超声引导下筋膜间隙阻滞在剖宫产术后镇痛中的应用研究进展 被引量：14

1

作者 唐文红 孔宪刚 +4 位作者 魏晓霞 陈奎 张泽 邓晓钧 高成杰 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期427-431,共5页

目前,随着超声技术的发展,超声引导下筋膜间隙阻滞如腹横肌平面阻滞、腰方肌阻滞等因能实时观察到针头位置和局麻药扩散情况,使得神经阻滞的准确性和成功率有了明显提高,已被广泛应用于剖宫产术后镇痛。笔者现围绕近年来这几种超声引导... 目前,随着超声技术的发展,超声引导下筋膜间隙阻滞如腹横肌平面阻滞、腰方肌阻滞等因能实时观察到针头位置和局麻药扩散情况,使得神经阻滞的准确性和成功率有了明显提高,已被广泛应用于剖宫产术后镇痛。笔者现围绕近年来这几种超声引导下筋膜间隙阻滞方法在剖宫产术后镇痛中的应用情况展开综述,以期为临床上进一步深入应用提供参考。 展开更多

关键词 神经阻滞 筋膜间隙阻滞 剖宫产术 术后镇痛 超声引导

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艾司氯胺酮复合麻醉与丙泊酚静脉麻醉在小儿眼底检查中的应用效果对比 被引量：4

2

作者 赵晴 吴宪登 武鹏 《中国实用医刊》 2023年第2期53-57,共5页

目的比较艾司氯胺酮复合麻醉和丙泊酚静脉麻醉在小儿眼底检查中的应用效果。方法抽取2021年6月至2022年6月在济南市第二人民医院择期行眼底检查的86例患儿为研究对象,根据随机数字表法分为艾司氯胺酮组(43例,行艾司氯胺酮复合麻醉)与丙... 目的比较艾司氯胺酮复合麻醉和丙泊酚静脉麻醉在小儿眼底检查中的应用效果。方法抽取2021年6月至2022年6月在济南市第二人民医院择期行眼底检查的86例患儿为研究对象,根据随机数字表法分为艾司氯胺酮组(43例,行艾司氯胺酮复合麻醉)与丙泊酚组(43例,行丙泊酚静脉麻醉)。比较两组不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO_(2)),比较两组检查开始时眼内压、检查时间、麻醉起效时间,比较两组苏醒质量(包括检查后睁眼时间、自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间)、麻醉后苏醒期谵妄量表(PAED)及小儿术后疼痛评估量表(CRIES)评分,并记录两组麻醉相关不良反应发生情况。结果两组各时间点HR、MAP、SPO_(2)参数比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组检查时间、麻醉起效时间、检查后睁眼时间、自主呼吸恢复时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);但艾司氯胺酮组检查开始时眼内压[(15.63±1.90)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]低于丙泊酚组[(16.77±2.29)mmHg],麻醉苏醒时间[(17.22±2.45)min]短于丙泊酚组[(20.48±2.22)min],差异有统计学意义(P<0.05)。两组CRIES评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);但艾司氯胺酮组PAED评分[5(4,5)分]低于丙泊酚组[7(5,8)分],P<0.05。艾司氯胺酮组检查后麻醉相关不良反应发生率(4.66%,2/43)低于丙泊酚组(18.61%,8/43),P<0.05。结论艾司氯胺酮复合麻醉和丙泊酚静脉麻醉应用于小儿眼底检查,均有较好的麻醉效果,但艾司氯胺酮能提高麻醉苏醒质量,降低麻醉后呼吸抑制等不良反应发生风险。 展开更多

关键词 丙泊酚 艾司氯胺酮 眼科检查 麻醉效果 苏醒质量

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瑞芬太尼联合七氟烷对小儿眼科短小手术麻醉的临床效果观察 被引量：8

3

作者 赵晴 《国际医药卫生导报》 2019年第9期1469-1472,共4页

目的对小儿眼科短小手术患者予以瑞芬太尼联合七氟烷麻醉,以此观察瑞芬太尼联合七氟烷的临床效果。方法选择2016年9月至2018年9月本院收治的200例小儿眼科短小手术患者,按麻醉方式的不同分为研究组(瑞芬太尼联合七氟烷)与对照组(七氟烷... 目的对小儿眼科短小手术患者予以瑞芬太尼联合七氟烷麻醉,以此观察瑞芬太尼联合七氟烷的临床效果。方法选择2016年9月至2018年9月本院收治的200例小儿眼科短小手术患者,按麻醉方式的不同分为研究组(瑞芬太尼联合七氟烷)与对照组(七氟烷联合丙泊酚静脉麻醉)。观察比较两组患者的手术时间、苏醒时间、拔除喉罩时间、PACU停留时间、术后并发症情况。结果研究组的苏醒时间为(5.11±2.35)min、拔除喉罩时间为(7.32±2.46)min、PACU停留时间为(26.11±4.11)min、术后并发症发生率为3.00%,均少于对照组[分别为(7.22±2.11)min、(9.67±2.57)min、(30.79±4.02)min、15.00%],差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的手术时间为(29.11±2.22)min,对照组为(29.21±2.13)min,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼联合七氟烷用于小儿眼科短小手术的麻醉,可以缩短患者的术后清醒时间,满足小儿眼科短小手术的需要。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 七氟烷 小儿眼科手术 麻醉

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不同剂量右美托咪啶复合表面麻醉用于老年高血压患者白内障手术的效果分析 被引量：5

4

作者 赵晴 《国际医药卫生导报》 2019年第20期3457-3459,共3页

目的观察在老年高血压患者行白内障手术时采取不同剂量右美托咪定复合表面麻醉的镇静、镇痛及控制循环效果分析。方法将2016年1月至2018年12月期间在本院眼科均拟采取超声乳化术治疗的老年高血压白内障患者82例,根据右美托咪定复合表面... 目的观察在老年高血压患者行白内障手术时采取不同剂量右美托咪定复合表面麻醉的镇静、镇痛及控制循环效果分析。方法将2016年1月至2018年12月期间在本院眼科均拟采取超声乳化术治疗的老年高血压白内障患者82例,根据右美托咪定复合表面麻醉的不同剂量分为小剂量组(41例)与高剂量组(41例),小剂量组为0.6μg/kg,大剂量组1.0μg/kg,均采取静脉泵入方式。对照两组患者在手术不同时间段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、镇痛评分(VRS)、镇静分级(Ramsay),术前、术后焦虑评分(SAS),患者对麻醉的满意度分析。结果在T1、T2、T3、T4时间段小剂量组患者MAP、HR、VRS、Ramsay评分明显少于高剂量组,而SpO2小剂量组明显高于高剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经过手术治疗后两组患者评分均有所下降,小剂量组患者SAS评分明显少于高剂量组[(45.66±1.28)分比(51.08±2.11)分],且小剂量组患者对麻醉的满意率明显高于高剂量组患者(100.00%比90.24%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在老年高血压患者白内障手术的麻醉中,采取小剂量右美托咪定复合表面麻醉,可获得较好的镇静、镇痛效果,减轻麻醉对患者的循环抑制,效果理想。 展开更多

关键词 不同剂量右美托咪定 表面麻醉 老年高血压患者 白内障手术 镇静、镇痛 控制循环效果分析

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瑞马唑仑联合瑞芬太尼对老年眼科全麻患者术中循环功能及PONV的影响 被引量：1

5

作者 赵晴 吴宪登 武鹏 《国际医药卫生导报》 2023年第6期823-828,共6页

目的探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼对老年眼科全麻患者术中循环功能和术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法将济南市第二人民医院2021年4月至2022年7月接收的老年全麻手术患者94例进行随机对照试验,随机分为对照组与研究组,每组各47例。对照组男2... 目的探讨瑞马唑仑联合瑞芬太尼对老年眼科全麻患者术中循环功能和术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法将济南市第二人民医院2021年4月至2022年7月接收的老年全麻手术患者94例进行随机对照试验,随机分为对照组与研究组,每组各47例。对照组男27例,女20例,年龄(67.89±7.58)岁,给予丙泊酚0.6~1.2 mg/kg麻醉诱导及4~10 mg·kg^(-1)•h^(-1) 维持;研究组男25例,女22例,年龄(68.18±7.82)岁,采用瑞马唑仑0.1~0.3 mg/kg麻醉诱导,给予瑞马唑仑0.8~1.2 mg·kg^(-1)•h^(-1) ,瑞芬太尼0.1~0.2μg·kg-1·min-1维持麻醉。比较两组患者麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导成功(T_(1))、喉罩置入即刻(T_(2))、手术20 min(T3)监测患者的心脏指数(CI)、心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2);比较两组患者术后恶心(PON)、术后呕吐(POV)、PONV发生率及严重程度;对比两组患者麻醉苏醒指标(清醒时间、拔管时间与苏醒期间躁动)。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验、Mann-Whitney U检验。结果研究组T_(1)、T_(2)、T3的CI均高于对照组同期[(2.89±0.43)min•m^(-2)比(2.64±0.41)min•m^(-2)、(2.71±0.37)min•m^(-2)比(2.54±0.33)min•m^(-2)、(2.85±0.40)min•m^(-2)比(2.60±0.38)min•m^(-2)];研究组T_(1)、T_(2)、T3的CO均高于对照组同期[(5.26±0.47)L/min比(4.92±0.43)L/min、(4.72±0.41)L/min比(4.46±0.38)L/min、(5.10±0.45)L/min比(4.78±0.40)L/min];研究组T_(2)的MAP高于对照组同期[(75.50±6.73)mmHg比(72.14±6.25)mmHg,t=2.508,P<0.05];研究组T_(2)、T3的SpO2均高于对照组同期,差异均有统计学意义(t=2.699、2.209,均P<0.05);研究组术后48 h内PON、POV及PONV发生率均低于对照组(χ^(2)=4.065、4.821、5.317,均P<0.05);研究组术后6 h的PON及POV严重程度评分均低于对照组同期(Z=2.403、2.354,均P<0.05);研究组术后12 h的PON及POV严重程度评分均低于对照组同期(Z=2.136、2.081,均P<0.05);研究组清醒时间、拔管时间均长于对照组[(20.40� 展开更多

关键词 瑞马唑仑 瑞芬太尼 老年麻醉 眼科手术 循环功能 术后恶心呕吐

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飞行员静脉注射丙泊酚行无痛肠镜检查诱发癫痫样症状1例

6

作者 唐文红 魏晓霞 +1 位作者 许刚 邓晓钧 《中华航空航天医学杂志》 2023年第3期181-182,共2页

1例飞行员静脉注射丙泊酚行无痛肠镜检查时出现癫痫样症状, 静脉注射咪达唑仑2.0 mg后症状逐渐改善, 顺利度过危险期, 航空医学鉴定结论:飞行合格。探讨丙泊酚引起癫痫样症状的发病机制及诊治方法。建议在飞行员行无痛胃肠镜检查时需予... 1例飞行员静脉注射丙泊酚行无痛肠镜检查时出现癫痫样症状, 静脉注射咪达唑仑2.0 mg后症状逐渐改善, 顺利度过危险期, 航空医学鉴定结论:飞行合格。探讨丙泊酚引起癫痫样症状的发病机制及诊治方法。建议在飞行员行无痛胃肠镜检查时需予以高度重视, 减少或避免出现麻醉并发症。 展开更多

关键词 脑电描记术 丙泊酚 癫痫样症状 飞行员

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七氟烷吸入复合静脉麻醉在斜视患儿手术中的应用 被引量：3

7

作者 葛俊峰 熊慧 吴吉智 《国际医药卫生导报》 2021年第8期1230-1232,共3页

目的探讨七氟烷吸入复合静脉麻醉在斜视患儿手术中的应用效果。方法选择2018年1月至2019年12月本院100例行斜视手术治疗的患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组男28例,女22例,年龄(8.42±1.29)岁;观察组男26例... 目的探讨七氟烷吸入复合静脉麻醉在斜视患儿手术中的应用效果。方法选择2018年1月至2019年12月本院100例行斜视手术治疗的患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组男28例,女22例,年龄(8.42±1.29)岁;观察组男26例,女24例,年龄(8.48±1.34)岁。对照组实行七氟烷吸入麻醉,观察组实行七氟烷吸入复合静脉麻醉。比较两组患儿七氟烷用量、苏醒期躁动量表(Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale,PAED),并比较麻醉诱导前(T0)、诱导1 min(T1)及手术完毕时(T2)两组患儿的收缩压、舒张压及心率。结果观察组患儿的七氟烷用量[(14.86±3.14)ml比(20.38±4.26)ml]、PAED评分[(9.76±2.45)分比(12.88±3.04)分]均低于对照组(均P<0.05)。两组患儿T1时收缩压、舒张压、心率较T0时有所下降,T2时逐渐恢复,两组患儿收缩压、舒张压、心率组间、时点·组间交互比较差异均无统计学意义(均P>0.05),两组时点比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与单独使用七氟烷吸入麻醉相比,在斜视患儿手术中采用七氟烷吸入复合静脉麻醉,血流动力学影响相当,但七氟烷用量更少,躁动评分更低。 展开更多

关键词 斜视 小儿 七氟烷吸入麻醉 丙泊酚静脉麻醉 血流动力学

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静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用 被引量：1

8

作者 葛俊峰 熊慧 吴吉智 《国际医药卫生导报》 2021年第16期2576-2578,共3页

目的探讨静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用效果。方法前瞻性选取2020年1月1日至12月31日济南市第二人民医院收治的168例拟行泪道探通术治疗的泪道阻塞患儿,按随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(84例)。对照组中男36例,女48... 目的探讨静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用效果。方法前瞻性选取2020年1月1日至12月31日济南市第二人民医院收治的168例拟行泪道探通术治疗的泪道阻塞患儿,按随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(84例)。对照组中男36例,女48例,月龄(10.74±1.94)个月;观察组中男39例,女45例,月龄(10.79±1.88)个月。对照组采用常规表面麻醉,观察组采用静吸复合麻醉。比较两组临床疗效,统计并对比两组术中及术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[91.67%(77/84)比79.76%(67/84)],观察组术中呛咳发生率低于对照组[0.00%(0/84)比10.71%(9/84)],术后2个月内,观察组术后出血、术后溢泪、假道形成发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用效果较好,能够减少术中呛咳、术后出血、术后溢泪、假道形成的发生。 展开更多

关键词 泪道探通术 麻醉 静吸复合麻醉 并发症

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腰麻剖宫产术后急性颅内硬膜下血肿伴Kernohan-Woltman切迹现象1例

9

作者 唐文红 魏晓霞 +2 位作者 崔现成 李雨衡 高成杰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期489-490,共2页

患者,女性,28岁,身高162 cm,体重75 kg,因"臀位、妊娠40+1周"入院行子宫下段剖宫产术。既往无头痛和头部外伤病史,无高血压、糖尿病病史,未使用抗凝/抗血小板药物。患者取左侧卧位,在L3,4间隙用0.7 mm×90 mm腰麻针穿刺,... 患者,女性,28岁,身高162 cm,体重75 kg,因"臀位、妊娠40+1周"入院行子宫下段剖宫产术。既往无头痛和头部外伤病史,无高血压、糖尿病病史,未使用抗凝/抗血小板药物。患者取左侧卧位,在L3,4间隙用0.7 mm×90 mm腰麻针穿刺,第1次穿刺可见脑脊液流出但回流不畅,调整穿刺针位置重新穿刺,待脑脊液回流通畅后注入0.5%布比卡因2.5 ml,测试痛觉消失平面为T6,手术开始。术中血压95~130/55~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率75~100次/min。 展开更多

关键词 痛觉消失 外伤病史 抗血小板药物 布比卡因 术中血压 切迹 臀位 剖宫产术后

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COVID-19患者神经损伤的途径、临床表现和机制研究进展 被引量：1

10

作者 唐文红 崔现成 +2 位作者 邓晓钧 魏晓霞 高成杰 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1185-1188,共4页

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的最新和最剧烈的流行病。SARS-CoV-2除了可以引起呼吸系统表现外,其对中枢和外周神经系统的影响也已被越来越多的人认识。临床上,COVID-19患者从轻微... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的最新和最剧烈的流行病。SARS-CoV-2除了可以引起呼吸系统表现外,其对中枢和外周神经系统的影响也已被越来越多的人认识。临床上,COVID-19患者从轻微的味觉减退、嗅觉缺失到严重神经系统病变如急性坏死性出血性脑病、格林-巴利综合征等都已被报道。为了方便临床医生及时识别COVID-19患者的神经损伤表现并及时治疗,笔者现就COVID-19患者神经损伤的可能途径、临床表现和发病机制等方面的最新研究进展进行综述。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2 血管紧张素转换酶2 神经系统 神经损伤 临床特征

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某院2015~2017年麻醉药品使用现状及趋势分析 被引量：1

11

作者 陈龙 赵晴 +3 位作者 杨红 赵峰 刘瑞合 陈斌 《医学临床研究》 CAS 2019年第5期938-940,共3页

【目的】分析探讨临沂市妇女儿童医院麻醉药品使用现状及趋势。【方法】对本院2015年至2017年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)与排序比(B/A)进行比较分析。【结果】本院麻醉药品销售金额每年均呈现上升趋势,皆以注... 【目的】分析探讨临沂市妇女儿童医院麻醉药品使用现状及趋势。【方法】对本院2015年至2017年麻醉药品的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)与排序比(B/A)进行比较分析。【结果】本院麻醉药品销售金额每年均呈现上升趋势,皆以注射剂为主;枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额与DDDs在2015~2017年排名均列首位,注射用瑞芬太尼和枸橼酸芬太尼注射液的DDDs分列第2、3位。DDC排序列前3位的分别为枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼(2 mg)和枸橼酸芬太尼注射液,三种药物的B/A值接近1.0。【结论】本院麻醉药品的应用现状科学合理,但管理阶段应更深入提高与健全,以推动麻醉药品的应用与管理进一步规范化。 展开更多

关键词 麻醉药

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小儿非气管内插管全麻术中脉搏血氧饱和度350例监测 被引量：2

12

作者 姜淑钧 张毅 +1 位作者 赵晴 葛俊峰 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第4期571-572,共2页

关键词 小儿 非气管内插管全麻术 脉搏血氧饱和度 监测

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2岁以下小儿眼科手术氯非合剂强化氯胺酮麻醉200例效果观察 被引量：1

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作者 姜淑钧 张毅 葛俊峰 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第5期721-722,共2页

关键词 小儿 眼科手术 氯胺酮 麻醉 观察

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老年人前列腺切除术后硬膜外镇痛的疗效观察

14

作者 姜淑钧 朱彤 +1 位作者 李维凡 赵晴 《临床中老年保健》 2003年第1期47-48,共2页

关键词 老年人 前列腺切除术 硬膜外镇痛 疗效观察

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连续硬膜外腔输注复合芬太尼贴剂在癌痛治疗中的应用 被引量：5

15

作者 姜淑钧 李维凡 李兆静 《中国临床康复》 CSCD 2003年第3期460-460,共1页

关键词 连续硬膜外腔输注 复合芬太尼贴剂 癌痛 治疗 应用

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阿霉素胸椎旁介入技术治疗带状疱疹后遗神经痛1例 被引量：3

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作者 姜淑钧 郑宝森 史可梅 《中国临床康复》 CSCD 2004年第20期4045-4045,共1页

带状疱疹后遗神经痛是非常顽固和难治的痛症之一。应用胸椎旁介入技术治疗带状疱疹后遗神经痛1例,取得良好效果。

关键词 阿霉素 胸椎旁介入技术 治疗 带状疱疹 后遗神经痛

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碟脉灵治疗心绞痛65例临床观察

17

作者 高燕 张毅 高少勇 《中国基层医药》 CAS 2004年第11期1369-1369,共1页

关键词 心绞痛 碟脉灵 治疗 例临床观察 苦碟子 患者 静脉注射 学名 菊科 草本植物

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