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微型带蒂指固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织皮肤缺损的临床价值
1
作者 刘军国 张义鹏 +1 位作者 李健 范相举 《当代医学》 2023年第32期142-145,共4页
目的分析指端软组织皮肤缺损治疗中微型带蒂指固有动脉逆行岛状皮瓣修复的临床价值。方法选取2019年1月至2021年11月于济宁市兖州区人民医院住院的70例指端软组织皮肤缺损患者作为研究对象。患者均行逆行岛状皮瓣修复治疗,供区为微型带... 目的分析指端软组织皮肤缺损治疗中微型带蒂指固有动脉逆行岛状皮瓣修复的临床价值。方法选取2019年1月至2021年11月于济宁市兖州区人民医院住院的70例指端软组织皮肤缺损患者作为研究对象。患者均行逆行岛状皮瓣修复治疗,供区为微型带蒂指固有动脉,统计患者治疗优良率、并发症发生率,比较患者治疗前后指间关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢功能评定表(DASH)评分、世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果术后,患者治疗优良率为97.14%,并发症发生率为4.29%。治疗后,患者近指间关节活动度、远指间关节活动度均大于治疗前,VAS评分低于治疗前,DASH、WHOQOL-BREF评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指端软组织皮肤缺损治疗中微型带蒂指固有动脉逆行岛状皮瓣修复疗效确切,可有效改善患者手指功能,减轻疼痛感,提高生命质量。 展开更多
关键词 指端软组织皮肤缺损 微型带蒂指固有动脉 逆行岛状皮瓣修复
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封闭负压引流技术对糖尿病足患者创面愈合及血管内皮生长因子的影响
2
作者 刘军国 张义鹏 李健 《中华养生保健》 2022年第14期52-55,共4页
目的探讨封闭负压引流技术(VSD)应用于糖尿病足患者治疗中对创面愈合及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2018年1月~2021年1月济宁市兖州区人民医院收治的98例糖尿病足患者,采用随机数表法将患者分成观察组与对照组,每组49例。对... 目的探讨封闭负压引流技术(VSD)应用于糖尿病足患者治疗中对创面愈合及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2018年1月~2021年1月济宁市兖州区人民医院收治的98例糖尿病足患者,采用随机数表法将患者分成观察组与对照组,每组49例。对照组患者采用常规清创换药治疗,观察组患者采用VSD治疗,比较两组创面愈合、换药次数、生长因子水平、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果观察组患者创面愈合时间、换药次数低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者比较,观察组生长因子水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者炎性反应水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD用于糖尿病足患者治疗中,可改善VEGF水平,促进创面愈合,减少换药次数,减轻机体炎症反应,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 封闭负压引流技术 糖尿病足 创面愈合 血管内皮生长因子
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带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损27例 被引量：7
3
作者 马志强 谌晓强 +5 位作者 刘军国 范相举 张新占 张义鹏 李健 朱修桥 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期498-503,共6页
目的探讨应用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损创面的方法及效果。方法2014年10月至2019年5月,济宁市第三人民医院(济宁市兖州区人民医院)手足外科对27例34指指端缺损面积0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×2.0 cm的患... 目的探讨应用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损创面的方法及效果。方法2014年10月至2019年5月,济宁市第三人民医院(济宁市兖州区人民医院)手足外科对27例34指指端缺损面积0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×2.0 cm的患者采用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损,皮瓣大小为1.7 cm×1.0 cm~4.5 cm×1.5 cm。本组术后长期随访20例,7例失访,其中门诊随访16例,微信随访4例。结果本组27例34指皮瓣全部成活,皮瓣颜色与周围组织接近或完全正常,质地柔软,外观良好,皮瓣TPD 2.0~6.0 mm。随访时间22~77个月,平均31.45个月。手指屈、伸功能良好[拇指总关节活动度(ROM)>90°;手指主动运动总和(TAM)260°~200°],1例出现钩甲或钩指畸形。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优18例,良2例。结论带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣操作简单易行,皮瓣血运可靠,皮瓣感觉良好,手指屈、伸活动良好,皮瓣外观及质地良好。 展开更多
关键词 指掌侧固有动脉 V-Y推进皮瓣 指端缺损 显微外科技术
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关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果研究
4
作者 范相举 《中国现代药物应用》 2024年第1期27-31,共5页
目的 探讨关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果。方法 76例断指再植术后近指间关节僵硬患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组使用常规功能锻炼+中药熏洗治疗,观察组使用关节松解联合肌腱松解术治疗。... 目的 探讨关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果。方法 76例断指再植术后近指间关节僵硬患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组使用常规功能锻炼+中药熏洗治疗,观察组使用关节松解联合肌腱松解术治疗。对比两组的临床疗效、并发症发生情况、密歇根手功能问卷(MHQ)评分、日常生活能力[日常生活能力评定量表(ADL)评分]及相关指标[手指总主动活动度(TAM)、手指握力]。结果 观察组再植指关节功能恢复优良率为86.84%,明显高于对照组的63.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.89%,明显低于对照组的28.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组整体功能、日常活动、外观、疼痛、工作情况及满意度评分分别为(83.31±10.69)、(85.23±9.80)、(77.02±8.25)、(56.91±6.23)、(75.36±9.53)、(76.31±8.67)分,均高于对照组的(71.82±9.87)、(75.38±8.64)、(59.13±6.46)、(45.86±7.01)、(60.27±10.06)、(64.44±8.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组ADL评分、手指TAM、手指握力分别为(76.84±13.25)分、(164.87±26.57)°、(8.73±1.92)kg,均高于对照组的(67.06±12.43)分、(132.45±25.62)°、(6.45±1.57)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果显著,并发症发生率低,手指功能恢复好。 展开更多
关键词 断指再植术 近指间关节僵硬 关节松解联合肌腱松解术 治疗效果
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