腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中临床价值的研究 被引量：10

1

作者 刘震 戴育坚 王英俊 《延安大学学报（医学科学版）》 2014年第2期34-35,共2页

目的 探讨腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床效果.方法 抽取泉州市第一医院2011-10 ～2013-10收治的98例腹股沟疝气患儿作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,其中对照组48例行传统手术治疗,实验组50例行腹腔镜治疗,分析并比较... 目的 探讨腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床效果.方法 抽取泉州市第一医院2011-10 ～2013-10收治的98例腹股沟疝气患儿作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,其中对照组48例行传统手术治疗,实验组50例行腹腔镜治疗,分析并比较两组的临床治疗效果.结果 实验组的手术时间、住院时间均短于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.实验组术中出血量以及术后并发症明显少于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 相对于传统手术来说,给予小儿疝气者腹腔镜治疗,能够有效提高临床整体治疗效果,缩短手术时间和住院时间,安全性高. 展开更多

关键词 腹腔镜 传统手术 小儿 疝气

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SOX10在先天性巨结肠相关性小肠结肠炎发病中的作用 被引量：4

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作者 郑辉明 向磊 +4 位作者 李宁 韦佳 郑帅玉 邱银荣 冯杰雄 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期93-97,共5页

目的探讨SOX10、潘氏细胞发育及分泌防御素-5与先天性巨结肠相关性小肠结肠炎的关系。方法收集50例先天性巨结肠病变肠管，根据术前是否发生小肠结肠炎分为HAEC组（n=14）和HD组（n=36），并以20例正常结肠标本作对照组。采用免疫组织... 目的探讨SOX10、潘氏细胞发育及分泌防御素-5与先天性巨结肠相关性小肠结肠炎的关系。方法收集50例先天性巨结肠病变肠管，根据术前是否发生小肠结肠炎分为HAEC组（n=14）和HD组（n=36），并以20例正常结肠标本作对照组。采用免疫组织化学方法观察结肠中防御素-5蛋白质表达、潘氏细胞发育情况以及SOX10蛋白质表达情况。采用实时荧光定量PCR技术检测防御素～5mRNA及Sox10mRNA表达情况。结果防御素-5在正常肠管中不表达，HAEC组和HD组在肠腺隐窝基底处呈不同程度阳性表达。但前者阳性区域平均光密度值明显增高（0．33±0．039比0．10±0．031，P〈0．05），HAEC组防御素-5mRNA亦呈显著增高趋势（2．72±0．80比0．78±0．21，P〈0．05）。对结肠组织同层切片进行潘氏细胞特异性产物溶菌酶免疫组化染色发现，对照组肠管中除1例存在弱阳性外其他均无阳性表达。HD组和HAEC组结肠中同样在隐窝基底处存在溶菌酶阳性细胞，可鉴别为化生的潘氏细胞，但HAEC组在发生率（78．6％）和细胞个数（2．97±0．80）明显高于HD组（27．8％，0．43±0．85）（P〈0．05）。SOX10免疫产物主要在结肠神经节细胞膜及胞浆中表达，对照组、HAEC组、HD组阳性区域的平均光密度值递减（0．75±0．041，0．61±0．048，0．35±0．025），差异具有统计学意义（P〈0．05），同时RT-PCR检测显示Soxl0mRNA在各组中的表达与蛋白质水平呈平行结果。结论SOXl0可能通过影响潘氏细胞发育及分泌防御素－5在先天性巨结肠相关性小肠结肠炎的发生发展中起一定作用。 展开更多

关键词 SOX10 a防御素 潘氏细胞 先天性巨结肠相关性小肠结肠炎

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经肛门入路在小儿先天性巨结肠治疗中应用研究 被引量：5

3

作者 刘震 戴育坚 王英俊 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2015年第4期48-50,共3页

目的:探讨经肛门入路在小儿先天性巨结肠治疗中的临床效果。方法:选取医院自2010年6月至2013年11月拟诊为先天性巨结肠的小儿患者84例,随机分为2组,观察组采用经肛门入路手术治疗,对照组采用经腹会阴Soave手术治疗。对比分析不同手术治... 目的:探讨经肛门入路在小儿先天性巨结肠治疗中的临床效果。方法:选取医院自2010年6月至2013年11月拟诊为先天性巨结肠的小儿患者84例,随机分为2组,观察组采用经肛门入路手术治疗,对照组采用经腹会阴Soave手术治疗。对比分析不同手术治疗方法在两组患者手术时间、术中出血量、肠道恢复排气时间、住院时间及并发症等情况的差异。结果:观察组患儿术中平均出血量要明显要小于对照组(P<0.01),术后平均首次排气时间也短于对照组(P<0.01),且出院时间要明显少于对照组(P<0.01);通过1年的随访显示观察组并发症发生比率要明显低于对照组(P<0.05)结论:经肛门入路治疗小儿先天性巨结肠具有手术时间短、创伤小、预后好等优点,临床效果优于经腹会阴联合手术,临床应用时应注意掌握期适应证。 展开更多

关键词 肛门入路 先天性巨结肠 微创手术 临床效果

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开塞露应用于小儿先天性巨结肠回流灌肠中的效果分析

4

作者 黄美丽 谢美玉 赖气治 《中国医药指南》 2024年第1期76-78,共3页

目的探讨开塞露应用于小儿先天性巨结肠回流灌肠治疗中的效果。方法选择泉州市第一医院2021年1月至2022年12月收治的小儿先天性巨结肠患儿50例,以随机数字表法分为观察组25例和对照组25例,对照组患儿应用传统回流灌肠法,观察组患儿采用... 目的探讨开塞露应用于小儿先天性巨结肠回流灌肠治疗中的效果。方法选择泉州市第一医院2021年1月至2022年12月收治的小儿先天性巨结肠患儿50例,以随机数字表法分为观察组25例和对照组25例,对照组患儿应用传统回流灌肠法,观察组患儿采用开塞露法,比较两组患儿灌肠时间、灌肠量,患儿的合作表现以及其家属的认可情况。结果观察组患儿的灌肠时间和灌肠液使用量均少于对照组患儿(P<0.05)。治疗过程中观察组保持安静的患儿为96.0%,高于对照组的60.0%,其回流灌肠合作程度优于对照组患儿(P<0.05)。在疗效满意度方面,观察组患儿家属满意度高达100%,高于对照组80.0%的满意度(P<0.05)。结论为小儿先天性巨结肠患儿采用开塞露进行干预,先通过开塞露注入肛门排便,再用传统回流灌肠的方法为其清洁肠道,有助于减少灌肠液的使用量和操作时间,提高疗效和患儿家属的满意度。 展开更多

关键词 开塞露 先天性巨结肠 回流灌肠 应用效果

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腹腔镜诊治小儿Amyand′s疝14例分析 被引量：3

5

作者 胡伟泽 戴育坚 +1 位作者 叶彤 刘震 《中国基层医药》 CAS 2020年第2期222-224,共3页

目的探讨腹腔镜下诊治小儿Amyand′s疝的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月泉州市第一医院收治的小儿嵌顿性腹股沟疝298例,其中Amyand′s疝14例,右侧13例,左侧1例;男13例,女1例,年龄2月至3岁(平均14个月);于腹腔镜下... 目的探讨腹腔镜下诊治小儿Amyand′s疝的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月泉州市第一医院收治的小儿嵌顿性腹股沟疝298例,其中Amyand′s疝14例,右侧13例,左侧1例;男13例,女1例,年龄2月至3岁(平均14个月);于腹腔镜下还纳阑尾,并行疝囊高位结扎术及阑尾切除术。结果14例均于急诊完成腹腔镜手术,无中转开腹。其中3例合并对侧隐匿性斜疝,同期行疝囊高位结扎术。6例阑尾正常,仅行疝囊高位结扎术,手术时间10~20 min(平均15 min),术后2~3 d(平均2.5 d)出院。8例合并急性阑尾炎,行阑尾切除+疝囊高位结扎术,手术时间35~80 min(平均60 min),术后5~10 d(平均7 d)出院。术后病理提示单纯性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎3例,坏疽性阑尾炎1例。术后均无发现切口感染、阴囊感染。14例均随访至今,无斜疝复发,无医源性隐睾,无睾丸萎缩等并发症。保留阑尾的6例患儿,均未出现急性阑尾炎发作。结论小儿Amyand′s疝临床少见,术前诊断困难,腹腔镜可作为诊断及治疗的技术手段。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 腹股沟疝 Amyand′s疝 阑尾炎 阑尾切除术 疝囊高位结扎术 婴幼儿

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微生态制剂预防先天性巨结肠手术患儿并发小肠结肠炎的可行性研究 被引量：1

6

作者 留金奖 《北方药学》 2022年第5期35-37,共3页

目的:深入研究运用微生态制剂治疗先天性巨结肠手术患儿并发小肠结肠炎的可行性。方法:选取到本院行手术治疗的80例先天性巨结肠患儿,使用抽签法随机将其均分为对照组和观察组。对照组先天性巨结肠患儿的治疗方案为常规的抗炎治疗,观察... 目的:深入研究运用微生态制剂治疗先天性巨结肠手术患儿并发小肠结肠炎的可行性。方法:选取到本院行手术治疗的80例先天性巨结肠患儿,使用抽签法随机将其均分为对照组和观察组。对照组先天性巨结肠患儿的治疗方案为常规的抗炎治疗,观察组患儿则在其基础上加用微生态制剂进行治疗,然后对比两组患者所取得的治疗效果。结果:治疗前,两组的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、杆菌总数、球菌总数、球杆菌比值均未表现出显著的差异性(P>0.05);治疗后,观察组的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组,杆菌总数、球菌总数明显多于对照组,球杆菌比明显低于对照组,同时观察组的小肠结肠炎发生率明显较低,Heikkinen评分明显高于对照组,临床治疗总有效率明显高于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显短于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对先天性巨结肠手术患儿使用微生态制剂进行治疗,能够有效降低小肠结肠炎的感染率,并且能够降低IL-6、TNF-α、hs-CRP水平,提升IL-10水平、Heikkinen评分与临床治疗总有效率,增加杆菌总数、球菌总数,减小球杆菌比值,缩短肠鸣音恢复时间、肛门排气时间。 展开更多

关键词 微生态制剂 先天性 巨结肠手术 小肠结肠炎

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腹腔镜下可吸收生物补片修补小儿食管裂孔疝 被引量：1

7

作者 戴育坚 胡伟泽 刘震 《中国基层医药》 CAS 2020年第16期1988-1991,共4页

目的探讨腹腔镜下可吸收生物补片修补小儿食管裂孔疝的经验和疗效。方法回顾性分析泉州市第一医院小儿外科2015年1月至2018年12月收治的小儿食管裂孔疝17例的临床资料,采用腹腔镜下可吸收生物补片修补并进行Nissen胃底折叠。按照美国胃... 目的探讨腹腔镜下可吸收生物补片修补小儿食管裂孔疝的经验和疗效。方法回顾性分析泉州市第一医院小儿外科2015年1月至2018年12月收治的小儿食管裂孔疝17例的临床资料,采用腹腔镜下可吸收生物补片修补并进行Nissen胃底折叠。按照美国胃肠内镜外科医师协会分类,该组滑动性疝9例、食管旁疝7例,混合型1例。所有病例术前经上消化道造影明确诊断。结果17例患儿均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹者。手术时间100~180 min,平均120 min。术中出血量5~10 mL。术后1~2 d开始进食,5~10 d出院,平均8 d。随访6~53个月,平均30个月,患儿均生长发育良好,无1例复发,1例出现吞咽困难(食管狭窄),予以食管扩张后好转。结论腹腔镜下可吸收生物补片修补小儿食管裂孔疝复发率低、并发症少、疗效确切。 展开更多

关键词 疝 食管裂孔 腹腔镜检查 疝修补术 生物假体 假体和植入物 胃底折叠术 儿童

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先天性巨结肠心形吻合术后患儿生活质量评价及排便功能的远期随访

8

作者 郑辉明 李善春 +2 位作者 叶彤 戴育坚 王英俊 《中国临床康复》 CSCD 2004年第5期834-835,共2页

目的:评估经直肠肛管纵切、心形吻合术式治疗先天性巨结肠患儿术后的远期排便功能状况及生活质量。方法:随访1991/1998采用心型吻合术式根治的先天性结肠62例的临床资料,男52例,女10例,随访时间2～7年,随访时年龄6～14岁,本组患儿均来... 目的:评估经直肠肛管纵切、心形吻合术式治疗先天性巨结肠患儿术后的远期排便功能状况及生活质量。方法:随访1991/1998采用心型吻合术式根治的先天性结肠62例的临床资料,男52例,女10例,随访时间2～7年,随访时年龄6～14岁,本组患儿均来院复查,检查内容包括:每日排便次数、粪便性状、有无便意、便秘、失禁及污粪,是否影响日常群体生活,包括饮食、是否缺课、与同伴的关系和情感问题等,并对其进行评分。结果:大部分患儿有较满意的疗效及生活质量评分,排便功能临床评价好组(11.3±0.7)与一般及差组(7.4±2.2)比较,评分值差异有显著性意义(t=1.856,P<0.05),有污粪及大便失禁患儿的生活质量评分(6.3±2.4)与没有污粪及大便失禁的患儿(8.7±2.2)比较差异有显著性意义(t=1.933,P<0.05)。结论:污粪及大便失禁是影响患儿生活质量评分的主要原因,改良心形吻合术式能减少内括约肌破坏,减少污粪及大便失禁的发生,从而提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 先天性巨结肠 心形吻合术 小儿 生活质量 排便功能

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小儿门静脉海绵样变性、门静脉高压症的临床研究(附10例报告)

9

作者 戴育坚 李善春 王英俊 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第10期633-634,共2页

目的探讨门静脉海绵样变性、门静脉高压症的病因、病理、临床表现、诊断方法、治疗及预后等问题。方法总结我院7例经手术治疗病例的临床及影像学检查资料。结果呕血伴排柏油样便为主要临床表现 ,脾脏增大为体检特征。本组均经彩色多普... 目的探讨门静脉海绵样变性、门静脉高压症的病因、病理、临床表现、诊断方法、治疗及预后等问题。方法总结我院7例经手术治疗病例的临床及影像学检查资料。结果呕血伴排柏油样便为主要临床表现 ,脾脏增大为体检特征。本组均经彩色多普勒检查提示或明确诊断 ,4例术前行血管造影。胃底及下段食管血管断流、脾切除为共有手术方式 ,5例行不同形式的分流手术。结论部分患儿可能为先天性因素所致。本症诊断主要靠影像学检查 ,治疗同一般门静脉高压症 ,预后与肝脏情况密切相关。 展开更多

关键词 高血压 门静脉海绵样变性 门静脉高压症 超声检查

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先天性肠旋转不良的治疗体会

10

作者 郑辉明 李善春 叶彤 《福建医科大学学报》 1998年第4期392-393,共2页

先天性肠旋转不良是一种先天性畸形，临床表现视年龄、病理分型而有所差异，容易延误诊断和治疗，随时可发生威胁生命的并发症。１９７９～１９９６年我院共收治患儿４８例，总结如下。１临床资料１．１本组４８例中，男性３７例，女性... 先天性肠旋转不良是一种先天性畸形，临床表现视年龄、病理分型而有所差异，容易延误诊断和治疗，随时可发生威胁生命的并发症。１９７９～１９９６年我院共收治患儿４８例，总结如下。１临床资料１．１本组４８例中，男性３７例，女性１１例，平均年龄８天～７岁。≤３０... 展开更多

关键词 肠旋转不良 先天性 外科手术

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心形吻合术治疗先天性巨结肠症 被引量：8

11

作者 李善春 吴邦瑜 +3 位作者 郑辉明 戴育坚 叶彤 王英俊 《中华普通外科杂志》 CSCD 2000年第11期651-652,共2页

目的　评价直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠症的手术疗效。方法　对1991年 4月至 2 0 0 0年 4月间应用直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠症 98例的疗效与手术并发症进行分析。结果　 98例患者中术后均未发生盆腔、腹... 目的　评价直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠症的手术疗效。方法　对1991年 4月至 2 0 0 0年 4月间应用直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠症 98例的疗效与手术并发症进行分析。结果　 98例患者中术后均未发生盆腔、腹腔及伤口感染 ,无吻合口狭窄。 1例出现吻合口漏经修补痊愈。全部病例随访 5个月至 8年 :便秘复发 3例 ,经扩肛 6个月后痊愈 ;偶有污粪 1例 ;小肠结肠炎 6例 ;术后并发症的总发生率为 11 2 %。结论　直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠症 ,可提高手术效果并减少并发症。 展开更多

关键词 先天性巨结肠 心形吻合术 术式 疗效

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小儿肠系膜囊肿诊治体会(附16例报告) 被引量：8

12

作者 李善春 郑辉明 +2 位作者 戴育坚 叶彤 王英俊 《临床小儿外科杂志》 CAS 2002年第5期364-365,共2页

目的探讨小儿肠系膜囊肿的临床特点和手术方法。方法对我院1993年1月至2001年12月间经手术、病理证实的16例小儿肠系膜囊肿进行回顾性研究,总结小儿肠系膜囊肿的临床表现及特殊检查方法,并对手术方法进行评价。结果16例中,年龄10个月～1... 目的探讨小儿肠系膜囊肿的临床特点和手术方法。方法对我院1993年1月至2001年12月间经手术、病理证实的16例小儿肠系膜囊肿进行回顾性研究,总结小儿肠系膜囊肿的临床表现及特殊检查方法,并对手术方法进行评价。结果16例中,年龄10个月～13岁,男10例,女6例,症状以腹部膨隆、慢性腹痛为多,其次为无痛性腹部肿块及其它消化道症状。7例(7/16)以并发症就诊,包括肠梗阻、肠扭转、腹膜炎。诊断依据临床表现,腹部B超检查,CT、MRI检查及剖腹术中确诊。手术方式11例(11/16)行囊肿切除,4例行囊肿及相邻肠管切除及肠吻合术,1例囊肿部分切除。囊肿部位以小肠系膜为多,有13例(13/16)。内容物以浆液性为多。结论小儿肠系膜囊肿在临床上依其部位和大小可表现为无症状、长期腹部胀痛或急腹症。手术是唯一的治疗方法,依据囊肿与相关肠管血供关系采取囊肿切除或囊肿与受累肠管切除是合理的。 展开更多

关键词 肠系膜囊肿 诊断 肠系膜囊肿 外科学

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经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术28例报告 被引量：3

13

作者 王英俊 李善春 +2 位作者 戴育坚 郑辉明 叶彤 《中国医师进修杂志（外科版）》 2006年第10期61-62,共2页

目的探讨经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术的可行性及效果。方法对2004年2月～2006年6月应用经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症28例的疗效与手术并发症进行分析。结果28例患者中除1例术后并发肠炎经保守治疗痊愈外... 目的探讨经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术的可行性及效果。方法对2004年2月～2006年6月应用经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症28例的疗效与手术并发症进行分析。结果28例患者中除1例术后并发肠炎经保守治疗痊愈外,余效果良好。结论经肛门非开腹改良Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠症,可提高手术效果并减少并发症。 展开更多

关键词 先天性巨结肠症 经肛门巨结肠根治术 外科

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囊肿切除肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿 被引量：2

14

作者 李善春 郑辉明 +2 位作者 叶彤 戴育坚 王英俊 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2000年第4期217-218,共2页

关键词 胆总管囊肿 囊肿切除 肝总管空肠 ROUX-Y吻合术

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阴茎背侧根部两点固定联合包皮环切术治疗小儿隐匿阴茎效果分析

15

作者 胡伟泽 戴育坚 刘震 《河南外科学杂志》 2023年第5期20-22,共3页

目的探讨阴茎背侧根部两点固定联合包皮环切术治疗小儿隐匿阴茎的效果。方法回顾性分析2020-06—2021-10泉州市第一医院小儿外科收治的40例隐匿阴茎患儿的临床资料。年龄8.3岁(范围:3~12岁)。所有患儿均采用一次性包皮环切吻合器行阴茎... 目的探讨阴茎背侧根部两点固定联合包皮环切术治疗小儿隐匿阴茎的效果。方法回顾性分析2020-06—2021-10泉州市第一医院小儿外科收治的40例隐匿阴茎患儿的临床资料。年龄8.3岁(范围:3~12岁)。所有患儿均采用一次性包皮环切吻合器行阴茎背侧根部两点固定联合包皮环切术。结果40例患儿均顺利完成手术。手术时间21.0 min(范围:15~25 min),术中出血量1.5 mL(范围:1~2 mL),术后住院时间2.0 d(范围:1~3 d)。术后保留阴茎体敷料时间5.0 d(范围:4~6 d)。术后随访6~22个月,阴茎外露延长值2.1cm(范围:1.8~2.6 cm)。无阴茎回缩及包皮堆积,瘢痕与包皮环切一致。10例患儿出现轻度的包皮水肿,均于4~8周完全消退。40例中,35例患儿家长对手术表示满意,5例表示不满意,满意率为87.5%。结论采用一次性包皮环切吻合器行阴茎背侧根部两点固定联合包皮环切术治疗小儿隐匿阴茎,操作简单、无需进行阴茎脱套,创伤小,术后阴茎显露好、外形美观,回缩率低、并发症少,家长满意度高。 展开更多

关键词 隐匿阴茎 阴茎固定 包皮环切术 小儿

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NSE和S-100蛋白在巨结肠同源病的表达

16

作者 郑辉明 李善春 +3 位作者 叶彤 李娜萍 戴育坚 王英俊 《临床小儿外科杂志》 CAS 2006年第5期346-349,360,共5页

目的探讨巨结肠同源病的病理形态学特征,提高其诊断符合率。方法对131例行巨结肠根治术患儿的病变肠段进行常规HE染色,观察肠神经元及神经节细胞形态和数量的变化,与正常组进行比较,并对21例标本采用NSE和S-100蛋白进行免疫组织化学染... 目的探讨巨结肠同源病的病理形态学特征,提高其诊断符合率。方法对131例行巨结肠根治术患儿的病变肠段进行常规HE染色,观察肠神经元及神经节细胞形态和数量的变化,与正常组进行比较,并对21例标本采用NSE和S-100蛋白进行免疫组织化学染色。结果巨结肠同源病(HAD)标本的神经元和神经节细胞数与正常组及巨结肠症(HD)比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论巨结肠同源病的诊断主要根据病理特征而定,在HE染色基础上结合NSE及S-100蛋白免疫组织化学染色能提高确诊率。 展开更多

关键词 HIRSCHSPRUNG病 磷酸丙酮酸水合酶 S100蛋白质类

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生长抑素对急腹症患儿术后胃肠功能及应激反应的影响

17

作者 杨帆 陈浩 《临床合理用药杂志》 2023年第28期130-133,共4页

目的分析生长抑素对急腹症患儿术后胃肠功能及应激反应的影响。方法选取2020年1月—2022年12月泉州市第一医院收治的急腹症患儿84例,依据入院顺序奇偶性随机分为观察组和对照组,每组42例。2组均行急诊手术治疗,对照组术后给予对症治疗,... 目的分析生长抑素对急腹症患儿术后胃肠功能及应激反应的影响。方法选取2020年1月—2022年12月泉州市第一医院收治的急腹症患儿84例,依据入院顺序奇偶性随机分为观察组和对照组,每组42例。2组均行急诊手术治疗,对照组术后给予对症治疗,观察组在对照组基础上给予生长抑素治疗。比较2组术后恢复情况,术前、术后5 d应激反应、胃肠功能、血清炎性因子、营养指标及手术并发症。结果观察组肛门排气、肠鸣音恢复、排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。术后5 d,2组血清ET-1、Cor及ACTH水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组胃动素及胃泌素水平均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组CRP及PCT水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组Alb及PA水平均低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组患儿手术并发症发生率低于对照组(7.14%vs.28.57%,χ^(2)=6.574,P=0.010)。结论生长抑素对急腹症患儿有较好的治疗效果,可降低患儿手术应激反应,促进胃肠道功能恢复,减轻机体炎性反应,控制手术并发症,改善患儿术后营养状态。 展开更多

关键词 急腹症 儿童 生长抑素 胃肠功能 应激反应

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改良Devine术治疗小儿完全型隐匿阴茎44例临床分析 被引量：1

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作者 王英俊 李善春 +2 位作者 郑辉明 戴育坚 叶彤 《中国医师进修杂志》 2007年第5期60-61,共2页

目的探讨小儿完全型隐匿阴茎理想的治疗术式。方法1996年2月-2006年8月对44例小儿完全型隐匿阴茎行改良Devine术治疗，并随访治疗效果。结果44例患者中术后随访39例，随访时间为8个月至6年，中位时间3年。39例中显效36例（92．31％），... 目的探讨小儿完全型隐匿阴茎理想的治疗术式。方法1996年2月-2006年8月对44例小儿完全型隐匿阴茎行改良Devine术治疗，并随访治疗效果。结果44例患者中术后随访39例，随访时间为8个月至6年，中位时间3年。39例中显效36例（92．31％），有效3例（7．69％）。术后阴茎显露充分，包皮无缺损，外观满意，随访阴茎无退缩现象。结论改良Devine术治疗小儿完全型隐匿阴茎简便易行且效果理想。 展开更多

关键词 隐匿阴茎 手术治疗

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地塞米松联合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛中的应用效果

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作者 杨帆 林江怀 《临床合理用药杂志》 2023年第32期133-137,共5页

目的 观察地塞米松联合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛中的应用效果。方法 选取2019年1月—2022年12月于福建省泉州市第一医院行小儿尿道下裂术治疗的患儿60例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组PCIA镇痛药物为舒芬太尼... 目的 观察地塞米松联合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛中的应用效果。方法 选取2019年1月—2022年12月于福建省泉州市第一医院行小儿尿道下裂术治疗的患儿60例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组PCIA镇痛药物为舒芬太尼1.25μg/kg+0.9%氯化钠注射液100 ml,观察组在对照组基础上增加地塞米松5 mg。比较2组术后各时间点(术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h)的镇痛效果、镇静评分、镇痛药物实际用量、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及白细胞计数(WBC)]、免疫功能[CD4+、CD8+、自然杀伤细胞(NK)],以及药物不良反应。结果 观察组术后各时间点Wong-Banker面部表情量表法评分均低于对照组(P<0.01);2组术后各时间点Ranmsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇痛药物泵注用量为(82.26±5.15)ml,少于对照组的(93.15±3.44)ml(t=9.361,P<0.001);观察组术后4 h、8 h、12 h MAP高于对照组(P<0.01),2组术后2 h、24 h MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后各时间点HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h, 2组CRP水平与WBC均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组PCT水平均低于术前(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组IL-6水平低于术前及对照组(P<0.01),对照组IL-6水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h, 2组CD4+、NK均低于术前,但观察组高于对照组(P<0.01),2组CD8+高于术前,但观察组低于对照组(P<0.01);观察组药物不良反应总发生率低于对照组(13.33%vs. 36.67%,χ^(2)=5.963,P=0.015)。结论 小儿尿道下裂术术后镇痛中采用舒芬太尼联合地塞米松镇痛、镇静效果好,可维持稳定的血流动力学,预防恶心、呕吐等,能控制术后炎性反应强度,调节T细胞亚群及自然杀伤细胞水平。 展开更多

关键词 小儿尿道下裂术 地塞米松 舒芬太尼 术后镇痛 自控镇痛泵

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腹腔镜在小儿急腹症治疗中的应用 被引量：2

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作者 陈浩 王英俊 +1 位作者 郑辉明 戴育坚 《中国实用医刊》 2017年第20期103-105,共3页

目的 探讨腹腔镜在小儿急腹症治疗中的应用和优势。方法 对医院256例急腹症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 256例急腹症患儿在腹腔镜下完成探查及手术治疗，其中21例采取延长脐部切口，提出病变部分腹腔外操作或取出病理标本；1例... 目的 探讨腹腔镜在小儿急腹症治疗中的应用和优势。方法 对医院256例急腹症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 256例急腹症患儿在腹腔镜下完成探查及手术治疗，其中21例采取延长脐部切口，提出病变部分腹腔外操作或取出病理标本；1例腹腔镜下完成探查明确诊断，因严重腹胀而中转开腹手术。术前确诊率为89.45%（229/256），术中确诊率为100%（256/256），术后无并发症和死亡，均痊愈出院。1例3个月后行二期手术后痊愈。随访6～18个月，无肠梗阻、肠瘘、胆瘘及切口疝，瘢痕隐藏于脐窝不明显。结论 腹腔镜可全面探查腹盆腔，早期明确诊断，并具有微创、损伤小、恢复快等优势，可广泛应用于小儿急腹症的治疗。 展开更多

关键词 小儿急腹症 腹腔镜 治疗

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