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阳和汤防治结肠腺瘤性息肉再发80例疗效观察 被引量：15
1
作者 韦艳碧 《四川中医》 2014年第8期105-107,共3页
目的:观察阳和汤防治内镜治疗后结肠腺瘤性息肉复(再)发的临床疗效。方法:将160例经内镜治疗后,病理检查为腺瘤性息肉的患者,按病理序号随机分为2组,治疗组80例,采用阳和汤加减(熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草等)治疗... 目的:观察阳和汤防治内镜治疗后结肠腺瘤性息肉复(再)发的临床疗效。方法:将160例经内镜治疗后,病理检查为腺瘤性息肉的患者,按病理序号随机分为2组,治疗组80例,采用阳和汤加减(熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草等)治疗,对照组80例经内镜治疗后不另作治疗,观察2组息肉复(再)发及伴随症状改善情况。结果:治疗组半年、1年、2年后肠息肉复发率分别为5.71%、20.94%、33.96%,对照组半年、1年、2年后肠息肉复发率分别为22.24%,42.46%、72.55%,两组比较有显著性差异P<0.05;治疗后两组症状积分比较也有显著性差异P<0.05。结论:阳和汤防治结肠腺瘤性息肉有好的疗效。 展开更多
关键词 预防 息肉复发 阳和汤 中药
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哌拉西林/他唑巴坦治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的临床观察 被引量：11
2
作者 姚朝光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期657-659,共3页
目的观察哌拉西林/他唑巴坦(4∶1)治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效和安全性。方法 20例患者给予哌拉西林/他唑巴坦(4∶1)2.5g静脉滴注,1次/12h,疗程5～8d;19例患者给予头孢噻肟钠2g静脉滴注,1次/8h,疗程7～14d;观察治疗前后... 目的观察哌拉西林/他唑巴坦(4∶1)治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效和安全性。方法 20例患者给予哌拉西林/他唑巴坦(4∶1)2.5g静脉滴注,1次/12h,疗程5～8d;19例患者给予头孢噻肟钠2g静脉滴注,1次/8h,疗程7～14d;观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、不良反应等。结果哌拉西林/他唑巴坦(4∶1)组与头孢噻肟组的临床总有效率分别为95.00%与94.74%,两组差异无统计学意义;治愈率、显效率为60.00%、85.00%与42.10%、73.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为5.00%和5.26%。结论哌拉西林/他唑巴坦(4∶1)有效地控制自发性腹膜炎患者的细菌感染,安全性高,可以作为经验性治疗SBP的首选抗菌药物。 展开更多
关键词 哌拉西林 他唑巴坦 肝硬化 自发性腹膜炎
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多烯磷脂酰胆碱胶囊联合不同剂量阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究 被引量：10
3
作者 陈丽芬 蓝婧 +2 位作者 姚朝光 覃冬林 黄霜湘 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第6期421-423,共3页
目的观察多烯磷脂酰胆碱胶囊联合不同剂量阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法选择2017年2月至2019年1月在广西河池市人民医院接受治疗的117例NAFLD患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(49例)和对照组(58... 目的观察多烯磷脂酰胆碱胶囊联合不同剂量阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法选择2017年2月至2019年1月在广西河池市人民医院接受治疗的117例NAFLD患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(49例)和对照组(58例),对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合低剂量阿托伐他汀(10 mg/d)治疗,观察组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合高剂量阿托伐他汀(20 mg/d)治疗,两组均治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组用药前后瘦素(Leptin)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)表达水平的变化。结果治疗后,观察组总有效率为97.96%,明显高于对照组(87.93%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清Leptin、ALT、AST、TBil、DBil表达水平低于对照组,ALB水平高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组血脂改善效果优于对照组(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱胶囊联合阿托伐他汀治疗NAFLD的疗效显著,且高剂量阿托伐他汀的疗效明显优于低剂量者,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 多烯磷脂酰胆碱胶囊 阿托伐他汀 非酒精性脂肪性肝病
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乌梅丸治疗腹泻型肠易激综合征 被引量：9
4
作者 韦艳碧 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2009年第9期80-81,共2页
目的:观察乌梅丸治疗腹泻型肠易激综合征(IrritableBowel Syndrom,IBS)的疗效。方法:将93例患者梅丸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著。
关键词 双歧杆菌片 双八面体蒙脱石(思密达) 加味乌梅丸 腹泻 肠易激综合征
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慢性乙型肝炎肝硬化并发缺铁性贫血患者的血液特征研究 被引量：9
5
作者 蓝婧 《医学综述》 2016年第19期3909-3912,共4页
目的研究慢性乙型肝炎肝硬化并发缺铁性贫血(IDA)患者的血液特征。方法选取2014年5月至2015年5月河池市人民医院收治的肝硬化患者65例。按照肝硬化患者是否并发IDA分为观察组(并发IDA的34例)和对照组(无IDA的31例)。对两组患者的叶酸、... 目的研究慢性乙型肝炎肝硬化并发缺铁性贫血(IDA)患者的血液特征。方法选取2014年5月至2015年5月河池市人民医院收治的肝硬化患者65例。按照肝硬化患者是否并发IDA分为观察组(并发IDA的34例)和对照组(无IDA的31例)。对两组患者的叶酸、血清铁蛋白、维生素B12、凝血功能、肝功能、血细胞进行测定及比较。结果两组患者的维生素B12差异无统计学意义(P>0.05),观察组叶酸显著高于对照组[(32±4)nmol/L比(24±3)nmol/L],血清铁蛋白(SF)显著低于对照组[(46±3)μg/L比(142±15)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01);两组患者凝血酶时间、凝血酶原活动度、凝血酶原时间指标差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的胆汁酸、胆红素、碱性磷酸酶、白蛋白、门冬氨酸转氨酶指标比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转氨酶(GGT)显著高于对照组(P<0.05)[(66±11)U/L比(54±8)U/L、(79±14)U/L比(59±10)U/L](P>0.05);两组患者的红细胞计数、血细胞比容、血小板计数、白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血红蛋白(Hb)、平均血红蛋白(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积(MCV)显著低于对照组[(80±13)g/L比(121±14)g/L、(28±3)pg比(32±4)pg、(301±21)g/L比(334±25)g/L、(81±4)f L比(92±5)f L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肝硬化患者进行叶酸、SF、ALT、GGT、MCH、MCHC、MCV、Hb的测定,有助于对肝硬化并发IDA的诊断。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 缺铁性贫血 血液特征
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透明帽辅助内镜下泡沫硬化剂联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效观察 被引量：8
6
作者 黄理 蓝婧 +1 位作者 姚朝光 杨月华 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第8期1313-1318,共6页
目的:探讨透明帽辅助内镜下泡沫硬化剂(CAES)联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效。方法:选取2019年10月至2021年10月河池市人民医院消化内科收治的60例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者,分为观察组和对照组,每组30例。对照组于内镜下行套扎术,观察组给... 目的:探讨透明帽辅助内镜下泡沫硬化剂(CAES)联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效。方法:选取2019年10月至2021年10月河池市人民医院消化内科收治的60例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者,分为观察组和对照组,每组30例。对照组于内镜下行套扎术,观察组给予CAES联合套扎术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(MSP)及临床疗效。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量多于对照组,创面愈合时间少于对照组,术后VAS评分、并发症发生率及术后ARP、MSP均低于对照组(均P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:CAES联合套扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔可明显缓解患者术后疼痛,减少并发症,提高临床疗效。 展开更多
关键词 内痔 套扎术 泡沫硬化剂 消化内镜
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内镜下不同止血方法治疗非静脉曲张性消化道出血的临床研究进展 被引量：9
7
作者 陈丽芬 《中国医药指南》 2015年第35期26-27,共2页
非静脉曲张性消化道出血是食管至跟肛门(主要包括直肠、结肠、盲肠、空肠、回肠、十二指肠、胃和食管)的管道发生的出血,一般较多发生在上消化道。本文首先介绍非静脉曲张性消化道出血的发病机制,其次对疾病的诊断和内镜下止血的具体方... 非静脉曲张性消化道出血是食管至跟肛门(主要包括直肠、结肠、盲肠、空肠、回肠、十二指肠、胃和食管)的管道发生的出血,一般较多发生在上消化道。本文首先介绍非静脉曲张性消化道出血的发病机制,其次对疾病的诊断和内镜下止血的具体方法进行了分析,最后对疾病的转归以及如何减少危险因素进行了详细的探讨。 展开更多
关键词 内镜 非静脉曲张 消化道出血 止血方法
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双重血浆分子吸附系统联合血液滤过治疗慢加急性肝衰竭的疗效分析 被引量：8
8
作者 陈丽芬 姚朝光 +5 位作者 蓝婧 覃冬林 欧琴 黄霜湘 覃家凭 吴晓云 《现代消化及介入诊疗》 2021年第7期830-832,838,共4页
目的探讨双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合血液滤过(HF)治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的疗效。方法回顾性选取63例ACLF患者,分为观察组(n=33)和对照组(n=30)。对照组给予血浆置换(PE)联合HF,观察组给予DPMAS联合HF。对比两组总胆红素(TBiL)... 目的探讨双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合血液滤过(HF)治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的疗效。方法回顾性选取63例ACLF患者,分为观察组(n=33)和对照组(n=30)。对照组给予血浆置换(PE)联合HF,观察组给予DPMAS联合HF。对比两组总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平;统计两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组TBiL、DBil、ALT均显著低于对照组(P<0.05),两组PTA、PT比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组IL-6、TNF-α及CRP均显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DPMAS联合HF治疗ACLF患者的效果优于PE联合HF,可明显降低血清炎症因子水平,促进肝功能恢复,提高临床疗效。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 双重血浆分子吸附系统 血液滤过 血浆置换
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莫沙必利对胃食管反流病患者食管动力的影响 被引量：7
9
作者 韦月辽 杨锐 +3 位作者 梁小群 黄玉 黎莉莉 覃美凤 《现代消化及介入诊疗》 2022年第3期347-350,共4页
目的 客观评价促胃肠动力药莫沙必利(mosapride,MSP)对胃食管流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床疗效。方法 该研究为观察性研究,共纳入24例GERD患者,健康志愿者6例,作为正常对照。将24例GERD患者按1:2分为生理盐水组(n... 目的 客观评价促胃肠动力药莫沙必利(mosapride,MSP)对胃食管流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床疗效。方法 该研究为观察性研究,共纳入24例GERD患者,健康志愿者6例,作为正常对照。将24例GERD患者按1:2分为生理盐水组(n=8)和莫沙必利组(n=16)。应用高分辨率食管测压(HRM)仪对食管动力进行动态监测,根据上食管括约肌压力(Upper esophageal sphincter pressure,UESP)、上食管括约肌松弛率(Upper esophageal sphincter relaxation rate,UESRR)、食管正常收缩%(Normal esophageal contraction%,NEC%)、远端食管收缩指数(Distal contraction index,DCI)、收缩前沿速度(contractile front velocity,CFV)、食管下括约肌压力(Lower esophageal sphincter pressure,LESP)、一过性下食管括约肌松弛(Transient lower esophageal sphincter relaxation,TLESR)、下食管括约肌松弛率(Lower esophageal sphincter relaxation rate,LESRR)等测压参数以及激素水平,客观评价莫沙必利的促食管动力作用。结果 (1)GERD患者与健康志愿者相比,食管动力低于健康人。GERD患者UESP上升(P=0.007),NEC%下降(P<0.001),食管收缩中断长度增加(P<0.001),收缩前沿速度(CFV)增加(P=0.046),DCI下降(P<0.001);LESP和LESRR%均下降(分别为P=0.069,P=0.030),tLESR持续时间延长(P=0.001)。(2)莫沙必利与生理盐水对GERD患者食管动力作用比较:口服莫沙必利后,GERD患者食管正常收缩%增大(P=0.042),DCI显著增加(P=0.027),食管收缩中断长度减少(P=0.01);LESP增大(P=0.009),LESRR%上升(P<0.001),tLESR持续时间减少(P=0.002);服用生理盐水后以上参数变化不明显(P>0.05)。(3)血浆MTL、Ghrelin浓度比较:口服莫沙必利后可增加GERD患者血浆MTL、Ghrelin浓度增加(P=0.032,P=0.011),生理盐水组变化不明显(P>0.05)结论 GERD患者食管动力出现明显异常,莫沙必利可增强GERD患者远端食管收缩能力,改善LES的动力障碍,同时还能促进内源性MTL、Ghrelin分泌增加,从而综合提高GERD患者� 展开更多
关键词 胃食管反流病 莫沙必利 食管测压 食管动力
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探究急性非静脉性上消化道出血内镜下治疗失败的危险因素及预防对策 被引量：8
10
作者 黄理 姚朝光 +5 位作者 江秋维 黄霜湘 韦巍巍 满桂月 覃馨颉 李小敏 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2016年第3期194-197,共4页
[目的]探究急性非静脉性上消化道出血内镜下治疗失败的危险因素及预防对策。方法选取我院自2013年6月-2015年6月收治的100例急性非静脉性上消化道出血并接受内镜治疗的患者,其中首次内镜治疗成功的为对照组,首次内镜治疗失败的为观察组... [目的]探究急性非静脉性上消化道出血内镜下治疗失败的危险因素及预防对策。方法选取我院自2013年6月-2015年6月收治的100例急性非静脉性上消化道出血并接受内镜治疗的患者,其中首次内镜治疗成功的为对照组,首次内镜治疗失败的为观察组,每组各50例患者。分别对两组患者的一般情况、临床情况、实验室检查、内镜下表现等进行单因素分析,寻找有差异的变量。将单因素分析中差异有统计学意义的指标作为自变量,以内镜成功与否为因变量,进行多因素Logistic回归分析,寻找内镜治疗失败的危险因素。[结果]经过单因素分析显示,两组在年龄、既往消化道出血史、输血情况、尿素氮、白蛋白、凝血酶原时间、出血直径大小、出血至止血时间这八项指标上差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.075,95%CI：1.008-1.146）、既往消化道出血史（OR=1.263,95%CI：1.373-1.884）、凝血酶原时间（OR=1.384,95%CI：1.382-2.013）、出血直径大小（OR=1.435,95%CI：1.011-1.157）、出血至止血时间（OR=1.326,95%CI：1.287-1.764）差异有统计学意义,是初次内镜下止血失败,需要介入、外科手术或死亡的危险因素。[结论]年龄,凝血酶原时间,既往消化道出血,出血直径大小,出血至止血时间为急性非静脉性上消化道出血内镜下治疗失败的危险因素,即在首次内镜治疗后,可能会有再出血,进一步治疗需要或死亡的危险。对于血尿素氮异常、白蛋白显著下降、有输血史的患者,需警惕再次出血的可能。 展开更多
关键词 上消化道出血 内镜下止血 危险因素 预防对策
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内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗内痔的疗效及预后影响因素分析 被引量：4
11
作者 黄佳 黄理 +1 位作者 杨月华 黄洁婕 《中国内镜杂志》 2023年第10期26-34,共9页
目的探讨内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗内痔的疗效及影响预后的因素。方法前瞻性纳入2018年1月-2021年6月该院收治的内痔患者150例,采用随机数表法分为对照组(单纯内镜套扎术治疗)和观察组(内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗),每组75例... 目的探讨内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗内痔的疗效及影响预后的因素。方法前瞻性纳入2018年1月-2021年6月该院收治的内痔患者150例,采用随机数表法分为对照组(单纯内镜套扎术治疗)和观察组(内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗),每组75例。比较两组患者临床疗效、手术情况和术后并发症发生率。以患者预后情况为依据,分为预后良好组和预后不良组,采用多因素Logistic回归模型,筛选预后不良的影响因素,构建风险预测模型,并评价模型效能。结果观察组总有效率明显高于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,视觉模拟评分(VAS)和术后并发症总发生率明显低于对照组,愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄、病程、病情严重程度、饮食习惯、术中出血量和排便时间是内痔患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。构建的列线图预测模型具有较高的区分度和校准度。结论治疗内痔时,内镜硬化剂注射术联合套扎术较单独内镜套扎术疗效更好,并发症更少。高龄、病程长、病情严重、饮食辛辣、术中出血量大和术后过早排便是内痔患者预后不良的影响因素,临床应重点关注该类患者。 展开更多
关键词 内镜硬化剂注射术 内镜套扎术 内痔 预后 影响因素
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用奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果探讨 被引量：7
12
作者 蓝婧 陈丽芬 +3 位作者 黄东芬 覃冬林 黄霜湘 杨月华 《当代医药论丛》 2019年第16期16-18,共3页
目的:研究用奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将2017年2月至2018年12月期间河池市人民医院收治的52例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分成研究组和对照组,每组各有26例患者。对两组患者的病情... 目的:研究用奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将2017年2月至2018年12月期间河池市人民医院收治的52例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分成研究组和对照组,每组各有26例患者。对两组患者的病情均进行胃镜检查。在此基础上,为研究组患者使用奥曲肽和普萘洛尔进行治疗,为对照组患者使用普萘洛尔进行治疗。然后,比较两组患者止血的时间、输血量及血清丙氨酸氨基转移酶的水平和血清天门冬氨酸氨基转移酶的水平。结果:治疗后,研究组患者止血的时间短于对照组患者,其输血量少于对照组患者,其血清丙氨酸氨基转移酶的水平与血清天门冬氨酸氨基转移酶的水平和不良反应的发生率均低于对照组患者,P <0.05。结论:用奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果显著,可促进患者肝功能的恢复,缩短其止血的时间,减少其输血量,降低其不良反应的发生率。 展开更多
关键词 奥曲肽 普萘洛尔 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂 出血
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被膜食管支架治疗恶性食管狭窄和食管气管瘘36例 被引量：7
13
作者 韦婷 欧琴 +1 位作者 姚朝光 陈丽芬 《现代诊断与治疗》 CAS 2012年第4期284-285,共2页
对36例恶性食管狭窄和食管气管瘘患者实施食管支架置入术支架均在胃镜直视下操作完成。结果 36例均一次性放置成功,即刻口服液体通过顺利。被膜食管支架是治疗食管狭窄和食管气管瘘的有效方法。
关键词 食管恶性肿瘤 食管狭窄 食管气管瘘 被膜食管支架
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内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床效果
14
作者 杨月华 黄理 +2 位作者 姚朝光 蓝婧 黄佳 《中国内镜杂志》 2024年第5期29-35,共7页
目的 探究内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床效果。方法 选取2019年1月-2022年8月该院收治的Ⅲ度内痔患者100例,采用随机数表法分为对照组(50例,采用套扎术治疗)和研究组(50例,采用内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗),比较两... 目的 探究内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床效果。方法 选取2019年1月-2022年8月该院收治的Ⅲ度内痔患者100例,采用随机数表法分为对照组(50例,采用套扎术治疗)和研究组(50例,采用内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗),比较两组患者临床疗效、术后恢复相关指标、肛管静息压、肛管最大收缩压(AMSP)、痔核脱垂程度和术后并发症发生率。结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后,研究组疼痛评分、创面出血评分、痔核脱垂程度评分和肛门水肿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);术后,两组患者肛管静息压和AMSP较术前明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗Ⅲ度内痔,效果显著,可促进患者术后恢复,改善肛肠动力学状态,减轻痔核脱垂程度,安全性好。 展开更多
关键词 内镜硬化剂注射术 套扎术 内痔 痔核脱垂 肛管静息压
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超声内镜联合CT门静脉成像技术治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张的效果分析
15
作者 姚朝光 蓝婧 +4 位作者 陈丽芬 黄理 黄小倩 黄佳 杨月华 《影像研究与医学应用》 2024年第16期174-176,共3页
目的:探讨超声内镜联合CT门静脉成像技术治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月在河池市人民医院诊治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张并行内镜下治疗的住院患者共60例,按随机数字表法分为对照组与研究组,... 目的:探讨超声内镜联合CT门静脉成像技术治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月在河池市人民医院诊治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张并行内镜下治疗的住院患者共60例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。两组患者均根据CT及胃镜进行第一次内镜下治疗,研究组第二次通过超声内镜定位引导下进行食管曲张静脉硬化剂注射和/或胃底曲张静脉组织胶注射治疗。对照组直接进镜观察,并根据食管胃底静脉曲张范围及程度行曲张静脉硬化剂注射和/或组织胶注射治疗。所有患者出院后均接受6个月的随访。比较两组患者术后不同时间出血率、静脉曲张消失率、好转率、复发率以及异位栓塞发生率。结果:两组治疗后72 h内出血率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组治疗后72 h至6周出血率、术后6周以上出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组静脉曲张消失率对比,差异有统计学意义(P<0.05),但两组静脉曲张好转率、静脉曲张复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者异位栓塞发生率为0.00%,低于对照组的3.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声内镜联合CT门静脉成像技术治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张的效果良好,可降低食管胃静脉曲张患者的治疗后72 h内出血率、提高静脉曲张消失率。 展开更多
关键词 内镜 肝硬化 CT门脉成像 食管胃静脉曲张
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内镜下黏膜切除大肠宽基息肉的治疗价值 被引量：5
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作者 陈丽芬 黄理 姚朝光 《海南医学》 CAS 2016年第12期2016-2017,2018,共3页
目的探讨大肠宽基息肉采用内镜下黏膜切除治疗的临床价值。方法通过前瞻性的随机对照方法的原则,纳入我院2011年9月至2014年7月收治的确诊为大肠宽基息肉的患者共120例,158个息肉,行内镜下黏膜切除术,手术切除的病理组织送病理科检查,... 目的探讨大肠宽基息肉采用内镜下黏膜切除治疗的临床价值。方法通过前瞻性的随机对照方法的原则,纳入我院2011年9月至2014年7月收治的确诊为大肠宽基息肉的患者共120例,158个息肉,行内镜下黏膜切除术,手术切除的病理组织送病理科检查,记录并发症和成功率,评价内镜下黏膜切除术的安全性及有效性。结果 120例患者的基底直径均在2 cm以上,其中2~3 cm者92例,>3 cm者28例;119例患者均一次性完整的剥离,仅一例患者转外科手术治疗,内镜下黏膜切除术的成功率达99.17%;治疗时间平均为85 min;出现即刻出血6例,迟发性出血者12例,经保守治疗后痊愈,仅1例并发穿孔转外科治疗;病理检查管状-绒毛状腺瘤72例,管状腺瘤24例,绒毛状腺瘤24例;40例伴低级别的上皮内瘤变,32例伴高级别的上皮内瘤变;基底边缘的组织并无病变残留。术后对所有患者进行1年的随访观察,均无复发患者及残留患者。结论内镜下黏膜切除治疗宽基息肉局部复发率低,是消化系统宽基息肉安全有效治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 宽基息肉 内镜下黏膜切除术 内窥镜治疗 临床价值
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MR弹性成像与超声内镜用于肝硬化食管胃底静脉曲张诊断的比较 被引量：4
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作者 陈丽芬 姚朝光 +5 位作者 蓝婧 黄理 覃冬林 欧琴 吴晓云 黄霜湘 《肝脏》 2022年第4期447-450,共4页
目的比较磁共振(MR)弹性成像与超声内镜检查对肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断价值。方法选取2019年2月至2020年2月于河池市人民医院行肝静脉压力梯度及常规内镜检查并确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张的80例患者,同期行肝静脉压力梯度及常... 目的比较磁共振(MR)弹性成像与超声内镜检查对肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断价值。方法选取2019年2月至2020年2月于河池市人民医院行肝静脉压力梯度及常规内镜检查并确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张的80例患者,同期行肝静脉压力梯度及常规内镜检查后确诊为无食管胃底静脉曲张的肝硬化患者74例。采用MR弹性成像测量肝硬度值(HS)和脾硬度值(SS),采用超声内镜测量总横断面表面积、脾静脉直径、门静脉直径。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析MR弹性成像与超声内镜指标对肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断价值。结果肝硬化食管胃底静脉曲张组HS为(5.16±0.45)kPa、SS为(8.67±1.08)kPa、总横断面表面积为(0.64±0.14)cm^(2)、脾静脉直径为(15.42±1.79)mm、门静脉直径为(16.71±1.84)mm,高于肝硬化组的(4.42±0.58)kPa、(6.84±1.04)kPa、(0.45±0.10)cm^(2)、(12.81±1.64)mm、(14.62±2.13)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度肝硬化食管胃底静脉曲张患者HS、SS、总横断面表面积、脾静脉直径、门静脉直径高于中度和轻度患者(P<0.05),中度肝硬化食管胃底静脉曲张患者HS、SS、总横断面表面积、脾静脉直径、门静脉直径高于轻度患者(P<0.05)。HS、SS、总横断面表面积、脾静脉直径、门静脉直径诊断肝硬化食管胃底静脉曲张的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.839、0.888、0.860、0.954,两两比较显示HS、SS与门静脉直径的AUC差异均有统计学意义(P<0.05),截断值分别为4.963 kPa、7.927 kPa、0.541 cm^(2)、14.602 mm、16.054 mm,特异度分别为83.8%、85.1%、83.8%、89.2%、91.9%,敏感度分别为67.5%、73.8%、81.3%、72.5%、88.8%;联合检测的AUC为0.998,特异度为98.6%,敏感度为98.8%。结论MR弹性成像与超声内镜检查对肝硬化食管胃底静脉曲张均有一定的诊断价值,超声内镜检查的诊断价值更高。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张 磁共振弹性成像 超声内镜 诊断
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重症急性胰腺炎急性胃肠损伤的危险因素分析及相关预测模型的构建
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作者 姚朝光 黄杰安 +3 位作者 黄理 蓝婧 陈丽芬 黄小倩 《现代消化及介入诊疗》 2023年第12期1543-1547,共5页
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者并发急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)的危险因素及建立相关预测模型。方法 回顾性收集2016年4月至2020年4月期间河池市人民医院和广西医科大学第二附属医... 目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者并发急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)的危险因素及建立相关预测模型。方法 回顾性收集2016年4月至2020年4月期间河池市人民医院和广西医科大学第二附属医院收治的SAP患者126例作为研究对象,分为AGI组(n=79)和非AGI组(n=47)。对两组患者各项指标进行单因素筛选,再行Logistic多因素回归分析,建立预测模型并应用受试者工作特征曲线(Receiver OperatingCharacteristic,ROC)曲线检测其区分度,应用拟合优度检验评价其校准度。结果 单因素分析结果显示,天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、Ca^(2+)、胰淀粉酶、脂肪酶、尿淀粉酶、肌钙蛋白Ⅰ、肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid-binding protein,I-FABP)、D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、三叶因子-2(trefoil factor family-2,TFF-2)、CTSI评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(Acute physiology and Chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、Ranson评分是SAP并发AGI的影响因素(P<0.05);多因素logistics回归分析结果显示,高表达的I-FABP、D-乳酸、DAO、TFF-2及高APACHEⅡ评分均是SAP并发AGI的独立危险因素(P<0.05),据此构建预测模型:Logit(P)=1.798×I-FABP+2.388×D-乳酸+2.189×DAO+2.522×TFF-2+2.042×APACHEⅡ评分-4.564。ROC曲线下面积为0.824(95%CI:0.747~0.901),最大约登指数(0.491)对应的灵敏度为0.810,特异度为0.681。Hosmer-Lemeshowχ^(2^(2))=6.209,P=0.624。临床验证显示,该模型预测灵敏度为85.71%,特异度为82.35%。结论 SAP并发AGI的危险因素包括高表达的I-FABP、D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、三叶因子-2(trefoil factor family-2,TFF-2)及高急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(Acute physiology and Chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分,据此建立的预测模型具有较高的预测价值,可操作性高,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 急性胃肠损伤 危险因素 预测模型
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电子染色内镜对大肠腺瘤检出率的研究进展
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作者 覃家凭 姚朝光 黄理 《中国卫生标准管理》 2023年第20期191-194,共4页
大肠癌也叫结直肠癌,主要包括结肠癌与直肠癌,为我国发生率较高的一种消化道恶性肿瘤疾病。此类肿瘤具有较高的发生率与致死率,对患者生命安全的威胁极大。有数据显示,2012年全球新增大肠癌人数约为136万例,占各类恶性肿瘤的第三位,其... 大肠癌也叫结直肠癌,主要包括结肠癌与直肠癌,为我国发生率较高的一种消化道恶性肿瘤疾病。此类肿瘤具有较高的发生率与致死率,对患者生命安全的威胁极大。有数据显示,2012年全球新增大肠癌人数约为136万例,占各类恶性肿瘤的第三位,其中病死人数达到69万例,其危害之大不容小觑。临床研究发现,腺瘤性息肉是多数大肠癌的前期病变,多是因腺瘤、腺癌序列癌变发展而言。及早检出大肠腺瘤,并给予患者有效的治疗,是预防癌病、降低大肠癌发生率的重要手段。因此,如何提升大肠腺瘤的检出率则成为临床研究的重点话题,电子染色内镜技术是当前临床上诊断大肠腺瘤的常用方式,文章就电子染色内镜在该类疾病检出中的应用情况进行综述分析。 展开更多
关键词 电子染色内镜 大肠腺瘤 窄带成像技术 联动成像技术 智能光学染色技术 疾病诊断
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探讨消化内科老年病人护理中存在的安全隐患及相应对应措施 被引量：3
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作者 满桂月 《中国卫生标准管理》 2014年第19期154-156,共3页
目的：探究消化内科老年患者护理过程中存在的安全隐患，并针对性的制定对应措施。方法选自本科2012年6月~2013年12月消化内科收治的年龄在60岁以上的患者共100例，随机将其分为对照组与观察组。结果观察组患者护理质量、护患纠纷以及... 目的：探究消化内科老年患者护理过程中存在的安全隐患，并针对性的制定对应措施。方法选自本科2012年6月~2013年12月消化内科收治的年龄在60岁以上的患者共100例，随机将其分为对照组与观察组。结果观察组患者护理质量、护患纠纷以及患者的满意度均具有显著优越性，两者对比有统计学意义（P〈0.05）。结论消化内科采取了风险管理的管理模式，值得临床推广。 展开更多
关键词 消化内科 老年患者 安全隐患 对应措施
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