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全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者氧化应激及血糖水平的影响 被引量：6
1
作者 张军礼 《河南医学研究》 CAS 2017年第16期3036-3037,共2页
目的分析全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者氧化应激及血糖水平的影响。方法选取泌阳县人民医院2015—2016年收治的100例老年腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用单纯全身麻醉方式,观察组采用硬膜外阻滞加全身... 目的分析全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者氧化应激及血糖水平的影响。方法选取泌阳县人民医院2015—2016年收治的100例老年腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用单纯全身麻醉方式,观察组采用硬膜外阻滞加全身麻醉,记录两组患者氧化应激评分及血糖水平的变化。结果观察组患者术后12 h及术后1 d应激反应评分低于对照组,且切皮前、手术1 h、手术结束和术后1 d的血糖水平也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外加全麻在老年腹部手术中可以有效降低患者的氧化应激反应,有利于合理控制血糖水平,比单纯全身麻醉效果更佳,值得推广。 展开更多
关键词 全麻 硬膜外麻醉 老年腹部手术 氧化应激 血糖
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瑞芬太尼联合丙泊酚对颅脑手术麻醉患者血流动力学的影响 被引量：4
2
作者 郭国祥 《河南医学研究》 CAS 2018年第18期3375-3376,共2页
目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚对颅脑手术麻醉患者血流动力学的影响。方法选取2016年4月至2018年3月泌阳县人民医院86例接受颅脑手术的患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者术中接受丙泊酚+芬太尼维持麻醉,观察组患者... 目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚对颅脑手术麻醉患者血流动力学的影响。方法选取2016年4月至2018年3月泌阳县人民医院86例接受颅脑手术的患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者术中接受丙泊酚+芬太尼维持麻醉,观察组患者术中接受丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉,比较两组患者血流动力学及麻醉恢复情况。结果观察组T0、T1、T2、T3时间点HR、MAP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在T1时间点HR、MAP水平低于T0、T2、T3,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸恢复时间、睁眼时间及气管拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于颅脑手术患者麻醉中,可有效维持患者血流动力学稳定,缩短患者麻醉恢复时间。 展开更多
关键词 颅脑手术 麻醉 瑞芬太尼 丙泊酚 血流动力学
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静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊手术患者应激反应、免疫功能的影响比较 被引量：3
3
作者 徐祥平 王震 《临床医学研究与实践》 2022年第31期114-116,共3页
目的比较静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊手术患者应激反应、免疫功能的影响。方法采用电脑盲选法将我院280例腹腔镜胆囊手术患者分为对照组(140例,静吸复合麻醉)和研究组(140例,全凭静脉麻醉)。比较两组的麻醉效果。结果用药10... 目的比较静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊手术患者应激反应、免疫功能的影响。方法采用电脑盲选法将我院280例腹腔镜胆囊手术患者分为对照组(140例,静吸复合麻醉)和研究组(140例,全凭静脉麻醉)。比较两组的麻醉效果。结果用药10 min(T_(2))、用药30 min(T_(3))、手术结束时(T_(4)),研究组的心率(HR)与平均动脉压(MAP)均低于对照组(P<0.05)。术毕,研究组的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05)。术后1 d,研究组的白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))均高于对照组(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊手术患者的麻醉效果良好,有利于稳定患者的血流动力学,控制应激反应,并减少对免疫功能的影响。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊手术 静吸复合麻醉 全凭静脉麻醉
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超声引导下双侧后入路腰方肌阻滞在子宫内膜癌患者腹腔镜全子宫切除术中的应用 被引量：2
4
作者 白鹏 《河南医学研究》 CAS 2021年第31期5810-5812,共3页
目的探讨超声引导下双侧后入路腰方肌阻滞(QLB)在子宫内膜癌患者腹腔镜全子宫切除术(LTH)中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年5月于泌阳县人民医院接受LTH治疗的60例子宫内膜癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例。... 目的探讨超声引导下双侧后入路腰方肌阻滞(QLB)在子宫内膜癌患者腹腔镜全子宫切除术(LTH)中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年5月于泌阳县人民医院接受LTH治疗的60例子宫内膜癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例。对照组接受全身麻醉,观察组接受超声引导下双侧后入路QLB。比较两组术中舒芬太尼用量,比较两组自主呼吸恢复、喉罩拔除、首次排气时间,比较两组术后疼痛程度及镇静效果,统计两组不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组术中舒芬太尼用量更小,自主呼吸恢复、喉罩拔除及首次排气时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下双侧后入路QLB可有效减少子宫内膜癌患者LTH术中舒芬太尼用量,降低患者疼痛程度,术后镇静效果较好,且未增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 腹腔镜全子宫切除术 超声引导下双侧后入路腰方肌阻滞
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不同椎管内麻醉在再次剖宫产术中的应用效果分析
5
作者 张军礼 《河南医学研究》 CAS 2016年第11期2030-2031,共2页
目的对比观察硬膜外麻醉(EA)、蛛网膜下腔阻滞麻醉(AS)、腰硬联合麻醉(CSEA)应用于再次剖宫产手术的临床效果。方法收集2013年11月至2015年11月在泌阳县人民医院行再次剖宫产产妇的临床资料,共144例,根据麻醉方式的不同分为EA组(n=50)... 目的对比观察硬膜外麻醉(EA)、蛛网膜下腔阻滞麻醉(AS)、腰硬联合麻醉(CSEA)应用于再次剖宫产手术的临床效果。方法收集2013年11月至2015年11月在泌阳县人民医院行再次剖宫产产妇的临床资料,共144例,根据麻醉方式的不同分为EA组(n=50)、AS组(n=40)、CSEA(n=54)组,其中EA组采用硬膜外麻醉、AS组采用蛛网膜下腔阻滞麻醉、CSEA组采用腰硬联合麻醉,统计3组产妇麻醉起效时间、首量维持时间、胎儿娩出时间、手术时间、术后镇痛有效率、术后头痛发生率、术后恶心呕吐发生率等指标,并行统计学比较。结果 CSEA组产妇麻醉起效时间、首量维持时间、胎儿娩出时间、手术时间明显优于EA、AS两组(P<0.05);CSEA组术后镇痛有效率、头痛发生率、术后恶心呕吐发生率均低于EA、AS两组(P<0.05)。结论对再次剖宫产产妇采用CSEA,起效时间短,肌松效果确切,利于胎儿娩出,术后不良反应少,应用效果值得肯定。 展开更多
关键词 二次剖宫产 硬膜外麻醉 蛛网膜下腔阻滞麻醉 腰硬联合麻醉
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比较七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉苏醒时间及术后认知功能的影响 被引量：10
6
作者 张军礼 《河南外科学杂志》 2016年第6期46-47,共2页
目的对比七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉苏醒时间及术后认知功能的影响。方法选取150例全麻下接受手术治疗的老年患者,根据麻醉药物不同分为观察组分为2组,各75例。对照组采用七氟醚麻醉,观察组采用异丙酚麻醉,观察2组患者苏醒... 目的对比七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉苏醒时间及术后认知功能的影响。方法选取150例全麻下接受手术治疗的老年患者,根据麻醉药物不同分为观察组分为2组,各75例。对照组采用七氟醚麻醉,观察组采用异丙酚麻醉,观察2组患者苏醒时间和术后认知功能(Mini-Mental State,MMS评分)恢复情况。结果观察组患者停药后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、术后1 h、6 h的MMS评分,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后12 h、24h的MMS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与七氟醚相比,采用异丙酚对老年手术患者实施全身麻醉,术后苏醒时间短,对患者认知功能影响小,可根据患者具体病情加以选择。 展开更多
关键词 七氟醚 异丙酚 苏醒时间 认知功能
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比较局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜手术中的效果 被引量：5
7
作者 张军礼 《中国继续医学教育》 2016年第9期45-46,共2页
目的探究局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的应用效果。方法选择我院2014年6月~2015年11月采用膝关节镜诊疗的患者180例,根据麻醉方式不同分为两组,各90例。实验组实施局部麻醉,对照组实施脊椎麻醉方式。对比两组临床治疗的各项指标... 目的探究局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的应用效果。方法选择我院2014年6月~2015年11月采用膝关节镜诊疗的患者180例,根据麻醉方式不同分为两组,各90例。实验组实施局部麻醉,对照组实施脊椎麻醉方式。对比两组临床治疗的各项指标,分析两组麻醉方式的应用效果。结果两组术后VAS评分相比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组排尿时间相对比,实验组短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后并发症发生率相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论行膝关节镜手术采取局部麻醉相比脊椎麻醉方式简单,具有较高的可靠性与安全性。 展开更多
关键词 局麻醉 脊椎麻醉 膝关节镜手术
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罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉在老年下肢骨关节置换术中的应用 被引量：3
8
作者 张军礼 《中国现代药物应用》 2016年第12期145-147,共3页
目的探索罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉在老年下肢骨关节置换术中的临床应用效果。方法 120例接受老年下肢骨关节置换术的患者,随机分成对照组和实验组,各60例。对照组采用连续硬膜外麻醉,实验组采用罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉。对比两组患者的... 目的探索罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉在老年下肢骨关节置换术中的临床应用效果。方法 120例接受老年下肢骨关节置换术的患者,随机分成对照组和实验组,各60例。对照组采用连续硬膜外麻醉,实验组采用罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉。对比两组患者的生命体征、麻醉起效时间、麻醉药诱导量、阵痛效果、术后不良反应,分析其临床应用效果。结果手术过程中实验组患者心率、脉搏、动脉氧饱和度等显著优于对照组(P<0.05),实验组麻醉起效时间、麻醉药诱导量、镇痛效果和不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉应用于老年下肢骨关节置换术中临床体征更加稳定,麻醉诱导效果良好,且术后不良反应率较低,有着良好的临床应用效果,推广价值高。 展开更多
关键词 罗哌卡因 腰椎硬膜外麻醉 下肢骨关节置换术 老年 麻醉效果
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碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉中的临床疗效 被引量：3
9
作者 张军礼 《中国卫生标准管理》 2016年第13期168-169,共2页
目的探讨碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉中的临床疗效。方法选取在我院就诊的牙体牙髓病患者60例,将其随机分为两组,各30例。观察组给予碧兰麻麻醉,对照组给予利多卡因麻醉,对比分析。结果观察组患者麻醉的总有效率为93.3%,高于对照... 目的探讨碧兰麻与利多卡因在牙体牙髓病麻醉中的临床疗效。方法选取在我院就诊的牙体牙髓病患者60例,将其随机分为两组,各30例。观察组给予碧兰麻麻醉,对照组给予利多卡因麻醉,对比分析。结果观察组患者麻醉的总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应率为6.7%,低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碧兰麻在牙体牙髓病麻醉中麻醉效果比利多卡因好,其具有麻药起效快、疗效强、出血少、疼痛感小及无明显不良反应等优点。 展开更多
关键词 碧兰麻 利多卡因 牙体牙髓病 麻醉疗效
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探讨不同剂量的舒芬太尼对中老年胸科手术患者苏醒的影响
10
作者 张军礼 《中国实用医药》 2016年第22期156-157,共2页
目的探讨不同剂量舒芬太尼对中老年胸科手术患者苏醒的影响与效果。方法 90例中老年胸科手术患者,采用随机法将其分为A、B、C三组,每组30例。A组作为对照,手术前不用舒芬太尼,B、C组分别使用不同剂量的舒芬太尼,比较分析三组患者手术后... 目的探讨不同剂量舒芬太尼对中老年胸科手术患者苏醒的影响与效果。方法 90例中老年胸科手术患者,采用随机法将其分为A、B、C三组,每组30例。A组作为对照,手术前不用舒芬太尼,B、C组分别使用不同剂量的舒芬太尼,比较分析三组患者手术后苏醒等情况。结果治疗后,C组是苏醒时间和拔管时间与A、B两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后躁动几率最高为50.0%,B组为16.7%,C组为6.7%,A组术后躁动几率高于B、C两组(P<0.05);呼吸抑制C组4例,A、B两组患者均无呼吸抑制现象,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中老年胸科手术患者手术前使用0.15μg/kg的舒芬太尼能够有效减少其苏醒时间与拔管时间,治疗效果较好,值得使用与推广。 展开更多
关键词 舒芬太尼 不同剂量 中老年 胸科手术 影响
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