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rrPDGF-BB基因修饰的自体BMSCs促进大鼠股骨牵张成骨 被引量：1
1
作者 吴硕 魏琴 +7 位作者 买买艾力·玉山 陈东生 吕黎明 李祥祥 高超 张利杰 杨康 马创 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期526-534,共9页
目的探讨应用转染重组大鼠血小板衍生生长因子-BB(rrPDGF-BB)基因的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对于牵张成骨的治疗效果。方法2019年10月至2020年6月,选取48只幼年SD大鼠培养出48瓶BMSCs,其中24瓶使用慢病毒转染rrPDGF-BB基因;同时随... 目的探讨应用转染重组大鼠血小板衍生生长因子-BB(rrPDGF-BB)基因的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对于牵张成骨的治疗效果。方法2019年10月至2020年6月,选取48只幼年SD大鼠培养出48瓶BMSCs,其中24瓶使用慢病毒转染rrPDGF-BB基因;同时随机选取雄性成年SD大鼠72只,制作大鼠右侧股骨牵张成骨模型,将大鼠平均分为3组,分别在各组牵张间隙注射PBS(空白对照组)、未干预的BMSCs(阴性对照组)和转染rrPDGF-BB基因的大鼠BMSCs(实验组),随后用影像学和组织学染色方法等评价该实验结果。将数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果培养的大鼠BMSCs长势良好,第3代BMSCs低表达CD34(0.1%)和CD45(2.8%)、高表达CD29(95.1%),和文献描述的BMSCs表型一致;转染基因后,发现绿色荧光的表达随着转染时间的延长而逐渐增强,证实转染成功;制作大鼠股骨牵张成骨模型后,经过14 d牵张,所有大鼠达到预期牵张距离;在2、4、8周不同时间点观察,股骨标本大体观察,实验组牵张间隙可见连续性骨痂,硬度、颜色接近正常骨组织,牵张间隙活动度较差,低于空白对照组;X线片提示,实验组牵张间隙新生骨痂更多,骨髓腔较对照组提前再通;Micro-CT检查提示,实验组愈合较好,离断端已连接,矢状面可见骨髓腔再通;标本Micro-CT参数表明,实验组骨小梁厚度(0.297±0.005)mm、骨小梁数量(1.663±0.032)mm、骨体积分数(59.832±2.187)%和骨密度(0.586±0.014)g/cm^(3)最大,实验组骨小梁分离度(0.399±0.051)mm最小,各组之间差异有统计学意义(P<0.05);苏木精-伊红(HE)染色和VEGF免疫组化染色证实,实验组较空白对照组更早、更多形成血管及软骨细胞。8周时实验组镜下可见新生骨痂连接成片,骨髓腔有再通趋势,腔内可见大量红细胞。结论研究结果表明注射rrPDGF-BB基因转染的BMSCs可能促进大鼠牵张区新骨的形成,缩短新生骨痂的矿化时间,促进牵张� 展开更多
关键词 牵张成骨 骨髓间充质干细胞 重组大鼠血小板衍生生长因子-BB 矿化 成骨 大鼠
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后侧入路微创切开复位内固定与传统Judet入路切开复位内固定治疗肩胛骨粉碎性骨折的效果比较 被引量：1
2
作者 张峰 《临床医学》 CAS 2021年第11期60-61,共2页
目的比较后侧入路微创切开复位内固定与传统Judet入路切开复位内固定治疗肩胛骨粉碎性骨折的临床效果。方法选取2018年2月至2020年4月济宁医学院附属医院收治的肩胛骨粉碎性骨折93例,根据治疗方法不同将其分为传统组46例与微创组47例,... 目的比较后侧入路微创切开复位内固定与传统Judet入路切开复位内固定治疗肩胛骨粉碎性骨折的临床效果。方法选取2018年2月至2020年4月济宁医学院附属医院收治的肩胛骨粉碎性骨折93例,根据治疗方法不同将其分为传统组46例与微创组47例,传统组使用传统Judet入路切开复位内固定治疗,微创组使用后侧入路微创切开复位内固定治疗。比较两组治疗优良率,患者手术相关指标,并发症发生率。结果微创组治疗优良率高于传统组,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。微创组手术时间、术中出血量、住院时间、肩关节功能恢复时间均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组并发症发生率低于传统组,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论后侧入路微创切开复位内固定与传统Judet入路切开复位内固定治疗肩胛骨粉碎性骨折的价值均较高,可以有效提高患者治疗优良率和降低并发症发生率,但前者优良率更高,患者恢复更快,且并发症发生率更低。 展开更多
关键词 后侧入路微创切开复位内固定 传统Judet入路切开复位内固定 肩胛骨粉碎性骨折
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肩关节半脱位误诊1例及文献复习
3
作者 陈文科 周宪华 《中国伤残医学》 2019年第10期33-34,共2页
患者因左肩部外伤后疼痛、活动受限5天就诊,左肩关节X线:左肩关节脱位,左肱骨大结节骨折?给与肩关节脱位手法整复复位失败,建议行手术切开复位治疗,以“左肩关节脱位,左肱骨大结节骨折?”收入院。患者拒绝手术切开复位。因查体关节囊未... 患者因左肩部外伤后疼痛、活动受限5天就诊,左肩关节X线:左肩关节脱位,左肱骨大结节骨折?给与肩关节脱位手法整复复位失败,建议行手术切开复位治疗,以“左肩关节脱位,左肱骨大结节骨折?”收入院。患者拒绝手术切开复位。因查体关节囊未及明显空虚感,尚不能排除无肩关节脱位可能,完善三维CT检查:肱骨大结节外上方高密度影,考虑:韧带骨化。肩关节MRI检查:左肩关节冈上、冈下肌腱慢性损伤,肱骨大结节旁软组织钙化;左肩关节退行性变。予以消炎止痛药物及功能锻炼,治疗10天后患者症状明显缓解出院。出院诊断:左肩关节退行性变;左肩袖钙化性肌腱炎;左冈上肌腱钙化。肩袖钙化性肌腱炎,是一种常见的引起肩痛和残疾的肩袖疾病,导致肩关节半脱位少见。 展开更多
关键词 肩关节半脱位 肩袖钙化性肌腱炎 误诊 文献复习
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