PFNA治疗不稳定老年股骨转子间骨折的疗效分析 被引量：7

1

作者 李永军 刘明勋 《当代医学》 2015年第13期35-36,共2页

目的探讨应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation blade,PFNA）治疗不稳定老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取应用PFNA治疗的老年股骨转子间不稳定骨折患者36例（男20例,女16例）,平均年龄（72.3... 目的探讨应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation blade,PFNA）治疗不稳定老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取应用PFNA治疗的老年股骨转子间不稳定骨折患者36例（男20例,女16例）,平均年龄（72.3±4.2）岁。术后6 h开始指导患者在平卧位进行股四头肌等长收缩训练和关节活动,2~3周开始部分负重。所有患者术后常规给予低分子肝素抗凝治疗3~7 d。结果本组患者均获得18个月随访,骨折愈合时间5~9个月,平均（7.6±2.4）个月。末次随访时Harris髋关节功能评分为78~95分,平均（90.2±5.6）分,优良率为94.4%（34/36）,2例患者术后发生髋内翻畸形。结论应用PFNA治疗不稳定性转子间骨折虽然可能出现术后髋内翻等并发症,但只要提高手术复位技巧,减少医源性损伤,术后及早进行功能锻炼,适当延长卧床时间,规范抗凝治疗,仍能取得相对满意的结果。 展开更多

关键词 髋骨骨折 骨折内固定术 内固定器 股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉

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前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折 被引量：6

2

作者 吕志刚 《中国卫生标准管理》 2015年第25期46-47,共2页

目的 探讨前后联合入路内固定术应用于复杂胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法 选择我院2010年6月-2014年10月收治的复杂胫骨平台性骨折患者共60例,按照临床治疗方法不同,将本次研究所有收录患者分为观察组及对照组,每组各30例患者。对... 目的 探讨前后联合入路内固定术应用于复杂胫骨平台骨折的临床治疗效果。方法 选择我院2010年6月-2014年10月收治的复杂胫骨平台性骨折患者共60例,按照临床治疗方法不同,将本次研究所有收录患者分为观察组及对照组,每组各30例患者。对照组患者均应用临床常规治疗方法进行治疗,观察组患者则应用前正中纵行切口联合膝后内或后外侧切口进行手术内固定方法进行治疗,对比上述两组患者的临床治疗效果进行探究与讨论。结果 观察组30例患者中,经临床治疗显效患者19例,经临床治疗有效患者10例,其临床治疗有效率高达96.67%;相比较对照组30例患者中,经临床治疗显效患者14例,经临床治疗有效患者8例,其临床治疗有效率为73.33%。即观察组患者的临床治疗效果优于对照组患者的临床治疗效果。结论 对观察组患者应用前后联合入路内固定术进行治疗,其临床治疗效果优于对照组患者。 展开更多

关键词 前后联合入路 内固定 复杂胫骨平台骨折

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桡侧皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损 被引量：5

3

作者 李永军 王广超 牛淑芹 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期633-634,共2页

目的总结桡侧皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的手术方法及临床效果。方法2003年1月-2007年1月,收治16例拇指末节皮肤软组织缺损患者。男10例,女6例;年龄19～56岁。电锯伤6例,压砸伤5例,切割伤4例,电击伤1例。缺损范... 目的总结桡侧皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的手术方法及临床效果。方法2003年1月-2007年1月,收治16例拇指末节皮肤软组织缺损患者。男10例,女6例;年龄19～56岁。电锯伤6例,压砸伤5例,切割伤4例,电击伤1例。缺损范围为2.0cm×1.5cm～3.5cm×3.0cm。受伤至手术时间为4h～7d。术中采用2cm×2cm～4cm×3cm桡侧皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复缺损。供区创面13例直接缝合,3例植皮修复。结果术后皮瓣及植皮均顺利成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。12例获随访,随访时间6个月～3年。皮瓣质地、外形与周围组织相似,血运、功能良好。拇指指间关节功能良好。结论采用桡侧皮神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损是一种简便、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 皮神经 逆行岛状皮瓣 拇指 皮肤缺损 修复

原文传递

动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析 被引量：5

4

作者 李伟标 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第8期1500-1502,共3页

探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。抽取接受内固定术的股骨粗隆间骨折老年患者102例,按不同术式分为DHS组和PFNA组各51例。DHS组采用动力髋螺钉治疗,P... 探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。抽取接受内固定术的股骨粗隆间骨折老年患者102例,按不同术式分为DHS组和PFNA组各51例。DHS组采用动力髋螺钉治疗,PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗。对比两组手术一般情况及骨折愈合时间,统计两组手术效果及并发症发生情况,术后随访6个月,对比手术前后髋关节功能(Harris)及生活质量评分。PFNA组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于DHS组,术中出血量少于DHS组,且手术优良率(98.04%)高于DHS组(84.31%),并发症发生率(3.92%)低于DHS组(15.69%),差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组Harris、生活质量评分差异无统计学意义,术后3个月,PFNA组Harris评分高于DHS组,术后6个月,PFNA组Harris评分及生活质量评分均高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年股骨粗隆间骨折给予PFNA治疗,手术情况、临床疗效、并发症发生率均优于DHS,更利于术后骨折愈合、髋关节功能改善及生活质量的提高。 展开更多

关键词 老年股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 防旋型股骨近端髓内钉

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交锁髓内钉内固定与经皮微创接骨板内固定治疗胫骨远端骨折疗效对比

5

作者 尚锦梁 孙森淼 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第2期148-151,156,共5页

目的对比分析交锁髓内钉(IIN)内固定与经皮微创接骨板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年12月至2020年12月济源市第二人民医院收治的58例胫骨远端骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为IIN组(28例)和MI... 目的对比分析交锁髓内钉(IIN)内固定与经皮微创接骨板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2018年12月至2020年12月济源市第二人民医院收治的58例胫骨远端骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为IIN组(28例)和MIPPO组(30例),IIN组患者采用IIN内固定治疗,MIPPO组患者采用MIPPO治疗,对比观察两组患者手术相关情况、骨折愈合情况、膝关节功能、踝关节功能及术后并发症发生情况。结果IIN组患者术中出血量、手术时间及骨折愈合时间与MIPPO组均无明显差异(t=0.268、1.161、0.309,P=0.790、0.251、0.759);术后3个月,IIN组患者膝关节功能及踝关节功能评分与MIPPO组均无明显差异(t=0.406、0.586,P=0.687、0.561);IIN组患者术后1年感染、延迟愈合发生情况与MIPPO组均无明显差异(χ^(2)=0.301、0.003,P=0.583、0.960),而畸形愈合与关节疼痛发生例数均明显多于MIPPO组(χ^(2)=4.469、4.870,P=0.034、0.027)。结论IIN内固定与MIPPO治疗胫骨远端骨折的术中出血量、手术时间及骨折愈合时间均无明显差异,且均能够有效促进膝关节功能及踝关节功能恢复,但MIPPO术后骨折畸形愈合和关节疼痛发生率均明显低于IIN内固定,更具优势。 展开更多

关键词 交锁髓内钉 经皮微创接骨板 内固定 胫骨远端骨折 膝关节功能 踝关节功能 术后并发症

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可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的近远期疗效观察 被引量：3

6

作者 赵亚楼 吕志刚 《实用手外科杂志》 2021年第3期339-341,355,共4页

目的观察可膨胀髓内钉(Expandable Intramedullary Nail, EIMN)治疗肱骨干骨折的近远期疗效。方法选取2015年5月-2017年5月收治的60例肱骨干骨折患者作为研究对象。采用简单随机分组法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用EIMN治... 目的观察可膨胀髓内钉(Expandable Intramedullary Nail, EIMN)治疗肱骨干骨折的近远期疗效。方法选取2015年5月-2017年5月收治的60例肱骨干骨折患者作为研究对象。采用简单随机分组法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用EIMN治疗,对照组采用锁定加压钢板(Locking Compression Plate, LCP)治疗,术后随访3年。比较两组手术出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、Constant肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分和术后并发症。结果观察组的手术出血量、手术时间、骨折愈合时间均低于对照组(P <0.05);术后6个月,观察组Constant肩关节功能评分低于对照组(P <0.05),Mayo肘关节功能评分高于对照组(P <0.05),两组患肢评分均低于术前健肢(P <0.05);术后3年,两组患肢评分差异无统计学意义(P>0.05),与术前健肢相比评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组33.33%(P <0.05)。结论 EIMN治疗肱骨干骨折的疗效显著,且手术出血量和并发症少,手术时间和骨折愈合时间短。 展开更多

关键词 肱骨干骨折 钢板 肩关节功能 可膨胀髓内钉

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腰椎退变性滑脱不稳的诊断与治疗体会 被引量：1

7

作者 王广超 吕志刚 李永军 《当代医学》 2012年第11期80-81,共2页

目的分析经后路减压,椎弓根钉棒内固定加椎体间植骨融合和后外侧融合治疗腰椎退变性滑脱的临床疗效。方法选择2008年6月～2011年2月收治的26例腰椎退变性滑脱患者,采取减压,椎体间、椎旁植骨及椎弓根钉棒固定的手术方法治疗。结果治愈:1... 目的分析经后路减压,椎弓根钉棒内固定加椎体间植骨融合和后外侧融合治疗腰椎退变性滑脱的临床疗效。方法选择2008年6月～2011年2月收治的26例腰椎退变性滑脱患者,采取减压,椎体间、椎旁植骨及椎弓根钉棒固定的手术方法治疗。结果治愈:15例。良好:8例。差:3例,总有效率为88.4%。全部病例术后均回访7～25个月,平均回访时间22个月。术后滑脱不稳均有不同程度的改善,内固定效果均满意。结论对于腰椎退变性滑脱,应用后路减压,椎弓根钉棒内固定加椎体间植骨融合和后外侧融合方法治疗,效果满意,临床上值得进一步推广应用。 展开更多

关键词 退变性腰椎滑脱 临床症状 椎弓根钉棒固定 椎间体植骨 后外侧植骨

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分期综合保守治疗膝骨性关节炎280例报告 被引量：1

8

作者 李永军 刘明勋 +1 位作者 王广超 吕志刚 《中国伤残医学》 2014年第18期3-5,共3页

目的：观察分期综合保守治疗膝骨性关节炎的治疗效果。方法：2012年1月～2013年1月，在Altman分期基础上将膝骨性关节炎分为4期，针对不同分期患者分别采用股四头肌等长功能锻炼、口服非甾体类消炎药、玻璃酸钠注射液关节腔注射、小针... 目的：观察分期综合保守治疗膝骨性关节炎的治疗效果。方法：2012年1月～2013年1月，在Altman分期基础上将膝骨性关节炎分为4期，针对不同分期患者分别采用股四头肌等长功能锻炼、口服非甾体类消炎药、玻璃酸钠注射液关节腔注射、小针刀松解及中药熏蒸治疗原发性膝骨性关节炎患者280例。本组患者Ⅰ期31例，Ⅱ期68例，Ⅲ期193例，Ⅳ期8例。其中男113例，女167例。年龄40～79岁，平均64岁。结果：所有患者随访1年，优160例，良116例，差4例，优良率98．5％。结论：分期综合保守治疗膝骨性关节炎有较好的近期治疗效果。 展开更多

关键词 膝骨性关节炎 治疗 关节腔注射疗法 临床研究

原文传递

膝关节单髁置换术与全膝关节置换术治疗单室内侧KOA的效果分析 被引量：1

9

作者 尚锦梁 《华夏医学》 CAS 2022年第5期135-139,共5页

目的:探讨膝关节单髁置换术(UKA)、全膝关节置换术(TKA)治疗单室内侧膝骨关节炎(KOA)的效果。方法:选取2017年12月至2021年10月收治的62例单室内侧KOA患者,根据治疗方法不同分为UKA组和TKA组,每组31例。分析、比较两组手术时间、术中出... 目的:探讨膝关节单髁置换术(UKA)、全膝关节置换术(TKA)治疗单室内侧膝骨关节炎(KOA)的效果。方法:选取2017年12月至2021年10月收治的62例单室内侧KOA患者,根据治疗方法不同分为UKA组和TKA组,每组31例。分析、比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、疼痛视觉(VAS)评分、膝关节功能(KSS)评分、膝关节活动度(ROM)和术后并发症。结果:UKA组手术时间、住院时间均短于TKA组,且术中出血量、术后引流量少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05);UKA组术后1个月、3个月、6个月VAS评分低于TKA组(P<0.05);术后6个月,UKA组HSS评分、ROM高于TKA组(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:UKA治疗单室内侧KOA的手术创伤小,术后恢复快,可有效提高患者膝关节功能,治疗效果优于TKA治疗。 展开更多

关键词 膝关节单髁置换术 全膝关节置换术 膝骨关节炎

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应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折临床体会 被引量：1

10

作者 李永军 刘明勋 王广超 《当代医学》 2015年第1期49-50,共2页

目的：探讨采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效及并发症发生原因。方法回顾分析采用锁骨钩钢板治疗39例锁骨远端骨折患者资料。采用美国肩肘外科医师协会（American shoulder and elbow surgeons,ASES）评分评价术后肩关节功能。结... 目的：探讨采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效及并发症发生原因。方法回顾分析采用锁骨钩钢板治疗39例锁骨远端骨折患者资料。采用美国肩肘外科医师协会（American shoulder and elbow surgeons,ASES）评分评价术后肩关节功能。结果39例患者均获得随访，随访时间为9～15个月，平均11.6个月，所有患者均于术后6个月内骨折愈合，出现肩峰下骨侵蚀37例，肩峰下撞击症3例，螺钉松动2例。骨折愈合时行ASES评分为81～91分，平均86.8分；骨折愈合后1～6个月取出钢板，钢板取出3个月后行ASES评分为86～95分，平均92.1分。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折并发症较高，但钢板去除后肩关节功能恢复良好，其操作简便，适宜基层医院使用。 展开更多

关键词 锁骨 骨折 骨折内固定术 手术后并发症

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PFNA微创治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果观察

11

作者 李伟标 刘振 《河南医学研究》 CAS 2017年第11期2037-2038,共2页

目的观察股骨近段髓内钉固定(PFNA)微创治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法对济源市第二人民医院收治的100例高龄股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中45例PFNA微创治疗者为观察组,另外55例人工股骨头置换术治疗者为... 目的观察股骨近段髓内钉固定(PFNA)微创治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法对济源市第二人民医院收治的100例高龄股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中45例PFNA微创治疗者为观察组,另外55例人工股骨头置换术治疗者为对照组,对比两组的手术时间、术中出血量、术后临床的疼痛评分以及平均下床时间;术后6~12个月回访,比较患者的髋关节恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量及术后1周疼痛评分均低于对照组,术后下床时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后回访,两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA微创治疗高龄股骨转子间骨折的效果好,对患者的创伤小,可缩短患者的卧床时间,值得临床推广。 展开更多

关键词 PFNA 高龄 股骨转子间骨折 人工股骨头置换术

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黄韧带骨化胸椎管狭窄脊髓受压的手术治疗

12

作者 李永军 刘明勋 +1 位作者 吕志刚 王广超 《当代医学》 2015年第20期42-43,共2页

目的 探讨黄韧带骨化胸椎管狭窄脊髓受压的手术治疗方法和疗效。方法 选择16例胸椎管黄韧带骨化致椎管狭窄症患者,均采用后路椎管分层薄化切除减压钉棒系统内固定并后外侧植骨融合的手术方法进行治疗。术后手术疗效采用日本骨科协会（Ja... 目的 探讨黄韧带骨化胸椎管狭窄脊髓受压的手术治疗方法和疗效。方法 选择16例胸椎管黄韧带骨化致椎管狭窄症患者,均采用后路椎管分层薄化切除减压钉棒系统内固定并后外侧植骨融合的手术方法进行治疗。术后手术疗效采用日本骨科协会（Japanese Orthopedic Association,JOA）评分进行评价。结果 术后患者均获得随访,末次随访时患者束带感均消失,11例下肢麻木、无力、疼痛完全消失,4例部分消失,1例无明显恢复。术前JOA评分平均（4.2±2.5）分,术后平均（7.8±1.9）分。术后恢复率为33.3%~100%,16例中优8例,良4例,可4例,优良率75%。所有病例内固定位置良好,植骨融合,无松动及假关节形成。结论 采用后路椎管分层薄化切除减压钉棒系统内固定并后外侧植骨融合治疗胸椎管黄韧带骨化胸椎管狭窄症,手术安全可靠,疗效确切。 展开更多

关键词 胸椎 黄韧带 椎管狭窄

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进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗

13

作者 李永军 刘明勋 《中国伤残医学》 2015年第4期3-4,共2页

目的：探讨进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗方法及疗效。方法：自2000年3月-2012年3月,门诊治疗进展期强直脊柱炎患者365例,其中男264例,女101例；年龄15-42岁,平均29岁；病程5-9年,平均6.3年；给予心理辅导教育,重视功能锻炼,必... 目的：探讨进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗方法及疗效。方法：自2000年3月-2012年3月,门诊治疗进展期强直脊柱炎患者365例,其中男264例,女101例；年龄15-42岁,平均29岁；病程5-9年,平均6.3年；给予心理辅导教育,重视功能锻炼,必要物理治疗,规范药物治疗,配合小针刀应用进行治疗。采用视觉模拟评分法（ Visual Analogue Scale,VAS）评价疗效。结果：所有病例均得到长期随访,随访时间24-120个月,17例患者发展为纤维性强直,2例患者出现双侧髋关节骨性强直,股骨头坏死,行双侧人工全髋置换术。其余患者未出现畸形及功能障碍, VAS由初次确诊平均得分6.13分降为末次随访3.16分。结论：进展期强直性脊柱炎患者通过合理门诊综合治疗能有效控制病情发展。 展开更多

关键词 脊柱炎 强直性 骶髂关节 进展期 治疗

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不同入路椎弓根钉棒内固定治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效 被引量：11

14

作者 吕志刚 王广超 尚锦梁 《中国现代医生》 2015年第27期40-42,52,共4页

目的 探讨椎弓根钉棒不同入路方式内固定治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果,为临床选择术式提供参考。方法 回顾性分析2010年1月-2013年12月68例后路椎弓根钉棒内固定术式治疗脊柱胸腰段骨折患者临床资料,按术式分为正中入路组及Wiltse入路... 目的 探讨椎弓根钉棒不同入路方式内固定治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果,为临床选择术式提供参考。方法 回顾性分析2010年1月-2013年12月68例后路椎弓根钉棒内固定术式治疗脊柱胸腰段骨折患者临床资料,按术式分为正中入路组及Wiltse入路组,正中入路组34例患者实施传统后正中入路手术,Wiltse入路组34例患者实施Wiltse入路手术。对比两组患者临床指标、影像学表现、肌酸激酶水平及疼痛评分。结果 Wiltse入路组手术时间、出血量、引流量、住院时间均明显低于正中入路组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Wiltse入路组术后1 d、3 d、5 d血清肌酸激酶水平均明显低于正中入路组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者后凸Cobb角、伤椎前缘高度术后及末次随访相比术前两组均有显著改善（P〈0.05）,但两组间术后及末次随访比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Wiltse入路组术后1个月、术后6个月VAS评分分别为（2.05±0.41）、（0.69±0.12）分,均明显低于正中入路组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 Wiltse入路椎弓根钉棒内固定治疗与传统入路方式治疗骨折效果无明显差异,但Wiltse入路治疗胸腰段骨折操作简便,创伤小,疼痛感低。 展开更多

关键词 椎弓根钉棒 脊柱胸腰段骨折 Wiltse入路 内固定

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外固定支架联合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果分析 被引量：8

15

作者 吕志刚 王广超 +3 位作者 尚锦梁 刘梅 李伟标 赵向辉 《中国当代医药》 2014年第35期56-57,60,共3页

目的比较跨关节外固定支架联合有限内固定与钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析在本院进行治疗的60例桡骨远端粉碎性骨折患者的临床资料,其中29例患者采用跨关节外固定支架联合有限内固定治疗(联合组),31例患... 目的比较跨关节外固定支架联合有限内固定与钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析在本院进行治疗的60例桡骨远端粉碎性骨折患者的临床资料,其中29例患者采用跨关节外固定支架联合有限内固定治疗(联合组),31例患者采用钢板内固定术治疗(钢板组)。比较两组的临床疗效。结果两组术后6个月随访腕关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组优良率为93.1%,钢板组优良率为93.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论跨关节外固定支架联合有限内固定与钢板内固定疗效相似,并且具有创伤小等优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 外固定支架 有限内固定 桡骨远端粉碎性骨折 钢板内固定

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股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定接骨板治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的效果比较 被引量：6

16

作者 王广超 李伟标 +2 位作者 尚锦梁 赵亚楼 艾军 《临床医学》 CAS 2019年第11期47-48,共2页

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与解剖锁定接骨板(ALP)治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果。方法将2016年7月至2019年6月在济源市第二人民医院治疗的86例股骨转子间骨折患者随机分为PFNA组及ALP组。ALP组30例,PFNA组56例,分... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与解剖锁定接骨板(ALP)治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果。方法将2016年7月至2019年6月在济源市第二人民医院治疗的86例股骨转子间骨折患者随机分为PFNA组及ALP组。ALP组30例,PFNA组56例,分别采取ALP、PFNA方案治疗。比较两组患者的部分及完全负重时间、骨折愈合时间以及术后6个月的Harris关节功能评分。比较两组患者的术后并发症情况,包括泌尿系感染、压疮、肺栓塞、肺部感染等。结果 PFNA组患者的部分及完全负重时间[(4.18±1.34)周、(10.78±2.97)周]、骨折愈合时间[(16.56±4.98)周]均明显低于ALP组[(5.56±1.91)周、(13.87±3.65)周、(20.60±4.81)周],术后6个月Harris评分[(87.25±8.35)分]高于ALP组[(79.15±9.09)分](P<0.05)。两组患者泌尿系感染、肺部感染、压疮、深静脉血栓、近端螺钉切割后退发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA、ALP均是治疗不稳定性股骨转子间骨折的可靠手段,其中PFNA治疗患者骨折愈合更快,且关节功能恢复更好。 展开更多

关键词 股骨转子间骨折 不稳定性 解剖锁定接骨板 防旋髓内钉

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矩形钉及带锁髓内钉在胫腓骨骨折治疗中的应用比较 被引量：4

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作者 吕志刚 朱卉敏 +1 位作者 王广超 周卫东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第18期1435-1437,共3页

[目的]探讨矩形钉及带锁髓内钉在胫腓骨骨折治疗中的价值.[方法]分别选择矩形钉及带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折各30例,从操作方法,并发症的发生、预防及治疗结果方面进行了比较分析.[结果]所有病例随防6个月～2年,平均10.5个月.早期并发症... [目的]探讨矩形钉及带锁髓内钉在胫腓骨骨折治疗中的价值.[方法]分别选择矩形钉及带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折各30例,从操作方法,并发症的发生、预防及治疗结果方面进行了比较分析.[结果]所有病例随防6个月～2年,平均10.5个月.早期并发症有:矩形钉置入时骨折2例,伤口延迟愈合5例次,伤口皮缘缺血坏死7例次,创面2次手术10例次.晚期并发症有:骨髓炎4例,骨折延迟愈合4例(矩形钉组3例,带锁髓内钉组1例),畸形愈合3例(均为矩形钉组),骨折不愈合4例(矩形钉组3例,带锁髓内钉组1例),内固定物并发症:矩形钉退出3例,折断1例,锁钉退出1例.[结论]矩形钉在基层医院的应用是适用的,但从预防术后并发症角度考虑,使用带锁髓内钉进行胫腓骨骨折治疗是值得推广的. 展开更多

关键词 胫腓骨 骨折 矩形钉 带锁髓内钉 带锁髓内钉治疗 胫腓骨骨折 骨折治疗 预防术后并发症 伤口延迟愈合 早期并发症

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强直性脊柱炎人工全髋关节置换18例临床分析 被引量：3

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作者 李伟标 孟涛 《中外医疗》 2008年第22期35-,37,共2页

目的总结强直性脊柱炎患者行髋关节置换术的经验。方法全髋关节置换手术18例,术前测量髋关节总活动度0～64°,平均36.9°。手术均在全麻下进行,采用髋关节后外侧、前外侧切口,全部采用非骨水泥型假体,术后随访12～48个月,平均2... 目的总结强直性脊柱炎患者行髋关节置换术的经验。方法全髋关节置换手术18例,术前测量髋关节总活动度0～64°,平均36.9°。手术均在全麻下进行,采用髋关节后外侧、前外侧切口,全部采用非骨水泥型假体,术后随访12～48个月,平均27.4个月。结果全部病例术后近期未发生大血管损伤、关节脱位、感染等并发症,术后1年测量髋关节总活动度为120～230°,平均187°,Harris评分86～95分,平均91.0分,18例术后生活均可达到自理,术后满意度达100%。结论由于强直性脊柱炎本身的病理特征,其手术治疗及康复与常规髋关节置换有所不同。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 全髋关节置换术

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中老年股骨转子间骨折治疗方法探讨 被引量：3

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作者 王广超 《河南外科学杂志》 2012年第4期118-119,共2页

目的探讨中老年股骨转子间骨折的治疗方法。方法回顾性分收治的164例患者,根据内固定方法,分为A组(保守组)35例,B组(动力髋螺钉组DHS)40例,C组(股骨近端锁定板组PFAP)42例,D组(股骨近端髓内钉组PFN)47例。比较4种治疗方法的效果。结果 ... 目的探讨中老年股骨转子间骨折的治疗方法。方法回顾性分收治的164例患者,根据内固定方法,分为A组(保守组)35例,B组(动力髋螺钉组DHS)40例,C组(股骨近端锁定板组PFAP)42例,D组(股骨近端髓内钉组PFN)47例。比较4种治疗方法的效果。结果 DHS、PFAP、PFN 3组优良率与A组优良率比较,P<0.05。DHS、PFN、PHN 3组相比较,P>0.05。3组并发症发生率分别为10.0%、11.9%、4.2%,3组比较,P>0.05。结论保守治疗多用于不具手术指症者。DHS临床多应用于骨折粉碎不严重的A1型,A2型及部分A3型骨折,PFN、PHN常应用于股骨转子间各种类型骨折,尤其是骨折粉碎严重的A3型及A13型骨折,治疗效果较好。 展开更多

关键词 中老年 股骨骨折 保守牵引 动力髋螺丁 股骨近端锁定板组 股骨近端髓内钉

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空心螺钉固定治疗创伤性骶髂关节脱位12例临床体会 被引量：3

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作者 李伟标 牛淑芹 《中国当代医药》 2009年第13期165-165,168,共2页

目的:探讨空心螺钉内固定术微创治疗外伤性骶髂关节脱位的临床体会。方法:在C臂X线机引导下,复位满意后用空心螺钉固定骶髂关节。结果:12例患者均复位满意,术后固定良好未发生再移位,疗效满意。结论:空心螺钉内固定术微创治疗外伤性骶... 目的:探讨空心螺钉内固定术微创治疗外伤性骶髂关节脱位的临床体会。方法:在C臂X线机引导下,复位满意后用空心螺钉固定骶髂关节。结果:12例患者均复位满意,术后固定良好未发生再移位,疗效满意。结论:空心螺钉内固定术微创治疗外伤性骶髂关节脱位是一种创伤小,卧床时间短,方法简单易行。 展开更多

关键词 骶髂关节 脱位 内固定术

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