目的:异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)患者移植前后血浆中IL-17、IL-23浓度与急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)相关性分析。方法:采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中IL-17和IL-23浓度,采用逆转...目的:异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)患者移植前后血浆中IL-17、IL-23浓度与急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)相关性分析。方法:采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中IL-17和IL-23浓度,采用逆转录聚合酶链反应法(Realtime-PCR)检测IL-17mRNA和IL-2mRNA相对表达量。结果:1)移植后aGVHD阴性组和aGVHD阳性组患者在性别、年龄、疾病类型、组织类型和预处理方案差异均无统计学意义,P>0.05。2)各组血浆中IL-17与IL-23浓度检测结果,aGVHD阳性组IL-17的浓度为(330.0±11.5)ρg/mL,显著高于对照组的(109.6±7.6)ρg/mL和aGVHD阴性组的(243.1±16.4)ρg/mL,P值均<0.001;aGVHD阳性组IL-23的浓度为(250.6±14.3)ρg/mL,显著高于对照组的(101.5±9.6)ρg/mL和aGVHD阴性组的(111.0±16.3)ρg/mL,P值均<0.001。3)aGVHD阳性组血浆中IL-17与IL-23浓度检测结果,aGVHD发生当天血浆中IL-17的浓度为(330.0±11.5)ρg/mL,IL-23的浓度为(250.6±14.3)ρg/mL,显著高于aGVHD发生前2周和aGVHD发生后1、2和3周IL-17和IL-23的浓度,P值均<0.05。IL-17、IL-23的浓度在aGVHD发生当天达到高峰,随着症状的控制,逐渐下降。4)aGVHD阳性患者IL-17mRNA的相对表达量为,3.232±1.137,显著高于对照组的1.432±0.954和aGVHD阴性组的1.672±0.896,P值均<0.001;aGVHD阳性患者IL-23mRNA的相对表达量为2.142±1.194,显著高于对照组的1.242±0.752和aGVHD阴性组的1.496±0.653,P值均<0.001。结论:Allo-HSCT后血浆中IL-17、IL-23与aGVHD的发生呈正相关,动态检测allo-HSCT后IL-17和IL-23浓度的变化,可能为临床上预测或诊断aGVHD的发生提供预警或依据。展开更多
随着造血干细胞移植技术的日趋成熟，对于儿童难治性白血病单倍体移植疗效相近于同胞相合移植，父母供儿童子女HLA单倍体造血干细胞移植治疗儿童恶性血液病已经成为一个研究热点。而急性移植物抗宿主病（acute graft versus .host disea...随着造血干细胞移植技术的日趋成熟，对于儿童难治性白血病单倍体移植疗效相近于同胞相合移植，父母供儿童子女HLA单倍体造血干细胞移植治疗儿童恶性血液病已经成为一个研究热点。而急性移植物抗宿主病（acute graft versus .host disease,aGVHD）是单倍体造血干细胞移植后的主要相关并发症，aGVHD的有效处理是移植成功的关键，在aGVHD的处理中，作为治疗的配合。护理技术水平的高低起到非常重要的作用。2012年5月-2016年4月笔者所在科15例复发难治性急性淋巴细胞性白血病患者行单倍体造血干细胞移植术后并发aGVHD8例，经积极治疗和精心护理，7例治愈，现将护理措施总结如下。展开更多
文摘目的:异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)患者移植前后血浆中IL-17、IL-23浓度与急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)相关性分析。方法:采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中IL-17和IL-23浓度,采用逆转录聚合酶链反应法(Realtime-PCR)检测IL-17mRNA和IL-2mRNA相对表达量。结果:1)移植后aGVHD阴性组和aGVHD阳性组患者在性别、年龄、疾病类型、组织类型和预处理方案差异均无统计学意义,P>0.05。2)各组血浆中IL-17与IL-23浓度检测结果,aGVHD阳性组IL-17的浓度为(330.0±11.5)ρg/mL,显著高于对照组的(109.6±7.6)ρg/mL和aGVHD阴性组的(243.1±16.4)ρg/mL,P值均<0.001;aGVHD阳性组IL-23的浓度为(250.6±14.3)ρg/mL,显著高于对照组的(101.5±9.6)ρg/mL和aGVHD阴性组的(111.0±16.3)ρg/mL,P值均<0.001。3)aGVHD阳性组血浆中IL-17与IL-23浓度检测结果,aGVHD发生当天血浆中IL-17的浓度为(330.0±11.5)ρg/mL,IL-23的浓度为(250.6±14.3)ρg/mL,显著高于aGVHD发生前2周和aGVHD发生后1、2和3周IL-17和IL-23的浓度,P值均<0.05。IL-17、IL-23的浓度在aGVHD发生当天达到高峰,随着症状的控制,逐渐下降。4)aGVHD阳性患者IL-17mRNA的相对表达量为,3.232±1.137,显著高于对照组的1.432±0.954和aGVHD阴性组的1.672±0.896,P值均<0.001;aGVHD阳性患者IL-23mRNA的相对表达量为2.142±1.194,显著高于对照组的1.242±0.752和aGVHD阴性组的1.496±0.653,P值均<0.001。结论:Allo-HSCT后血浆中IL-17、IL-23与aGVHD的发生呈正相关,动态检测allo-HSCT后IL-17和IL-23浓度的变化,可能为临床上预测或诊断aGVHD的发生提供预警或依据。
文摘随着造血干细胞移植技术的日趋成熟，对于儿童难治性白血病单倍体移植疗效相近于同胞相合移植，父母供儿童子女HLA单倍体造血干细胞移植治疗儿童恶性血液病已经成为一个研究热点。而急性移植物抗宿主病（acute graft versus .host disease,aGVHD）是单倍体造血干细胞移植后的主要相关并发症，aGVHD的有效处理是移植成功的关键，在aGVHD的处理中，作为治疗的配合。护理技术水平的高低起到非常重要的作用。2012年5月-2016年4月笔者所在科15例复发难治性急性淋巴细胞性白血病患者行单倍体造血干细胞移植术后并发aGVHD8例，经积极治疗和精心护理，7例治愈，现将护理措施总结如下。
