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乳腺癌相关肿瘤特征预测淋巴结转移和死亡风险与列线图的构建 被引量：3
1
作者 陆单丽 王志兵 施胜钰 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第2期206-210,共5页
目的通过乳腺癌相关的肿瘤特征预测肿瘤淋巴结转移和死亡风险,并建立相关模型。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月湖州市中医院诊治的50例乳腺癌术后患者的相关人口学资料、病理检查结果,用SPSS软件对纳入的相关因素与是否发生乳腺癌... 目的通过乳腺癌相关的肿瘤特征预测肿瘤淋巴结转移和死亡风险,并建立相关模型。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月湖州市中医院诊治的50例乳腺癌术后患者的相关人口学资料、病理检查结果,用SPSS软件对纳入的相关因素与是否发生乳腺癌淋巴结转移之间的关系进行单因素和多因素Logistic回归分析,并根据肿瘤的位置、大小、分期、细胞组织学分级、分子分型及区域淋巴结转移等特征预测乳腺癌非前哨淋巴转移以及患者死亡的风险评估。通过R软件调用pROC程序包和rms程序包绘制ROC曲线图和列线图,将每位患者的各项指标评分相加,得到模型总分,按照总得分排序,得分越高,说明淋巴结转移及死亡风险越高。通过ROC曲线评估模型预测风险的准确性并得到各项指标的评分,采用Cox回归进行乳腺癌患者的生存分析,并通过R软件调用rms程序包绘制列线图。结果 BMI(χ^(2)=4.381,P=0.036)、肿瘤分期(χ^(2)=4.780,P=0.029)及分子分型(χ^(2)=8.666,P=0.034)是乳腺癌淋巴结转移的危险因素。多因素分析显示,BMI、肿瘤分期及分子分型是乳腺癌患者淋巴结转移的高危因素。根据列线图分析建立的淋巴结转移风险评估模型总分为140分,并根据这3项因素建立了生存风险的模型,观测其生存1年、3年及5年的概率。风险模型包括BMI值、肿瘤分期及分子分型,其中BMI值为最危险的因素,分子分型也产生了一定的影响。随着BMI值的不断增大,分值越高,淋巴结转移的风险就越大。最佳阈值为103分,在ROC曲线中可知该模型的灵敏度为0.95,特异度为0.61,AUC为0.833。结论由体质指数、肿瘤分期及分子分型构建的列线图风险和存活率模型可以较好地预测乳腺癌患者淋巴结转移风险和生存时间,从而为乳腺癌术后预后提供理论依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 淋巴结转移 肿瘤特征 死亡风险
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尿动力学 雌二醇及盆底肌表面肌电位检测与中老年女性压力性尿失禁的相关性 被引量：5
2
作者 商良妹 温惠莉 +1 位作者 潘又专 张荣荣 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第19期4421-4423,共3页
目的通过研究压力性尿失禁患者尿动力学、雌二醇及盆底肌表面肌电位的特征寻求其相关性。方法回顾性研究2017年5月-2019年8月于该院确诊的压力性尿失禁患者52例(观察组);于同时期健康体检人员71例纳入对照组。分别测定其尿动力学相关参... 目的通过研究压力性尿失禁患者尿动力学、雌二醇及盆底肌表面肌电位的特征寻求其相关性。方法回顾性研究2017年5月-2019年8月于该院确诊的压力性尿失禁患者52例(观察组);于同时期健康体检人员71例纳入对照组。分别测定其尿动力学相关参数、盆底肌表面肌电位相关参数,应用化学发光法测定其雌二醇(E2)水平。结果观察组E2、腹压漏尿压力点(ALPP)、最大尿道闭合压力(MUCP)快速收缩阶段及紧张收缩阶段水平显著低于对照组(P<0.05);E2与ALPP、盆底肌表面肌电位组快速收缩阶段及紧张收缩阶段呈明显正相关(r=0.511,P=0.000;r=0.453,P=0.000;r=0.491,P=0.000)。结论压力性尿失禁的发生与E2、ALPP、快速收缩阶段及紧张收缩阶段呈显著正相关,E2的改变可引发一系列盆底肌电位与尿动力学的改变。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 尿动力 盆底肌表面肌电位
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某三级甲等中医医院儿科病房肺炎患儿住院费用影响因素分析 被引量：7
3
作者 符爱霞 赵樱娟 沈华琪 《中国医院统计》 2019年第2期119-122,共4页
目的研究三级甲等中医医院儿科病房肺炎患儿住院费用的相关影响因素,以期为减少肺炎患儿经济负担提供信息。方法将2016年7月至2018年9月期间于三甲中医医院儿科病房接受住院治疗的2 186例肺炎患儿作为观察对象,对患儿的一般资料及就诊... 目的研究三级甲等中医医院儿科病房肺炎患儿住院费用的相关影响因素,以期为减少肺炎患儿经济负担提供信息。方法将2016年7月至2018年9月期间于三甲中医医院儿科病房接受住院治疗的2 186例肺炎患儿作为观察对象,对患儿的一般资料及就诊状况、住院费用进行统计、分析,探讨影响肺炎患儿住院费用的相关因素。结果 2 186例患儿的总住院费用是778.2万元,其中诊疗费、护理费及饮食费相对较少。患儿自付住院费用经多重线性回归分析结果显示,儿科病房肺炎患儿的年龄、疾病分型、有无合并症、住院时间、支付方式、疾病转归、出院诊断为自付住院费用的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三甲中医医院儿科病房肺炎患儿,减少合并症发生、缩短住院时间有助于降低住院费用。另外应深入开展医药分开的综合改革,适当降低药品费用,增加社会保险支付比例,充分发挥医保作用,有助于进一步降低患儿及其家庭的经济负担。 展开更多
关键词 三甲中医医院 儿科病房 肺炎 住院费用 影响因素
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多囊卵巢综合征患者内分泌相关指标及其与心血管疾病危险因素相关性研究 被引量：6
4
作者 张伟华 李敏 《浙江中西医结合杂志》 2022年第1期56-59,共4页
多囊卵巢综合征是一种可引发生育期妇女月经周期失调、无排卵性不孕的内分泌疾病,该类患者多伴随代谢功能异常^([1])。临床报道显示,约46%的多囊卵巢综合征患者被诊断为代谢综合征,且女性代谢综合征发病率在23%左右,给患者带来极大困扰^... 多囊卵巢综合征是一种可引发生育期妇女月经周期失调、无排卵性不孕的内分泌疾病,该类患者多伴随代谢功能异常^([1])。临床报道显示,约46%的多囊卵巢综合征患者被诊断为代谢综合征,且女性代谢综合征发病率在23%左右,给患者带来极大困扰^([2])。目前人们公认胰岛素抵抗是导致多囊卵巢综合征患者生殖功能障碍及糖脂代谢异常的病理基础^([3])。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 心血管疾病 危险因素 相关性
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非肥胖多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的危险因素及Nomogram预测模型构建 被引量：1
5
作者 张伟华 李敏 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第23期4423-4427,共5页
目的 分析非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗的危险因素及Nomogram预测模型构建。方法 收集2018年6月—2020年8月浙江中医药大学附属湖州中医院收治的PCOS患者100例,根据患者是否发生胰岛素抵抗分为抵抗组及未抵抗组,同期选择... 目的 分析非肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗的危险因素及Nomogram预测模型构建。方法 收集2018年6月—2020年8月浙江中医药大学附属湖州中医院收治的PCOS患者100例,根据患者是否发生胰岛素抵抗分为抵抗组及未抵抗组,同期选择于该院查体中心查体的健康人群40例为对照组,采集PCOS患者入院24 h内的空腹静脉血5 ml,采集对照组于查体时的空腹静脉血5 ml,采用放射免疫法检测所有患者血清黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平,采用酶联免疫吸附法检测患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)及25-羟维生素D水平。采用Pearson线性相关分析各因子水平变化的相关性,采用多因素logistics回归分析非肥胖PCOS患者发生胰岛素抵抗的影响因素,采用ROC曲线分析各指标在非肥胖PCOS患者发生胰岛素抵抗预测中的价值。结果 非抵抗组及抵抗组患者血清LH水平明显高于对照组,抵抗组患者血清LH水平明显低于非抵抗组(P<0.01)。非抵抗组及抵抗组患者血清VEGF、ES及Vaspin水平明显高于对照组,25-(OH)D水平明显低于对照组;抵抗组患者血清VEGF、ES及Vaspin水平明显高于非抵抗组,25-(OH)D水平明显低于非抵抗组(P<0.01)。采用Pearson线性相关分析得出,VEGF、ES、Vaspin与HOMA-IR呈明显正相关(均P<0.05);25-(OH)D、LH与HOMA-IR呈明显负相关(均P<0.05)。采用多因素logistics回归分析得知,VEGF、ES、Vaspin、25-(OH)D及LH均是非肥胖PCOS患者发生胰岛素抵抗的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析得出,VEGF预测非肥胖PCOS患者发生胰岛素抵抗的曲线下面积(AUC)为0.861;ES预测非肥胖PCOS患者发生胰岛素抵抗的AUC为0.809;25-(OH)D预测非肥胖PCOS患者发生胰岛素抵抗的AUC为0.837;Vaspin预测非肥胖PCOS患者发生胰岛素抵抗的AUC为0.715;LH预测非肥胖PCOS患者发生胰岛素 展开更多
关键词 非肥胖多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 影响因素 Nomogram预测模型
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育龄期女性综合乳房保健干预的应用效果 被引量：2
6
作者 陆单丽 王志兵 施胜钰 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第19期4424-4427,共4页
目的分析育龄期女性综合乳房保健干预的应用效果。方法选取2017年6月-2018年1月在浙江中医药大学附属湖州中医院定期接受乳腺疾病检查的360例育龄期女性,根据干预方式分为A组和B组。A组180例实施常规干预,B组180例实施综合乳房保健干预... 目的分析育龄期女性综合乳房保健干预的应用效果。方法选取2017年6月-2018年1月在浙江中医药大学附属湖州中医院定期接受乳腺疾病检查的360例育龄期女性,根据干预方式分为A组和B组。A组180例实施常规干预,B组180例实施综合乳房保健干预。比较两组干预前后乳房相关认知水平、干预后两组乳腺疾病发生率及两组对医疗服务的满意度。结果干预前,两组乳房常识评分、乳房保健知识评分、乳腺疾病知识评分及总认知水平评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,B组乳房常识评分、乳房保健知识评分、乳腺疾病知识评分及总认知水平评分分别为(23.89±2.85)分、(36.49±4.08)分、(28.51±3.07)分及(88.89±9.29)分,均显著高于A组的(17.84±2.70)分、(30.50±3.94)分、(24.20±2.86)分及(72.54±9.43)分(t=20.675,P=0.000;t=14.169,P=0.000;t=13.782,P=0.000;t=16.571,P=0.000)。干预1年后,B组乳腺疾病发生率(2.22%)低于A组(7.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.737,P=0.030);干预2年后,B组乳腺疾病发生率(5.00%)低于A组(11.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.236,P=0.022)。B组对医疗服务的满意度(96.11%)高于A组(90.00%)(χ^(2)=5.201,P=0.023)。结论实施综合乳房保健干预能提高育龄期女性对乳房相关知识的认知水平,降低乳腺疾病的发生率,提高干预对象对医疗服务的满意度。 展开更多
关键词 育龄期女性 综合乳房保健干预 应用效果
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小儿手足口病的中西医研究进展
7
作者 沈红莲 邱颜昭 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第9期274-278,共5页
手足口病是小儿常见的传染病。对于本病的流行趋势、病原体、发病机制、发病特点、重症预测、疾病预防及利用细胞因子来判断疗效等,中西医学者皆进行了深入地研究,取得不少的成果,提高了对本病认识的深度。治疗上,西医抗病毒药物仅有干... 手足口病是小儿常见的传染病。对于本病的流行趋势、病原体、发病机制、发病特点、重症预测、疾病预防及利用细胞因子来判断疗效等,中西医学者皆进行了深入地研究,取得不少的成果,提高了对本病认识的深度。治疗上,西医抗病毒药物仅有干扰素α、利巴韦林针适合运用于临床,且疗效不佳。中医运用温病“卫气营血”辨证施治,治疗手段多样,疗效可靠,相对于西药有一定的优势。 展开更多
关键词 手足口病 血清分子 优势
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中药贴敷神阙穴对胃肠道术后胃肠功能恢复的影响 被引量：7
8
作者 李芳芳 《实用中医药杂志》 2018年第8期998-998,共1页
目的:观察中药贴敷神阙穴对胃肠道术后胃肠功能恢复的影响。方法:90例随机分为两组各45例,两组均给予常规治疗及护理,观察组加用中药贴敷神阙穴治疗。结果:首次肛门排气时间及首次排便时间观察组短于对照组(P<0.05),腹胀发生率观察... 目的:观察中药贴敷神阙穴对胃肠道术后胃肠功能恢复的影响。方法:90例随机分为两组各45例,两组均给予常规治疗及护理,观察组加用中药贴敷神阙穴治疗。结果:首次肛门排气时间及首次排便时间观察组短于对照组(P<0.05),腹胀发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中药贴敷神阙穴能明显促进胃肠道术后患者胃肠功能的恢复。 展开更多
关键词 胃肠道术后 中药贴敷 神阙穴
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