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题名误诊为肺部疾病的ANCA相关性小血管炎20例分析
被引量：6
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作者
黄奕娟
楼雅芳
丁旭春
石亚杰
付骞
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机构
浙江中医药大学附属广兴医院(杭州市中医院)呼吸内科
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出处
《中华全科医学》
2014年第3期386-388,共3页
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文摘
目的通过分析20例以肺部症状为首发的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎误诊为肺部疾病的临床资料,旨在提高该病的诊治水平。方法回顾性分析1993年1月1日—2012年12月1日杭州市中医院收治的20例误诊为肺部疾病的ANCA相关性小血管炎患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查和辅助检查等。结果男性6例,女性14例,平均年龄(58±12)岁,既往患有慢性支气管炎、肺气肿4例;患糖尿病3例;慢性肾炎7例。咳嗽20例,咳痰12例,咯血5例,气促5例,胸痛3例,发热8例,皮疹和红斑3例,关节疼痛5例,两下肢浮肿3例。肺部湿啰音7例。5例患者低氧血症,11例患者肺功能异常。胸部CT表现肺内弥漫性磨玻璃影4例,弥漫粟粒影2例,间质性改变4例,多发斑片及片状影10例,伴充气支气管征5例、伴多发结节3例、形成空洞2例、胸腔积液7例、心包积液2例。误诊为间质性肺炎4例、细菌性肺炎10例、粟粒型肺结核、浸润型肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎各1例及过敏性支气管肺曲霉病3例。20例患者实验室检查(ANCA)阳性率为100%。结论以肺部症状为首发的ANCA相关性小血管炎临床表现复杂多样,缺乏特异性,易误诊为肺部疾病,结合临床表现、辅助检查可作出正确诊断。ANCA检查能显著减少漏诊误诊,及时诊断和早期治疗对患者的预后有帮助。
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关键词
肺部疾病
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎
回顾性研究
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Keywords
Pulmonary disease
ANCA-associated systemic vasculitis
Retrospective studies
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分类号
R563
[医药卫生—呼吸系统]
R593.9
[医药卫生—内科学]
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题名弥漫性泛细支气管炎3例临床分析
被引量：1
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作者
石亚杰
楼雅芳
任自力
黄奕娟
管彩虹
朱黎红
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机构
浙江中医药大学附属广兴医院杭州市中医院呼吸内科
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出处
《中国基层医药》
CAS
2010年第10期1404-1404,I0002,共2页
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文摘
弥漫性泛细支气管炎（DPB）是一种以弥漫存在于两肺呼吸性细支气管区域的慢性炎症为特征的疾病.该病在我国大陆目前报道不超过200例,常与慢性支气管炎、粟粒性肺结核、支气管扩张、间质性肺纤维化等疾病有相似之处.
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关键词
弥漫性泛细支气管炎
临床分析
粟粒性肺结核
呼吸性细支气管
间质性肺纤维化
慢性支气管炎
支气管扩张
慢性炎症
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分类号
R5
[医药卫生—内科学]
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