抗VEGF联合激光光凝治疗老年糖尿病性黄斑水肿效果观察 被引量：9

1

作者 雷家颖 赵晓楠 +3 位作者 尹世达 李淑婷 刘源清 王红 《老年医学研究》 2021年第4期1-4,共4页

目的对比单纯激光治疗与激光联合抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗对老年糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果,探讨抗VEGF药物治疗糖尿病视网膜病变的作用机制。方法选取就诊于我院的60岁以上DME患者113例113只眼,根据治疗方式不同分为联合组59例5... 目的对比单纯激光治疗与激光联合抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗对老年糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果,探讨抗VEGF药物治疗糖尿病视网膜病变的作用机制。方法选取就诊于我院的60岁以上DME患者113例113只眼,根据治疗方式不同分为联合组59例59只眼、激光组54例54只眼。联合组采用玻璃体腔注射抗VEGF药物雷珠单抗1周后进行视网膜光凝治疗;激光组仅给予视网膜光凝治疗。随访6个月,比较两组治疗前、治疗后6个月时最佳矫正视力(BCVA)、中心凹厚度(CFT)、微动脉瘤(MA)数量、视网膜新生血管面积(RNA)及硬性渗出(HE)面积的变化。结果治疗后6个月时,联合组BCVA、CFT、MA、RNA均低于激光组(P均<0.05)。治疗后6个月时,激光组MA及RNA均低于同组治疗前,联合组BCVA、CFT、MA、RNA均低于同组治疗前(P均<0.05)。结论与单纯激光治疗相比,抗VEGF联合激光治疗可以明显提高老年DME患者视力,改善眼底情况。抗VEGF药物玻璃体腔内注射可以在形态学及功能学上逆转糖尿病所导致的视网膜改变。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 激光光凝 抗血管内皮生长因子 微动脉瘤 硬性渗出

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认知信念行为模式对青光眼患者生存质量及自我管理的影响

2

作者 王静 聂巧莉 陶远 《国际医药卫生导报》 2024年第7期1226-1232,共7页

目的探讨认知信念行为模式对青光眼患者情绪、生存质量及自我管理能力的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2022年3月至2023年3月收治的162例青光眼手术患者为研究对象,随机数字表法将其分为观察组和对照组,各81例。对照组男50例,... 目的探讨认知信念行为模式对青光眼患者情绪、生存质量及自我管理能力的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2022年3月至2023年3月收治的162例青光眼手术患者为研究对象,随机数字表法将其分为观察组和对照组,各81例。对照组男50例,女31例,年龄(58.06±3.03)岁;观察组男48例,女33例,年龄(58.85±7.01)岁。对照组在住院期间实施常规护理,观察组在住院期间于常规护理的基础上采用认知信念行为模式。观察并比较两组患者护理干预前(入院时)、干预后(出院时)对患者情绪、生存质量及自我管理能力的影响。计量资料采用t检验,计数资料χ^(2)检验。结果干预后,观察组90项症状自评量表(SCL-90)评分为(13.74±3.06)分、焦虑自评量表(SAS)评分(12.29±4.16)分、抑郁自评量表(SDS)评分(15.41±6.02)分,均低于对照组[(15.46±3.30)分、(14.33±3.68)分、(17.98±7.01)分],两组比较差异均有统计学意义(t=3.440、3.306、2.503,P<0.001、P<0.001、P=0.013);观察组症状和视功能评分(87.27±9.36)分、身体机能评分(79.15±5.93)分、社会活动评分(63.83±7.70)分,均高于对照组[(69.16±8.74)分、(73.13±7.36)分、(59.35±8.13)分],两组比较差异均有统计学意义(t=12.728、5.732、3.601,均P<0.001);观察组合理饮食及一次性大量饮水评分(87.27±9.23)分,遵医用药及依从性评分(79.15±5.91)分、眼部护理技巧(63.83±7.07)分、健康知识掌握度(69.15±3.01)分、眼部不适及时就诊意识(80.21±4.76)分,均高于对照组[(69.16±8.74)分、(73.13±7.36)分、(59.35±7.19)分、(60.12±3.16)分、(76.55±5.32)分],两组比较差异均有统计学意义(t=12.822、5.740、3.999、18.622、4.614,均P<0.001)。结论认知信念行为模式应用于青光眼患者,能改善其康复效果,提高患者情绪、生存质量及自我管理能力。 展开更多

关键词 认知 信念 行为 青光眼 生存质量 自我管理

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聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者心理韧性及生活质量的影响

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作者 王静 赵昕 +1 位作者 陶远 聂巧莉 《国际医药卫生导报》 2024年第16期2811-2816,共6页

目的探讨聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者正念水平、心理韧性及生活质量的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2023年2月至2024年1月收治的158例糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者为研究对象,采取随机数字表法... 目的探讨聚焦解决模式对糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者正念水平、心理韧性及生活质量的影响。方法前瞻性选取济南市第二人民医院2023年2月至2024年1月收治的158例糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,各79例。对照组男49例,女30例,年龄(58.06±6.67)岁,病程(3.91±0.69)d;观察组男47例,女32例,年龄(58.85±7.35)岁,病程(3.68±0.90)d。对照组患者住院期间给予常规糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术护理干预,观察组在常规护理基础上采用聚焦解决模式干预。两组患者均从入院开始干预至出院时。观察并比较两组患者干预前(入院时)、干预后(出院时)的觉知、心理韧性、心理资本及生活质量评分。采用t检验、χ^(2)检验。结果干预后,观察组正念注意觉知量表的注意力评分[(66.77±11.12)分]、觉知能力评分[(68.15±10.17)分]、行为意识评分[(65.23±11.27)分]、情绪反应评分[(66.23±10.26)分]均高于对照组[(50.09±10.04)分、(50.23±8.18)分、(52.33±9.64)分、(56.73±8.64)分],心理韧性量表的自强评分[(76.25±5.26)分]、乐观评分[(84.21±4.62)分]均高于对照组[(69.31±5.71)分、(79.55±5.31)分],心理资本量表的自我效能评分[(59.35±6.91)分]、韧性评分[(69.15±3.14)分]、乐观评分[(70.25±6.42)分]、希望评分[(80.21±6.16)分]均高于对照组[(53.83±7.27)分、(60.12±3.10)分、(62.31±6.73)分、(69.55±6.33)分],生活质量量表的症状和视功能评分[(87.27±9.35)分]、身体机能评分[(79.15±5.11)分]、社会活动评分[(69.35±6.91)分]、精神心理评分[(69.15±7.16)分]均高于对照组[(69.16±6.75)分、(73.13±7.36)分、(61.83±7.37)分、(65.12±6.18)分],差异均有统计学意义(t=9.896、12.204、7.731、6.295、7.945、5.885、4.892、18.190、7.588、10.727、13.959、5.972、6.616、3.787,均P<0.001)。结论将聚焦解决模式干预应用于� 展开更多

关键词 糖尿病性视网膜病变 玻璃体切割术 聚焦解决模式 心理韧性 生活质量

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白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼 被引量：7

4

作者 张晓山 马清敏 +1 位作者 崔迎春 何丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第47期97-98,共2页

回顾分析33例(39只眼)单纯行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床资料。结果术后眼压为(15.11±3.18)mmHg,明显低于术前眼压[(27.41±5.58)mmHg],前房明显加深,房角情况不同程度改善。术后矫正视力显著提... 回顾分析33例(39只眼)单纯行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床资料。结果术后眼压为(15.11±3.18)mmHg,明显低于术前眼压[(27.41±5.58)mmHg],前房明显加深,房角情况不同程度改善。术后矫正视力显著提高,并发症很少。认为单纯白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是闭角型青光眼安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 超声乳化白内障吸除术 人工器官 晶状体植入术 闭角型青光眼

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增殖性糖尿病视网膜病变术前玻璃体腔应用阿柏西普的时机及其疗效观察 被引量：6

5

作者 刘志高 王淑雅 +4 位作者 韩旭光 王玉 李志伟 马爱华 赵博军 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2021年第1期99-103,共5页

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体腔注射抗-血管内皮生长因子(VEGF)药物阿柏西普的用药时机,观察对玻璃体液中血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子含量的影响。方法采用前瞻性随机对照研究设计,选择拟行玻璃体切割手术治疗... 目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体腔注射抗-血管内皮生长因子(VEGF)药物阿柏西普的用药时机,观察对玻璃体液中血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子含量的影响。方法采用前瞻性随机对照研究设计,选择拟行玻璃体切割手术治疗的增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者52例52眼,用随机数字表法将患者分为A组(16例16眼)、B组(18例18眼)、C组(18例18眼);A组:单纯玻璃体切割术;B组:玻璃体腔注射阿柏西普2.0 mg(0.05 mL)3 d后行玻璃体切割术;C组:玻璃体腔注射阿柏西普2.0 mg(0.05 mL)6 d后行玻璃体切割术,选择特发性黄斑前膜和特发性黄斑裂孔拟行玻璃体切割术且无糖尿病的患者(15例15眼)作为对照组(D组)。术中抽吸各组受检者玻璃体液0.2~0.3 mL,采用流式细胞学法检测玻璃体液中VEGF、bFGF含量。结果与对照组相比,A组、B组及C组患者玻璃体液中VEGF含量升高,差异有统计学意义(P<0.05),bFGF含量升高,差异无统计学意义(P=0.390,P=0.247,P=0.239)。与A组比较,B组、C组患者玻璃体液VEGF含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),bFGF含量差异无统计学意义(P=0.547,P=0.613)。B组与C组相比,患者玻璃体液中VEGF含量降低,差异无统计学意义(P=0.529);bFGF含量升高,差异无统计学意义(P=0.737)。与A组相比,B组、C组手术时间明显缩短,电凝次数明显减少,术后出血明显减少,医源性裂孔发生率明显降低,硅油填充比例降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDR患者玻璃体液中VEGF含量明显升高,PDR患者玻璃体腔注射阿柏西普后3~6 d玻璃体液中VEGF的含量明显降低,视网膜新生血管明显减少,术中出血明显减少,有利于玻璃体切割手术的顺利进行,即PDR患者在阿柏西普注射后3~6 d(最佳注射时机)行玻璃体切割术效果最佳。 展开更多

关键词 新生血管 抗血管内皮生长因子/阿柏西普 增殖性糖尿病视网膜病变 细胞因子 玻璃体切割术

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调节功能对近视儿童睫状肌麻痹验光结果的影响

6

作者 赵晓楠 程先宁 +2 位作者 田肖 许树莲 王红 《眼科》 CAS 2023年第6期492-495,共4页

目的探讨调节功能对近视儿童睫状肌麻痹前后屈光度变化的影响,分析根据小瞳验光给予配镜处方的可行性。设计匹配病例对照研究。研究对象济南爱尔眼科医院视光门诊7~17岁使用复方托吡卡胺行睫状肌麻痹验光的近视患者。方法以BCC(binocula... 目的探讨调节功能对近视儿童睫状肌麻痹前后屈光度变化的影响,分析根据小瞳验光给予配镜处方的可行性。设计匹配病例对照研究。研究对象济南爱尔眼科医院视光门诊7~17岁使用复方托吡卡胺行睫状肌麻痹验光的近视患者。方法以BCC(binocular cross-cylinder,交叉柱镜法测量调节反应)≥0.25 D且NRA(negative relative accommodation,负相对调节)(+1.75~+2.5)D为A组(调节正常或滞后),以BCC≤0 D或NRA≤+1.5 D为B组(调节超前),采用倾向性评分匹配法使两组在年龄、睫状肌麻痹后屈光度、PRA(positive relative accommodation,正相对调节)等方面均衡可比。共获得884例(1310眼)作为研究对象,其中A组472例(650眼),B组412例(660眼)。比较不同调节状态下睫状肌麻痹前后屈光度以及其变化量;以睫状肌麻痹前后球镜屈光度变化≥0.5 D为有变化,比较A、B两组屈光度变化率。主要指标睫状肌麻痹前后屈光度及变化率。结果睫状肌麻痹后被检眼球镜度及等效球镜度分别为(-1.94±1.16)D和(-2.13±1.17)D均较睫状肌麻痹前有明显降低(球镜t=23.318、P<0.001,等效球镜t=19.871,P<0.001)。对睫状肌麻痹前后验光结果进行的Bland-Altman一致性分析显示,A、B组95%一致性界限分别为(-0.31~0.57)D和(-0.28~0.58)D;分别有21眼(3.23%)和20眼(3.03%)位于95%一致性界限外;两组被检眼在睫状肌麻痹前后屈光度均获得较好的一致性。A、B两组被检眼睫状肌麻痹前后屈光度变化率分别为11.54%和12.58%,两组之间无明显差异(χ^(2)=0.332,P=0.564)。结论为近视儿童开具配镜处方时将调节状态作为是否需要进行睫状肌麻痹验光的依据应慎重,即使对于调节正常及滞后者也需结合其他因素谨慎决策。 展开更多

关键词 近视 调节功能 睫状肌麻痹验光 配镜处方

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功能性视力下降临床特点及治疗分析

7

作者 赵晓楠 程先宁 王红 《新医学》 CAS 2023年第6期447-451,共5页

目的探讨功能性视力下降临床特点及各类型患眼的视功能训练效果。方法回顾门诊接诊的功能性视力下降患儿临床资料,按照是否接受训练分为接受双眼视功能训练(包括调节及集合训练)的观察组,和仅予以屈光矫正的对照组,随访两组视力及双眼... 目的探讨功能性视力下降临床特点及各类型患眼的视功能训练效果。方法回顾门诊接诊的功能性视力下降患儿临床资料,按照是否接受训练分为接受双眼视功能训练(包括调节及集合训练)的观察组,和仅予以屈光矫正的对照组,随访两组视力及双眼视功能。结果4周后观察组36眼矫正视力均达到1.0,对照组31眼中有16眼(51.6%)达到1.0,差异具有统计学意义(P<0.001)。两组患者治疗后调节功能各项指标均较治疗前改善,且观察组较对照组更为明显(P<0.05)。观察组中单纯调节异常者视力提升快于合并集合不足或集合过度者。停止训练后1个月,合并集合过度者4眼视力均有下降,其余32眼可维持1.0。结论功能性视力下降以单纯调节异常所致最常见;视功能训练可有效提高患眼视力,单纯调节异常治疗效果最佳;合并集合过度者需更长的训练时间,且停止训练后容易复发。 展开更多

关键词 双眼视功能 功能性视力下降 视觉训练 弱视 近视 儿童

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民营医院现有医保政策下的财务管理研究——以眼科为例

8

作者 屈园园 《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》 2024年第3期0039-0042,共4页

近年来,医疗服务领域的发展受到医保政策的直接影响。本论文以民营医院眼科为研究对象,结合现行医保政策、DRG(Diagnosis-Related Group)和DIP(Diagnosis-Intervention Packet)付费模式,深入研究了民营医院在当前医疗环境下的财务管理... 近年来,医疗服务领域的发展受到医保政策的直接影响。本论文以民营医院眼科为研究对象,结合现行医保政策、DRG(Diagnosis-Related Group)和DIP(Diagnosis-Intervention Packet)付费模式,深入研究了民营医院在当前医疗环境下的财务管理策略。通过对收入管理、成本控制、现金流优化等方面的分析,旨在为民营眼科医院提供有效的财务管理参考,适应快速变化的医保政策,提高医院的经济效益。 展开更多

关键词 民营医院 DRG DIP 医保政策 财务管理

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结膜下注射Avastin抑制角膜新生血管的实验研究 被引量：3

9

作者 吴作红 冯春霞 +2 位作者 田洁 张玉光 颜世龙 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第1期52-55,共4页

目的:观察结膜下注射Avastin对实验性兔眼角膜新生血管(neovascularization,NV)的抑制作用,初步探讨作用机制。方法:应用5mm直径的加样器(末端附有棉片)吸入1mol/LNaOH接触新西兰兔右眼(20眼)中央角膜区烧灼30s,制作碱烧伤兔眼角膜NV模... 目的:观察结膜下注射Avastin对实验性兔眼角膜新生血管(neovascularization,NV)的抑制作用,初步探讨作用机制。方法:应用5mm直径的加样器(末端附有棉片)吸入1mol/LNaOH接触新西兰兔右眼(20眼)中央角膜区烧灼30s,制作碱烧伤兔眼角膜NV模型。将实验兔随机分成2组,10眼(A组)碱烧伤后立即结膜下注射Avastin 2.5mg;其余10眼为对照组(B组),结膜下注射等量生理盐水。烧灼后次日每天裂隙灯观察角膜NV、角膜水肿情况,分别于3,7,14,21,28d裂隙灯照相并计算NV面积及NV抑制率。伤后7,28d各组随即处死5只实验兔,取角膜组织做石蜡切片行组织病理学检查及VEGF免疫组织化学检测。结果:两组兔眼伤后第1d角膜缘血管网明显扩张充血,3d时血管开始侵入角膜,7～14d时NV达到高峰,14～21d后NV稳定并逐渐回退。两组角膜NV长度、NV面积及角膜水肿程度存在差异(P<0.05);A组各时间点角膜NV抑制率为44.2%～55%。A组角膜上皮及实质层水肿较轻,NV较少,后弹力层基本完整,VEGF表达明显弱于B组。结论:结膜下注射Avastin对碱烧伤诱导的兔眼角膜NV形成及生长具有明显的抑制作用,可能通过下调VEGF表达发挥作用。 展开更多

关键词 AVASTIN 角膜新生血管 碱烧伤 血管内皮生长因子

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飞秒激光与机械板层刀制瓣LASIK对眼表的影响 被引量：4

10

作者 徐湘辉 曹丽君 +2 位作者 张娜 吴红 韩旭光 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1469-1472,共4页

目的:探讨飞秒激光与机械板层刀制瓣准分子激光角膜磨镶术(LASIK)对眼表的影响,研究制瓣方法不同对术后眼表的影响。方法:本研究纳入对象选择2016-01/2017-01于我院眼科进行屈光手术治疗的218例436眼近视患者,进行病历资料回顾性分析,... 目的:探讨飞秒激光与机械板层刀制瓣准分子激光角膜磨镶术(LASIK)对眼表的影响,研究制瓣方法不同对术后眼表的影响。方法:本研究纳入对象选择2016-01/2017-01于我院眼科进行屈光手术治疗的218例436眼近视患者,进行病历资料回顾性分析,所有患者均采用LASIK术治疗,术后主诉有不同程度的眼干、异物感及不适症状。将采用机械板层刀制瓣的61例122眼患者设为对照组,观察组采用飞秒激光制瓣的157例314眼设为观察组。比较两组患眼术前、术后1wk,1、3mo干眼症状评分,角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)以及基础泪液分泌试验(SⅠt)。结果:两组患者术前干眼症状评分差异无统计学意义(P>0.05),手术前后两组患者干眼症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1wk,对照组干眼症状评分大于观察组,两组患者干眼症状评分差异有统计学意义(P<0.05),术后1、3mo,两组干眼症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者BUT比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者手术前后BUT差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后BUT显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者FL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者手术前后FL评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后1wk,1mo FL评分显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3mo两组患者FL评分差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者SⅠt比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者手术前后SⅠt评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后1wk,1mo SⅠt显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3mo两组患者SⅠt比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均无严重的并发症发生。结论:飞秒激光较机械板层刀制瓣LASIK对眼表影响更小,干眼症症状更轻,影响时间更短。 展开更多

关键词 飞秒激光 机械板层刀 角膜制瓣 LASIK 眼表影响

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白内障术后眼内炎诊治 被引量：2

11

作者 张晓山 武哲明 吴斌斌 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第8期1499-1501,共3页

目的:探讨白内障术后眼内炎的临床表现及诊治方法。方法:回顾性分析2005-05/2008-03我院诊治的4例白内障术后眼内炎病例,总结临床表现及治疗方法。结果:药物治疗2例,玻璃体切除手术治疗2例,全部患者感染控制,视力提高3例。结论:白内障... 目的:探讨白内障术后眼内炎的临床表现及诊治方法。方法:回顾性分析2005-05/2008-03我院诊治的4例白内障术后眼内炎病例,总结临床表现及治疗方法。结果:药物治疗2例,玻璃体切除手术治疗2例,全部患者感染控制,视力提高3例。结论:白内障围手术期应制定规范预防方案,严格执行,减少眼内炎发生可能。尽早发现、根据病情选择合理方式是治疗眼内炎的关键。 展开更多

关键词 白内障 眼内炎 玻璃体切除术

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23G玻璃体切除早期治疗Terson综合征 被引量：3

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作者 颜世龙 田洁 冯春霞 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2013年第5期370-371,共2页

目的评价23G微创玻璃体切除早期治疗Terson综合征的临床效果。方法回顾性总结Terson综合征8例（11眼）。术前视力光感～0．12，病程15—42d。11眼均采用23G微创玻璃体手术，术中根据视网膜情况，C3F8填充3眼，硅油填充1眼，平衡液（BSS... 目的评价23G微创玻璃体切除早期治疗Terson综合征的临床效果。方法回顾性总结Terson综合征8例（11眼）。术前视力光感～0．12，病程15—42d。11眼均采用23G微创玻璃体手术，术中根据视网膜情况，C3F8填充3眼，硅油填充1眼，平衡液（BSS）填充7眼。结果Terson综合征玻璃体积血表现为弥散性玻璃体积血、积聚于后极部视网膜前、部分视网膜下出血。随访时间36d～7个月。最终视力：0．1者1眼、0．12～0．3者4眼、〉0．3者6眼。随诊中未出现视网膜脱离或黄斑视网膜前膜等并发症。结论Terson综合征早期玻切治疗手术效果较好，能有效避免并发症。 展开更多

关键词 玻璃体切除 TERSON综合征

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早期开展飞秒激光辅助白内障超声乳化手术前囊膜撕裂原因的回顾性分析

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作者 董曙光 郭凤飞 +1 位作者 孟旭霞 颜世龙 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2023年第1期110-114,共5页

目的 回顾性研究分析飞秒激光辅助白内障超声乳化手术患者前囊膜撕裂的原因。方法 统计在济南爱尔眼科医院眼科选择飞秒激光辅助白内障超声乳化手术的患者86例(105眼)。所有患者均使用飞秒激光辅助设计完成前囊膜圆形截囊,晶状体预劈核... 目的 回顾性研究分析飞秒激光辅助白内障超声乳化手术患者前囊膜撕裂的原因。方法 统计在济南爱尔眼科医院眼科选择飞秒激光辅助白内障超声乳化手术的患者86例(105眼)。所有患者均使用飞秒激光辅助设计完成前囊膜圆形截囊,晶状体预劈核,而后继续完成白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入手术,所有患者的手术均是同一名熟练手术医生完成,记录前囊撕裂的患者。结果 105眼中发生前囊膜发生撕裂的患者共6眼(5.71%),其中3眼(2.86%)膨胀期白内障患者在飞秒激光前囊膜切开时前囊膜撕裂,2眼(1.90%)白色白内障(晶状体全白的)患者在取出前囊膜时撕裂,1眼(0.95%)Ⅳ级核白内障患者在超声乳化手术过程中前囊膜撕裂。结论 飞秒激光辅助白内障超声乳化手术在激光发射时或者超乳手术过程中都有可能发生前囊膜撕裂,尤其是白色白内障、膨胀期白内障等患者,通过挑选合适患者,精准规范的手术操作,可最大程度避免出现前囊膜撕裂的并发症,发挥飞秒激光手术的优势。 展开更多

关键词 前囊膜撕裂 白内障 并发症 飞秒激光 超声乳化

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喉罩与气管插管在小儿眼科全身麻醉中的对比研究

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作者 刘云霞 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第10期13-16,共4页

本研究旨在比较小儿眼科全身麻醉中喉罩与气管插管的应用情况,以确定适宜的气道管理方式。方法 选择我院于2020年4月-2022年6月接受眼部全麻手术的86例儿童,按气管导管或喉罩的应用情况,分成两组43例,分别为插管组和喉罩组。在麻醉前,... 本研究旨在比较小儿眼科全身麻醉中喉罩与气管插管的应用情况,以确定适宜的气道管理方式。方法 选择我院于2020年4月-2022年6月接受眼部全麻手术的86例儿童,按气管导管或喉罩的应用情况,分成两组43例,分别为插管组和喉罩组。在麻醉前,麻醉后,插入气管内管或喉罩后,手术开始,手术结束,取下喉罩或气管内管后,取下气管内管时,取下时的心率,平均动脉压,及气管内压。在此基础上,对两组病人的麻醉时间、第一次置管成功率、拔管/撤罩时间、自主呼吸恢复时间、麻醉复苏时间等进行分析,并对两组病人的术后并发症(呛咳、躁动等)进行比较。结果 气管内插管治疗与带喉罩治疗相比,两种治疗方法的比较,两种治疗方法的比较有显著性差异;气管内插管治疗组气道压力显著大于带喉罩治疗组,而呼气末CO_2分压差异无显著性;在全麻复苏过程中,戴上喉罩的患者出现咳嗽、烦躁等症状比插管的患者少。结论 喉罩用于儿童眼部全麻,具有操作简便,对气道刺激小,对血液动力学影响小,气道反应小,并发症少等特点,是一种适合于儿童眼部全麻的气道管理方法,具有一定的应用价值。 展开更多

关键词 喉罩 气管插管 眼科手术 儿童 全身麻醉

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丙泊酚联合不同药物诱导全身麻醉在眼科手术中的效果比较

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作者 刘云霞 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第12期88-91,共4页

旨在比较丙泊酚复合顺式阿曲库铵与丙泊酚复合去氧肾上腺素对眼科手术患者在全身麻醉诱导期间对血流动力学和呼吸的影响。方法 研究共选取60例需在全身麻醉喉罩通气下进行眼科手术的患者,采用随机数字表法分为两组,分别为丙泊酚复合顺... 旨在比较丙泊酚复合顺式阿曲库铵与丙泊酚复合去氧肾上腺素对眼科手术患者在全身麻醉诱导期间对血流动力学和呼吸的影响。方法 研究共选取60例需在全身麻醉喉罩通气下进行眼科手术的患者,采用随机数字表法分为两组,分别为丙泊酚复合顺式阿曲库铵组(PC组)和丙泊酚复合去氧肾上腺素组(PP组),每组30例。结果 在T0、T1和T2时两组患者的心率血压比较急,差异无统计学意义(P>0.05);T3时,PC组患者的心率、血压高于PP组,且两组患者的心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.05)。PC组喉罩置入后5 min有16例患者自主呼吸不能恢复,需要控制呼吸,PP组喉罩置入后5 min有1例患者自主呼吸不能恢复,需要控制呼吸,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喉罩通气技术的使用也可以进一步提高手术安全性,因为喉罩通气技术可以提供更好的通气控制和更少的并发症,可以更好地维护患者的呼吸道通畅和氧气供应。 展开更多

关键词 丙泊酚 顺式阿曲库铵 去氧肾上腺素 全身麻醉

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不同浓度丝裂霉素在泪囊鼻腔吻合术后复发应用对比观察 被引量：3

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作者 朱兆春 王玉 +4 位作者 胡尊霞 宋娜 何丽 王合刚 李镜海 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期980-983,共4页

目的 评价注射用丝裂霉素C （MMC）在泪囊鼻腔吻合术后复发临床效果以及丝裂霉素不同浓度之间的疗效对比.方法 临床病例对照研究.将2010年2月至2013年1月在济南市爱尔眼科医院就诊的72例（74只眼）单纯慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻... 目的 评价注射用丝裂霉素C （MMC）在泪囊鼻腔吻合术后复发临床效果以及丝裂霉素不同浓度之间的疗效对比.方法 临床病例对照研究.将2010年2月至2013年1月在济南市爱尔眼科医院就诊的72例（74只眼）单纯慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合手术后复发患者,按入院先后顺序随机分为MMC观察组（56只眼）和对照组（18只眼）.其中：MMC观察组按计量不同,再分为应用0.2 mg/ml丝裂霉素C18只眼、应用0.5 mg/ml丝裂霉素C19只眼和应用1 mg/ml丝裂霉素C19只眼,计三组,并于应用泪道激光打通闭塞孔后联合不同浓度的MMC浸润5 min后放置泪道引流管1个月;对照组18只眼,应用泪道激光打通后单纯放置泪道引流管1个月.随访6～10个月,观察其临床疗效,记录患者泪溢情况、肉芽形成后消失情况、下睑缘角膜间泪液弧高度以及泪道冲洗情况,并作统计分析.结果 MMC组浓度为0.2 mg/ml有14只眼吻合口形成良好,浓度为0.5 mg/ml有17只眼吻合口形成良好,浓度为1 mg/ml有19只眼吻合口形成良好;0.2 mg/ml与1 mg/ml之间有差异,0.2 mg/ml和0.5mg/ml两者之间随着作用时间的延长,其吻合口处肉芽组织和膜闭的形成有减少趋势.其泪溢症状改善有效率为MMC观察组94.43％ （54/56）明显高于对照组66.67％ （12/18）,差异比较有统计学意义（x2=9.617,P=0.002）.结论 MMC作为抗代谢类药物对肉芽组织和纤维组织增生有明显的抑制作用,而且随着MMC浓度的升高,其吻合口处肉芽组织的形成、吻合口的膜闭明显减少. 展开更多

关键词 复发性泪囊炎 鼻内窥镜 丝裂霉素C

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糖尿病性黄斑水肿诊治进展 被引量：3

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作者 张传鹤 李志伟 王玉 《山东医药》 CAS 2021年第31期112-115,共4页

糖尿病性黄斑水肿(DME)是造成糖尿病患者视力下降的主要原因,DME的诊疗是医学研究的热点问题。DME的诊断方式主要有眼底荧光素血管造影、光学相干断层扫描、光学相干断层扫描血管成像等;目前DME的治疗方法包括药物治疗(抗血管内皮生长... 糖尿病性黄斑水肿(DME)是造成糖尿病患者视力下降的主要原因,DME的诊疗是医学研究的热点问题。DME的诊断方式主要有眼底荧光素血管造影、光学相干断层扫描、光学相干断层扫描血管成像等;目前DME的治疗方法包括药物治疗(抗血管内皮生长因子治疗、类固醇治疗)、激光光凝治疗、手术治疗、联合治疗等,可根据患者病情严重程度及水肿类型选择合适的治疗方式。 展开更多

关键词 糖尿病性黄斑水肿 血管内皮生长因子 光学相干断层扫描 激光光凝 玻璃体切割

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超声乳化白内障吸除术治疗晶体溶解性青光眼7例临床分析 被引量：3

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作者 颜世龙 杨明 +2 位作者 胡尊霞 刘志高 李镜海 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2014年第5期79-81,共3页

目的探讨白内障防盲筛查中晶体溶解性青光眼的临床特点及治疗方法,以提高对本病的认识。方法对7例最终确诊为晶体溶解性青光眼的临床资料进行分析。入院明确诊断后,给予超声乳化白内障手术摘除晶状体,术后随访3个月。结果均为老年患者,... 目的探讨白内障防盲筛查中晶体溶解性青光眼的临床特点及治疗方法,以提高对本病的认识。方法对7例最终确诊为晶体溶解性青光眼的临床资料进行分析。入院明确诊断后,给予超声乳化白内障手术摘除晶状体,术后随访3个月。结果均为老年患者,门诊初诊为晶体溶解型青光眼4例,葡萄膜炎继发青光眼2例,年龄相关性白内障过熟期1例,该患者行散瞳检查后遂出现晶体囊膜破裂皮质溶解,临床表现与另6例大致相同。6例术后第1天眼压降至正常,1例术后3d眼压为30～42 mmHg,经多次前房放液及降眼压药物治疗,术后2周逐渐停用所有降眼压药物,眼压恢复至正常。视力因病程及眼底情况不同恢复不一致,但均较术前提高。结论 1晶体溶解性青光眼在患者刚就诊时不易确诊;2前房冲洗后行白内障摘除为治疗晶体溶解性青光眼的有效方式;3落后地区仍然存在较多白内障过熟期患者,应加强宣传,使患者远离继发性青光眼损害。 展开更多

关键词 晶体溶解性青光眼 白内障 晶体溶解

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8600眼SMILE术中术后并发症观察 被引量：3

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作者 刘云川 侯臻 +1 位作者 王洪娟 周萍 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期343-347,共5页

目的:观察分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术中及术后并发症。方法:回顾性非随机病例研究。选取2015年3月至2019年10月在济南爱尔眼科医院行SMILE矫正且资料完整的患者4386例(8600眼),对术中、术后并发症的发生情况进行分... 目的:观察分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术中及术后并发症。方法:回顾性非随机病例研究。选取2015年3月至2019年10月在济南爱尔眼科医院行SMILE矫正且资料完整的患者4386例(8600眼),对术中、术后并发症的发生情况进行分析,并通过问卷调查的方式,进行视觉质量的研究。结果:术中244眼(2.84%)发生并发症,其中负压吸引环脱失12眼(0.14%),不透明气泡层(OBL)154眼(1.80%),微切口出血25眼(0.29%),寻找角膜基质透镜困难1眼(0.01%),非计划分离透镜33眼(0.38%),透镜残留4眼(0.04%),切口撕裂13眼(0.15%),扫描黑区2眼(0.02%)。术后并发症17眼(0.20%),其中早期弥漫性板层角膜炎8眼(0.09%),术后中期免疫性角膜炎9眼(0.10%)。术后3个月后过矫>0.75 D者26眼(0.30%),欠矫>0.75 D者1眼(0.01%);术后需二次增效手术者1眼(0.01%)。术后视觉质量异常主要为术后初期雾视、眩光、光晕,随着时间的推移均明显改善,术后6个月,99.30%的患者对手术的综合评价为非常满意。结论:SMILE治疗近视并发症少,未出现影响视力的严重并发症,但安全有效,患者满意度高。 展开更多

关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 并发症 手术技巧

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人工泪液凝胶联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症的疗效观察 被引量：2

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作者 鲍莹 《当代医学》 2020年第20期98-100,共3页

目的 探究干眼症患者应用人工泪液凝胶与羟糖甘滴眼液联合治疗的临床疗效.方法 选取2018年3月至2019年3月本院诊治的110例干眼症患者作为研究对象,按随机数表分为对照组与研究组,各55例.对照组予人工泪液凝胶,研究组予以人工泪液凝胶与... 目的 探究干眼症患者应用人工泪液凝胶与羟糖甘滴眼液联合治疗的临床疗效.方法 选取2018年3月至2019年3月本院诊治的110例干眼症患者作为研究对象,按随机数表分为对照组与研究组,各55例.对照组予人工泪液凝胶,研究组予以人工泪液凝胶与羟糖甘滴眼液联合方案,分析两组临床疗效指标、视力水平及不良反应情况.结果 治疗后,研究组泪液分泌(2.47±0.40)mm/min、BUT(11.29±3.12)s高于对照组的(1.76±0.33)mm/min、(8.15±2.39)s(P<0.05);研究组FL为(1.08±0.25)分,低于对照组的(3.52±1.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组视力为(0.73±0.11),高于对照组的(0.60±0.10),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.64%,低于对照组的9.09%,差异无统计学意义.结论 干眼症患者应用人工泪液凝胶与羟糖甘滴眼液联合治疗,能有效改善患者疗效指标,提高视力水平,不良反应少,具一定临床应用与研究价值. 展开更多

关键词 人工泪液凝胶 羟糖甘滴眼液 干眼症 疗效指标 不良反应 视力水平

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