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卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗不可切除肝细胞癌的疗效和安全性 被引量：3
1
作者 钱厚龙 李阳 +1 位作者 朱翔 路逵 《肝脏》 2023年第4期452-456,共5页
目的探讨卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗不可切除肝细胞癌(HCC)的效果和安全性。方法将26例不可切除的HCC患者分成两组,对照组11例采用仑伐替尼治疗,观察组15例加用卡瑞利珠单抗治疗。观察两组肿瘤标志物变化,临床疗效、随访和生存指标,... 目的探讨卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗不可切除肝细胞癌(HCC)的效果和安全性。方法将26例不可切除的HCC患者分成两组,对照组11例采用仑伐替尼治疗,观察组15例加用卡瑞利珠单抗治疗。观察两组肿瘤标志物变化,临床疗效、随访和生存指标,主要药物不良反应。结果治疗1个月和3个月时,观察组的血清甲胎蛋白(AFP)和异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)水平为(502.18±135.90)ng/mL、(436.57±124.63)ng/mL、(634.35±167.18)mAU/mL、(546.07±145.96)mAU/mL,低于对照组的(541.73±156.87)ng/mL、(497.81±136.52)ng/mL、(687.49±185.24)mAU/mL、(604.75±163.28)mAU/mL,差异有统计学意义(t=7.429、6.834、8.182、7.761,均P<0.05)。观察组的客观缓解率(ORR)、局部控制率(DCR)、转化切除率和缓解持续时间(mDR)为46.67%、73.33%、20.0%、6.2(2.1,9.8)个月,高于对照组的27.27%、54.55%,9.091%、4.3(2.1,6.2)个月,差异有统计学意义(χ^(2)=3.826、3.275、3.417,Z=12.738,均P<0.05);观察组应答时间(mRT)为2.6(2.0,3.9)个月,低于对照组的3.7(2.8,4.1)个月,差异有统计学意义(Z=3.265,P<0.05)。观察组的随访时间(mFUP)、总体生存期(mOS)、无进展生存期(mPFS)和靶病灶长径缩小程度为13.4(2.3,24.6)个月、10.7(5.1,16.4)个月、6.7(3.2,9.6)个月、(16.72±4.78)mm,低于对照组的10.9(1.9,20.5)个月、7.4(3.7,12.3)个月、4.4(2.1,7.3)个月、(13.36±4.01)mm,差异有统计学意义(Z=11.752、15.627、17.284,t=8.273,均P<0.05);观察组的病死率为46.67%,低于对照组的63.64%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.582,P<0.05)。两组未出现5级不良反应,3~4级不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞丽珠单抗联合仑伐替尼能提高不可切除HCC患者的临床疗效,延长生存时间,使患者获益,安全性较高。 展开更多
关键词 肝细胞癌 不可切除 卡瑞利珠单抗 仑伐替尼 转化率 生存时间
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神经介入取栓术治疗脑梗死的疗效研究 被引量：19
2
作者 陆小波 肖国栋 +1 位作者 肖章红 钱后龙 《神经损伤与功能重建》 2019年第10期523-524,共2页
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)神经介入取栓术治疗脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者90例,随机分为溶栓组和取栓组,各45例。溶栓组采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓,取栓组接受DSA神经介入取栓术治疗。比较2组术后血管再通... 目的:探讨数字减影血管造影(DSA)神经介入取栓术治疗脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者90例,随机分为溶栓组和取栓组,各45例。溶栓组采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓,取栓组接受DSA神经介入取栓术治疗。比较2组术后血管再通率;于治疗前及治疗1周后,采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)对患者进行神经功能评分;随访6个月,比较2组术后卒中复发、心肌梗死以及死亡情况。结果:取栓组的完全再通率和血管再通率均高于溶栓组(P<0.05)。治疗前2组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,2组的NIHSS评分均显著低于同组治疗前(P<0.05),且取栓组的NIHSS评分低于溶栓组(P<0.05)。随访过程中,取栓组卒中复发率低于溶栓组(P<0.05);2组心肌梗死和死亡发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DSA神经介入取栓术可有效开通狭窄、闭塞的血管,提高脑梗死的临床疗效,降低患者远期卒中复发的风险。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 神经介入 取栓术 脑梗死
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血管拟态在原发性肝癌经动脉栓塞化疗疗效及预后中的评估价值 被引量：1
3
作者 何学军 张志胜 +4 位作者 陈高阳 钱厚龙 崔林 刘延庆 陈珏 《兰州大学学报（医学版）》 CAS 2020年第1期30-35,41,共7页
目的评价血管拟态(VM)对原发性肝癌(HCC)接受肝癌经血管栓塞化疗(TACE)有效应答及无进展生存(PFS)的影响。方法单中心回顾性设计,连续纳入扬州大学附属泰州市第二人民医院肿瘤介入科2014年7月1日-2016年7月31日接受TACE术的HCC患者129例... 目的评价血管拟态(VM)对原发性肝癌(HCC)接受肝癌经血管栓塞化疗(TACE)有效应答及无进展生存(PFS)的影响。方法单中心回顾性设计,连续纳入扬州大学附属泰州市第二人民医院肿瘤介入科2014年7月1日-2016年7月31日接受TACE术的HCC患者129例,PAS-CD34双染色检测穿刺活检标本VM。术后每3月随访。分析VM与TACE术后应答及PFS的关系。结果纳入研究的129例患者,有效病例79例(61.24%),2例完全缓解,77例部分缓解;无效病例50例(38.76%),疾病稳定16例,疾病进展34例。有效病例中检出VM者为6例(7.59%,6/79),而无效病例中检出VM者为38例(76.00%,38/50),2组之间具有显著性差异(P <0.001)。VM阳性患者中位PFS为9.87月(95%CI:[8.76,10.99]),阴性患者中位PFS为22.57月(95%CI:[22.00, 23.15]),2者之间具有显著性差异(P <0.001)。VM是HCC接受TACE术后预后的独立危险因素(HR=4.368, P <0.001)。结论 VM阳性HCC接受TACE术治疗应答率下降,无进展生存显著缩短,需要进一步的临床及基础研究。 展开更多
关键词 原发性肝癌 血管拟态 经血管栓塞化疗 无进展生存
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