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中国人群ALDH2(E487K)基因多态性与肝细胞肝癌易感相关性研究的Meta分析 被引量:3
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作者 卢宇璇 周红梅 魏润新 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第10期1554-1558,共5页
目的:通过Meta分析系统评价中国人群中乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性和肝细胞肝癌(HCC)易感性的相关性。方法:检索PubM ed、EMBASE和CNKI等中、英文数据库中发表的关于中国人群ALDH2基因多态性和HCC易感性的关系。对文献进行质量评价、... 目的:通过Meta分析系统评价中国人群中乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性和肝细胞肝癌(HCC)易感性的相关性。方法:检索PubM ed、EMBASE和CNKI等中、英文数据库中发表的关于中国人群ALDH2基因多态性和HCC易感性的关系。对文献进行质量评价、筛选和提取相关病例对照研究资料,应用R软件(R-3.2.0)进行Meta分析,计算合并OR和95%CI。结果:共纳入7篇文献进行研究,累计病例组1 053例,对照组1 172例。分析结果显示在等位基因模型下,ALDH2(E487K)基因多态性与HCC易感性具有相关性(OR=0.86,95%CI=0.75~0.99)。结论:本次Meta分析结果提示,在中国人群中,ALDH2(E487K)基因多态性与HCC易感性具有一定相关性。 展开更多
关键词 乙醛脱氢酶2 多态性 肝细胞肝癌 META分析
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应用项目化管理模式提高病原学送检率 被引量:4
2
作者 黄劲华 陈瑶 +1 位作者 丁滢 孔旭辉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期809-815,共7页
目的 通过应用项目化管理模式,提高住院患者病原学送检率。方法 选取某三级甲等综合性医院2022年1—12月份治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,其中1—6月份为对照组,7—12月份为干预组。干预组运用项目化管理模式处理,包括项目启... 目的 通过应用项目化管理模式,提高住院患者病原学送检率。方法 选取某三级甲等综合性医院2022年1—12月份治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,其中1—6月份为对照组,7—12月份为干预组。干预组运用项目化管理模式处理,包括项目启动、计划、执行、监控、收尾5个阶段实施,比较干预前后两组患者病原学送检相关监测指标。结果 共调查治疗性使用抗菌药物的住院患者35 488例,其中对照组15 536例,干预组19 952例。病原学送检率干预组较对照组提高(69.52%VS 44.10%),差异有统计学意义(P<0.001),目标达成率为430.85%,进步率为57.64%。两组住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、多重耐药菌检出率[除耐碳青霉烯类肠杆菌(CREC)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)外]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关标志物检查的送检率干预后较干预前提高(53.61%VS 25.01%),增长率达114.35%,高于微生物培养及显微镜检查、免疫学检测及其他检测项目的增长。干预后抽查的87例送检降钙素原(PCT)/白细胞介素(IL)-6的病例中,在治疗性抗菌药物使用前>3 d送检的占17.24%;干预后68例送检微生物培养的病例中,在治疗性抗菌药物使用前>3 d送检的占20.59%。结论 通过应用项目化管理模式,可以提高住院患者病原学送检率,但同时应关注病原学送检的内涵质量管理。 展开更多
关键词 病原学送检 项目化管理模式 耐药菌 抗菌药物
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LBL/CBL/PBL交叉教学法用于我院临床药师培训的探索
3
作者 潘惠玲 王小梅 +1 位作者 张馨 马莹 《智慧健康》 2024年第1期172-176,共5页
目的探索临床药师培训的新方法,为提高临床药学带教水平提供参考。方法在理论学习和临床实践中,将传统教学法(LBL)与病例导向(CBL)、问题导向(PBL)教学方法交叉结合应用于临床药师培训基地学员的培养。将临床药师分为参照组和研究组。... 目的探索临床药师培训的新方法,为提高临床药学带教水平提供参考。方法在理论学习和临床实践中,将传统教学法(LBL)与病例导向(CBL)、问题导向(PBL)教学方法交叉结合应用于临床药师培训基地学员的培养。将临床药师分为参照组和研究组。参照组全程以LBL理论为主。研究组为LBL/CBL/PBL交叉教学组,该组分阶段培训:理论知识第一阶段灌输以LBL法为主;第二和第三阶段的培训以CBL/PBL法为主。临床实践阶段:第一阶段的药学问诊、药学监护、患者用药教育的教学以LBL法为主,交叉CBL/PBL法为辅;第二阶段,对患者治疗方案的制定以CBL/PBL法为主,在遇到新病例等特殊情况时辅以LBL法。结果研究组在理论考核、问诊考核和案例考核三个分数均高于参照组,分数提高率分别为2.8%、9.82%和7.79%(P<0.05)。在带教老师打分和学员单位主任评分中,研究组得分也同样高于参照组,提高率分别为6.16%和10.97%(P<0.05)。结论LBL/CBL/PBL交叉教学法与单纯地使用其中一种教学方法相比,具有更好的教学效果,可以使临床药师学员成长为一名具备独立工作能力的专科临床药师,避免出现理论知识扎实而解决问题能力不足的情况。 展开更多
关键词 LBL CBL PBL 临床药师 培训
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可溶性鸟苷酸环化酶激动剂不良反应信号挖掘
4
作者 陈瑶 朱尚 吴玉婷 《临床药物治疗杂志》 2023年第5期81-85,共5页
目的通过对可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂相关药品不良反应(ADR)进行挖掘与分析,为临床合理用药提供依据。方法采用比例失衡分析法中的报告比值比法(ROR)和比例报告比值比法(PRR)对FDA不良事件报告系统(FDA FAERS)中sGC激动剂2013年7月... 目的通过对可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂相关药品不良反应(ADR)进行挖掘与分析,为临床合理用药提供依据。方法采用比例失衡分析法中的报告比值比法(ROR)和比例报告比值比法(PRR)对FDA不良事件报告系统(FDA FAERS)中sGC激动剂2013年7月至2022年6月发生的ADR进行挖掘及分析。得到有效信号后,利用《国际医学用语词典》(MedDRA)术语集进行汉化及系统归类。结果共提取到为首要怀疑药物的ADR报告利奥西呱6504份,239个ADR信号,涉及17个系统器官分类(SOC);维利西呱218份,7个ADR信号,涉及6个SOC。主要涉及各类神经系统、胃肠系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、感染及侵袭类疾病、各类检查、呼吸系统、胸及纵膈疾病以及血管及淋巴管类疾病等。其中低血压、头晕及水肿在例次和信号强度中均排名靠前。结论通过对sGC激动剂ADR的信号挖掘,该类药物整体安全性较高,除说明书已记载一般的不良反应,医务人员还应密切关注咯血、晕厥、意识丧失以及肺炎等严重和新的不良反应信号,尽早识别不良事件,减少ADR对患者造成的危害。 展开更多
关键词 可溶性鸟苷酸环化酶激动剂 不良反应 信号挖掘 利奥西呱 维利西呱
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基于文献计量学的地舒单抗治疗骨质疏松症的研究现状分析
5
作者 倪尔安 黄萱 +2 位作者 花慧莲 李智勤 谢菡 《临床药物治疗杂志》 2023年第10期40-45,共6页
目的探讨近10年地舒单抗治疗骨质疏松症的研究现状及研究热点。方法检索Web of Science数据库中发表于2009—2022年的地舒单抗治疗骨质疏松症相关文献,采用文献计量学方法和CiteSpace 6.1.R6软件对纳入文献进行可视化分析。结果共纳入文... 目的探讨近10年地舒单抗治疗骨质疏松症的研究现状及研究热点。方法检索Web of Science数据库中发表于2009—2022年的地舒单抗治疗骨质疏松症相关文献,采用文献计量学方法和CiteSpace 6.1.R6软件对纳入文献进行可视化分析。结果共纳入文献1619篇,发文量呈逐年上升趋势。研究涉及211所机构和73个国家,发文量最多的作者是Anastasilakis,共发表30篇;安进公司为发文量最多的机构,共发表144篇;发文量最多的国家是美国,发文量占总发文量的32.86%。共被引频次排名前10的文献中有5篇是关于停用地舒单抗后序贯治疗研究。引文突现强度排名前10的文献中有2篇目前具有突现性,1篇是关于停用地舒单抗后序贯治疗研究,另1篇是关于地舒单抗长期治疗的安全性和有效性研究。13个聚类中,规模最大且目前仍比较活跃的聚类是新型抗骨质疏松药和停用地舒单抗。结论近10年该领域的研究主要集中在有效性、安全性和长期治疗等方面,目前的研究热点是停用地舒单抗后序贯治疗和新型抗骨质疏松药。 展开更多
关键词 地舒单抗 骨质疏松症 文献计量学 CITESPACE 序贯治疗
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慢性阻塞性肺疾病患者使用吸入制剂药学干预前后疗效对比 被引量:1
6
作者 陈瑶 李淑雯 +1 位作者 王维忠 李建华 《泰州职业技术学院学报》 2022年第5期71-74,共4页
目的探讨临床药师的药学干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用吸入制剂疗效的影响。方法选取2021年4月~2021年12月泰州市人民医院咳喘门诊使用吸入制剂进行治疗的50名慢性阻塞性肺疾病患者,收集患者药学干预前与干预后1个月、3个月的... 目的探讨临床药师的药学干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用吸入制剂疗效的影响。方法选取2021年4月~2021年12月泰州市人民医院咳喘门诊使用吸入制剂进行治疗的50名慢性阻塞性肺疾病患者,收集患者药学干预前与干预后1个月、3个月的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)得分情况,进行单因素重复测量资料的方差分析,应用SPSS系统进行统计学分析,从而判断出患者的药物治疗效果。结果药学干预前COPD患者CAT评分为(32.12±1.86)分,药学干预1个月后CAT评分为(25.78±1.86)分,干预3个月后CAT评分为(20.72±3.15)分,P<0.05,药学干预前后CAT评分具有显著性差异。结论对使用吸入制剂的COPD患者进行药学干预,可以显著提高患者药物治疗效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 吸入制剂 药学干预 治疗效果
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基于网络药理学预测栀子大黄汤抗肝损伤的作用机制
7
作者 赵剑锋 陈凯 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第22期83-89,共7页
目的基于网络药理学探讨栀子大黄汤防治肝损伤的潜在作用机制。方法从数据库检索栀子大黄汤中每味药材所含的化学成分,对化合物进行初筛;获取栀子大黄汤的潜在作用靶点和肝损伤的治疗靶点,取交集后对成分-靶点的相互作用进行分析,构建蛋... 目的基于网络药理学探讨栀子大黄汤防治肝损伤的潜在作用机制。方法从数据库检索栀子大黄汤中每味药材所含的化学成分,对化合物进行初筛;获取栀子大黄汤的潜在作用靶点和肝损伤的治疗靶点,取交集后对成分-靶点的相互作用进行分析,构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,筛选关键靶点基因;通过基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析确定栀子大黄汤治疗肝损伤的关键作用靶点与作用通路;采用分子对接技术评估关键活性成分与关键靶点的结合活力。结果栀子大黄汤中共有71种化合物为潜在活性成分;341个疾病相关靶点与138个化合物靶点取交集,得到47个交集靶点,进一步筛选后得到栀子大黄汤治疗肝损伤的7个关键靶点基因,包括肿瘤坏死因子(TNF)、血红素加氧酶1(HMOX1)、白细胞介素-6(IL6)、丝裂原激活蛋白激酶8(MAPK8)、前列腺素内过氧化物合成酶2(PTGS2)、热休克蛋白90 Alpha家族A级成员1(HSP90AA1)和半胱天冬酶3(CASP3)。GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析结果显示,栀子大黄汤可降低肝脏脂质过氧化水平,提高抗氧化酶水平,从而发挥抗氧化应激作用,还可抑制TNF信号通路发挥抗炎作用。分子对接结果显示,栀子大黄汤中3种关键活性成分与关键蛋白(大黄素-TNF、芦荟大黄素-HSP90AA1、黄柏酮-CASP3)的结合活力非常高。结论栀子大黄汤通过抑制氧化应激、炎症反应、肝细胞凋亡等途径发挥治疗肝损伤的效果。 展开更多
关键词 栀子大黄汤 肝损伤 机制 网络药理学 分子对接 靶点
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美罗培南致药物性肝损伤1例 被引量:15
8
作者 吴玉婷 《中国药物应用与监测》 CAS 2017年第1期66-68,共3页
1例85岁男性患者,诊断为重症肺炎合并I型呼吸衰竭。给予美罗培南(1.0 g,q 8 h,ivgtt)抗感染治疗,出现转氨酶急速升高,考虑为药物性肝损伤。临床药师对患者进行药学监护,详细排查患者正在使用的药物,探讨可能药物与不良反应的关联性,考... 1例85岁男性患者,诊断为重症肺炎合并I型呼吸衰竭。给予美罗培南(1.0 g,q 8 h,ivgtt)抗感染治疗,出现转氨酶急速升高,考虑为药物性肝损伤。临床药师对患者进行药学监护,详细排查患者正在使用的药物,探讨可能药物与不良反应的关联性,考虑为美罗培南导致的药物性肝损害,与临床医生积极沟通停用该药物,给予护肝治疗,并加强对患者肝功能的监护,最终患者好转出科。 展开更多
关键词 美罗培南 药物性肝损伤 药学监护
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老年病科门诊患者潜在不适当用药调查及风险因素分析 被引量:14
9
作者 吴玉婷 李智勤 《药学服务与研究》 CAS 2020年第2期122-126,131,共6页
目的:调查泰州市人民医院老年病科门诊患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,并分析PIM相关风险因素。方法:采用随机数字表法抽取2018年1-10月就诊于本院老年病科的门诊患者(≥60周岁)作为研究对象,通过... 目的:调查泰州市人民医院老年病科门诊患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况,并分析PIM相关风险因素。方法:采用随机数字表法抽取2018年1-10月就诊于本院老年病科的门诊患者(≥60周岁)作为研究对象,通过自拟调查问卷收集病例资料。采用《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》评价患者PIM发生情况,用Logistic回归分析确定PIM相关风险因素。结果:共有960例患者完成调查,平均年龄(71.32±7.99)岁,平均患有(2.87±1.26)种疾病,平均使用(3.97±1.16)种药物。251例患者(26.15%)存在≥1个用药风险点。425例次应用标准内的目录药物。PIM例次最高药物包括苯二氮 GFDA1 类药物(艾司唑仑和地西泮)、血液系统用药(氯吡格雷)和内分泌系统用药(胰岛素)。53例次存在与疾病状态相关的PIM。Logistic回归分析结果表明,用药种数,患有冠心病、高血压、糖尿病、疼痛及失眠是老年患者发生PIM的独立风险因素。结论:本院老年病科门诊患者的PIM现状仍有待改进,用药种数及相关慢性病是主要风险因素,药师及临床医师应予以重视。 展开更多
关键词 老年人 潜在不适当用药 风险因素
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大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效及对肠道菌群的影响 被引量:12
10
作者 李娜 李进冬 +3 位作者 李阳 花慧莲 吉远珍 周红梅 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第1期37-39,43,共4页
目的:探讨大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效以及对肠道菌群的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月泰州市人民医院收治的80例非酒精性脂肪性肝病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者根据... 目的:探讨大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效以及对肠道菌群的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月泰州市人民医院收治的80例非酒精性脂肪性肝病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者根据指南给予非药物康复措施;对照组患者口服水飞蓟宾,2~4片/次,3次/d。观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予大黄利胆胶囊口服,2粒/次,2~3次/d,两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后肝功能、血脂水平、肠道菌群的变化以及临床疗效。结果:治疗结束后,观察组患者的谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的总有效率为92.50%,显著优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌显著高于对照组,大肠杆菌明显低于对照组(P<0.01)。结论:大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病,可改善患者的肝功能和血脂水平,提高临床疗效,调节肠道菌群可能是其疗效途径之一。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 大黄利胆胶囊 水飞蓟宾 肠道菌群
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处方前置审核系统在某院门诊药房中应用的回顾性分析 被引量:13
11
作者 顾承静 王玉刚 《中国处方药》 2020年第9期51-53,共3页
目的评价处方前置审核系统在促进门诊处方合理性中应用的效果。方法收集门诊药房实施前置审方前(2019年2~6月)、实施前置审方后(2019年7~11月)的每月处方,进行回顾性点评并采用χ2检验分析数据。结果处方前置审核系统应用后,门诊药房处... 目的评价处方前置审核系统在促进门诊处方合理性中应用的效果。方法收集门诊药房实施前置审方前(2019年2~6月)、实施前置审方后(2019年7~11月)的每月处方,进行回顾性点评并采用χ2检验分析数据。结果处方前置审核系统应用后,门诊药房处方合格率由67.8%上升到91.3%(P<0.05)。回顾性点评发现我院不合理用药主要类型是给药方案不合理、给药方法不正确、联合用药不恰当、特殊人群用药禁忌、超量用药、重复给药。结论处方前置审核的实施提高了临床合理用药水平,保证了患者的用药安全。 展开更多
关键词 处方前置审核 合格率 合理用药
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某院鲍氏不动杆菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析 被引量:10
12
作者 马莹 李旺 +2 位作者 陈瑶 张庆芳 朱正太 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期648-652,共5页
目的探讨鲍氏不动杆菌耐药率与抗菌药物使用强度之间的关系,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法采用回顾性调查方法,对泰州市人民医院2013年-2017年住院患者常用的抗菌药物的使用强度及同期鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药率进行统计,应... 目的探讨鲍氏不动杆菌耐药率与抗菌药物使用强度之间的关系,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法采用回顾性调查方法,对泰州市人民医院2013年-2017年住院患者常用的抗菌药物的使用强度及同期鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药率进行统计,应用SPSS 21.0软件分析两者的相关性.结果5年期间共分离出鲍氏不动杆菌2521株,检出量逐年上升,对常见抗菌药物的总体耐药率也呈上升趋势.鲍氏不动杆菌对头孢噻肟钠的耐药率与其使用强度呈正相关(r=0.894,P=0.041),对头孢哌酮钠/舒巴坦的耐药率与其使用强度呈正相关(r=0.914,P=0.030),对亚胺培南/西司他丁的耐药率与其使用强度呈正相关(r=0.900,P=0.037).同时,鲍氏不动杆菌对头孢噻肟的耐药率与第三代头孢菌素类药物的使用强度呈正相关(r=0.894,P=0.041);对亚胺培南/西司他丁的耐药率与碳青霉烯类药物的使用强度呈正相关(r=0.900,P=0.037);对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率与头孢菌素复合制剂类药物的使用强度呈显著正相关(r=0.914,P=0.030).结论医院碳青霉烯类药物和头孢菌素复合制剂的使用强度与鲍氏不动杆菌的耐药率存在一定的相关性,临床使用时应综合考虑抗菌药物使用量与耐药率的相关性,药敏试验结果等因素,慎重选择抗菌药物,以减少耐药菌的产生. 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 抗菌药物使用强度 耐药性 相关性
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基于mTOR通路的大黄素对肾小管上皮细胞转分化的干预作用机制研究 被引量:10
13
作者 花慧莲 凌亚 李进冬 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期1729-1733,共5页
目的:观察大黄素(EMO)对高糖诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)转分化(EMT)的干预效应及对mTOR信号通路的影响,探讨大黄素防治糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的可能作用机制。方法:将体外培养的人肾小管上皮细胞HK-2分为正常组(NG组,5... 目的:观察大黄素(EMO)对高糖诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)转分化(EMT)的干预效应及对mTOR信号通路的影响,探讨大黄素防治糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的可能作用机制。方法:将体外培养的人肾小管上皮细胞HK-2分为正常组(NG组,5.56 mmol·L-1葡萄糖)、高糖组(HG组,60 mmol·L-1葡萄糖)、大黄素组(EMO组,60 mmol·L-1葡萄糖+10μmol·L-1大黄素),在用MTT证实大黄素对正常培养的HK-2细胞无毒性的基础上,选择一个有效的药物浓度,以mTOR特异性抑制剂雷帕霉素(20 nmol·L-1)作为对照。各组细胞培养72 h时后,倒置显微镜观察HK-2细胞形态。Western blot法检测细胞中mTOR、P70S6K、4-EBP1蛋白磷酸化水平;免疫荧光法检测α-SMA以及E-cadherin蛋白分布及表达。结果:高糖可以诱导HK-2细胞形态由多边鹅卵石样发生纤维化样改变,激活mTOR、P70S6K、4-EBP1蛋白磷酸化,降低细胞中上皮表型蛋白E-cadherin的表达,并增加间质表型蛋白α-SMA的表达。大黄素可以改善高糖导致的HK-2细胞形态的变化,降低mTOR、P70S6K、4-EBP1蛋白磷酸化水平,E-cadherin表达的减少及α-SMA表达的增加,雷帕霉素也能达到与大黄素相同的效果。结论:大黄素可以改善高糖诱导的HK-2细胞上皮-间质转分化,此效应可能与抑制mTOR信号通路有关。 展开更多
关键词 高糖 肾小管上皮细胞 大黄素 EMT MTOR
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基于Med12/Wnt/β-Catenin信号通路的气血双补方治疗子宫肌瘤的作用机制 被引量:3
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作者 王琴 陈林伟 +3 位作者 江勇 王华 田虎 陈琰 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2023年第13期1442-1446,共5页
目的:基于Med12/Wnt/β-Catenin信号通路探讨气血双补方治疗子宫肌瘤作用机制。方法:通过慢病毒转染构建Med12基因敲低的人子宫肌瘤细胞株;制备气血双补方含药血清,进一步展开Med12基因下游信号通路的Western blot及PCR检测。结果:与对... 目的:基于Med12/Wnt/β-Catenin信号通路探讨气血双补方治疗子宫肌瘤作用机制。方法:通过慢病毒转染构建Med12基因敲低的人子宫肌瘤细胞株;制备气血双补方含药血清,进一步展开Med12基因下游信号通路的Western blot及PCR检测。结果:与对照组比较,含药血清能够显著降低Control-shRNA组细胞中Wnt1、β-catenin、TCF1/TCP7、C-myc、Cyclin D1基因和蛋白的表达水平;与Control-shRNA组比较,Med12-shRNA组细胞中Wnt1、β-catenin、TCF1/TCP7、C-myc、Cyclin D1基因和蛋白的表达同样降低,但无显著影响。结论:气血双补方含药血清可以通过影响Med12/Wnt1/β-catenin信号通路发挥治疗子宫肌瘤作用。 展开更多
关键词 气血双补方 子宫肌瘤 作用机制 Med12 WNT Β-CATENIN
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乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的快速卫生技术评估 被引量:5
15
作者 林晨 郑爽 +6 位作者 朱建国 侯欢 金奕丰 龚银华 郁件康 周红梅 陈蓉 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第4期539-547,共9页
目的对乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂(UM/VI 62.5/25μg)进行快速卫生技术评估(HTA),评估其有效性、安全性和经济性,为临床决策提供参考。方法系统检索相关中英文数据库,由2名专业人员依据纳入和排除标准独立筛选文献,对纳入文献进行质量... 目的对乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂(UM/VI 62.5/25μg)进行快速卫生技术评估(HTA),评估其有效性、安全性和经济性,为临床决策提供参考。方法系统检索相关中英文数据库,由2名专业人员依据纳入和排除标准独立筛选文献,对纳入文献进行质量评价后,对提取结果进行分类评价和描述性分析。结果共纳入HTA报告1篇、系统评价/Meta分析7篇和药物经济学研究4篇。以第一秒用力呼气容积值(FEV1)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和过度呼吸困难指数(TDI)进行疗效评价,UM/VI 62.5/25μg显著优于安慰剂;与格隆溴铵/福莫特罗14.4/9.6μg相比,FEV1有显著性改善(P<0.05),与其他LABA/LAMA相比,在FEV1、SGRQ、TDI方面有所改善但差异无统计学意义。在安全性方面,与噻托溴铵/奥达特罗5/5μg相比,UM/VI 62.5/25μg全因退出率显著升高(P<0.05);以急救药物的使用、任意原因导致的停药、中重度急性加重、不良事件、严重不良事件、心血管严重不良事件、肺炎、各种原因导致的退出、由于治疗导致的死亡指标进行评估,与其他治疗COPD的药物相比,差异均无统计学意义。纳入的国外药物经济学研究显示UM/VI 62.5/25μg具有较好的经济性,但国内缺乏相关药物经济学研究。结论UM/VI 62.5/25μg具有良好的有效性,较好的安全性,有必要在中国进一步开展经济学评价研究。 展开更多
关键词 乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂 慢性阻塞性肺疾病 有效性 安全性 经济性 快速卫生技术评估
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基于潜在不适当用药标准分析心内科老年患者出院带药处方情况及其影响因素
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作者 李娜 陈慧 +3 位作者 张馨 王维忠 庄永如 宋金方 《现代药物与临床》 CAS 2024年第3期753-759,共7页
目的探讨心血管内科老年患者出院带药处方的情况,并对其影响因素进行分析,以提高老年患者合理用药的水平。方法回顾性分析2023年1~12月从泰州市人民医院心血管内科出院的老年患者,根据2023年版Beers标准及《中国老年人潜在不适当用药判... 目的探讨心血管内科老年患者出院带药处方的情况,并对其影响因素进行分析,以提高老年患者合理用药的水平。方法回顾性分析2023年1~12月从泰州市人民医院心血管内科出院的老年患者,根据2023年版Beers标准及《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》,应用多因素Logistic回归分析,对影响潜在不适当用药(PIM)的因素进行分析。通过对患者所在病房是否有临床药师参与进行分组,比较PIM的发生率。结果纳入老年患者共1982例,Beers标准筛选出PIM病例1518例(76.59%),《中国老年人潜在不适当用药判断标准》筛选出PIM病例1276例(64.38%);多因素Logistic回归分析结果表明,按照2023年版Beers标准和《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》,疾病种数、患者用药的种类均是影响PIM发生的因素(P<0.05)。临床药师干预后,PIM发生率降低(P<0.05)。结论疾病种数、用药种类是影响PIM发生的因素,临床医师及药师应该尤为重视多重慢病患者,降低老年人多重用药的危险。临床药师对老年患者的出院带药进行用药管理,有利于降低PIM的发生率,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 老年患者 心血管内科用药 潜在不适当用药 Beers标准 中国老年人潜在不适当用药判断标准 疾病种数 用药种类
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帕妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌的快速卫生技术评估
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作者 纪汶君 商杨婕 +2 位作者 门鹏 吴慧 马莹 《世界临床药物》 CAS 2024年第3期309-316,共8页
目的对帕妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor,HER)2阳性乳腺癌的安全性、有效性及经济性进行快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA),为临床药物的遴选提供循证依据。方法系统检索Pub... 目的对帕妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor,HER)2阳性乳腺癌的安全性、有效性及经济性进行快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA),为临床药物的遴选提供循证依据。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方以及各国HTA官方网站。根据纳入和排除标准筛选文献,经数据提取和质量评价对结果进行描述性分析。结果共纳入系统评价/meta分析20篇,经济学研究12篇,HTA4篇。研究结果表明,有效性方面,针对新辅助治疗的乳腺癌患者,帕妥珠单抗可提高曲妥珠单抗的疾病缓解率(pathologic conplete remission,pCR)和客观缓解率(objective remission rate,ORR)、曲妥珠单抗+化疗的pCR和无病生存期(disease free survival,DFS)。针对转移性乳腺癌患者,帕妥珠单抗可提高曲妥珠单抗的无进展生存期(progression free survival,PFS)、曲妥珠单抗+紫杉醇的PFS、ORR、1年、2年和中位生存期(overall survival,OS)以及曲妥珠单抗+卡培他滨的OS。安全性方面,帕妥珠单抗不良反应较轻,安全性较好。经济性方面,无论是国内还是国外,加入帕妥珠单抗均不具有经济性。结论帕妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌的有效性、安全性较好,但经济性较差。 展开更多
关键词 帕妥珠单抗 HER2阳性乳腺癌 快速卫生技术评估 有效性 安全性 经济性
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中药注射剂在肿瘤患者临床不规范应用的情况分析 被引量:6
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作者 李娜 汤励雅 《北方药学》 2016年第4期156-157,共2页
中药注射剂在肿瘤的辅助治疗中占有重要地位,但随着使用的品种增多、使用量加大,临床不规范应用情况日益突出,主要表现在辨证施治不规范、超剂量使用、溶媒选择不正确、联合用药、滴速控制和用药途径等方面。因此,临床工作中应正确认识... 中药注射剂在肿瘤的辅助治疗中占有重要地位,但随着使用的品种增多、使用量加大,临床不规范应用情况日益突出,主要表现在辨证施治不规范、超剂量使用、溶媒选择不正确、联合用药、滴速控制和用药途径等方面。因此,临床工作中应正确认识中药注射剂的安全问题,做到辨证施治、合理用药。 展开更多
关键词 中药注射剂 抗肿瘤 不合理用药 临床药学
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GnRHa联合GH治疗中枢性性早熟女童有效性和安全性的Meta分析
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作者 陆颖 陈林伟 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第16期1909-1914,共6页
目的:系统评价促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)联合生长激素(growth hormone,GH)用于治疗中枢性性早熟女童的有效性和安全性,旨在为临床用药提供循证治疗依据。方法:计算机检索PubMed、Cochran... 目的:系统评价促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)联合生长激素(growth hormone,GH)用于治疗中枢性性早熟女童的有效性和安全性,旨在为临床用药提供循证治疗依据。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、万方、中国生物医学文献、中国知网和维普等数据库,收集GnRHa联合GH(试验组)对比GnRHa(对照组)用于治疗中枢性性早熟女童的相关文献,检索时限均为2020年1月至2023年11月。对文献筛选和提取后,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,其中包括6个随机对照试验和5个临床对照试验,合计1 098例患者。Meta分析结果显示,在有效性方面,试验组患者预测成人身高的变化显著高于对照组[MD=4.01,95%CI(2.77,5.26),P<0.01],试验组的血清胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在安全性方面,试验组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义[OR=1.10,95%CI(0.74,1.64),P=0.62]。敏感性分析显示上述结果稳定可靠。发表偏倚分析显示本研究存在发表偏倚的可能性较小。结论:基于现有证据,GnRHa联合GH治疗中枢性性早熟女童的疗效确切,安全性较好,值得临床上推广。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素类似物 生长激素 中枢性性早熟 女童
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探讨临床药师参与新型抗肿瘤药物合理使用的切入点 被引量:6
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作者 卢佳姝 李建华 《中国处方药》 2019年第12期3-4,共2页
目的探讨临床药师参与新型抗肿瘤药物临床合理使用的切入点。方法结合临床药师的实际工作,通过对《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》的深入学习,掌握新型抗肿瘤药物的药理作用、药代动力学知识,肿瘤治疗的价值,药物经济学以及合理用药... 目的探讨临床药师参与新型抗肿瘤药物临床合理使用的切入点。方法结合临床药师的实际工作,通过对《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》的深入学习,掌握新型抗肿瘤药物的药理作用、药代动力学知识,肿瘤治疗的价值,药物经济学以及合理用药要点,分析并归纳出参与临床合理用药的切入点。结果临床药师制定出包括新型抗肿瘤药物的用药合理性、用药教育、用药安全性评价、医嘱点评等多个切入点。结论临床药师可通过多个切入点参与新型抗肿瘤药物的合理使用,从而更好的开展合理用药工作,保障肿瘤患者的用药安全。 展开更多
关键词 新型抗肿瘤药物 合理使用 临床药师
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