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游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复手术室综合护理干预
1
作者 王希娥 李茜 《中外医疗》 2015年第27期140-143,共4页
目的探讨游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复手术室综合护理干预的临床价值。方法随机选择2013年、2014年1月—12月接受游离超薄型胫后动脉穿支游离皮瓣修复手术的患者68例,其中2013年患者33例,手术室治疗期间仅给予手术相关常规护理,2014... 目的探讨游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复手术室综合护理干预的临床价值。方法随机选择2013年、2014年1月—12月接受游离超薄型胫后动脉穿支游离皮瓣修复手术的患者68例,其中2013年患者33例,手术室治疗期间仅给予手术相关常规护理,2014年患者35例,给予手术室综合护理干预,比较两组平均手术时间、住院时间、术后康复时间、术后运动、感觉、外观评分及手术室护理满意度。结果 1观察组平均手术时间、住院时间、术后康复时间均较对照组短,比较差异有统计学意义(P<0.05);2观察组患者术后运动、感觉、外观评分均略高于对照组,比较差异尚无统计学意义(P>0.05);3观察组对手术室护理工作满意度为100%,显著高于对照组的90.91%,比较差异有统计学意义(P<0.05);4观察组术后并发症发生率为2.86%,低于对照组的12.12%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室综合护理干预游离超薄型胫后动脉穿支皮瓣修复,有助于促进患者早期康复,减少并发症,提高护理满意度。 展开更多
关键词 胫后动脉 穿支皮瓣 手损伤 综合护理
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意识指数监测小儿吸入七氟醚麻醉深度的准确性：与BIS的比较 被引量：15
2
作者 李茜 张丽 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1047-1049,共3页
目的 评价意识指数（IoC）监测小儿吸入七氟醚麻醉深度的准确性.方法 择期全麻下行腹部手术患儿42例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,性别不限,年龄8～ 12岁.吸入七氟醚麻醉诱导气管插管后,调节吸入七氟醚的浓度,分别维持呼气末七氟醚浓度（CET Sev... 目的 评价意识指数（IoC）监测小儿吸入七氟醚麻醉深度的准确性.方法 择期全麻下行腹部手术患儿42例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,性别不限,年龄8～ 12岁.吸入七氟醚麻醉诱导气管插管后,调节吸入七氟醚的浓度,分别维持呼气末七氟醚浓度（CET Sev） 1.6％、2.1％、2.6％、3.1％、3.6％、4.1％和4.6％5 min,同步记录IoC值和BIS值.结果 CET Sev＜ 3.1％时,其与IoC值、BIS值均呈负相关,相关系数分别为-0.927（r1）、-0.869 （r2）（P＜ 0.01）；CETSev 3.1％ ～ 4.6％时,其与IoC值、BIS值均呈负相关,相关系数分别-0.808（r3,P＜0.01）、-0.430 （r4,P＜0.05）.相关系数绝对值比较：r1、r2及r3间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,r1、r2、r3均大于r4（P ＜0.01）.结论 IoC能准确反映小儿吸入七氟醚的麻醉深度；CETSev 3.1％ ～ 4.6％时,IoC监测其麻醉深度的准确性优于BIS. 展开更多
关键词 监测 手术中 麻醉药 吸入 脑电描记术 儿童
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意识指数监测在无痛人工流产术中的应用 被引量：12
3
作者 李茜 张丽 吴慧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期239-241,共3页
目的 探讨意识指数（index of consciousness,IoC）监测指导无痛人工流产术中丙泊酚用药的可行性.方法 选择自愿行无痛人工流产者100例,年龄20～30岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者均分为IoC监测组（IoC组）和临床组（C组）.两... 目的 探讨意识指数（index of consciousness,IoC）监测指导无痛人工流产术中丙泊酚用药的可行性.方法 选择自愿行无痛人工流产者100例,年龄20～30岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者均分为IoC监测组（IoC组）和临床组（C组）.两组患者均采用TCI丙泊酚复合芬太尼麻醉,丙泊酚血浆靶浓度从4.0μg/ml起始,静脉缓慢注射芬太尼1.0μg/kg.IoC组TCI丙泊酚至IoC指数为40～60之间,将IoC始终维持在45±3,且根据IoC值调整丙泊酚血浆靶浓度;C组采用改良OAA/S评分对患者进行镇静评估,输注丙泊酚至OAA/S评分达到1分（对轻度摇动患者躯体无反应）.记录给药前、睫毛反射消失、扩宫、吸宫和清醒时的MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚用量、术后苏醒时间及定向力恢复时间,观察术中不良反应发生情况.结果 与C组比较,IoC组丙泊酚用量减少,苏醒时间及定向力恢复时间明显缩短（P＜0.05）;体动发生率明显降低（P＜0.05）,而两组呼吸抑制、头晕、恶心呕吐发生率差异均无统计学意义.与给药前比较,睫毛反射消失、扩宫、吸宫时两组患者MAP明显降低,HR明显减慢（P＜0.05）,SpO2差异无统计学意义.结论 IoC监测对无痛人工流产术中的丙泊酚用药和麻醉深度调控有很好的指导意义. 展开更多
关键词 意识指数 监测 丙泊酚 人工流产
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