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后路脊柱固定联合双侧经腹膜外病灶清除术治疗腰骶椎结核 被引量:9
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作者 朱明海 梁国辉 +1 位作者 蔡小利 冯峰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期539-542,共4页
目的探讨后路脊柱固定联合双侧经腹膜外病灶清除术治疗腰骶椎结核的临床疗效。方法2000年3月-2005年2月,采用后路脊柱固定、双侧经腹膜外病灶清除术治疗16例椎体结核患者。男11例,女5例;年龄21~56岁。结核部位:L34例,L46例,L54例,S12... 目的探讨后路脊柱固定联合双侧经腹膜外病灶清除术治疗腰骶椎结核的临床疗效。方法2000年3月-2005年2月,采用后路脊柱固定、双侧经腹膜外病灶清除术治疗16例椎体结核患者。男11例,女5例;年龄21~56岁。结核部位:L34例,L46例,L54例,S12例。其中累及3个椎体1例,跳跃病变1例。病程6个月~6年,平均13个月。16例血沉平均40mm/h;14例WBC正常,2例稍高。X线片检查示5例椎间隙破坏变窄,7例出现病椎压缩,1例相邻2个椎体破坏严重,残余骨质嵌插重叠;16例均可见双侧腰大肌脓肿。16例CT扫描可见椎体骨质破坏、脓肿形成及数量不等的死骨。11例MRI显示椎体破坏、脓肿形成并流注到腰大肌内。患者术后进行常规抗痨治疗。结果1例术后1个月切口裂开,经对症处理后愈合;余患者切口均Ⅰ期愈合。患者获随访2~5年,平均29个月。术后即出现双大腿麻木3例,足背伸无力1例,大小便失禁1例,未作特殊处理,2周后均恢复正常;1例出现腹股沟斜疝,未作处理;6例出现视物模糊、眼睛干涩等;2例出现听力障碍,调整用药后恢复;1例再次出现低热、腰痛,卧床3个月并调整延长应用抗痨药物后痊愈。余患者均无复发。血沉均恢复正常,随访末期X线片示腰椎、腰骶椎获骨性融合13例,后凸畸形1例,椎体间形成骨桥2例。结论一次手术完成后路脊柱固定、双侧经腹膜外病灶清除术治疗腰骶椎结核有较高的安全性、可行性,可减少手术次数、缩短治疗周期、降低治疗费用、提高治疗效果。 展开更多
关键词 腰椎 骶椎 结核 病灶清除术 脊柱固定术
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我读《内经》说五味(上) 被引量:4
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作者 朱明海 《国医论坛》 2014年第3期60-63,共4页
五味是指酸、甘、苦、辛、咸五种味道。五味的文字记载首见于《礼记·礼运》:“五味、六和、十二食,还相为质也。”《吕氏春秋·本味》也提到了五味,曰:“凡味之本,水最为始,五味三材,九沸九变,火为之纪。时疾时徐,灭... 五味是指酸、甘、苦、辛、咸五种味道。五味的文字记载首见于《礼记·礼运》:“五味、六和、十二食,还相为质也。”《吕氏春秋·本味》也提到了五味,曰:“凡味之本,水最为始,五味三材,九沸九变,火为之纪。时疾时徐,灭腥去臊除膻,必以其胜,无失其理。 展开更多
关键词 《内经》五味 五味字汇
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前路病灶清除联合后路内固定治疗腰骶椎结核 被引量:4
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作者 梁国辉 王红超 朱明海 《中国骨伤》 CAS 2009年第7期558-559,共2页
脊柱结核由于其致残率高,对患者的生命质量影响大,治疗颇为棘手,腰椎和骶椎结核占脊柱结核比例较大,随着脊柱外科技术的发展,逐渐认识到病灶清除的基础上重建脊柱的稳定性是脊柱结核治疗的关键。2002年3月至2008年1月,对67例L3-S... 脊柱结核由于其致残率高,对患者的生命质量影响大,治疗颇为棘手,腰椎和骶椎结核占脊柱结核比例较大,随着脊柱外科技术的发展,逐渐认识到病灶清除的基础上重建脊柱的稳定性是脊柱结核治疗的关键。2002年3月至2008年1月,对67例L3-S2椎体结核患者施行前路病灶清除联合后路内固定治疗,取得了满意的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 结核 脊柱 骨折固定术 腰椎 骶尾部 外科手术
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我读《内经》说五味(下)
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作者 朱明海 《国医论坛》 2014年第4期64-66,共3页
《国医论坛》2014年第3期刊载了该文的上半部分,分别就《内经》五味、五味字汇两方面阐发了中医对五味的认识。现承接上文,从性味入药方面连续探讨《内经》五味理论。3性味入药古人认为食物得四时之气而具四时之性,四时就是四季,始于春... 《国医论坛》2014年第3期刊载了该文的上半部分,分别就《内经》五味、五味字汇两方面阐发了中医对五味的认识。现承接上文,从性味入药方面连续探讨《内经》五味理论。3性味入药古人认为食物得四时之气而具四时之性,四时就是四季,始于春终于冬,春夏秋冬的季节变换主要体现在温度的变化上。人是恒温动物,对温度的变化极为敏感,春暖(温)夏热秋凉冬寒的自然规律,直接影响着我们的生活, 展开更多
关键词 性味入药 《内经》
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Ilizarov技术治疗成人僵硬型马蹄内翻足临床诊疗专家共识(2019版) 被引量:21
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作者 秦泗河 +19 位作者 张永红 臧建成 王栋 朱磊 郭保逢 焦绍锋 姚满叶 陈兆军 刘培亭 朱明海 陈志强 刘方娜 刘来有 韦健 刘旻 石华南 石俊俊 乔虎云 邢浩 张兴东 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第11期841-847,共7页
马蹄内翻足是运动系统最常见的畸形,其中成人僵硬型马蹄内翻足是手术矫形与功能重建最困难的一类。Ilizarov技术结合有限手术治疗成人僵硬型马蹄内翻足,疗效确切,已成为较为规范的治疗方法。由中国医师协会骨科医师分会立项,外固定与肢... 马蹄内翻足是运动系统最常见的畸形,其中成人僵硬型马蹄内翻足是手术矫形与功能重建最困难的一类。Ilizarov技术结合有限手术治疗成人僵硬型马蹄内翻足,疗效确切,已成为较为规范的治疗方法。由中国医师协会骨科医师分会立项,外固定与肢体重建专业委员会组织编写小组查阅文献,遵循循证医学原则,组织相关领域的专家反复讨论,编辑整理制定了本共识,具有较高的临床实践指导意义,供临床骨科医师参考。本共识主要内容包括成人僵硬型马蹄内翻足的相关文献收集及筛选概况、定义、病因、病理、临床评价、治疗原则、治疗难点以及手术适应证、禁忌证,Ilizarov技术的应用方法、要点、并发症及畸形防治等。 展开更多
关键词 马蹄内翻足 成人 ILIZAROV技术 微创技术 外固定器 畸形
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足部畸形的特点与类型 被引量:6
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作者 雷露 朱明海 《中国中医药现代远程教育》 2016年第3期148-150,F0003,共4页
足的形态或结构异常统称为足部畸形,而足弓发育不良或受损,导致足弓失常,可引起相应的足部畸形,长时间无法得到改善,甚至可引起骨性关节炎的发生。足弓可分为横弓与纵弓,纵弓又分为内侧纵弓和外侧纵弓。因足弓的高凸或塌陷而使足部表现... 足的形态或结构异常统称为足部畸形,而足弓发育不良或受损,导致足弓失常,可引起相应的足部畸形,长时间无法得到改善,甚至可引起骨性关节炎的发生。足弓可分为横弓与纵弓,纵弓又分为内侧纵弓和外侧纵弓。因足弓的高凸或塌陷而使足部表现为高弓或扁平足畸形,甚至伴发或继发其他的足部畸形,如先天性仰趾外翻足、先天性垂直距骨、先天性跗骨融合、副舟骨等。充分了解足部畸形的特点,准确诊断儿童足部畸形,以便于及早发现及早治疗足部畸形是极其必要的。 展开更多
关键词 足部畸形 足弓 综述
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外侧L形切口跟骨钢板内固定术配合中药内服治疗跟骨SandersⅡ型骨折58例疗效观察 被引量:3
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作者 张智 《河北中医》 2015年第7期1026-1027,1043,共3页
跟骨骨折是足部常见的跗骨骨折类型,约占全部跗骨骨折的60%左右,多由高能量损伤所致,常伴有全身其他部位或不同程度的损伤,常规钢板内固定能够使骨折复位,但手术并发症和手术创伤导致的局部血液循环障碍严重影响术后骨折的愈合[1]。
关键词 骨折 骨折固定术 中西医结合疗法
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患肢畸形矫正术或颈总动脉周围交感神经网剥离术对混合型脑瘫肌张力和运动功能的影响 被引量:3
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作者 张智 朱明海 +1 位作者 毕军花 蔡晓利 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第13期76-77,共2页
目的分析患肢畸形矫正术或颈总动脉周围交感神经网剥离术改善混合型脑瘫肌张力和运动功能的影响。方法使用随机平行对照方法将105例混合型脑瘫住院患者按照就诊顺序随机分为2组,矫正组52例给予患肢畸形矫正术,剥离组53例给予颈总动脉周... 目的分析患肢畸形矫正术或颈总动脉周围交感神经网剥离术改善混合型脑瘫肌张力和运动功能的影响。方法使用随机平行对照方法将105例混合型脑瘫住院患者按照就诊顺序随机分为2组,矫正组52例给予患肢畸形矫正术,剥离组53例给予颈总动脉周围交感神经网剥离术,采用Fahn肌张力障碍评分评价肌张力障碍改善情况,采用Rusk康复研究所评分评价运动功能改善情况。结果 2组均能够降低Fahn肌张力障碍评分,但剥离组降低幅度明显高于矫正组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组均能够提高术后Rusk康复研究所评分,术后12个月末Rusk康复研究所评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论患肢畸形矫正术和颈总动脉周围交感神经网剥离术治疗混合型脑瘫效果确切,均能够改善术后运动功能,但前者改善肌张力障碍效果优于后者,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 患肢畸形矫正术 颈总动脉周围交感神经网剥离术 混合型脑瘫 肌张力障碍 运动功能
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手术配合中药熏洗治疗先天性马蹄内翻足畸形48例(63足)疗效分析 被引量:2
9
作者 张智 蔡晓明 +1 位作者 朱明海 毕军花 《中国现代药物应用》 2013年第16期103-104,共2页
目的分析跟腱延长术或胫前肌腱外移术配合中药熏洗治疗先天性马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法随机将95例(126足)先天性马蹄内翻足畸形行跟腱延长术或胫前肌腱外移术后患儿分为两组,对照组给予常规治疗和功能锻炼,实验组在对照组基础上,... 目的分析跟腱延长术或胫前肌腱外移术配合中药熏洗治疗先天性马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法随机将95例(126足)先天性马蹄内翻足畸形行跟腱延长术或胫前肌腱外移术后患儿分为两组,对照组给予常规治疗和功能锻炼,实验组在对照组基础上,拆除石膏后配合中药熏洗,两组患儿均在中药熏洗20d后对比临床疗效。结果实验组优良率96.83%(61/63)明显优于对照组80.95%(51/63),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论跟腱延长术或胫前肌腱外移术配合中药熏洗治疗先天性马蹄内翻足畸形效果确切,能够将中药有效成分直接送达病变部位,气血双补,散瘀消肿,从而改善血液循环障碍和促进肢体功能康复。 展开更多
关键词 跟腱延长术 胫前肌腱外移术 先天性马蹄内翻足畸形 中药熏洗
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先天性婴儿型髋内翻误诊为髋脱位的原因分析
10
作者 李林涛 朱明海 +2 位作者 梁国辉 蔡小利 冯峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第13期976-978,共3页
[目的]先天性婴儿型髋内翻象髋脱位一样可有臀纹不对称、下肢缩短、Allis征阳性等体征.X线片显示髋关节内侧间隙增宽,股骨近端上移,股骨颈干角不易测量,容易误诊为小儿先天性髋关节脱位.本文旨在分析探讨先天性婴儿型髋内翻误诊为先天... [目的]先天性婴儿型髋内翻象髋脱位一样可有臀纹不对称、下肢缩短、Allis征阳性等体征.X线片显示髋关节内侧间隙增宽,股骨近端上移,股骨颈干角不易测量,容易误诊为小儿先天性髋关节脱位.本文旨在分析探讨先天性婴儿型髋内翻误诊为先天性髋关节脱位的原因.[方法]作者在为54例73髋先天性髋脱位患儿实施诊疗中,由于体格、影像检查时的疏忽,导致6例6髋先天性婴儿型髋内翻误诊为髋脱位,并按照髋脱位进行保守治疗.因治疗效果欠佳,经再次认真体格检查、仔细阅读影像资料、注重保守治疗效果等综合分析之后,发现该6例6髋患儿确系先天性婴儿型髋内翻,而非髋关节脱位.[结果]总结出先天性婴儿型髋内翻有如下特点:股骨大转子肥大上移;股骨颈短宽低平;髋关节内侧间隙增宽;股骨颈与股骨小转子重叠;髋臼指数基本正常;Shenton线连续性尚好;股骨头骺角增大;股骨头骨化中心出现晚,发育差.多合并短股骨、股骨弯曲、锁颅骨发育不全、马蹄足等畸形.[结论]股骨头二次骨化中心在出生后6~9个月时才出现,此前判断其是髋脱位或是髋内翻,确实困难.只有正确了解婴儿型髋内翻的临床与X线表现特征,才能正确早期诊断先天性婴儿型髋内翻,避免误诊误治. 展开更多
关键词 婴儿 先天性 髋关节 髋内翻 髋脱位
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平乐正骨手法复位配合支具动态治疗发育性髋关节脱位50例
11
作者 雷超阳 赵文海 朱明海 《中国中医药现代远程教育》 2015年第11期75-77,共3页
目的观察采用平乐正骨手法复位配合支具固定动态治疗发育性髋关节脱位患儿的临床疗效。方法选择河南省洛阳正骨医院50例60髋采用平乐正骨手法复位配合支具固定治疗发育性髋关节脱位并进行平均18个月的随访研究,观察4个治疗阶段的X线片... 目的观察采用平乐正骨手法复位配合支具固定动态治疗发育性髋关节脱位患儿的临床疗效。方法选择河南省洛阳正骨医院50例60髋采用平乐正骨手法复位配合支具固定治疗发育性髋关节脱位并进行平均18个月的随访研究,观察4个治疗阶段的X线片的髋臼指数(acetabular index AI)和髋臼深度与宽度比值(acetabular index of depth to widt AI(D/W))的动态变化。结果四个阶段坚持治疗50例60髋AI由治疗前平均(36.32±2.01)°减少到(24.58±3.28)°,平均每月减少0.65°;AI(D/W)平均由治疗前平均(13.20±4.58)%增加到(24.20±3.50)%,平均每月增加0.61%。AI的回复过程和AI(D/W)值的增加过程皆优于健侧的生理反馈。结论认为在坚持平乐正骨动静结合、筋骨互横、内外兼治、医患合作的理论基础上采用平乐正骨手法复位配合支具对发育性髋关节脱位治疗可获得较好的疗效。 展开更多
关键词 发育性髋关节脱位 髋臼指数 髋臼深度和宽度比值 手法复位 支具
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椎弓根螺钉系统治疗特发性脊柱侧弯32例体会
12
作者 梁国辉 王红超 冯峰 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2009年第6期42-43,共2页
关键词 特发性脊柱侧凸 治疗 中华长城
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人工假体置换术治疗肱骨上段恶性肿瘤
13
作者 梁国辉 李东升 朱明海 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2008年第11期10-11,共2页
目的:探讨应用人工假体置换治疗肱骨上段恶性肿瘤的手术效果。方法:自1998年10月~2007年11月,收治肱骨上段恶性肿瘤6例。其中骨肉瘤3例,Enneking分期IIA期;骨巨细胞瘤2例,Enneking分期分别为IA期和IB期,成纤维性纤维瘤并肉瘤变1例。手... 目的:探讨应用人工假体置换治疗肱骨上段恶性肿瘤的手术效果。方法:自1998年10月~2007年11月,收治肱骨上段恶性肿瘤6例。其中骨肉瘤3例,Enneking分期IIA期;骨巨细胞瘤2例,Enneking分期分别为IA期和IB期,成纤维性纤维瘤并肉瘤变1例。手术均采用距肿瘤边界以远5cm肱骨连同周围肌肉切除,行人工肱骨假体置换,骨水泥固定,术后对患者假体位置、疼痛、功能、患者心理承受等进行观察。结果:6例均获随访4~61个月,平均40个月。术后1例骨肉瘤患者于2个月后出现肺转移多器官衰竭死亡,1例于术后1年出现感染行假体去除,1例于术后1年5个月出现假体松动,未作特殊处理。假体置换后6例患者均有不同程度的肩关节活动受限,力量减弱。根据国际保肢学会评分标准,术后综合评分较术前均有提高。结论:人工假体置换治疗肱骨上段恶性肿瘤效果良好,是保全肢体、提高生活质量的一种可靠治疗方法,但应慎重采用。 展开更多
关键词 假体置换 肱骨上端 骨肿瘤 恶性
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基于中药熏洗治疗在Ilizarov外固定架治疗儿童先天性马蹄足后的应用研究
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作者 陈佳男 朱明海 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第11期33-35,共3页
分析、探究中药熏洗治疗在Ilizarov外固定架治疗儿童先天性马蹄足后的应用效果。方法 选取我院2021.5-2022.9月期间收治的98例先天性马蹄足患儿为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组与观察组,两组各 为49例。为对照组实施llizaro... 分析、探究中药熏洗治疗在Ilizarov外固定架治疗儿童先天性马蹄足后的应用效果。方法 选取我院2021.5-2022.9月期间收治的98例先天性马蹄足患儿为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组与观察组,两组各 为49例。为对照组实施llizarov外固定架治疗,为观察组实施llizarov外固定架联合中药熏洗治疗。对两组患儿进行病情随访,对比其临床治疗成效。结果 经对比后发现,观察组临床疗效优于对照组,Garceau评估结果为优的病例数多于对照组(P<0.05);观察组治疗后出现不良反应的概率低于对照组(P<0.05);经治疗后发现,两组生活质量均有改善,观察组的生活质量量表评分高于对照组(P<0.05)。结论 针对儿童先天性马蹄内翻足畸形患者,可为其实施llizarov外固定架联合中药熏洗治疗,此治疗方法操作简单、安全性高,降低了患儿出现并发症的概率,具有理想将的治疗成效,值得在临床上进行应用与推广。 展开更多
关键词 中药熏洗 ILIZAROV外固定架 先天性马蹄足
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