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冠状动脉起源异常的研究进展 被引量:20
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作者 李建民 朱莉 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第3期158-160,共3页
冠状动脉变异(coronary artery anomalies,CAAs)是一组先天性冠状动脉疾病的总称,可大体分为冠状动脉起源异常、冠状动脉内部解剖结构异常及冠状动脉终止异常.随着多排螺旋CT冠状动脉造影(CCTA)和冠状动脉介入的广泛应用,CAAs发现... 冠状动脉变异(coronary artery anomalies,CAAs)是一组先天性冠状动脉疾病的总称,可大体分为冠状动脉起源异常、冠状动脉内部解剖结构异常及冠状动脉终止异常.随着多排螺旋CT冠状动脉造影(CCTA)和冠状动脉介入的广泛应用,CAAs发现率明显增多,其中,冠状动脉起源异常(anomalous origin of coro-nary artery,AOCA)是CAAs的一个亚型,是指冠状动脉的起始、走行或分布异常,即冠状动脉开口的位置发生异常,是先天性的冠状动脉解剖上的变异,临床上较少见,一般是由于在胚胎时期冠状动脉的异常发育或是未发育完全而造成的.但AOCA也是最容易导致临床事件,尤其是年轻人猝死的一种冠状动脉变异,并且在冠状动脉介入治疗中有重要的临床意义,本文将就冠状动脉起源异常的研究进展作一综述. 展开更多
关键词 冠状动脉起源异常 先天性冠状动脉疾病 冠状动脉介入治疗 冠状动脉变异 ARTERY 冠状动脉解剖 冠状动脉造影 多排螺旋CT
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无创呼吸机双向正压通气救治急性左心衰临床疗效 被引量:7
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作者 王国余 许岑 《实用心电学杂志》 2017年第5期328-330,共3页
目的观察无创呼吸机双向正压通气救治急性左心衰的临床疗效。方法将2015年5月至2017年5月于我院CCU救治符合纳入标准的112例急性左心衰患者随机分为试验组和对照组,各56例。试验组给予无创呼吸机双向正压通气辅助呼吸及常规抗心衰药物治... 目的观察无创呼吸机双向正压通气救治急性左心衰的临床疗效。方法将2015年5月至2017年5月于我院CCU救治符合纳入标准的112例急性左心衰患者随机分为试验组和对照组,各56例。试验组给予无创呼吸机双向正压通气辅助呼吸及常规抗心衰药物治疗;对照组给予常规抗心衰药物治疗及乙醇湿化吸氧。对比两组治疗前及治疗后2 h呼吸频率、心率、平均动脉压、血氧饱和度的情况以及治疗效果。结果两组治疗前呼吸频率、心率、平均动脉压、血氧饱和度无明显区别(P>0.05),治疗后2 h试验组的上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。试验组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(92.86%vs.71.42%,P<0.01)。结论无创呼吸机双向正压通气联合常规抗心衰药物治疗对急性心衰发作具有显著的疗效。 展开更多
关键词 无创呼吸机双向正压通气 急性左心衰 治疗
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5-氮杂胞苷诱导人脐带间充质干细胞向心肌样细胞的分化 被引量:5
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作者 阮中宝 杨向军 +5 位作者 陈各才 朱莉 李伟 杨兵 欧阳溪 潘少辉 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第36期6705-6708,共4页
背景:5-氮杂胞苷能诱导人脐带间充质干细胞分化为心肌细胞。目的:以5-氮杂胞苷诱导人脐带间充质干细胞分化为心肌细胞。方法:采用贴壁培养法分离、纯化人脐带间充质干细胞,以5-氮杂胞苷诱导第3代人脐带间充质干细胞分化为心肌样细胞。... 背景:5-氮杂胞苷能诱导人脐带间充质干细胞分化为心肌细胞。目的:以5-氮杂胞苷诱导人脐带间充质干细胞分化为心肌细胞。方法:采用贴壁培养法分离、纯化人脐带间充质干细胞,以5-氮杂胞苷诱导第3代人脐带间充质干细胞分化为心肌样细胞。结果与结论:诱导前人脐带间充质干细胞呈典型的梭形;诱导后一二周细胞体积变大,三四周后相邻细胞间胞膜有接触,逐渐相连呈肌管状,细胞胞质内可见细丝样结构。诱导4周后免疫组织化学鉴定人脐带间充质干细胞cTnI表达阳性,未诱导细胞cTnI表达阴性;诱导组Nkx2.5、GATA4mRNA表达水平较未诱导组显著增加(P<0.05)。提示5-氮杂胞苷可能通过调控GATA4、Nkx2.5基因的表达促进人脐带间充质干细胞分化为心肌样细胞,并促进其成熟。 展开更多
关键词 脐带 间充质干细胞 细胞分化 心肌细胞 5-氮杂胞苷
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简化式左心耳封堵术临床路径中国专家共识(2022) 被引量:2
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作者 中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会 张晓春 +13 位作者 白元 储慧民 肖方毅 曾杰 姜小飞 王群山 孙健 周陵 阮中宝 石瑞正 林颖 周达新 吴永健 宋治远 《中华心脏与心律电子杂志》 2022年第2期65-80,共16页
经导管左心耳封堵术(transcatheter left atrial appendage ocelusion,LAAO)是--种通过在心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者左心耳内植入封堵器,以达到预防AF相关栓塞性事件的治疗方法[1-4]。
关键词 左心耳封堵术 临床路径 内植 中国专家共识 心房颤动 经导管 封堵器
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个性化微信随访在冠状动脉支架植入患者冠心病二级预防中的应用 被引量:7
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作者 张宜生 高源 +1 位作者 陈兔红 宋桂仙 《江苏医药》 CAS 2018年第6期616-619,共4页
目的探讨个性化微信随访在冠状动脉支架植入术(CASI)患者冠心病二级预防中的应用效果。方法行CASI患者264例术后分为两组:对照组118例,进行常规出院指导及普通健康教育随访;试验组146例,由专职护士和医生通过微信平台定期发送相关医学... 目的探讨个性化微信随访在冠状动脉支架植入术(CASI)患者冠心病二级预防中的应用效果。方法行CASI患者264例术后分为两组:对照组118例,进行常规出院指导及普通健康教育随访;试验组146例,由专职护士和医生通过微信平台定期发送相关医学知识作实时指导和随访,及时解答患者的疑问。1年后评估患者对冠心病二级预防知识的知晓程度和执行成效。结果随访1年后,试验组对支架植入术后二级冠心病预防相关知识的认知度和二级预防措施的执行率均较干预前及对照组提高(P<0.05)。试验组支架内再狭窄率和心绞痛复发率均低于对照组(P<0.05)。结论个性化微信术后随访有效提升患者对冠心病危险因素的认识程度,有利于提高患者对冠心病二级预防措施的执行力,降低冠心病患者CASI术后不良事件发生率。 展开更多
关键词 微信随访 冠心病 支架植入术
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靶向沉默Notch1、2和3基因对动脉粥样硬化患者巨噬细胞Notch和核因子-κB信号通路的影响 被引量:6
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作者 阮中宝 傅行礼 +4 位作者 李伟 叶军 王如珠 殷屹岗 朱莉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期786-792,共7页
目的 探讨靶向沉默Notch 1、2和3基因对动脉粥样硬化患者巨噬细胞内Notch信号通路关键基因Delta-like 4(DLL4)、Jagged 1和核因子-κB (NF-κB)信号通路关键基因IκBα、p52表达的影响,从基因层面研究防治动脉粥样硬化的方法.方法 ... 目的 探讨靶向沉默Notch 1、2和3基因对动脉粥样硬化患者巨噬细胞内Notch信号通路关键基因Delta-like 4(DLL4)、Jagged 1和核因子-κB (NF-κB)信号通路关键基因IκBα、p52表达的影响,从基因层面研究防治动脉粥样硬化的方法.方法 采集冠状动脉粥样硬化患者静脉血后体外分离单核细胞,并诱导转化为巨噬细胞.将巨噬细胞分为5组:空白对照组(未转染siRNA)、阴性对照组(转染NC-siRNA)、Notch1-siRNA组(转染Notch1-siRNA)、Notch2-siRNA组(转染Notch2-siRNA)和Notch3-siRNA组(转染Notch3-siRNA).分别采用RT-PCR和Western blot法检测各组DLL4、Jagged 1、IκBα和p52的mRNA和蛋白相对表达水平,采用电泳迁移率变动分析(EMSA)检测各组NF-κB活性,采用免疫荧光法检测各组巨噬细胞内p52的分布.结果 (1)RT-PCR和Westernblot检测显示,Notch1-siRNA组、Notch2-siRNA组和Notch3-siRNA组DLL4、Jagged 1和p52的mRNA和蛋白相对表达水平均低于空白对照组和阴性对照组,而IκBα的mRNA和蛋白相对表达水平均高于空白对照组和阴性对照组(P<0.05或0.01);Notch1-siRNA组DLL4、Jagged 1和p52的mRNA和蛋白相对表达水平均低于Notch2-siRNA组和Notch3-siRNA组,IκBα的mRNA和蛋白相对表达水平均高于Notch2-siRNA组和Notch3-siRNA组(P< 0.05或0.01);空白对照组和阴性对照组DLL4、Jagged 1、IκBα和p52的mRNA和蛋白相对表达水平差异均无统计学意义(P均>0.05).(2)EMSA检测提示,Notch1-siRNA组(613±57)、Notch2-siRNA组(1 169±85)和Notch3-siRNA组(1 454±90)的NF-κB活性均低于空白对照组(2 642±115)和阴性对照组(2 407±100)(P均<0.01);Notch1-siRNA组的NF-κB活性低于Notch2-siRNA组和Notch3-siRNA组,Notch2-siRNA组的NF-κB活性低于Notch3-siRNA组(P均<0.01);空白对照组和阴性对照组的NF-κB活性差异无统计学意义(P>0.05).(3)巨噬细胞核内和胞浆内NF-κB/p52蛋白的总荧光� 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 巨噬细胞 NF-κB RNA干扰
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MicroRNA-208b在急性心肌梗死患者的早期诊断价值 被引量:6
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作者 李建民 叶军 +3 位作者 王如珠 林杰 刘玲 王斌 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期4376-4378,共3页
目的评估MicroRNA-208b(MiR-208b)在急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2017年1~12月泰州市人民医院就诊的AMI患者60例、不稳定型心绞痛(UA)组40例、冠脉正常对照组40例,取患者发病3 h内静脉血,通... 目的评估MicroRNA-208b(MiR-208b)在急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2017年1~12月泰州市人民医院就诊的AMI患者60例、不稳定型心绞痛(UA)组40例、冠脉正常对照组40例,取患者发病3 h内静脉血,通过实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血浆MiR-208b含量;采用电化学发光法检测心肌肌钙蛋白(c Tn) I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果与对照组比较,c Tn I、CK-MB、MiR-208b在AMI组表达均明显升高(P<0. 05);MiR-208b、c Tn I、CK-MB受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0. 952、0. 843、0. 769,95%可信区间(CI)分别为0. 90~0. 99、0. 73~0. 93、0. 67~0. 86。结论 AMI患者MiR-208b水平明显升高,其早期诊断效能优于c Tn I及CK-MB,通过检测MiR-208b水平可能有助于AMI的早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 MiR-208b 心肌肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶
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CDM对老年慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子及生活质量的影响 被引量:5
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作者 顾爱芹 王立春 +4 位作者 贾敏 芮小文 徐红 鲍婷婷 张宜生 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第19期4167-4169,共3页
目的分析慢病管理模式(CDM)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、炎性因子及生活质量的影响。方法选取CHF患者162例,按单双数随机分为对照组和实验组,每组81例。对照组实施常规诊疗模式,实验组在常规诊疗基础上实施CDM。比较两组治疗前... 目的分析慢病管理模式(CDM)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、炎性因子及生活质量的影响。方法选取CHF患者162例,按单双数随机分为对照组和实验组,每组81例。对照组实施常规诊疗模式,实验组在常规诊疗基础上实施CDM。比较两组治疗前后心功能指标[步行6 min距离、左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、右小室内径(RVD)、左心室内径(LVD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、炎性因子[核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3、白细胞介素(IL)-1β、IL-18]水平及患者生活质量,分析CDM在老年CHF患者健康管理中的疗效。结果治疗前两组步行6 min距离、心脏超声指标、炎性因子水平及生活质量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月实验组步行6 min距离、LVEF、LAD、RVD、LVD及LVEDV明显高于对照组(P<0.05),NLRP3、Caspase-3、IL-1β和IL-18及生活质量评分明显低于对照组(P<0.05)。结论CDM能通过有效改善CHF患者步行6 min距离、心功能、炎性因子水平,从而改善CHF患者生活质量,大幅度提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 慢病管理模式(CDM) 慢性心力衰竭 心功能指标 炎性因子 生活质量
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PCI术后的STEMI患者营养不良患病率及预后意义
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作者 赵鹏飞 刘玲 朱莉 《临床医学进展》 2024年第4期2736-2752,共17页
背景:在许多疾病中,营养不良与疾病的发生及预后有着密切的关系,有相关研究表明营养不良与多种心血管疾病不良预后密切相关,但现在并无公认的适用于心血管疾病的营养状态评价标准,同时现有关于PCI术后的STEMI患者的研究多数为单一营养... 背景:在许多疾病中,营养不良与疾病的发生及预后有着密切的关系,有相关研究表明营养不良与多种心血管疾病不良预后密切相关,但现在并无公认的适用于心血管疾病的营养状态评价标准,同时现有关于PCI术后的STEMI患者的研究多数为单一营养状态评分与预后的研究,因此本研究使用三种不同的营养状态评分探究PCI术后的STEMI患者营养不良的发病率及预后意义并进行横向比较。目的:本研究旨在调查PCI术后的STEMI患者的营养不良患病率及探究其临床相关性及对患者预后的影响。方法:本研究选取2020.01~2022.12期间于我院就诊并行PCI的STEMI患者554例。收集患者临床基本资料、实验室检验结果、超声心动图及冠状动脉造影结果。使用控制营养状态评分(COUNT)、老年营养风险指数(GNRI)和预后营养指数(PNI)评估患者营养状态,并根据营养状态和是否发生全因死亡分组。探究营养不良的患病率及与全因死亡率之间的关系。结果:1) 根据COUNT、GNRI及PNI评分,中重度营养不良患者分别为84 (15.2%)、277 (50.0%)和46 (8.3%);其中457 (82.4%)例患者至少被一种营养状态评分评估为营养不良。虽然低体重指数与营养不良发生有相关性,但是在肥胖(BMI ≥ 28 kg/m2)患者中仍有3.9%至66.2%的患者被评估为营养不良。2) 在中位815.50 (531.75, 1115.50)天的随访中,共有80 (14.4%)例患者发生了全因死亡结局。与营养状态正常的患者相比,营养状态为重度营养不良的患者全因死亡风险明显增加(重度营养不良患者多因素Cox回归分析中的全因死亡风险比(95%置信区间)为COUNT:121.628 (7.774~1902.946);GNRI:5.884 (1.321~26.197);PNI:9.293 (3.027~28.531);均p < 0.05)。3) GRACE、COUNT、GNRI、PNI及BMI与患者全因死亡事件的ROC曲线AUC为0.817至0.612,使用NRI及IDI检验不同指标的预测能力,其中GRACE评分预测效能最强,各营养状态评分间预测效能未见显著 展开更多
关键词 控制营养状态评分 老年营养风险指数 预后营养指数 急性ST段抬高型心肌梗死 预后
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心房颤动患者疾病的接受程度和健康生活质量的影响因素 被引量:4
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作者 王佳佳 刘小丽 +1 位作者 徐琴 阮中宝 《临床与病理杂志》 2019年第10期2259-2263,共5页
目的:探究心房颤动(以下简称“房颤”)患者的疾病接受程度以及影响患者健康生活质量(health-related quality of life,HRQOL)的相关性因素。方法:选择2016年12月至2018年6月于如皋市人民医院收治住院治疗的100例房颤患者为研究对象,对... 目的:探究心房颤动(以下简称“房颤”)患者的疾病接受程度以及影响患者健康生活质量(health-related quality of life,HRQOL)的相关性因素。方法:选择2016年12月至2018年6月于如皋市人民医院收治住院治疗的100例房颤患者为研究对象,对所有患者进行中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表( WHO Quality of Life Measurement Scale Brief Version ,WHOQOL-BREF)以及疾病接受度量表(Acceptance of Illness Scale,AIS)的问卷调查,探究患者疾病接受程度与健康生活质量间的关系,并对影响患者健康生活质量的相关因素进行探究。结果:疾病接受程度不同的患者,其WHOQOL-BREF中生理、人际关系以及环境领域评分存在显著差异;教育程度、居住地、住院次数以及患者满意度同时与患者WHOQOL-BREF中生理、人际关系以及环境呈显著相关。结论:教育程度、居住地、性别以及患者满意度是影响患者HRQOL评分的独立影响因素。 展开更多
关键词 心房颤动 健康生活质量 疾病接受程度
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MSI对行急诊介入治疗的老年ST段抬高型STEMI患者预后的预测价值 被引量:5
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作者 王国余 刘玲 +3 位作者 王叶宝 林杰 李建民 王如珠 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第14期2924-2926,共3页
目的评价修正休克指数(MSI)对行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内主要心血管事件的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月于泰州市人民医院行急诊PCI治疗的133例急性STEMI患者的临床... 目的评价修正休克指数(MSI)对行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内主要心血管事件的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月于泰州市人民医院行急诊PCI治疗的133例急性STEMI患者的临床资料,并计算MSI。研究的主要终点为院内主要心血管事件,包括全因死亡、急性心衰、心源性休克、机械并发症、再发心肌梗死和致命性心律失常。根据是否出现院内主要心血管事件将研究人群分为两组:观察组(出现院内主要心血管事件)和对照组(未出现院内主要心血管事件)。结果多因素回归分析证明MSI与行急诊PCI治疗的老年STEMI患者的院内主要心血管事件具有独立的相关性(OR=18.126,95%CI=1.748~187.951,P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线证明MSI对行急诊PCI治疗的老年STEMI患者的院内主要心血管事件具有良好的预测价值[曲线下面积=0.709(95%CI=0.612~0.806)]。结论入院MSI可以方便、快捷的识别行急诊PCI治疗的高危老年急性STEMI患者。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 院内主要心血管事件 修正休克指数
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平板运动试验对绝经期前后肥胖女性冠心病的诊断评估 被引量:5
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作者 樊建备 朱莉 +1 位作者 翟为洪 殷屹岗 《中国基层医药》 CAS 2009年第10期1846-1847,共2页
平板运动试验是一种无创检测心肌缺血的措施,广泛用于临床诊断冠心病,但对于绝经期前后肥胖女性其临床诊断价值如何,临床还未见相关研究报道,为此我们对经冠状动脉造影明确为冠心病的该类患者选择单盲平板运动试验,来评价其诊断冠... 平板运动试验是一种无创检测心肌缺血的措施,广泛用于临床诊断冠心病,但对于绝经期前后肥胖女性其临床诊断价值如何,临床还未见相关研究报道,为此我们对经冠状动脉造影明确为冠心病的该类患者选择单盲平板运动试验,来评价其诊断冠心病的临床价值,指导临床应用。 展开更多
关键词 平板运动试验 女性冠心病 诊断评估 肥胖女性 绝经期 临床诊断价值 经冠状动脉造影 心肌缺血
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左心耳封堵术后影响封堵器不完全内皮化的危险因素 被引量:3
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作者 苏蕾 吴阳 +2 位作者 陈各才 杨桂荣 王中阳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第1期22-25,共4页
目的分析心房颤动(AF)患者左心耳封堵(LAAO)术后封堵器不完全内皮化的影响因素。方法回顾性分析53例接受LAAO(封堵装置均为Watchman)治疗的AF患者。于术后3个月以双源CT评估封堵器是否完全内皮化;采用单因素及多因素logistic回归分析观... 目的分析心房颤动(AF)患者左心耳封堵(LAAO)术后封堵器不完全内皮化的影响因素。方法回顾性分析53例接受LAAO(封堵装置均为Watchman)治疗的AF患者。于术后3个月以双源CT评估封堵器是否完全内皮化;采用单因素及多因素logistic回归分析观察封堵器不完全内皮化的影响因素。结果术后随访77~134天,中位随访时间100天。术后3个月,双源CT诊断不完全内皮化32例(不完全组)、完全内皮化21例(完全组);组间左心室射血分数(LVEF)和二尖瓣反流(MR)差异有统计学意义(P均<0.05),性别、年龄、AF类型等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。以LVEF和MR为自变量、完全内皮化与否为因变量行logistic回归分析,结果显示LVEF和MR均为封堵器不完全内皮化的独立影响因素(P均<0.05)。结论二尖瓣轻度及以上反流及低射血分数可在一定程度上影响LAAO治疗AF术后封堵器内皮化,导致封堵器延迟内皮化或内皮化不完全。 展开更多
关键词 心房颤动 心耳 体层摄影术 X线计算机 心脏封堵器 内皮化
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FGF23与射血分数保留心力衰竭患者预后关系的研究
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作者 甯明婷 朱莉 吴东起 《当代医药论丛》 2023年第10期16-21,共6页
目的:探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平与射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者预后的关系。方法:选取2020年12月至2021年5月于泰州市人民医院心内科住院的HFpEF患者(n=129)及同期于该院接受体检的健康体检者(n=27),依据血清iFGF23... 目的:探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平与射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者预后的关系。方法:选取2020年12月至2021年5月于泰州市人民医院心内科住院的HFpEF患者(n=129)及同期于该院接受体检的健康体检者(n=27),依据血清iFGF23和cFGF23水平的中位数将HFpEF患者分为低水平组(n=65)及高水平组(n=64)。采用COX法分析影响HFpEF患者预后的因素,主要终点为全因死亡或因心力衰竭再住院的复合终点。结果:与对照组相比,HFpEF患者的血清cFGF23、iFGF23水平均更高〔cFGF23:(604.12±113.00)pg/mL VS(148.86±14.83)pg/mL,P<0.001;iFGF23:533.02(483.02,632.13)pg/mL VS 185.77(166.81,199.52)pg/mL,P<0.001〕。在HFpEF患者群体中,cFGF23、iFGF23与NHYA分级、NT-proBNP、LVMI、Scr呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。与低水平组相比,高水平组患者的NHYA分级更高、肾功能更差,NT-proBNP、LVMI水平均更高(P<0.05)。在随访期间(中位493天),HFpEF患者发生了65起终点事件。多因素Cox回归分析发现,血清cFGF23(HR 2.307,95%CI:1.223-4.348,P<0.05)、iFGF23(HR 2.166,95%CI:1.147-4.089,P<0.05)及NT-proBNP(HR 1.832,95%CI:1.008-3.328,P<0.05)是HFpEF患者全因死亡和心力衰竭再住院的独立风险预测因子(P<0.05)。结论:HFpEF患者血清FGF23含量高于对照组,且cFGF23、iFGF23均是HFpEF患者1年全因死亡或心力衰竭再住院风险的独立预测因子。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子23 射血分数 心力衰竭 预后
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护理实习生对临床护理带教需求的调查分析
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作者 贾敏 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第10期160-163,共4页
为制定合理的临床护理带教计划,调查分析护理实习生对临床护理带教的需求。方法 随机选择泰州市人民医院20名护理实习生进行研究,2019年1月至2022年12月期间。采用主要包括带教老师的教学方法、教学内容以及带教老师的资质与素质等方面... 为制定合理的临床护理带教计划,调查分析护理实习生对临床护理带教的需求。方法 随机选择泰州市人民医院20名护理实习生进行研究,2019年1月至2022年12月期间。采用主要包括带教老师的教学方法、教学内容以及带教老师的资质与素质等方面的调查问卷来了解实习生的需求。结果 护理实习生要求带教老师的学历排名依次是大专的占0%,中专占0%,本科的占100%;要求带教老师的职称排名依次是护师的占35%,主管护师占45%,主任护师占20%;要求带教老师的工作年限在10~25年的人数最多,占总人数的75%。要求带教老师素质从主到次分别是尊重学生、专业能力、理论知识能力、实际操作能力、沟通能力、组织管理能力、传授能力、创新能力。教学内容的需求从主到次分别是病情观察方式、护理实际动手能力、护理基本知识、药物正确使用知识、护理记录单的书写、与患者沟通技巧、仪器操作规范。最感兴趣的教学方法从主到次分别是带教老师实际操作示范、查房技能的学习、定期开展专题讲座、组织实习生讨论、书写护理计划。结论 医院的护理部门应该重点建设带教老师的队伍,尽可能的满足护理实习生的需求,通过新颖的教学方式,提高实习生的学习兴趣,不断的丰富和完善教学内容,提高护理实习生的学习质量。 展开更多
关键词 护理实习生 带教需求 临床护理 调查分析
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白介素-12家族在冠状动脉粥样硬化中的研究进展 被引量:4
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作者 韩月 朱莉 宋桂仙 《心血管病学进展》 CAS 2020年第5期508-512,共5页
近年来研究发现炎症的持续性和免疫应答失衡在动脉粥样硬化的发生和发展中起到关键作用。多种炎症细胞及其分泌的细胞因子参与到冠状动脉粥样硬化的过程中。而白介素(IL)-12家族作为重要的炎症细胞因子,其家族成员包括IL-12、IL-23、IL... 近年来研究发现炎症的持续性和免疫应答失衡在动脉粥样硬化的发生和发展中起到关键作用。多种炎症细胞及其分泌的细胞因子参与到冠状动脉粥样硬化的过程中。而白介素(IL)-12家族作为重要的炎症细胞因子,其家族成员包括IL-12、IL-23、IL-27、IL-35、IL-39和IL-Y,在冠心病的疾病过程中产生的促进或抑制作用已成为近年来国内外心血管领域的研究热点。现主要阐述IL-12家族各细胞因子对冠状动脉粥样硬化作用的研究现状,可能为冠心病的病情评估和治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 白介素-12家族 冠状动脉粥样硬化 细胞因子 炎症
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IL-6R基因多态性与冠心病风险的关系 被引量:4
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作者 陈各才 阮中宝 +1 位作者 朱莉 吴竹兰 《江苏医药》 CAS 2019年第3期257-261,共5页
目的探讨IL-6受体(IL-6R)基因多态性与冠心病风险的关系。方法检测泰州地区233例冠心病患者(冠心病组)和218例无心血管疾病史人群(对照组)的炎症标志物及脂质水平,使用高分辨率融解对IL-6R的单核苷酸多态性rs2228145(A/C)、rs4845617(A... 目的探讨IL-6受体(IL-6R)基因多态性与冠心病风险的关系。方法检测泰州地区233例冠心病患者(冠心病组)和218例无心血管疾病史人群(对照组)的炎症标志物及脂质水平,使用高分辨率融解对IL-6R的单核苷酸多态性rs2228145(A/C)、rs4845617(A/G)和rs1800795(C/G)进行基因分型,并采用qRT-PCR评估rs2228145对可溶性IL-6R(sIL-6R)和膜结合IL-6R(mIL-6R)mRNA表达水平的影响。结果与对照组相比,冠心病组IL-6、LDL-C和纤维蛋白原水平升高[(0.82±0.64) ng/ml vs.(0.61±0.68) ng/ml、(4.32±0.91) mmol/L vs.(4.03±0.86) mmol/L和(5.84±5.13) g/L vs.(5.74±4.22) g/L](P<0.05),而sIL-6R水平降低[(4.60±3.40) pg/ml vs.(5.17±3.80) pg/ml](P<0.05)。两组IL-6R rs2228145基因型频率差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6R rs2228145 CC基因型降低了冠心病的风险[OR=0.914,95%CI(0.875~0.953),P<0.05]。与携带A等位基因的患者相比,携带C等位基因患者的sIL-6R mRNA表达水平升高,而mIL-6R mRNA表达水平降低(P<0.05)。结论 IL-6、sIL-6R及CRP等促炎细胞因子与冠心病的风险有关;IL-6R rs2228145与冠心病的易感性有关。 展开更多
关键词 白细胞介素6受体 冠心病 基因多态性
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氨基末端脑钠肽前体对老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者病变程度的预测作用 被引量:4
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作者 殷屹岗 朱莉 +5 位作者 任寅 王小斌 阮中宝 林杰 李建民 王斌 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期878-880,共3页
目的评价氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)和老年患者冠状动脉病变程度以及年龄的关系。方法检测258例老年非ST段抬高型急性冠脉综合征(NST—ACS)患者单支病变组97例、2支病变组89例、3支/a!主干病变组72例和62例对照组的NT-proBNP... 目的评价氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)和老年患者冠状动脉病变程度以及年龄的关系。方法检测258例老年非ST段抬高型急性冠脉综合征(NST—ACS)患者单支病变组97例、2支病变组89例、3支/a!主干病变组72例和62例对照组的NT-proBNP水平,比较不同病变组和不同年龄段患者NT—proBNP水平。结果单支病变组、2支病变组、3支/左主干病变组及对照组NT-proBNP水平分别为(197.3±80.2)ng/L、(381.7±73.5)ng/L、(496.5±99.8)ng/L和(68.2±36.1)ng/L,各病变组均较对照组显著升高,2支、3支/左主干病变组NT—proBNP水平高于单支病变组,3支/左主干病变组NT—proBNP水平高于2支病变组,其冠状动脉病变程度越重NTproBNP水平越高(均P〈0.01);60岁~、70岁~、≥80岁病变组患者NT—proBNP水平分别为(182.3±69.1)ng/L、(302.7±87.5)ng/L和(482.1±82.2)ng/L,年龄越大NT—proBNP水平越高(均P〈0.01)。结论老年患者年龄越大NT—proBNP水平越高,其冠状动脉病变程度越重;且NT—proBNP水平对指导NST—ACS患者的临床治疗具有极大的意义。 展开更多
关键词 利钠肽 冠状动脉疾病
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非酒精性脂肪性肝病与冠心病的相关性
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作者 王斌 王叶宝 +2 位作者 刘玲 许凯 李建民 《吉林医学》 CAS 2023年第2期295-299,共5页
目的:分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与冠心病(CAD)的发病、严重程度的相关性,为CAD的预防及诊治提供依据。方法:选取泰州市人民医院疑似或者确诊CAD的患者为研究对象,行腹部B超检查以及经皮冠状动脉造影检查,根据冠脉造影结果共分为CAD... 目的:分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与冠心病(CAD)的发病、严重程度的相关性,为CAD的预防及诊治提供依据。方法:选取泰州市人民医院疑似或者确诊CAD的患者为研究对象,行腹部B超检查以及经皮冠状动脉造影检查,根据冠脉造影结果共分为CAD组(n=365)与非CAD组(n=137),观察脂肪肝在两组中的患病率有无差异,分析CAD的患病独立危险因素。对CAD组的患者根据有无脂肪肝将其分为脂肪肝组(n=167)与非脂肪肝组(n=198),研究两组Gensini评分有无差异。结果:CAD组的NAFLD患病率与非CAD组的NAFLD患病率比较,差异有统计学意义(P<0.001),NAFLD是CAD患病的独立危险因素(OR=2.42>1,95%CI:1.46~4.01)。在CAD患者中,NAFLD组的Gensini评分显著高于非NAFLD组(P=0.011)。结论:NAFLD为CAD发病的独立危险因素;NAFLD与冠状动脉病变严重程度密切相关。 展开更多
关键词 冠心病 非酒精性脂肪性肝病 患病率
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人文关怀理念在心衰患者护理中的应用分析
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作者 许璐 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期131-134,共4页
评价人性化护理在心力衰竭病人中的作用。方法 将150例心力衰竭患者随机分成两组,每组75例,每组75例。在此基础上,对两组患者进行了 SAS、 SDS评分,心功能指数,生活质量评分,护理满意度等方面进行了对比研究。结果 治疗组的 SAS和 SDS... 评价人性化护理在心力衰竭病人中的作用。方法 将150例心力衰竭患者随机分成两组,每组75例,每组75例。在此基础上,对两组患者进行了 SAS、 SDS评分,心功能指数,生活质量评分,护理满意度等方面进行了对比研究。结果 治疗组的 SAS和 SDS得分均较治疗组显著降低, P<0.05;两组患者经治疗后左室舒张末内径及 LVEF均显著降低,差异有统计学意义。结果 两组患者的生活质量均显著提高,差异有统计学意义, P<0.05。结果:两组患者对护理工作的满意度均有显著差异, P<0.05;结论 在心力衰竭病人的护理中运用人文主义的思想,可以使病人的精神状况有显著的改善,对提高心脏功能起到更为显著的效果,能让患者的生活质量得到提高,患者对这种护理模式感到满意。 展开更多
关键词 心衰 人文关怀理念 护理 健康宣教 生活质量 护理满意度
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