维持性血液透析患者微炎症状态的治疗进展 被引量：41

1

作者 胡美玲 蒙如庆 《医学综述》 2019年第1期87-92,共6页

维持性血液透析(MHD)是目前全球终末期肾脏病患者使用最广泛的血液净化治疗方法,近年来其发展迅速,但并发症居高不下,长期生存率不理想,病死率极高。因此,提高MHD患者的生存率,降低其住院率和病死率成为国内外血液净化工作者研究的热点... 维持性血液透析(MHD)是目前全球终末期肾脏病患者使用最广泛的血液净化治疗方法,近年来其发展迅速,但并发症居高不下,长期生存率不理想,病死率极高。因此,提高MHD患者的生存率,降低其住院率和病死率成为国内外血液净化工作者研究的热点。以促炎性细胞因子释放为中心的微炎症状态在MHD患者中十分常见,微炎症状态与MHD患者的预后及生存质量密切相关。而早期干预MHD患者的微炎症状态具有重要临床价值,未来靶向抗细胞因子治疗、生活方式干预及透析优化将成为有效的治疗措施。 展开更多

关键词 维持性血液透析 微炎症状态 慢性肾脏病

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基于认知负荷理论的维持性血液透析患者限制液体摄入健康教育 被引量：37

2

作者 覃艳斯 韦玲慧 梁莹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第15期85-88,共4页

目的探讨基于认知负荷理论的维持性血液透析患者限制液体摄入健康教育策略的应用效果。方法将100例维持性血液透析依从性差的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予维持性血液透析常规护理及健康教育,观察组采用认知... 目的探讨基于认知负荷理论的维持性血液透析患者限制液体摄入健康教育策略的应用效果。方法将100例维持性血液透析依从性差的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予维持性血液透析常规护理及健康教育,观察组采用认知负荷理论构建并实施患者限制液体摄入健康教育策略,观察两组干预前和干预6个月液体摄入依从性及血液透析并发症发生率。结果干预后两组液体摄入依从性总分均较干预前显著提高,且观察组依从性得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组高血压、低血压、心律失常、肌肉痉挛发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论实施基于认知负荷理论的健康教育策略,可提高维持性血液透析患者限制液体摄入的依从性,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 维持性血液透析 认知负荷理论 限制液体摄入 健康教育策略 情绪唤醒 行为改变阶段 液体依从性

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维持性血液透析患者握力与营养指标的相关性 被引量：13

3

作者 胡美玲 罗棉 +1 位作者 覃勋 蒙如庆 《广东医学》 CAS 2019年第11期1589-1593,共5页

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者握力与营养指标的相关性。方法采用横断面调查研究,收集2018年3—9月在河池市人民医院透析中心规律血液透析的124例患者的临床资料及相关生化指标,同时测量其握力、身高、体重。采用Spearman相关性分析... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者握力与营养指标的相关性。方法采用横断面调查研究,收集2018年3—9月在河池市人民医院透析中心规律血液透析的124例患者的临床资料及相关生化指标,同时测量其握力、身高、体重。采用Spearman相关性分析及多元线性回归分析MHD患者握力与营养指标的相关性。结果124例MHD患者的平均握力(22.95±7.81)kg,平均相对握力(1.029±0.135)kg,其中男80例(64.5%),女44例(35.5%)。性别、身高、体重、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)与握力呈正相关(P<0.01),年龄、透析年龄、尿素清除指数(Kt/V)、空腹血糖(FPG)与握力呈负相关(P<0.01);多元线性回归分析显示,调整体重指数后的握力即相对握力的独立影响因素有:性别、年龄、Hb、Alb、Scr、FPG,其中性别与相对握力的回归系数最高(β=0.074),Scr和FPG仅与男性患者相对握力有关。结论MHD患者握力与营养指标密切相关,是潜在的营养状态标记物,值得在临床实践和研究中进一步推广应用。 展开更多

关键词 血液透析 握力 营养状况

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慢性肾病患者高同型半胱氨酸血症与肾病分期关系研究 被引量：11

4

作者 蒙如庆 温海滨 +2 位作者 覃勋 依超 韦晓艳 《临床军医杂志》 CAS 2017年第3期281-283,共3页

目的探讨慢性肾病(CKD)患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症与CKD分期的关系。方法选取自2013年6月至2015年12月广西河池市人民医院肾内科收治的CKD患者462例为研究对象。检测患者的血浆Hcy水平,分析各期CKD患者中不同Hcy水平所占百分率。采用L... 目的探讨慢性肾病(CKD)患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症与CKD分期的关系。方法选取自2013年6月至2015年12月广西河池市人民医院肾内科收治的CKD患者462例为研究对象。检测患者的血浆Hcy水平,分析各期CKD患者中不同Hcy水平所占百分率。采用Logistic回归分析判断发生高Hcy血症的危险因素。结果在CKD 1~5期患者中,随着CKD分期的增高,高Hcy血症的发病率逐渐增加。单因素回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病和CKD分期为CKD患者发生高Hcy血症的独立危险因素。结论 CKD患者肾功能受损程度与血浆Hcy水平增高程度相一致。常规检测CKD患者的血浆Hcy水平,可预防或延缓CKD患者发生心脑血管事件。 展开更多

关键词 慢性肾病 分期 同型半胱氨酸 肾功能 动脉粥样硬化

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血管穿刺图对提高血透室护士综合能力的应用效果研究

5

作者 覃艳斯 韦海霞 +2 位作者 梁莹 覃兰宁 张凤清 《智慧健康》 2024年第7期114-117,125,共5页

目的 探讨血管穿刺图对提高血透室护士综合能力的应用效果。方法 选择本院血透室2020年6月—2022年6月100例首次使用内瘘透析患者为研究对象,依据入院时间进行排序,将奇数患者设置为对照组(n=50),偶数患者设置为研究组(n=50)。对照组给... 目的 探讨血管穿刺图对提高血透室护士综合能力的应用效果。方法 选择本院血透室2020年6月—2022年6月100例首次使用内瘘透析患者为研究对象,依据入院时间进行排序,将奇数患者设置为对照组(n=50),偶数患者设置为研究组(n=50)。对照组给予常规的绳梯穿刺法,研究组采用血管穿刺图引导下的绳梯穿刺法。观察对比护士培训前后两组患者一次性穿刺成功率及并发症发生率,护士评判性思维能力及健康促进能力的差异。结果 研究组患者一次性穿刺成功率高于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率比对照组明显减少;培训后护士评判性思维能力及健康促进能力明显比培训前高(P<0.05)。结论 采用血管穿刺图引导下进行穿刺,在确保一次性穿刺成功率及减少并发症发生率的同时,提高了血透室护士的评判性思维能力及健康促进能力。 展开更多

关键词 血管穿刺图 血透室 综合能力 内瘘透析 并发症

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前列地尔联合罂粟碱对早期自体动静脉内瘘的保护作用探讨 被引量：4

6

作者 覃勋 温海滨 +1 位作者 岑吉 蒙如庆 《现代医药卫生》 2016年第13期1982-1984,共3页

目的探讨前列地尔联合罂粟碱对早期自体动静脉内瘘(AVF)的保护作用。方法选取2013年7月至2015年12月在该院确诊的终末期肾病需行维持性血液透析患者135例,将其分为A组(50例)和B组(85例)进行比较。两组患者均行桡动脉-头静脉内瘘术(术式... 目的探讨前列地尔联合罂粟碱对早期自体动静脉内瘘(AVF)的保护作用。方法选取2013年7月至2015年12月在该院确诊的终末期肾病需行维持性血液透析患者135例,将其分为A组(50例)和B组(85例)进行比较。两组患者均行桡动脉-头静脉内瘘术(术式为端侧吻合)。A组患者术后给予阿司匹林100 mg口服,每天1次,共7 d;B组患者在术中使用罂粟碱浸润血管表面,同时术后使用前列地尔注射液10μg静脉注射及罂粟碱30 mg肌内注射,每天1次,共7 d。7 d后检测评价两组患者治疗前后血液学指标变化及1个月后AVF成功率。结果 A组中有8例患者术后内瘘丧失功能(失功),出现时间最短1 d,最长18 d,平均(5.8±4.6)d,AVF成功率为84.0%(42/50);B组中有6例患者术后内瘘失功,出现时间最短0.5 d,最长为21 d,平均(9.1±8.3)d,AVF成功率为92.9%(79/85),B组AVF成功率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗前后血液学指标检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),B组患者治疗后血黏度、红细胞聚集数、D-D、Fib检测结果与治疗前和A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合罂粟碱治疗可以预防早期动静脉内瘘术后血管痉挛及血栓形成,提高AVF成功率。 展开更多

关键词 动静脉瘘 罂粟碱 前列地尔 肾疾病

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微小RNA治疗学及其在冠心病中的应用研究进展 被引量：2

7

作者 梁宝今 梁涛 +1 位作者 周卓东 蒙如庆 《广西医学》 CAS 2016年第2期243-245,共3页

人类基因组90%以上是由非编码RNA组成的,而微小RNA(miRNA)是一类可调控基因表达的内源性非编码RNA,通过与靶基因3'UTR结合,调控mRNA转录后水平,参与细胞增殖、分化、凋亡、胚胎发育、血管形成等病理生理过程。随着miRNA在冠心病的... 人类基因组90%以上是由非编码RNA组成的,而微小RNA(miRNA)是一类可调控基因表达的内源性非编码RNA,通过与靶基因3'UTR结合,调控mRNA转录后水平,参与细胞增殖、分化、凋亡、胚胎发育、血管形成等病理生理过程。随着miRNA在冠心病的作用不断被阐明,促进了miRNA治疗学的发展,包括miRNAs拮抗剂、miRNA海绵、反义寡核苷酸等。本文就近年来针对miRNA治疗学及其在冠心病领域的应用研究作一综述。 展开更多

关键词 微小RNA 冠心病 治疗 综述

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特发性膜性肾病合并肾小球局灶节段性硬化的研究进展 被引量：2

8

作者 王晓玉(综述) 毕慧欣(审校) 《海南医学》 CAS 2022年第13期1732-1736,共5页

特发性膜性肾病(IMN)是一种自身免疫性足细胞病,是原发性肾小球疾病中导致终末期肾脏病(ESRD)的主要原因之一。近年来局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的病理形态学特征对IMN患者预后的影响越来越受到人们的关注。笔者将基于这些病理改变的... 特发性膜性肾病(IMN)是一种自身免疫性足细胞病,是原发性肾小球疾病中导致终末期肾脏病(ESRD)的主要原因之一。近年来局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的病理形态学特征对IMN患者预后的影响越来越受到人们的关注。笔者将基于这些病理改变的最新研究进展,阐述IMN合并FSGS病变的定义、分类及流行病学,分析IMN合并FSGS病变的发病机制、临床病理特点及其影响因素,阐明IMN合并FSGS病变的疗效及预后等,为IMN患者的治疗提供科学依据。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 局灶节段性肾小球硬化 临床病理 疗效 预后

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用个案管理优势模式对接受居家腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者进行护理的效果 被引量：3

9

作者 韦玲慧 覃艳斯 袁小慧 《当代医药论丛》 2020年第5期274-275,共2页

目的:探讨用个案管理优势模式(SMCM)对接受居家腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者进行护理的临床效果。方法:选择2016年3月至2019年1月期间河池市人民医院收治的76例进行居家腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者为研究对象。按照随机数表法将其分... 目的:探讨用个案管理优势模式(SMCM)对接受居家腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者进行护理的临床效果。方法:选择2016年3月至2019年1月期间河池市人民医院收治的76例进行居家腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者为研究对象。按照随机数表法将其分为常规组和试验组。采用常规护理模式对常规组患者进行护理,采用SMCM对试验组患者进行护理。治护结束后,对比两组患者的自我管理能力和发生水肿的程度。结果:接受治护后,与常规组患者相比,试验组患者对一般知识掌握情况的评分、对透析治疗态度的评分、对治疗依从性的评分及行为认知情况的评分均较高,P<0.05。接受治护期间,与常规组患者相比,试验组患者中水肿程度为0度和Ⅰ度患者的占比均较高,水肿程度为Ⅱ度和Ⅲ度患者的占比均较低,P<0.05。结论:对接受居家腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者采用SMCM进行护理可显著提高其自我管理能力,减轻其水肿的程度。 展开更多

关键词 个案管理优势模式 居家腹膜透析 自我管理能力

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特发性膜性肾病患者血清β2微球蛋白与局灶节段性肾小球硬化病变的关系分析

10

作者 王晓玉 胡豪飞 +1 位作者 韦宁荣 毕慧欣 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第5期249-257,共9页

目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者的血清β2微球蛋白与其局灶节段性肾小球硬化(FSGS)病变的关系。方法本研究为单中心回顾性横断面研究,根据纳排标准纳入2013年6月至2021年9月在河池市人民医院住院经肾穿刺活检确诊为IMN的患者152例。... 目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者的血清β2微球蛋白与其局灶节段性肾小球硬化(FSGS)病变的关系。方法本研究为单中心回顾性横断面研究,根据纳排标准纳入2013年6月至2021年9月在河池市人民医院住院经肾穿刺活检确诊为IMN的患者152例。根据有无合并FSGS病变将其分为无FSGS组及有FSGS组。比较两组患者人口学、生化及病理指标的差异。分析血清β2微球蛋白与肾间质病变积分、FSGS病变比例的相关性。采用多因素Logistic回归分析探讨血清β2微球蛋白与FSGS病变的关系。广义相加模型(GAM)用于探讨血清β2微球蛋白与FSGS病变的非线性关系。此外,对不同亚组间血清β2微球蛋白与FSGS病变的关系也进行了分析。结果在调整性别、年龄、民族、职业、病程、高血压病史、糖尿病、BMI、24 h尿蛋白、镜下血尿、血液血红蛋白、淋巴细胞、白蛋白、球蛋白、空腹血糖、尿酸、甘油三酯、高密度脂蛋白、肾间质萎缩纤维化等因素后,多因素Logistic回归分析显示血清β2微球蛋白是FSGS病变发生的独立危险因素(OR1.421,95%CI:1.002~2.014,P=0.049)。GAM分析发现血清β2微球蛋白与FSGS病变之间的关系为线性关系。亚组分析结果提示在有高血压病史的患者中血清β2微球蛋白与FSGS病变的关系增强(OR4.086,95%CI:1.512~11.043),而无高血压病史的患者未发现统计学关联(OR1.007,95%CI:0.647~1.567,P=0.975)。ROC曲线分析表明血清β2微球蛋白对于预测FSGS病变发生具有一定价值(AUC=0.668),最佳临界值为2.65 mg/L。与无高血压病史且血清β2微球蛋白<2.65 mg/L的IMN患者相比,有高血压病史且血清β2微球蛋白≥2.65 mg/L患者的FSGS病变发生风险增加3.7倍(OR4.711,95%CI:1.732~12.812,P=0.002)。结论血清β2微球蛋白升高与IMN患者的FSGS病变发生密切关联,在合并高血压病史的患者中血清β2微球蛋白对FSGS病变发生的影响增大。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 局灶节段性肾小球硬化病变 血清Β2微球蛋白 危险因素 交互作用

原文传递

特发性膜性肾病患者超敏C反应蛋白与血清前白蛋白的相关性

11

作者 王晓玉 胡豪飞 +1 位作者 覃文先 毕慧欣 《海南医学》 CAS 2022年第22期2900-2905,共6页

目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者超敏C反应蛋白(CRP)与血清前白蛋白(PALB)之间的关系。方法本研究为单中心横断面研究,根据纳排标准连续纳入2013年6月至2021年9月在河池市人民医院住院经肾穿刺活检确诊为IMN的患者286例,使用PALB三分位... 目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者超敏C反应蛋白(CRP)与血清前白蛋白(PALB)之间的关系。方法本研究为单中心横断面研究,根据纳排标准连续纳入2013年6月至2021年9月在河池市人民医院住院经肾穿刺活检确诊为IMN的患者286例,使用PALB三分位数(<218.2、218.2~279.7、≥279.7)分组,其中低PALB组92例,中PALB组96例,高PALB组98例,比较三组患者的人口学、生化指标的差异;采用多因素线性回归分析法分析超敏CRP与PALB的关系;广义相加模型(GAM)平滑曲线拟合用于分析超敏CRP与PALB的非线性关系。此外,还对性别、年龄、民族、高血压病史、体质量指数(BMI)、血红蛋白(HGB)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)进行分组,分析不同亚组间超敏CRP与PALB之间的关系,并对结果进行交互检验。结果与低PALB组比较,中PALB组的男性患者比例偏高,同时HGB、血UA、白蛋白(ALB)水平均较高,而BMI、血白细胞(WBC)、中性粒细胞、超敏CRP及24 h尿蛋白定量水平偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);与低PALB组比较,高PALB组的男性患者比例更高,同时BMI、HGB、ALB、血UA、血WBC、中性粒细胞水平均较高,而超敏CRP、24 h尿蛋白定量水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearmen相关性分析结果显示,超敏CRP与PALB呈负相关(r=-0.2751,P<0.05);经多因素线性回归分析结果显示,在调整性别、年龄、病程、民族、职业、糖尿病、收缩压、舒张压、BMI、中性粒细胞、淋巴细胞、HGB、血UA、TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、血磷、24 h尿蛋白定量等混杂因素后,超敏CRP仍与PALB呈负相关(β=-4.82,95%CI=-6.79~-2.84);GAM曲线拟合分析发现超敏CRP与PALB的真实关系为曲线关系,其中超敏CRP的拐点为2.1 mg/L,拐点左右两侧超敏CRP与PALB关系的效应大小(β)和置信区间分别为-14.41(-24.35,-4.48)和-3.34(-5.81,-0.87);亚组分析结果� 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 超敏C反应蛋白 血清前白蛋白 危险因素 交互作用

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丹参多酚酸盐对蜂蜇伤致心肌损伤的保护作用 被引量：2

12

作者 温海滨 覃勋 +1 位作者 唐峰年 蒙如庆 《现代医药卫生》 2015年第5期654-656,共3页

目的探讨丹参多酚酸盐对蜂蜇伤致心肌损伤的保护作用。方法将该院2008年1月至2013年12月收治的65例蜂蜇伤患者按随机分层原则分为两组,在西医常规治疗基础上,治疗组34例患者加用丹参多酚酸盐静脉滴注,对照组31例患者加用1,6-二磷酸果糖... 目的探讨丹参多酚酸盐对蜂蜇伤致心肌损伤的保护作用。方法将该院2008年1月至2013年12月收治的65例蜂蜇伤患者按随机分层原则分为两组,在西医常规治疗基础上,治疗组34例患者加用丹参多酚酸盐静脉滴注,对照组31例患者加用1,6-二磷酸果糖静脉滴注。同时,收集25例健康体检者空腹静脉血作为健康组进行比较。对比治疗组和对照组蜂蜇伤患者入院时、治疗48 h及7 d时的心肌酶学[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]指标,同时比较治疗组和对照组入院时、治疗7 d时及健康组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素-6(IL-6)水平。结果入院时治疗组、对照组患者各心肌酶学指标均有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗48 h时,治疗组、对照组患者各心肌酶学指标较入院时均下降,但治疗组下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d时,治疗组、对照组患者各心肌酶学指标开始逐渐恢复,但对照组略高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、治疗组患者入院时MDA、SOD、hs-CRP、IL-6水平均较健康组高,差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗组患者与对照组入院时MDA、SOD、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗7 d时两组MDA、SOD、hs-CRP、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐对蜂蜇伤患者心肌损伤有较好的保护作用,其机制可能与抗氧化应激、抗炎有关。 展开更多

关键词 蜂 心肌疾病 丹参酚 氧化性应激 肌酸激酶 超氧化物歧化酶 丙二醛

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特发性膜性肾病无创生物学标志物的研究进展 被引量：1

13

作者 覃勋 《系统医学》 2022年第10期190-193,共4页

随着不断加深对特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)机制的研究,血清、尿液中的生物标志物如血清M型磷脂酶A2受体、1型血小板反应蛋白7A域、人类白细胞DR抗原、溶酶体膜蛋白-2、非编码RNA等与IMN发生、发展密切相关,... 随着不断加深对特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)机制的研究,血清、尿液中的生物标志物如血清M型磷脂酶A2受体、1型血小板反应蛋白7A域、人类白细胞DR抗原、溶酶体膜蛋白-2、非编码RNA等与IMN发生、发展密切相关,对IMN的鉴别诊断具有深远的意义。故该文就目前IMN患者无创生物学标志物的研究现状作一综述,为临床上更好地监测IMN活动、评估疗效和预测进展提供参考依据。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 生物学标志物 PLA2R THSD7A HLA-DR

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乌司他丁对氧化损伤肾小管上皮细胞的保护作用研究 被引量：2

14

作者 温海滨 覃勋 +3 位作者 蒙如庆 唐峰年 韦喆 谭宁 《现代医药卫生》 2015年第13期1937-1939,1942,共4页

目的探讨乌司他丁对氧化损伤后肾小管上皮细胞的保护作用。方法将肾小管上皮NRK52E细胞随机分为八组,即N组:正常对照组,H组:500μmol/L过氧化氢(H2O2),A组:100 U/m L乌司他丁,B组:200 U/m L乌司他丁,C组:400 U/m L乌司他丁,D组:500μmol... 目的探讨乌司他丁对氧化损伤后肾小管上皮细胞的保护作用。方法将肾小管上皮NRK52E细胞随机分为八组,即N组:正常对照组,H组:500μmol/L过氧化氢(H2O2),A组:100 U/m L乌司他丁,B组:200 U/m L乌司他丁,C组:400 U/m L乌司他丁,D组:500μmol/L H2O2、100 U/m L乌司他丁,E组:500μmol/L H2O2、200 U/m L乌司他丁,F组:500μmol/L H2O2、400 U/m L乌司他丁。检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,观察细胞氧化损伤情况,以CCK-8法检测细胞的增殖活性,以流式细胞术检测细胞凋亡,以反转录聚合酶链反应检测Caspase-3基因的表达。结果 H组细胞凋亡率明显高于N、A、B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);E、F组凋亡率明显低于H组,差异均有统计学意义(P<0.05);H组SOD活力较其他各组明显降低,MDA含量较其他各组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与N组比较,H组Caspase-3 m RNA的表达明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与H组比较,A、B组Caspase-3 m RNA的表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁能显著抗氧化,抑制细胞凋亡,乌司他丁预处理对H2O2诱导肾小管上皮细胞氧化应激损伤有保护作用,其作用机制可能与其可下调Caspase-3表达有关。 展开更多

关键词 过氧化氢 创伤和损伤 上皮细胞 肾小管 乌司他丁 氧化应激

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护理干预对提高老年患者维持性血液透析治疗依从性的影响 被引量：1

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作者 韦玲慧 覃艳斯 梁莹 《中国社区医师》 2020年第6期173-173,175,共2页

目的:探究护理干预对老年患者维持性血液透析治疗依从性的影响。方法:2016年1月-2019年5月收治老年维持性血液透析患者90例,随机分为两组,各45例。对照组开展常规护理,观察组在常规护理的基础上联合综合护理干预,比较两组护理效果。结果... 目的:探究护理干预对老年患者维持性血液透析治疗依从性的影响。方法:2016年1月-2019年5月收治老年维持性血液透析患者90例,随机分为两组,各45例。对照组开展常规护理,观察组在常规护理的基础上联合综合护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组护理后依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预应用于老年维持性血液透析患者能有效提高治疗依从性,改善预后。 展开更多

关键词 护理干预 老年患者 维持性血液透析 治疗依从性

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集束化管理策略预防血液透析患者动静脉内瘘失功的效果 被引量：18

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作者 唐丽花 《中华现代护理杂志》 2014年第15期1763-1764,共2页

目的：探讨采用集束化管理策略预防血液透析患者动静脉内瘘（ AVF ）失功的效果。方法采用数字表法随机将100例血液透析患者分为对照组和集束化组各50例，对照组实施预防AVF失功的护理，集束化组在对照组的基础上经查阅大量文献资料，... 目的：探讨采用集束化管理策略预防血液透析患者动静脉内瘘（ AVF ）失功的效果。方法采用数字表法随机将100例血液透析患者分为对照组和集束化组各50例，对照组实施预防AVF失功的护理，集束化组在对照组的基础上经查阅大量文献资料，在系列循证护理的基础上实施集束化管理策略，比较两组患者AVF使用期间失功的发生情况、患者对护理工作的满意度。结果集束化组AVF失功率为4．0％，满意度为98．0％，对照组分别为26．0％，85．0％，两组比较差异具有统计学意义（χ2值分别为5．93，5．27；P＜0．01）。结论集束化管理策略能有效预防血液透析患者AVF的失功，有利于提高患者对护理工作的满意度，值得在临床推广使用。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 集束化管理策略 失功 满意度

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难治性原发性肾病综合征的治疗现状 被引量：16

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作者 韦喆 《内科》 2012年第5期543-545,共3页

难治性原发性肾病综合征（RNs）是除符合1985年全国肾脏病会议拟定的原发性肾病综合征诊断标准外，并具备以下任何一种情况者：（1）激素抵抗，使用糖皮质激素正规治疗无效或仅部分有效；（2）激素依赖，指激素减量或停用后2周内复发；... 难治性原发性肾病综合征（RNs）是除符合1985年全国肾脏病会议拟定的原发性肾病综合征诊断标准外，并具备以下任何一种情况者：（1）激素抵抗，使用糖皮质激素正规治疗无效或仅部分有效；（2）激素依赖，指激素减量或停用后2周内复发；（3）频繁复发，指半年内复发2次，1年内, 展开更多

关键词 难治性原发性肾病综合征 治疗 综述

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终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者促红细胞生成素使用方法对肾性贫血的影响 被引量：15

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作者 蒙如庆 牙秋艳 +1 位作者 覃勋 温海滨 《广西医科大学学报》 CAS 2012年第5期744-745,共2页

目的:探讨促红细胞生成素(EPO)使用方法对终末糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响。方法:收集我院2008年1月至2011年6月终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者76例为研究对象,将这些患者按随机样表随机分为皮下注射EPO组(H组)39... 目的:探讨促红细胞生成素(EPO)使用方法对终末糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响。方法:收集我院2008年1月至2011年6月终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者76例为研究对象,将这些患者按随机样表随机分为皮下注射EPO组(H组)39例及静脉注射EPO组(IV组)37例,均使用F6、F60透析器进行血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF);EPO起始剂量均按120IU/kg.周-1,均分2次注射,分别于入选时、治疗1个月、2个月后检测患者的血红蛋白(Hb),观察其变化情况;并对比两组Hb达到目标值平均使用天数及平均使用EPO剂量(IU/kg.周-1),研究EPO使用方法对终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响。结果:入选时2组患者年龄、性别、透析病程及Hb、血肌酐差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后2组患者Hb值均较入选时明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间Hb值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后IV组患者Hb较H组高,差异具有统计学意义(P<0.05),IV组患者Hb达到目标值平均使用天数及平均使用EPO剂量(IU/kg.周-1)均较H组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:EPO使用方法的不同对终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者肾性贫血的影响有差异,静脉注射EPO能更好地改善终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者的贫血。 展开更多

关键词 终末期糖尿病肾病 血液透析 促红细胞生成素 肾性贫血

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丹参多酚酸盐预处理对肾小管上皮细胞凋亡的保护机制 被引量：11

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作者 温海滨 覃勋 +2 位作者 唐峰年 谭宁 蒙如庆 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第11期997-999,共3页

目的:为丹参多酚酸盐治疗肾脏急性肾损伤提供理论依据。方法:将肾小管上皮NRK52E细胞随机分组。对照组不干预;H2O2组加入H2O2使终浓度为400μmol/L,丹参多酚酸盐组分为1、2、3组分别加入丹参多酚酸盐使终浓度分别为0.4μg/ml、4μg/ml... 目的:为丹参多酚酸盐治疗肾脏急性肾损伤提供理论依据。方法:将肾小管上皮NRK52E细胞随机分组。对照组不干预;H2O2组加入H2O2使终浓度为400μmol/L,丹参多酚酸盐组分为1、2、3组分别加入丹参多酚酸盐使终浓度分别为0.4μg/ml、4μg/ml、40μg/ml,H2O2+丹参多酚酸盐1、2、3组分别加入H2O2及丹参多酚酸盐,检测SOD数值,观察细胞损伤情况,MTT法观察细胞的活性,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR检测Survivin,基因mRNA的表达。结果:H2O2组细胞凋亡率明显高于对照组及丹参多酚酸盐组;H2O2+丹参多酚酸盐组凋亡率明显低于H2O2组;H2O2+丹参多酚酸盐组Survivin mRNA表达明显高于H2O2组。结论:丹参多酚酸盐能显著抗氧化,从而抑制H2O2诱导的肾小管上皮细胞凋亡,其作用机制可能与其可增加Survivin表达有关;丹参多酚酸盐可用于肾脏急性损伤的治疗。 展开更多

关键词 丹参多酚酸盐 肾小管上皮细胞 SURVIVIN

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环磷酰胺联合羟氯喹治疗难治性肾病综合征临床观察 被引量：8

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作者 蒙如庆 覃勋 +1 位作者 温海滨 唐峰年 《内科》 2013年第4期375-376,363,共3页

目的对比分析环磷酰胺与环磷酰胺联合羟氯喹治疗难治性肾病综合征的疗效与安全性。方法选择2007年1月至2011年12月广西河池市人民医院收治的难治性肾病综合征患者92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各46。对照组46例接受环磷酰胺... 目的对比分析环磷酰胺与环磷酰胺联合羟氯喹治疗难治性肾病综合征的疗效与安全性。方法选择2007年1月至2011年12月广西河池市人民医院收治的难治性肾病综合征患者92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各46。对照组46例接受环磷酰胺及泼尼松治疗,观察组46例接受环磷酰胺联合羟氯喹及泼尼松治疗,对比两组患者治疗后相关临床指标的变化情况及不良反应。结果治疗6个月后,两组治疗总有效率及临床疗效(秩和检验)比较差异无统计学意义(P>0.105);观察组尿蛋白定量、丙氨酸转氨酶(ALT)低于对照组(P<.05);血白蛋白(Alb)高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合羟氯喹治疗难治性肾病综合征可降低患者尿蛋白定量、ALT,升高Alb,不良反应小。 展开更多

关键词 环磷酰胺 羟氯喹 难治性肾病综合征 治疗

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