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手术治疗Pilon骨折32例方法与疗效 被引量:4
1
作者 张鹏 朱海涛 《泰山医学院学报》 CAS 2007年第1期54-55,共2页
目的探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素。方法手术治疗32例胫骨Pilon骨折,根据Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型16例,Ⅲ型10例;胫骨骨折9例,伴有腓骨骨折23例;开放性骨折9例。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,32例患者,优2例,... 目的探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素。方法手术治疗32例胫骨Pilon骨折,根据Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型16例,Ⅲ型10例;胫骨骨折9例,伴有腓骨骨折23例;开放性骨折9例。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,32例患者,优2例,良19例,可11例。术后并发症包括创面不愈合3例,延迟愈合1例和关节退行性变5例。结论正确选择手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键。 展开更多
关键词 胫骨骨折 固定 手术
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锁定加压钢板结合骨移植治疗桡骨远端粉碎性骨折
2
作者 于鑫 《泰山医学院学报》 CAS 2009年第1期43-45,共3页
目的研究锁定加压钢板结合骨移植治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法及效果。方法对35例桡骨远端粉碎性骨折,按照AO骨折分型:C1型11例;C2型15例;C3型9例,分别予以掌侧或背侧入路,切开复位锁定加压钢板内固定结合植骨术治疗。结果35例术后随访... 目的研究锁定加压钢板结合骨移植治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法及效果。方法对35例桡骨远端粉碎性骨折,按照AO骨折分型:C1型11例;C2型15例;C3型9例,分别予以掌侧或背侧入路,切开复位锁定加压钢板内固定结合植骨术治疗。结果35例术后随访6~18个月,骨折平均愈合时间8(6~12)周,全部创口愈合良好,无腕关节僵硬以及骨折再移位,疗效按改良M cB ride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准[1]:优23例,良9例,可3例,优良率91.4%。结论对于累及关节面的粉碎性桡骨远端骨折,锁定加压钢板结合骨移植的应用可以获得确实可靠的疗效,恢复较为满意的腕关节功能。 展开更多
关键词 桡骨远端粉碎性骨折 骨折内固定术 锁定加压钢板 骨移植
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自发性食管破裂处理体会 被引量:9
3
作者 高学新 张玉坤 《泰山医学院学报》 CAS 2006年第7期658-659,共2页
目的总结处理自发性食管破裂的经验,并选择有效的治疗方法。方法回顾分析我院20年间经外科处理的自发性食管破裂的病例。结果共13例病人通过对比造影法确诊。6例采用开胸探查术,其中3例仅应用清创加胸腔闭式引流术,3例加Ⅰ期修补。其他... 目的总结处理自发性食管破裂的经验,并选择有效的治疗方法。方法回顾分析我院20年间经外科处理的自发性食管破裂的病例。结果共13例病人通过对比造影法确诊。6例采用开胸探查术,其中3例仅应用清创加胸腔闭式引流术,3例加Ⅰ期修补。其他7例采用保守治疗法,其中1例应用带膜记忆合金支架置入。2例Ⅰ期愈合10例延期愈合,1例死于突发大出血。结论1.自发性食管破裂早期易误诊,应时刻警惕,尤其有剧烈呕吐者。2.怀疑本病行食管造影时,水溶性造影剂优于钡剂,因为钡剂会污染伤口。3.鼓励尽早手术探查及Ⅰ期修补,可以提高Ⅰ期愈合率。4.保守治疗应尽早采用空肠造瘘术。5.记忆合金支架不宜应用于治疗食管破裂。 展开更多
关键词 食管破裂 诊断 手术
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胃肠道肿瘤患者CA724、CA199和CEA联合检测的临床价值 被引量:8
4
作者 陈皓 《泰山医学院学报》 CAS 2008年第7期495-496,共2页
目的探讨黏蛋白样肿瘤相关糖蛋白(CA724)、肿瘤相关糖类抗原(CA199)和癌胚抗原(CEA)三项标志物联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值。方法应用电化学发光法检测胃肠道肿瘤患者214例和健康对照组60例外周血CA724、CA199和CEA三项标志物。结... 目的探讨黏蛋白样肿瘤相关糖蛋白(CA724)、肿瘤相关糖类抗原(CA199)和癌胚抗原(CEA)三项标志物联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值。方法应用电化学发光法检测胃肠道肿瘤患者214例和健康对照组60例外周血CA724、CA199和CEA三项标志物。结果胃肠道肿瘤组(n=214)三项指标均明显高于健康对照组(n=60,P<0.01)。三项联合则敏感性为98.0%,诊断符合率91.7%。结论联合检测CA724、CA199和CEA,可以提高肿瘤标志物对胃肠道肿瘤的临床诊断价值。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 肿瘤标志物 肿瘤相关糖类抗原 癌胚抗原
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神经内镜在经蝶窦垂体瘤切除手术中的应用 被引量:3
5
作者 宁波 杨琳 +1 位作者 张修宝 王国军 《泰山医学院学报》 CAS 2010年第6期423-425,共3页
目的探讨神经内镜在经蝶手术中的临床意义。方法回顾性总结及分析我科自2004年5月~2009年1月5年间神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除手术56例患者的临床资料,术前均行影像学(CT和MRI)及血液内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变... 目的探讨神经内镜在经蝶手术中的临床意义。方法回顾性总结及分析我科自2004年5月~2009年1月5年间神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除手术56例患者的临床资料,术前均行影像学(CT和MRI)及血液内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变。50例获得6~24个月的随访。结果肿瘤全切例39例(69.6%),次全切除12例(21.4%),部分切除5例(9%)。术后临床症状改善50例(89.2%)。50例随访病人中,4例在术后2年内复发。结论内镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤,创伤小,切除肿瘤相对完全,术后病人反应轻,住院时间短。神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除手术是一种有效的微侵袭手术方法。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 经鼻蝶外科
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微型腹腔镜手术在小儿外科的临床应用 被引量:4
6
作者 李庆浩 《泰山医学院学报》 CAS 2007年第8期617-620,共4页
目的探讨及推广腹腔镜技术在小儿外科的临床应用。方法对2003年6月至2006年12月间的500例小儿腹腔镜手术进行回顾性分析。结果500例中5例中转开放手术,余均顺利完成手术。术中平均出血2ml(1~5ml)。平均手术时间25min(15~75min)。... 目的探讨及推广腹腔镜技术在小儿外科的临床应用。方法对2003年6月至2006年12月间的500例小儿腹腔镜手术进行回顾性分析。结果500例中5例中转开放手术,余均顺利完成手术。术中平均出血2ml(1~5ml)。平均手术时间25min(15~75min)。住院平均时间5d(3~7d)。平均随访21个月(1~40个月),未见腹内脏器损伤、血管损伤、戳孔疝、戳孔出血、麻醉意外等并发症。结论微型腹腔镜手术具有创伤小、康复快、手术效果好、切口美观、住院时间短等优点,适合小儿腹部外科的大部分疾病,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹部疾病 儿童
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拖出式双吻合器直肠切除术治疗低位直肠癌疗效观察 被引量:2
7
作者 安海慧 崔刚 《泰山医学院学报》 CAS 2007年第8期645-646,共2页
目的评价低位直肠癌保留肛门括约肌功能的最佳治疗术。方法2000年11月至2006年2月对42例低位直肠癌采用直肠拖出,双吻合器技术行保肛的手术切除。结果全组无手术死亡,术后发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄5例,术后平均随访30个月,4例手术后1... 目的评价低位直肠癌保留肛门括约肌功能的最佳治疗术。方法2000年11月至2006年2月对42例低位直肠癌采用直肠拖出,双吻合器技术行保肛的手术切除。结果全组无手术死亡,术后发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄5例,术后平均随访30个月,4例手术后18个月局部癌复发(9.5%),余38例无癌生存,全组术后平均8~12周排便次数及功能接近正常人。结论拖出式双吻合器直肠切除术在确保癌根治的情况下,保存了肛提肌和肛管内、外括约肌,保存了正常排便功能。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科缝合器 保肛手术
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胸部肿瘤术后急性肺栓塞溶栓及抗凝治疗研究 被引量:2
8
作者 张雷 袁海兰 +1 位作者 穆秋菊 宋志清 《泰山医学院学报》 CAS 2007年第7期502-504,共3页
目的探讨胸部肿瘤术后急性肺栓塞溶栓及抗凝方案的选择。方法对我科2000年1月~2006年6月发生的术后急性肺栓塞5例进行回顾性分析及文献学习。结果947例胸部肿瘤术后患者中发生急性肺栓塞5例(0.53%),抗凝3例,溶栓2例;5例患者治愈3例,... 目的探讨胸部肿瘤术后急性肺栓塞溶栓及抗凝方案的选择。方法对我科2000年1月~2006年6月发生的术后急性肺栓塞5例进行回顾性分析及文献学习。结果947例胸部肿瘤术后患者中发生急性肺栓塞5例(0.53%),抗凝3例,溶栓2例;5例患者治愈3例,死亡2例,死亡率40%。结论胸部肿瘤术后急性肺栓塞可无特异性表现。但对排除了其他原因的呼吸困难、咯血等后,特别是对有晕厥者应高度重视,应及早进行肺栓塞的相关检查,及早抗凝治疗,适当放宽溶栓指征。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 胸部肿瘤术后 抗凝 溶栓
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山莨菪碱预防食管、贲门癌术后吻合口瘘的临床研究 被引量:1
9
作者 张玉坤 高学新 李超 《泰山医学院学报》 CAS 2008年第12期980-981,共2页
目的探讨山莨菪碱预防食管、贲门癌术后吻合口瘘的临床疗效。方法55例食管、贲门癌病人在手术后常规用药基础上应用山莨菪碱20 mg静脉滴注,应用7天。结果55例病人无1例发生吻合口瘘。结论山莨菪碱可有效地预防食管、贲门手术后吻合口瘘... 目的探讨山莨菪碱预防食管、贲门癌术后吻合口瘘的临床疗效。方法55例食管、贲门癌病人在手术后常规用药基础上应用山莨菪碱20 mg静脉滴注,应用7天。结果55例病人无1例发生吻合口瘘。结论山莨菪碱可有效地预防食管、贲门手术后吻合口瘘的发生。 展开更多
关键词 山莨菪碱 吻合口瘘 预防
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B淋巴细胞刺激因子(Baff)在结肠癌及转移淋巴结中的表达及其意义
10
作者 刘飞 亓春玲 《泰山医学院学报》 CAS 2008年第8期573-575,共3页
目的探讨结肠癌原发灶及淋巴结转移灶中B淋巴细胞刺激因子(Baff)的表达特点及其与临床病理特征的关系。方法对50例行结肠癌根治术的结肠癌组织标本及34例淋巴结转移灶,结肠正常组织20例采用免疫组化法检测Baff表达。结果Baff在72%(36/50... 目的探讨结肠癌原发灶及淋巴结转移灶中B淋巴细胞刺激因子(Baff)的表达特点及其与临床病理特征的关系。方法对50例行结肠癌根治术的结肠癌组织标本及34例淋巴结转移灶,结肠正常组织20例采用免疫组化法检测Baff表达。结果Baff在72%(36/50)结肠癌组织中呈阳性表达,34例结肠癌原发灶和淋巴结转移灶中Baff高表达的阳性率分别为88.2%(30/34),85.3%(29/34),两部位Baff表达具有较高的同源性。而在结肠正常组织中,Baff的表达阳性检出率分别为:15%(3/20)。Baff表达与分化程度(P<0.01)密切相关,但与手术年龄,性别,肿瘤大小,淋巴结转移无关。结论结肠癌的发生与Baff表达密切相关,Baff在结肠癌原发灶及转移淋巴结中的表达具有较高的同源性,Baff表达对结肠癌手术方式的选择具有指导价值。 展开更多
关键词 结肠癌 BAFF 淋巴结 转移
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1例尼曼-匹克氏病患儿的临床护理 被引量:1
11
作者 邢秀红 《泰山医学院学报》 CAS 2010年第1期67-68,共2页
关键词 尼曼-匹克氏病 手术 护理
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胃窦癌侵及胰头行胰十二指肠切除手术效果观察 被引量:1
12
作者 明含昕 《泰山医学院学报》 CAS 2008年第9期695-696,共2页
目的探讨胃癌根治术联合胰头十二指肠切除术的适应证及治疗效果。方法应用胃癌根治术联合胰十二脂肠切除术治疗胃窦癌侵及胰头、十二指肠病人12例,对其临床资料进行回顾性分析。结果胃窦癌侵及胰头、十二指肠为本手术的适应证,第1,2站... 目的探讨胃癌根治术联合胰头十二指肠切除术的适应证及治疗效果。方法应用胃癌根治术联合胰十二脂肠切除术治疗胃窦癌侵及胰头、十二指肠病人12例,对其临床资料进行回顾性分析。结果胃窦癌侵及胰头、十二指肠为本手术的适应证,第1,2站淋巴结转移者临床疗效满意,手术安全性高;第3站淋巴结转移应视为本手术的禁忌证。结论胃癌根治术联合胰头十二指肠切除术治疗胃窦癌侵及胰头、十二指肠,能达到预期的根治目的,提高病人的生存质量,延长生存期。 展开更多
关键词 胃癌 胰头十二指肠切除术 胃癌根治术
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贲门癌中iNOS、eNOS与VEGF、PCNA表达的相关性研究及其与贲门癌临床病理因素的关系
13
作者 张雷 《泰山医学院学报》 CAS 2009年第1期25-28,共4页
目的探讨贲门癌中iNOS、eNOS与VEGF、PCNA表达的相关性及其与临床病理因素的关系。方法用免疫组化SABC法检测43例贲门癌手术切除标本VEGF、诱导型NOS(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,并分析其与临床病理因素的关... 目的探讨贲门癌中iNOS、eNOS与VEGF、PCNA表达的相关性及其与临床病理因素的关系。方法用免疫组化SABC法检测43例贲门癌手术切除标本VEGF、诱导型NOS(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,并分析其与临床病理因素的关系。结果VEGF表达与iNOS表达具有明显的相关性(P(0.01),而与eNOS表达无明显的相关性(P>O.05);iNOS阳性和阴性肿瘤的PLI为(78.57±24.82)%和(60.20±21.45)%,二者相比前者显著升高(t=2.6958,P=0.0095);而eNOS阳性表达与阴性表达的PLI无显著性差异(t=1.397,P=0.1802);VEGF和iNOS阳性表达与淋巴结转移、分化程度及临床分期有关(P(0.05或P(0.01),而eNOS阳性表达与淋巴结转移、分化程度及临床分期无关。结论iNOS在VEGF的发挥作用过程中起重要作用;iNOS可做为反映贲门癌生物学行为的一个有效指标。 展开更多
关键词 贲门癌 一氧化氮合酶 血管内皮生长因子 增殖细胞核抗原
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门静脉高压症患者分流术围手术期血浆内皮素水平变化的意义
14
作者 崔刚 刘君 杨光 《泰山医学院学报》 CAS 2007年第3期207-209,共3页
目的测定肝硬化门静脉高压症患者远端脾肾分流手术围手术期内皮素1(ET-1)水平。方法收集住我院肝炎后肝硬化患者共40例的临床资料,分为门静脉高压组20例和肝硬化组20例,另以健康成年人15例作为对照组。肝硬化组与对照组空腹采血4ml,门... 目的测定肝硬化门静脉高压症患者远端脾肾分流手术围手术期内皮素1(ET-1)水平。方法收集住我院肝炎后肝硬化患者共40例的临床资料,分为门静脉高压组20例和肝硬化组20例,另以健康成年人15例作为对照组。肝硬化组与对照组空腹采血4ml,门静脉高压组在术前48 h、术后24 h、72 h和7 d分别空腹采肘静脉血4 ml,用放射性免疫方法测定内皮素1浓度,并测术中及术后各相应时段的门静脉压力。结果手术前、后门静脉高压组患者外周血ET-1浓度均明显高于对照组(P<0.01);手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。门静脉高压组手术前与肝硬化组外周血ET-1浓度比较差异有统计学意义(P<0.05)。ET-1水平下降与门静脉压下降呈正相关(r=0.16,P=0.034)。结论ET-1水平的增高可能对门静脉血管阻力的增加有影响,远端脾肾分流手术可降低门静脉压力,从而使ET水平呈下降趋势。ET可能在肝硬化门静脉高压症的形成中有意义。 展开更多
关键词 门静脉高压症 内皮素 围手术期 分流术
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胰岛细胞瘤12例诊治分析
15
作者 明含昕 《泰山医学院学报》 CAS 2009年第12期921-923,共3页
目的探讨胰岛细胞瘤的临床特征、治疗方法。方法对我院2005年到2009年收治的12例胰岛细胞瘤的临床表现、检查方法和治疗结果进行回顾分析。结果本组经手术切除病理证实胰岛素瘤11例,恶性非功能性胰岛细胞瘤1例。肿瘤位置:胰头1例,胰颈3... 目的探讨胰岛细胞瘤的临床特征、治疗方法。方法对我院2005年到2009年收治的12例胰岛细胞瘤的临床表现、检查方法和治疗结果进行回顾分析。结果本组经手术切除病理证实胰岛素瘤11例,恶性非功能性胰岛细胞瘤1例。肿瘤位置:胰头1例,胰颈3例,胰体4例,胰体尾交界处4例,胰尾2例。12例均施行手术治疗,行胰体尾切除术5例,肿瘤局部切除术7例。功能性胰岛细胞瘤术后血糖上升为5.5~11mmol/L,非功能性胰岛细胞瘤患者术后腹痛症状消失。12例均治愈出院,无手术死亡。结论胰岛细胞瘤主要是胰岛素瘤和无功能胰岛细胞瘤,可行单纯肿瘤切除或胰腺部分切除。 展开更多
关键词 胰岛细胞瘤 胰岛素瘤 临床
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PPH术治疗痔疮患者的围术期护理
16
作者 高颖慧 《泰山医学院学报》 CAS 2008年第8期623-624,共2页
目的探讨PPH术治疗痔疮的手术前后的护理。方法采用PPH术治疗186例痔疮患者,对每位患者进行手术前心理干预,做好健康教育,彻底清洁肠道;术后密切观察患者刀口处疼痛、出血情况以及尿潴留等并发症,并给予正确的饮食指导和护理,做好出院... 目的探讨PPH术治疗痔疮的手术前后的护理。方法采用PPH术治疗186例痔疮患者,对每位患者进行手术前心理干预,做好健康教育,彻底清洁肠道;术后密切观察患者刀口处疼痛、出血情况以及尿潴留等并发症,并给予正确的饮食指导和护理,做好出院指导。结果患者术中肠道清洁,术后无感染、水肿、出血,平均住院3~5天,痊愈出院。结论PPH术围手术期的心理护理、病情观察及良好的护理措施,可有效的减少术后并发症,促进患者康复,减少复发。 展开更多
关键词 混合痔 PPH术 护理
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心脏直视手术中自体血回输的临床应用研究
17
作者 张志东 马磊 +1 位作者 夏涛 鲍文韬 《泰山医学院学报》 CAS 2008年第8期579-580,共2页
目的探讨在心脏直视手术中应用自体血回输的临床效果。方法将98例心脏直视手术患者随机分为两组,观察组采取预存式和血液等容稀释式自体血输血相结合的方法,对照组未输自体血,比较两组患者手术前后的Hb、PLT、术中失血量、术后引流量、... 目的探讨在心脏直视手术中应用自体血回输的临床效果。方法将98例心脏直视手术患者随机分为两组,观察组采取预存式和血液等容稀释式自体血输血相结合的方法,对照组未输自体血,比较两组患者手术前后的Hb、PLT、术中失血量、术后引流量、用异体血量及术后并发症等情况。结果两组患者术前及术后24小时的Hb差异无显著性(P>0.05);输库血量、术后引流量对照组明显多于观察组,差别有高度显著性(P<0.01);术后24小时PLT对照组较观察组明显减少,差异有显著性(P<0.05);术后并发症对照组明显高于观察组,差异有高度显著性(P<0.01)。结论心内直视手术患者采用自体血回输,安全可靠,可明显减少输异体血量、术后引流量及术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 自体血回输 心脏直视手术 临床
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腹腔镜胆囊切除术并发症危险因素研究
18
作者 杨志浩 刘君 张娜 《智慧健康》 2019年第8期42-43,49,共3页
目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的危险因素。方法纳入经LC治疗的患者542例,收集临床资料。应用单因素及多因素Logistic回归模型,分析LC并发症的相关危险因素。结果年龄(OR=1.172,95%CI:1.020~1.348)、2型糖尿病(OR=2.173,95%CI:1.... 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的危险因素。方法纳入经LC治疗的患者542例,收集临床资料。应用单因素及多因素Logistic回归模型,分析LC并发症的相关危险因素。结果年龄(OR=1.172,95%CI:1.020~1.348)、2型糖尿病(OR=2.173,95%CI:1.304~3.621)、急诊手术(OR=1.476,95%CI:1.034~2.105)及Calot三角粘连(OR=1.504,95%CI:1.126~2.009)为LC并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、2型糖尿病、急诊手术及Calot三角粘连为LC并发症的独立危险因素,可指导临床筛选LC并发症高风险人群。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 并发症 危险因素
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更换输液瓶时应注意输液管内药物的反应 被引量:3
19
作者 刘红 黄化云 《泰山医学院学报》 CAS 2008年第4期305-,共1页
关键词 输液 药物配伍
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2例新生儿自发性胃破裂的临床护理
20
作者 邢秀红 《泰山医学院学报》 CAS 2009年第7期526-526,共1页
关键词 新生儿 自发性胃破裂 护理
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