176．05）ng／L比（823．37±165．43）ng／L、（0．15±0．02）ng／L比（0．254-0．02）ng／L]，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示，血清LTC4水平与FEV，呈显著负相关（r=一0．578，P：0．024）；血清IL-8水平与FEV1呈显著负相关（r=一0．542，P=0．019）。两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论噻托溴铵能够显著改善COPD患者呼吸困难症状和肺功能，提高运动耐力，改善生命质量。作用机制可能与其能够阻断COPD稳定期多种炎性因子的释放有关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 白三烯C4 白细胞介素8 肿瘤坏死因子α 噻托溴铵 随机对照试验
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新诊断2型糖尿病气阴两虚型患者颈动脉内膜厚度与胰岛素抵抗关系研究
6
作者 徐英英 蔡劲 +3 位作者 王陈芳 来月红 黄慧贤 黄琦 《浙江中西医结合杂志》 2016年第5期436-437,共2页
2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）属于中医学消渴病范畴,糖尿病中医辨证分型的客观化研究是糖尿病中医研究的重点内容之一。张延群经大量临床及流行病学研究认为糖尿病早期以气阴两虚型为主。
关键词 2型糖尿病 新诊断 气阴两虚 胰岛素抵抗 颈动脉内膜厚度
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BiPAP呼吸机在慢性呼吸衰竭治疗中的应用及护理
7
作者 鲁红美 《浙江医学》 CAS 2011年第6期958-959,共2页
慢性呼吸衰竭患者由于长期低氧和高碳血症及酸中毒,使呼吸功能受损,导致肺泡处于低通气状态,重症呼吸衰竭往往需要辅助机械通气.一般呼吸机常需气管插管或气管切开,损伤大,合并症多.经鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）呼吸机的临床应... 慢性呼吸衰竭患者由于长期低氧和高碳血症及酸中毒,使呼吸功能受损,导致肺泡处于低通气状态,重症呼吸衰竭往往需要辅助机械通气.一般呼吸机常需气管插管或气管切开,损伤大,合并症多.经鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）呼吸机的临床应用对此提供了无创伤的治疗途径.现将我院65例应用BiPAP呼吸机治疗的呼吸衰竭患者的护理体会报道如下. 展开更多
关键词 BIPAP呼吸机 慢性呼吸衰竭 呼吸机治疗 临床应用 护理 呼吸衰竭患者 双水平气道正压 重症呼吸衰竭
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