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支气管肺癌住院患者医院感染原因分析及防治对策 被引量:6
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作者 朱兆峰 卢鑫 肖宝荣 《泰山医学院学报》 CAS 2011年第3期189-191,共3页
目的探讨支气管肺癌住院患者发生医院感染的相关因素及防治对策。方法对298例肺癌患者住院期间发生医院感染情况进行回顾性分析研究。结果发生医院感染55例,医院感染率18.5%;其病原菌以革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌为主;感染部位... 目的探讨支气管肺癌住院患者发生医院感染的相关因素及防治对策。方法对298例肺癌患者住院期间发生医院感染情况进行回顾性分析研究。结果发生医院感染55例,医院感染率18.5%;其病原菌以革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌为主;感染部位以下呼吸道和口腔为主。年龄、病人的一般状态、既往合并症、住院时间、放化疗引起白细胞减少、TNM分期及侵入性操作是造成医院感染的主要危险因素。结论肺癌患者是医院感染的易感人群,发生率高,临床医务人员应高度重视医院感染的相关因素,积极采取有效措施加以预防控制。 展开更多
关键词 支气管肺癌 医院感染 危险因素
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周剂量用紫杉醇同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:4
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作者 周长杰 李建忠 +3 位作者 程合瑞 李瑞卿 王书山 丁继强 《肿瘤基础与临床》 2009年第4期311-314,共4页
目的评价周剂量用紫杉醇同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法57例随机分为两组,化放组在三维适形放疗同时行化疗,紫杉醇60 mg/m2,静脉滴注,1次/周,连用3周,休息1周,共使用6周;单纯放疗组:三维适形放疗... 目的评价周剂量用紫杉醇同步三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法57例随机分为两组,化放组在三维适形放疗同时行化疗,紫杉醇60 mg/m2,静脉滴注,1次/周,连用3周,休息1周,共使用6周;单纯放疗组:三维适形放疗。结果化放组:CR率12.2%,PR率44.8%,总有效率(CR+PR)为57.0%;单放组:CR率14.3%,PR率25.0%,总有效率为39.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。化放组和单放组的1、2年生存率分别为65.5%、34.5%和53.5%、28.0%,中位生存时间分别为16个月和10.2个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论周剂量用紫杉醇联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期非小细胞肺癌安全有效,值得进一步临床研究。 展开更多
关键词 肺肿瘤 老年 紫杉醇 周给药 三维适形放疗 同步放化疗
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经皮肝胆管穿刺引流术后卡培他滨联合调强放疗治疗胆管癌所致阻塞性黄疸的临床研究 被引量:3
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作者 王书山 李瑞卿 +1 位作者 叶静 周长杰 《肿瘤药学》 CAS 2016年第5期366-369,共4页
目的评价经皮肝胆管穿刺术(PTCD)后卡培他滨(Cap)联合调强放疗(IMRT)治疗胆管癌所致阻塞性黄疸的疗效。方法选取2011年3月至2014年5月于我科就诊的42例胆管癌所致阻塞性黄疸患者,随机分为两组,各21例。研究组治疗方案为PTCD+Cap+IMRT,... 目的评价经皮肝胆管穿刺术(PTCD)后卡培他滨(Cap)联合调强放疗(IMRT)治疗胆管癌所致阻塞性黄疸的疗效。方法选取2011年3月至2014年5月于我科就诊的42例胆管癌所致阻塞性黄疸患者,随机分为两组,各21例。研究组治疗方案为PTCD+Cap+IMRT,对照组为PTCD+IMRT,观察并比较两组的疗效。结果研究组的有效率为80.9%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05)。研究组6、12、18个月生存率分别为80.95%(17/21)、57.14%(12/21)、38.10%(8/21),对照组为71.43%(15/21)、47.62%(10/21)、14.28%(3/21)。两组6、12个月的生存率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组18个月生存率显著高于对照组(P<0.05)。两组胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肝胆管穿刺并卡培他滨联合调强放疗方法治疗胆管癌所致阻塞性黄疸的有效率高于经皮肝胆管穿刺联合调强放疗,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 胆管穿刺 卡培他滨 调强放疗 胆管癌 阻塞性黄疸
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基于个性化组织等效体模的肺癌三维适形放疗计划算法比较 被引量:2
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作者 贺瑶瑶 荆亮 +7 位作者 黄晓铧 鞠楠 张福全 潘珏宇 邱建峰 邢晓颖 刘雯倩 侯立霞 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第7期755-759,共5页
目的:通过比较体模测量点算法计算值与实际测量值的辐射剂量差异,比较放射治疗计划系统(TPS)中蒙卡算法(MC)、光子笔形束卷积算法(PBC)和筒串卷积算法(CCC)在计算肺癌三维立体定向放疗计划的差异。方法:将个性化组织等效胸部体模的CT图... 目的:通过比较体模测量点算法计算值与实际测量值的辐射剂量差异,比较放射治疗计划系统(TPS)中蒙卡算法(MC)、光子笔形束卷积算法(PBC)和筒串卷积算法(CCC)在计算肺癌三维立体定向放疗计划的差异。方法:将个性化组织等效胸部体模的CT图像传输至TPS系统,勾勒靶区,并制定合适的投照计划。将肿瘤组织、肺内正常组织与脊髓3个测量点单独插入电离室,并用相对应的等效材料的仿真块填补剩余2个预留测量点位置,再进行CT扫描。通过影像融合匹配图层、统一靶区,根据投照计划进行实际投照,并分别用3种算法进行辐射剂量的计算(计算值)。结果:个性化仿真胸部体模的脂肪组织、肌肉组织、骨和肿瘤的CT值分别为(-100±30)、(40±20)、(210±90)和(33±16)HU,与患者的CT值范围相近,接近组织辐射等效。CCC、MC和PBC算法对肺部正常组织的计算误差分别为2.51%、-2.51%、1.02%,对肿瘤组织剂量计算误差分别为0.18%、0.66%、0.42%,对脊髓剂量的计算误差分别为7.32%、9.76%和-53.66%。结论:通过组织等效体模比较MC、PBC、CCC算法在三维适形放疗计划的剂量计算。MC算法与CCC算法计算值均高估肿瘤组织、肺部正常组织和脊髓的剂量。MC算法计算肿瘤组织比CCC算法略有优势,但计算肺部正常组织与脊髓的剂量明显差于CCC算法。PBC算法在计算脊髓组织剂量上误差较大,可能是因为PBC算法在非均匀组织计算中未考虑计算点周围散射线的影响,故不推荐使用PBC算法。 展开更多
关键词 体模 筒串卷积算法 光子笔形束卷积算法 蒙卡算法 三维适形放疗
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化放疗序贯治疗局部晚期食管癌的疗效分析 被引量:1
5
作者 毛文奎 翟西菊 《中国肿瘤临床与康复》 2005年第2期140-142,共3页
目的观察比较局部晚期食管癌放疗加化疗和单纯放疗的疗效。方法148例局部晚期食管癌患者随机分为两组:化放组76例,单放组72例。化疗方案:CF100~200mg,d1~5;5Fu每日500mg m2,d1~5;CDDP每日25mg m2,d1~3。化疗结束后3~7d开始放射治疗... 目的观察比较局部晚期食管癌放疗加化疗和单纯放疗的疗效。方法148例局部晚期食管癌患者随机分为两组:化放组76例,单放组72例。化疗方案:CF100~200mg,d1~5;5Fu每日500mg m2,d1~5;CDDP每日25mg m2,d1~3。化疗结束后3~7d开始放射治疗,放射治疗采用8MV X线照射,先设前后野DT40~44Gy4.0~4.4周后,即重复上述化疗方案,化疗完成后再缩野避开脊髓等中心放疗DT24~26Gy2.4~2.6周。结果化放组的1,3,5年生存率分别为73.7%、31.5%和15.8%,单放组分别为61.1%、16.7%和5.5%。两组间3,5年生存率比较差异有显著性(P<0.05)。化放组毒副反应较重。两组的死亡原因主要为局部复发,其次为远处转移,差异无显著性(P>0.05)。结论以5Fu+CDDP+CF联合诱导化疗加放射治疗局部晚期食管癌,可以提高疗效,延长生存期,虽毒副反应略增加,但患者均可耐受。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 食管肿瘤/化学疗法
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Ⅲ期NSCLC化疗加前程累及野后程适形放疗的临床研究
6
作者 肖宝荣 李瑞卿 +3 位作者 丁继强 周长杰 郑珊红 翟西菊 《肿瘤防治杂志》 2005年第13期1010-1012,共3页
目的:观察前程累及野后程适形放疗联合健择/去甲长春花碱加顺铂(GP/NP)方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效.方法:64例NSCLC前瞻性随机分成对照组和试验组,各32例,均同时放、化疗.对照组用EP方案化疗... 目的:观察前程累及野后程适形放疗联合健择/去甲长春花碱加顺铂(GP/NP)方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效.方法:64例NSCLC前瞻性随机分成对照组和试验组,各32例,均同时放、化疗.对照组用EP方案化疗(依托泊苷100 mg/m2,d1~d3;顺铂30 mg/m2,d1~d3),21 d为1个周期,放疗采用常规外照射,DT 2 Gy/次,每周5次,总DT 50~60 Gy.试验组用GP/NP方案化疗(健择1 000 mg/m2,d1、d8;去甲长春花碱25 mg/m2,d1、d8;顺铂30 mg/m2,d1~d3),21 d为1个周期,放疗采用前程累及野后程适形放疗,DT 1.8~2.0 Gy/次,每周5次,总DT 55~64 Gy.结果: 对照组总有效率56.3%(18/32),试验组总有效率87.5%(28/32),1、2年生存率分别为37.5%(12/32)、21.9%(7/32)和71.9%(23/32)、46.9%(15/32),差异有统计学意义,χ2=4.62,P=0.030.结论:前程累及野后程适形放疗联合GP/NP方案化疗治疗Ⅲ期NSCLC有较好疗效,其远期疗效须进一步观察. 展开更多
关键词 非小细胞肺/放射疗法 非小细胞肺/药物疗法 存活率 肺肿瘤/放射疗法 肺肿瘤/药物疗法
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养正消积胶囊联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响 被引量:18
7
作者 刘霞 张科源 +1 位作者 朱兆峰 肖宝荣 《上海中医药杂志》 2013年第8期57-59,共3页
目的观察养正消积胶囊联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法将260例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,各130例。两组均给予NP化疗方案,治疗组同时口服养正消积胶囊,疗程4个月。观察两组临床疗效、生存质量及... 目的观察养正消积胶囊联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法将260例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,各130例。两组均给予NP化疗方案,治疗组同时口服养正消积胶囊,疗程4个月。观察两组临床疗效、生存质量及毒副反应发生情况。结果两组临床疗效无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者生存质量均有改善(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组骨髓抑制和胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论养正消积胶囊可提高晚期非小细胞肺癌患者生存质量、减轻化疗毒副反应。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 养正消积胶囊 毒副反应 生存质量
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小牛血清去蛋白注射液联合康复新治疗急性放射性直肠炎的疗效分析 被引量:7
8
作者 李梁 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第11期2671-2673,共3页
目的:探讨小牛血清去蛋白注射液联合康复新保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效。方法:2011年3月-2012年12月收治的经手术治疗后具备放疗指征的直肠癌患者58例,随机分成两组,实验组30例(放疗期间行小牛血清去蛋白注射液+康复新保留灌肠)... 目的:探讨小牛血清去蛋白注射液联合康复新保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效。方法:2011年3月-2012年12月收治的经手术治疗后具备放疗指征的直肠癌患者58例,随机分成两组,实验组30例(放疗期间行小牛血清去蛋白注射液+康复新保留灌肠);对照组28例(放疗期间行康复新保留灌肠)。观察小牛血清去蛋白注射液联合康复新保留灌肠对急性放射性直肠炎的治疗效果。结果:实验组以0、1级急性直肠炎为主,且多出现在放疗疗程后期,未出现3级直肠炎;而对照组出现3级直肠炎2例。实验组0、1级反应发生率为96.67%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小牛血清去蛋白注射液联合康复新保留灌肠能显著减轻急性放射性直肠炎,保证放疗顺利进行。 展开更多
关键词 小牛血清去蛋白注射液 直肠肿瘤 急性放射性直肠炎
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经皮胆管穿刺并调强适形放疗治疗晚期肿瘤阻塞性黄疸 被引量:3
9
作者 周长杰 《肿瘤研究与临床》 CAS 2013年第3期173-174,180,共3页
目的评价经皮胆管穿刺并调强适形放疗治疗晚期肿瘤阻塞性黄疸的疗效。方法19例晚期肿瘤阻塞性黄疸患者经皮胆管穿刺体外引流并调强适形放疗。按世界卫生组织(WHO)标准评价近期疗效。结果19例患者中完全缓解(CR)2例(10.5%),部... 目的评价经皮胆管穿刺并调强适形放疗治疗晚期肿瘤阻塞性黄疸的疗效。方法19例晚期肿瘤阻塞性黄疸患者经皮胆管穿刺体外引流并调强适形放疗。按世界卫生组织(WHO)标准评价近期疗效。结果19例患者中完全缓解(CR)2例(10.5%),部分缓解(PR)15例(78.9%),稳定(NC)1例(5.3%),进展(PD)1例(5.3%),总有效(CR+PR)率89.4%(17/19),黄疸消退缓解率94.7%(18/19)。患者6、12、18个月生存率分别为78.9%(15/19)、47.4%(9/19)、15.8%(3/19),中位生存期10个月。结论采用经皮胆管穿刺并调强适形放疗方法治疗晚期肿瘤阻塞性黄疸患者,虽然是一个姑息治疗,但仍取得了较好的治疗效果,且不良反应小,患者可以耐受,值得进一步临床研究。 展开更多
关键词 胆管穿刺 调强适形放疗 肿瘤 阻塞性黄疸
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环氧合酶-2与肿瘤的放射治疗 被引量:1
10
作者 卢鑫 朱兆峰(综述) 肖宝荣(审校) 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2009年第12期908-910,共3页
环氧合酶-2(COX-2)在多种恶性肿瘤组织中呈高表达,其表达与肿瘤放疗密切相关,通过放射线对COX-2的诱导表达,可以降低肿瘤对放疗的敏感性,预后较差。临床上可根据检测COX-2蛋白的表达水平来评估肿瘤患者对放疗是否抵抗,以预测患... 环氧合酶-2(COX-2)在多种恶性肿瘤组织中呈高表达,其表达与肿瘤放疗密切相关,通过放射线对COX-2的诱导表达,可以降低肿瘤对放疗的敏感性,预后较差。临床上可根据检测COX-2蛋白的表达水平来评估肿瘤患者对放疗是否抵抗,以预测患者的放疗效应,并据此制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 环氧合酶-2 肿瘤 放射疗法
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p53和PCNA与非小细胞肺癌 被引量:1
11
作者 肖宝荣(综述) 朱兆峰(综述) 卢鑫(综述) 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2009年第4期283-285,共3页
p53基因和增殖细胞核抗原(PCNA)均与非小细胞肺癌(NSCLC)的放疗有密切关系。两者同时高表达的NSCLC患者的生存期低于同时阴性者。研究p53基因和PCNA在NSCLC中的表达,及其与NSCLC放射敏感性和预后的关系,可以对临床制定个体化治疗... p53基因和增殖细胞核抗原(PCNA)均与非小细胞肺癌(NSCLC)的放疗有密切关系。两者同时高表达的NSCLC患者的生存期低于同时阴性者。研究p53基因和PCNA在NSCLC中的表达,及其与NSCLC放射敏感性和预后的关系,可以对临床制定个体化治疗方案和提高疗效起到积极作用。 展开更多
关键词 非小细胞肺 基因 p53 增殖细胞核抗原 辐射耐受性 预后
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X射线立体定向适形放射治疗胰腺癌26例临床分析
12
作者 李建宁 李晓春 +3 位作者 侯勇 刘海燕 张本华 龚立鹏 《中华腹部疾病杂志》 2003年第5期350-351,共2页
胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤,且发病率逐年增多。因胰腺位置深,早期症状不明显,不特异,大多数病人就诊时已属中晚期,确诊时已有局部浸润或扩散,只有10%~15%的病人有手术切除的机会。未能手术切除的病人平均生存期6个月。1年生... 胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤,且发病率逐年增多。因胰腺位置深,早期症状不明显,不特异,大多数病人就诊时已属中晚期,确诊时已有局部浸润或扩散,只有10%~15%的病人有手术切除的机会。未能手术切除的病人平均生存期6个月。1年生存率仅10%左右。因此,探讨中、晚期胰腺癌非手术治疗的有效方法是提高胰腺癌生存率关键所在。我们自1999-03/2001-03用立体定向适形放射治疗不能手术的胰腺癌26例,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 X射线 胰腺癌 临床研究 病例分析 恶性肿瘤 手术治疗 立体定向适形放射治疗
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多西他赛同步三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌效果观察
13
作者 李晓春 徐雪梅 《社区医学杂志》 2009年第7期11-12,共2页
目的观察多西他赛同步三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法对病理学或细胞学证实的32例NSCLC患者,给予多西他赛35mg/m^2,静脉滴注,于放疗前1d开始,每周1次,共4次。施行立体适形放疗(3D-CRT),... 目的观察多西他赛同步三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法对病理学或细胞学证实的32例NSCLC患者,给予多西他赛35mg/m^2,静脉滴注,于放疗前1d开始,每周1次,共4次。施行立体适形放疗(3D-CRT),3-4Gy/次,5次/周,总量40-50Gy。结果初治患者RR86.4%,复治患者RR40%,ORR68.8%,中住生存期10个月。不良反应:食道炎40.6%,白细胞减少46.9%,放射性肺炎18.8%,无治疗相关性死亡。结论多西他赛同步三维适形放疗治疗老年晚期NSCLC疗效满意,耐受性好。 展开更多
关键词 多西他赛 三维适形放疗 非小细胞肺癌
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胆汁体外转流治疗晚期壶腹周围癌的疗效观察及护理干预
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作者 程和瑞 《中国肿瘤临床与康复》 2010年第4期377-379,共3页
目的探讨胆汁体外转流姑息性治疗晚期壶腹周围癌对改善患者症状和提高生存质量的可行性。方法 60例壶腹周围癌患者随机分为两组,研究组30例和对照组30例,研究组采用胆汁T管引流与空肠造瘘管在体外连接形成外桥式内引流术持续转流胆汁,... 目的探讨胆汁体外转流姑息性治疗晚期壶腹周围癌对改善患者症状和提高生存质量的可行性。方法 60例壶腹周围癌患者随机分为两组,研究组30例和对照组30例,研究组采用胆汁T管引流与空肠造瘘管在体外连接形成外桥式内引流术持续转流胆汁,对照组采用胆汁T管引流后每日2次集中经空肠造瘘回输胆汁,比较两组患者症状改善及并发症情况。结果研究组治疗后患者症状改善与对照组差异有显著性(P<0.05),研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论胆汁T管引流直接与空肠造瘘管体外连接回输胆汁治疗晚期壶腹周围癌,可明显改善患者症状,减少胆汁回输的并发症。 展开更多
关键词 体外转流 壶腹肿瘤 护理
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p53腺病毒注射液联合得力生对H22腹水瘤的作用
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作者 张开通 戚晓东 +3 位作者 黄灵 杨之斌 姜乃佳 翟红岩 《现代肿瘤医学》 CAS 2006年第9期1059-1061,共3页
目的:探讨p53腺病毒注射液(Ad-p53)联合中药得力生治疗腹水瘤的作用。方法:建立H22肝癌腹水瘤昆明小鼠模型,建模48h后分组给予Ad-p53、得力生及两药联用。用药1周后检测体重、腹围、腹水量、腹水瘤细胞计数,流式细胞仪测定瘤细胞凋亡百... 目的:探讨p53腺病毒注射液(Ad-p53)联合中药得力生治疗腹水瘤的作用。方法:建立H22肝癌腹水瘤昆明小鼠模型,建模48h后分组给予Ad-p53、得力生及两药联用。用药1周后检测体重、腹围、腹水量、腹水瘤细胞计数,流式细胞仪测定瘤细胞凋亡百分比以及细胞周期情况。结果:Ad-p53、得力生单用组,除体重以外的上述指标与对照组比较均有统计学差异(P<0.05),析因分析两药联用也有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔注射Ad-p53、得力生均可抑制H22细胞生长并减少腹水形成,Ad-p53与中药得力生联合腹腔内给药对治疗腹腔转移癌有协同作用。 展开更多
关键词 P53 基因治疗 腹腔转移癌 中药 得力生 腹水瘤
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放化疗同期治疗中晚期食管癌
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作者 周长杰 《中国肿瘤临床与康复》 2001年第3期45-45,共1页
关键词 放疗 化疗 食管癌 治疗
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放疗联合化疗同步治疗进展期胃癌18例临床观察 被引量:4
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作者 周长杰 李瑞卿 +3 位作者 丁继强 翟西菊 王书山 曹亮 《中国肿瘤临床与康复》 2007年第1期68-68,共1页
关键词 放疗联合化疗 进展期胃癌 临床观察 同步治疗 手术治疗 手术机会 胃癌患者 局部晚期
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甲氧氯普胺在肿瘤化疗应用中所致呃逆的分析 被引量:3
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作者 张光明 龙会兰 +2 位作者 毛文奎 邢鲁旗 成体玲 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 1998年第5期311-311,共1页
甲氧氯普胺(胃复安)是最常用的止吐药物之一,5-羟色胺受体阻滞剂出现以前,高剂量甲氧氯普胺常用于防治抗癌药所致的恶心呕吐[1,2]。我院1994年1月至1996年10月,在214例肿瘤病人化疗前后用该药治疗,出现呃逆... 甲氧氯普胺(胃复安)是最常用的止吐药物之一,5-羟色胺受体阻滞剂出现以前,高剂量甲氧氯普胺常用于防治抗癌药所致的恶心呕吐[1,2]。我院1994年1月至1996年10月,在214例肿瘤病人化疗前后用该药治疗,出现呃逆6例(顽固性呃逆2例,一过性呃逆4... 展开更多
关键词 肿瘤 药物疗法 呃逆 甲氧氯普胺
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以咳嗽为首发症状的食管癌1例分析
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作者 李梁 贾丽 朱兆峰 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第7期1746-1746,共1页
关键词 咳嗽/诊断 食管肿瘤/诊断 病例报告[文献类型] 人类
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对病房电视遥控器采用两种消毒方法的效果观察
20
作者 程和瑞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期1971-1971,共1页
关键词 消毒方法 医院病房 遥控器 电视机 含氯消毒剂 护士工作量 紫外线照射 交替使用
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