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老年2型糖尿病肾病患者血清Metrnl与肾功能及微炎性反应的相关性 被引量:2
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作者 刘翠明 马学芹 +2 位作者 唐正和 闫燕 魏娟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第20期4987-4991,共5页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清Metrnl与肾功能及微炎性反应之间的相关性。方法选取老年T2DM患者146例,根据是否合并肾脏病变,分为单纯T2DM(T2DM)组(n=70),2型糖尿病肾脏疾病(DKD)组(n=76),再将DKD组根据肾小球滤过率(eGFR)分... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清Metrnl与肾功能及微炎性反应之间的相关性。方法选取老年T2DM患者146例,根据是否合并肾脏病变,分为单纯T2DM(T2DM)组(n=70),2型糖尿病肾脏疾病(DKD)组(n=76),再将DKD组根据肾小球滤过率(eGFR)分3个亚组:轻度DKD组[eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^(2)),n=28],中度DKD组[30 ml/(min·1.73 m^(2))≤eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2)),n=26],重度DKD组[eGFR<30 ml/(min·1.73 m^(2)),n=22]。选取同期健康体检者为对照组(n=55)。所有受试者记录腰围、臀围,计算腰臀比(WHR),测量血压。测定血清Metrnl、空腹血糖(FPG),肾功能指标[肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胱抑素(Cys)-C、β2微球蛋白(MG)]、血脂、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)及微炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-10、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平。分析Metrnl与肾功能、微炎性反应之间的相关性;Logistic回归分析DKD的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线评价Metrnl对DKD诊断效能。结果DKD组血清Metrnl、eGFR、IL-10水平最低,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FIns、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Scr、BUN、UA、Cys-C、β2-MG、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平最高,其次为T2DM组,对照组Metrnl、eGFR、IL-10水平最高,WHR、SBP、DBP、FPG、TC、FIns、HOMA-IR、HbA1c、Scr、BUN、UA、Cys-C、β2-MG、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。DKD亚组中,Metrnl水平在轻度DKD组、中度DKD组、重度DKD组依次降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关分析发现,DKD组血清Metrnl与葡萄糖目标范围内时间(TIR)、eGFR、IL-10呈正相关(P均<0.05);与HOMA-IR、TC、LDL-C、Scr、β2-MG、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)、IL-6、TNF-α呈负相关(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,病程、HbA1c为DKD的危险因素,TIR、Metrnl为DKD的保护因素。ROC� 展开更多
关键词 Metrnl 肾小球滤过率(eGFR) 微炎性反应 2型糖尿病 糖尿病肾病
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线粒体抗氧化剂MitoTEMPO对糖尿病肾脏疾病大鼠肾组织腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1/过氧化物酶体增殖激活受体γ共激活因子1α信号通路及氧化应激影响的研究 被引量:5
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作者 闫燕 宝群 +2 位作者 苗永政 王冉冉 丁秀和 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期284-290,共7页
目的探讨线粒体抗氧化剂MitoTEMPO对DKD大鼠肾组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子1(SIRT-1)/过氧化物酶体增殖激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)信号通路及氧化应激的影响。方法30只Wistar大鼠随机分为正常对照(NC)组、DKD... 目的探讨线粒体抗氧化剂MitoTEMPO对DKD大鼠肾组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子1(SIRT-1)/过氧化物酶体增殖激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)信号通路及氧化应激的影响。方法30只Wistar大鼠随机分为正常对照(NC)组、DKD组和MitoTEMPO治疗组(MitoTEMPO),每组各10只。检测各组FPG、血肌酐(Scr)、BUN和24 hUAlb含量。HE、PAS染色观察各组肾组织病理变化。化学荧光法检测各组肾组织活性氧簇(ROS)含量,线粒体膜电位(MMP)检测试剂盒检测MMP,ATP含量检测试剂盒检测ATP含量。qRT-PCR检测肾组织AMPK、SIRT-1、PGC-1α mRNA表达水平。Western blot检测肾组织AMPK、SIRT-1、PGC-1α蛋白表达水平。结果与NC组比较,DKD组体重、MMP、ATP水平、AMPK、SIRT-1和PGC-1α蛋白和mRNA水平降低(P<0.05),FPG、Scr、BUN、24 h UAlb、ROS水平升高(P<0.05)。与DKD组比较,MitoTEMPO组体重、MMP、ATP水平、AMPK、SIRT-1和PGC-1α蛋白和mRNA水平升高(P<0.05),Scr、BUN、24 hUAlb、ROS水平降低(P<0.05)。结论MitoTEMPO可减轻DM大鼠线粒体氧化应激和肾损伤,其机制可能与调控AMPK/SIRT-1/PGC-1α信号通路活性相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 MitoTEMPO 氧化应激 过氧化物酶体增殖激活受体γ共激活因子1α 线粒体
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维持性血液透析患者肌少症与同型半胱氨酸、鸢尾素及营养不良-炎症评分的关系 被引量:5
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作者 宝群 闫燕 丁秀和 《中国血液净化》 CSCD 2022年第10期744-748,共5页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis patients,MHD)患者肌少症与同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)、鸢尾素(Irisin)及营养不良-炎症评分(malnutrition-inflammation score,MIS)的相关性。方法选取2019年6月~2021年10月... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis patients,MHD)患者肌少症与同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)、鸢尾素(Irisin)及营养不良-炎症评分(malnutrition-inflammation score,MIS)的相关性。方法选取2019年6月~2021年10月在济南市第八人民医院血液净化中心的MHD患者206例为研究对象,通过握力、步行速度、四肢骨骼肌质量指数诊断肌少症,采用酶联免疫吸附法检测患者血清Hcy、Irisin水平,应用MIS量表进行营养不良-炎症评估。根据多因素Logistic回归结果建立列线图模型。结果在206例被研究对象中,56例(27.2%)患有肌少症。多因素Logstic回归分析结果显示:透析龄、合并认知功能障碍、Hcy、MIS评分是影响MHD患者发生肌少症的独立危险因素(OR值分别为1.423,1.718,1.728,2.104,95%CI:值分别为1.111~1.820,1.222~2.223,1.348~2.446,1.424~3.442,P值分别为0.038,0.021,0.026,<0.001),Irisin是MHD患者发生肌少症的独立保护因素(OR=0.488,95%CI:0.089~0.762,P<0.001)。据此构建的列线图预测模型采用Bootstrap内部验证,发现该模型具有良好的精准度和区分度,C-index指数为0.822(95%CI:为0.734~0.887)。结论MIS评分、Hcy水平升高是MHD患者发生肌少症的独立危险因素,Irisin水平升高是MHD患者发生肌少症的独立保护因素,基于独立影响因素建立的列线图预测模型能够提高对MHD患者并发肌少症的预测效能。 展开更多
关键词 维持性血液透析 肌少症 同型半胱氨酸 鸢尾素 营养不良-炎症评分
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MitoTEMPO通过调控PGC-1α/TFAM信号通路减轻高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的研究
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作者 闫燕 宝群 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第1期24-27,I0005,共5页
目的:探讨MitoTEMPO减轻高糖诱导的人肾小管上皮细胞损伤的作用机制。方法:人近端肾小管上皮细胞分为对照组、高糖组(30 mmol/L葡萄糖)、实验组(10μmol/L的MitoTEMPO+30 mmol/L葡萄糖)。采用CCK-8法检测细胞生存率,流式细胞仪检测细胞... 目的:探讨MitoTEMPO减轻高糖诱导的人肾小管上皮细胞损伤的作用机制。方法:人近端肾小管上皮细胞分为对照组、高糖组(30 mmol/L葡萄糖)、实验组(10μmol/L的MitoTEMPO+30 mmol/L葡萄糖)。采用CCK-8法检测细胞生存率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA检测各组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)表达水平,化学荧光法检测各组活性氧(ROS)含量,qRT-PCR检测各组PGC-1α、TFAM mRNA表达水平,Westernblot检测各组PGC-1α、TFAM表达水平。结果:与对照组相比,高糖组细胞活性降低,凋亡率增加(P<0.05),MDA、ROS表达水平明显升高(P<0.05),SOD和GSH表达水平明显降低(P<0.05),PGC-1α和TFAM蛋白和mRNA水平降低(P<0.05)。与高糖组比较,实验组细胞存活率升高,凋亡率下降(P<0.05),MDA、ROS表达水平明显降低(P<0.05),SOD和GSH表达水平明显升高(P<0.05),PGC-1α和TFAM蛋白和mRNA水平升高(P<0.05)。结论:MitoTEMPO能抑制高糖诱导的肾小管上皮细胞氧化应激和损伤,其机制可能与调控PGC-1α/TFAM信号通路有关。 展开更多
关键词 肾小管上皮细胞 MitoTEMPO PGC-1α/TFAM信号通路 糖尿病肾病
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糖尿病肾病维持性血液透析患者血清Metrnl、 HE4水平与心血管疾病的关系 被引量:3
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作者 许玉玲 闫燕 +2 位作者 宝群 王静静 丁秀和 《医学理论与实践》 2022年第19期3259-3262,共4页
目的:观察糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者血清Metrnl、HE4水平与心血管疾病(CVD)的关系。方法:选取我院肾内科2019年9月—2021年10月糖尿病肾病MHD患者100例作为观察组,根据有无CVD发生分为CVD组60例和NCVD组40例。选取同期本院健... 目的:观察糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者血清Metrnl、HE4水平与心血管疾病(CVD)的关系。方法:选取我院肾内科2019年9月—2021年10月糖尿病肾病MHD患者100例作为观察组,根据有无CVD发生分为CVD组60例和NCVD组40例。选取同期本院健康体检者40例纳入对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清Metrnl和HE4水平,对比各组的Metrnl、HE4水平,多因素Logistic回归对糖尿病肾病MHD患者CVD发生的危险因素进行分析。受试者工作特征(ROC)曲线评价Metrnl、HE4对患者发生CVD的预测价值。结果:CVD组透析龄、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、肌钙蛋白(cTNT)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显高于NCVD组,血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于NCVD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、NCVD组、CVD组血清Metrnl水平逐渐降低,HE4水平逐渐提升,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示Metrnl为糖尿病肾病MHD患者发生CVD的保护因素,hs-CRP、IL-6、TNF-α、cTNT、NT-proBNP、HE4水平的升高为独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,血清Metrnl、HE4预测糖尿病肾病MHD患者发生CVD的ROC曲线下面积分别为0.790、0.855。结论:糖尿病肾病MHD患者血清Metrnl水平明显降低,HE4水平明显升高,与CVD的发生密切相关。临床中可据此为该类患者CVD的早期诊断及治疗制定相关措施,以降低患者心血管不良事件的发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 Metrnl HE4 心血管疾病
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