目的:探讨应用PET/CT心肌灌注定量显像评价前降支中段心肌桥对血流储备的影响。方法:连续纳入2018年1月~2021年6月收治的同期行PET/CT检查及行冠状动脉造影检查确诊前降支中段存在肌桥,且肌桥收缩期管腔受压狭窄程度≥50%的患者共43例...目的:探讨应用PET/CT心肌灌注定量显像评价前降支中段心肌桥对血流储备的影响。方法:连续纳入2018年1月~2021年6月收治的同期行PET/CT检查及行冠状动脉造影检查确诊前降支中段存在肌桥,且肌桥收缩期管腔受压狭窄程度≥50%的患者共43例。分析前降支供血区域冠状动脉血流储备(LAD-CFR)的特点及影响前降支中段肌桥患者CFR的相关因素。结果:43例患者中有20例(46.5%) LAD-CFR<2,同时合并回旋支、右冠脉供血区域CFR减低。肌桥收缩期冠状动脉受压狭窄大于75%(NobleⅢ级)的患者共13例,其中11例(84.6%)CFR<2,50%~75%(NobleⅡ级)的患者共30例,其中9例(30%)CFR<2。NobleⅢ级组与NobleⅡ级组比较,LAD-CFR明显下降(1.78±0.32 vs 2.46±0.81,P=0.007),差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示:LAD-CFR与糖尿病(b′j=-0.402,P=0.037)、肌桥收缩期狭窄程度(b′j=-0.380,P=0.031)呈显著负相关。结论:部分前降支中段肌桥患者存在CFR异常,NobleⅢ级组患者发生比例更高,LAD-CFR与肌桥收缩期狭窄程度呈负相关,前降支CFR减低可能是肌桥与微循环病变共存的结果。展开更多
文摘有关PET心肌血流灌注显像(MPI)无创地检测和评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的研究正在逐渐增加。但常用的PET MPI显像剂(15O-H2O、13N-NH3·H2O和82Rb)由于其固有的缺点限制了其广泛的临床应用。2-(1,1-二甲基乙基)-4-氯-5{[4-[[2-氟(18F)乙氧基]甲基]苯基]甲氧基}-3-哌啶酮(18F-Flurpiridaz)的研制开创了正电子血流灌注显像剂的新领域。18F-Flurpiridaz的临床前期和临床试验的初步结果显示其具有理想PET MPI显像剂的重要特性,即心肌摄取率高,对图像的灌注缺损判别分辨率高,心肌清除速度慢,随着时间的推移靶/非靶比值稳定,并能定量分析血流,具有较佳的临床应用前景。该文介绍了18F-Flurpiridaz PET MPI的研究现状及进展。
文摘目的:探讨应用PET/CT心肌灌注定量显像评价前降支中段心肌桥对血流储备的影响。方法:连续纳入2018年1月~2021年6月收治的同期行PET/CT检查及行冠状动脉造影检查确诊前降支中段存在肌桥,且肌桥收缩期管腔受压狭窄程度≥50%的患者共43例。分析前降支供血区域冠状动脉血流储备(LAD-CFR)的特点及影响前降支中段肌桥患者CFR的相关因素。结果:43例患者中有20例(46.5%) LAD-CFR<2,同时合并回旋支、右冠脉供血区域CFR减低。肌桥收缩期冠状动脉受压狭窄大于75%(NobleⅢ级)的患者共13例,其中11例(84.6%)CFR<2,50%~75%(NobleⅡ级)的患者共30例,其中9例(30%)CFR<2。NobleⅢ级组与NobleⅡ级组比较,LAD-CFR明显下降(1.78±0.32 vs 2.46±0.81,P=0.007),差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示:LAD-CFR与糖尿病(b′j=-0.402,P=0.037)、肌桥收缩期狭窄程度(b′j=-0.380,P=0.031)呈显著负相关。结论:部分前降支中段肌桥患者存在CFR异常,NobleⅢ级组患者发生比例更高,LAD-CFR与肌桥收缩期狭窄程度呈负相关,前降支CFR减低可能是肌桥与微循环病变共存的结果。
