截至2016年底,中国血液净化病例信息登记系统(Chinese National Renal Data System,CNRDS)上记录我国接受血液透析(Hemodialysis,HD)或腹膜透析(Peritoneal Dialysis)的患者人数已经超过100万例,而人数增加的呈上升趋势。基于我国人口国...截至2016年底,中国血液净化病例信息登记系统(Chinese National Renal Data System,CNRDS)上记录我国接受血液透析(Hemodialysis,HD)或腹膜透析(Peritoneal Dialysis)的患者人数已经超过100万例,而人数增加的呈上升趋势。基于我国人口国情,加上老龄化社会的医疗压力,对卫生医疗服务将是巨大的挑战。透析治疗是慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)5期患者行肾脏替代治疗的主要方式,规律透析治疗是保障患者生活的基石。蛋白能量消耗是(protein-energy wasting,PEW)则是一种CKD患者常见的并发症,尤其在在接受透析治疗的终末期肾病患者群体中其发病率更高,它是心血管系统意外死亡的独立危险因素,与患者预后不良密切相关。PEW是一种恶性消耗的状态,其诊断主要是以生化指标、肌肉量减少、体重改变和饮食不足综合进行评估。PEW 发病机制未完全明确,可能微炎症状态、蛋白质的摄入与分解、内分泌功能紊乱、营养物质透析时丢失等有关,本文就近年来国内外对PEW的诊治进展进行综合论述,总结最新治疗方案。展开更多
文摘截至2016年底,中国血液净化病例信息登记系统(Chinese National Renal Data System,CNRDS)上记录我国接受血液透析(Hemodialysis,HD)或腹膜透析(Peritoneal Dialysis)的患者人数已经超过100万例,而人数增加的呈上升趋势。基于我国人口国情,加上老龄化社会的医疗压力,对卫生医疗服务将是巨大的挑战。透析治疗是慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)5期患者行肾脏替代治疗的主要方式,规律透析治疗是保障患者生活的基石。蛋白能量消耗是(protein-energy wasting,PEW)则是一种CKD患者常见的并发症,尤其在在接受透析治疗的终末期肾病患者群体中其发病率更高,它是心血管系统意外死亡的独立危险因素,与患者预后不良密切相关。PEW是一种恶性消耗的状态,其诊断主要是以生化指标、肌肉量减少、体重改变和饮食不足综合进行评估。PEW 发病机制未完全明确,可能微炎症状态、蛋白质的摄入与分解、内分泌功能紊乱、营养物质透析时丢失等有关,本文就近年来国内外对PEW的诊治进展进行综合论述,总结最新治疗方案。