目的探讨慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对结直肠癌肝转移发生的影响。方法对2010-01-01-2012-12-30山东省肿瘤医院连续收治的303例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据乙肝五项指标的检测结果分为乙肝病毒表面抗原(HB...目的探讨慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对结直肠癌肝转移发生的影响。方法对2010-01-01-2012-12-30山东省肿瘤医院连续收治的303例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据乙肝五项指标的检测结果分为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性组16例和阴性组287例,比较两组患者中肝转移发生率的差异,并进一步分层比较同时性肝转移与异时性肝转移发生率的差异。结果慢性乙肝患者结直肠癌肝转移发生率为62.5%(10/16),非乙肝患者结直肠癌肝转移发生率为35.5%(102/287),两组比较差异有统计学意义,χ2=4.727,P=0.029。乙肝患者结直肠癌同时性肝转移率为50.0%(8/16),非乙肝患者结直肠癌同时性肝转移率为20.9%(60/287),差异有统计学意义,P<0.05。HBsAg阳性组中异时性肝转移发生率为12.5%(2/16),HBsAg阴性组中异时性肝转移发生率为14.6%(42/287),差异无统计学意义,P>0.05。结论结直肠癌患者伴发慢性乙肝病毒感染可能增加肝转移的发生率。展开更多
目的乳腺癌是仅次于肺癌最易发生脑转移的原发肿瘤。激素受体阳性乳腺癌是转移性乳腺癌的主体,脑转移是该类患者的主要死亡原因,但目前对于激素受体阳性乳腺癌脑转移(breast cancer brain metastases,BCBM)的有效治疗报道较少。本研究...目的乳腺癌是仅次于肺癌最易发生脑转移的原发肿瘤。激素受体阳性乳腺癌是转移性乳腺癌的主体,脑转移是该类患者的主要死亡原因,但目前对于激素受体阳性乳腺癌脑转移(breast cancer brain metastases,BCBM)的有效治疗报道较少。本研究旨探讨激素受体阳性BCBM药物治疗的相关研究进展。方法应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"乳腺癌、脑转移和激素受体阳性乳腺癌"等为关键词,检索2005-01-2016-06相关文献,共检测到中文文献128条,英文文献55条。纳入标准:1)BCBM的危险因素及其预后;2)BCBM的当前治疗选择;3)激素受体阳性BCBM药物治疗。根据纳入标准,符合分析的文献25篇。结果限制BCBM药物治疗进展的主要原因是血脑屏障的存在。激素在BCBM治疗中的疗效尚不明确,但有大量个案报道他莫昔芬等内分泌药物对BCBM治疗有效。非对照试验表明某些细胞毒类药物,如卡培他滨、替莫唑胺(temozolomide,TMZ)和卡莫司汀晶片植入剂,对激素受体阳性BCBM有效,但没有足够证据支持具体的治疗方案。免疫抑制剂abemaciclib在激素受体阳性BCBM患者中的应用正处于Ⅱ期临床试验阶段。虽然高分子药物难以通过完整的血脑屏障,但研究证实部分单克隆抗体,如曲妥珠单抗和贝伐单抗,对BCBM治疗有效。纳米药物传递系统能提高中枢神经系统药物转移,有较好发展前景。由纳米颗粒包裹的多柔比星和etirinotecan pegol对治疗激素受体阳性BCBM有一定的疗效。结论尽管目前没有专门批准用于激素受体阳性BCBM系统治疗的药物,但有大量的临床试验正在进行中,将为临床治疗带来启示。展开更多
文摘目的探讨慢性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对结直肠癌肝转移发生的影响。方法对2010-01-01-2012-12-30山东省肿瘤医院连续收治的303例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据乙肝五项指标的检测结果分为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性组16例和阴性组287例,比较两组患者中肝转移发生率的差异,并进一步分层比较同时性肝转移与异时性肝转移发生率的差异。结果慢性乙肝患者结直肠癌肝转移发生率为62.5%(10/16),非乙肝患者结直肠癌肝转移发生率为35.5%(102/287),两组比较差异有统计学意义,χ2=4.727,P=0.029。乙肝患者结直肠癌同时性肝转移率为50.0%(8/16),非乙肝患者结直肠癌同时性肝转移率为20.9%(60/287),差异有统计学意义,P<0.05。HBsAg阳性组中异时性肝转移发生率为12.5%(2/16),HBsAg阴性组中异时性肝转移发生率为14.6%(42/287),差异无统计学意义,P>0.05。结论结直肠癌患者伴发慢性乙肝病毒感染可能增加肝转移的发生率。
文摘目的乳腺癌是仅次于肺癌最易发生脑转移的原发肿瘤。激素受体阳性乳腺癌是转移性乳腺癌的主体,脑转移是该类患者的主要死亡原因,但目前对于激素受体阳性乳腺癌脑转移(breast cancer brain metastases,BCBM)的有效治疗报道较少。本研究旨探讨激素受体阳性BCBM药物治疗的相关研究进展。方法应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"乳腺癌、脑转移和激素受体阳性乳腺癌"等为关键词,检索2005-01-2016-06相关文献,共检测到中文文献128条,英文文献55条。纳入标准:1)BCBM的危险因素及其预后;2)BCBM的当前治疗选择;3)激素受体阳性BCBM药物治疗。根据纳入标准,符合分析的文献25篇。结果限制BCBM药物治疗进展的主要原因是血脑屏障的存在。激素在BCBM治疗中的疗效尚不明确,但有大量个案报道他莫昔芬等内分泌药物对BCBM治疗有效。非对照试验表明某些细胞毒类药物,如卡培他滨、替莫唑胺(temozolomide,TMZ)和卡莫司汀晶片植入剂,对激素受体阳性BCBM有效,但没有足够证据支持具体的治疗方案。免疫抑制剂abemaciclib在激素受体阳性BCBM患者中的应用正处于Ⅱ期临床试验阶段。虽然高分子药物难以通过完整的血脑屏障,但研究证实部分单克隆抗体,如曲妥珠单抗和贝伐单抗,对BCBM治疗有效。纳米药物传递系统能提高中枢神经系统药物转移,有较好发展前景。由纳米颗粒包裹的多柔比星和etirinotecan pegol对治疗激素受体阳性BCBM有一定的疗效。结论尽管目前没有专门批准用于激素受体阳性BCBM系统治疗的药物,但有大量的临床试验正在进行中,将为临床治疗带来启示。