AF与钉棒系统在单节段胸腰椎体压缩骨折中的临床合理选择 被引量：2

1

作者 王建伟 郭安丰 《中国伤残医学》 2013年第8期7-8,共2页

目的：探讨AF与钉棒系统在单节段椎体爆裂骨折中的临床合理选择。方法：对2003～2012年270例单节段胸腰椎爆裂骨折AF与钉棒的临床应用资料进行回顾性分析。结果：AF治疗组共180例，35例AF内固定因骨质疏松术中安装螺帽时螺钉随之转动，... 目的：探讨AF与钉棒系统在单节段椎体爆裂骨折中的临床合理选择。方法：对2003～2012年270例单节段胸腰椎爆裂骨折AF与钉棒的临床应用资料进行回顾性分析。结果：AF治疗组共180例，35例AF内固定因骨质疏松术中安装螺帽时螺钉随之转动，使纵棒不能与螺钉牢固固定，其中5例导致骨折复位欠佳，其余均有较好的椎体骨折复位，术后半月螺钉松动1例，半年松动5例；其余145例当中术后1年断钉2例，10例出现钉尾过长挤压皮肤导致术后患者不适。钉棒治疗组共90例，未出现钉尾过长挤压皮肤及术中螺钉随螺帽转动而松动的现象，并且术中发现骨质疏松较重螺钉把持力差者，术中通过增加固定椎体节段数来增加内固定的稳定性，而AF术中没有这样灵活改变术式的优势。结论：对于单节段胸腰椎爆裂骨折的患者，男大于45岁，女大于40岁者首选钉棒系统；男小于45岁，女小于40岁者首选AF系统：对于体型较嬗者首选钉棒系统。 展开更多

关键词 单节段 胸腰椎 爆裂骨折 AF 钉棒系统

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射频加臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效原因分析 被引量：1

2

作者 王建伟 郭安丰 +1 位作者 李玉杰 何江涛 《河南外科学杂志》 2012年第4期101-102,共2页

目的探讨射频加臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效原因分析。方法对35例神经根型颈椎病患者根据突出的不同特点采取不同的进针方法行射频臭氧治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 23例术中出现症状复制,其中10例术中症状全部消失,23例症状... 目的探讨射频加臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效原因分析。方法对35例神经根型颈椎病患者根据突出的不同特点采取不同的进针方法行射频臭氧治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 23例术中出现症状复制,其中10例术中症状全部消失,23例症状有不同程度减轻,2例未出现症状复制,症状无变化。结论神经根型颈椎病突出物的压迫不是临床症状的唯一因素,神经根及周围无菌性炎症应起非常重要的作用。射频加臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效与影像学的改变不成正比例关系。 展开更多

关键词 射频加臭氧 神经根型颈椎病 疗效 影像学改变

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563例腰椎间盘突出症术后并发足下垂危险因素的相关性分析

3

作者 王建伟 杨良锁 +3 位作者 鹿永良 郭安丰 赵小龙 张朋 《河南外科学杂志》 2013年第5期17-19,共3页

目的探讨腰椎间盘突出症术后并发足下垂的危险因素,指导临床治疗与预防治措施。。方法回顾563例腰椎间盘突出症手术病例,对12个相关因素进行多因素Logistic回归分析确定危险因素。结果术后发生足下垂患者17例,多因素分析显示神经牵拉程... 目的探讨腰椎间盘突出症术后并发足下垂的危险因素,指导临床治疗与预防治措施。。方法回顾563例腰椎间盘突出症手术病例,对12个相关因素进行多因素Logistic回归分析确定危险因素。结果术后发生足下垂患者17例,多因素分析显示神经牵拉程度、术后血肿、神经根紧张度、椎间指数、神经根粘连与术后足下垂密切相关,差异有统计学意义。结论多因素分析结果表明神经过度牵拉、术后血肿形成、神经根张力较大、椎间指数≥50%、神经根粘连是腰椎间盘突出症术后并发足下垂的危险因素。合并危险因素者术前应做好手术准备,术中仔细操作,降低并预防神经损伤导致的足下垂。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 足下垂 神经损伤 LOGISTIC回归 危险因素

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椎间盘手术导致足下垂的临床研究

4

作者 王建伟 郭安丰 +2 位作者 王海涛 刘春雷 赵小龙 《中国伤残医学》 2013年第6期24-25,共2页

目的:探讨巨大或游离型腰椎间盘突出症的手术方法的,改进避免术后足下垂的发生。方法:对65例术前未出现足下垂的椎间盘突出症患者,40例术中缓慢牵拉神经根接近中线,完全暴露突出髓核的操作方法,术后3例出现足下垂;25例通过手术方法的改... 目的:探讨巨大或游离型腰椎间盘突出症的手术方法的,改进避免术后足下垂的发生。方法:对65例术前未出现足下垂的椎间盘突出症患者,40例术中缓慢牵拉神经根接近中线,完全暴露突出髓核的操作方法,术后3例出现足下垂;25例通过手术方法的改进,术后未出现1例足下垂。结果:1次牵拉神经根接近中线完全暴露突出椎间盘组织,是引起手术导致足下垂的危险因素。结论:术中采用边松解粘连边适当牵拉神经根边逐渐取出突出椎间盘组织,无张力下牵拉神经根,是预防手术导致足下垂的重要方法,切记避免神经根在张力极限的情况下过度牵拉。 展开更多

关键词 巨大或游离 腰椎间盘突出症 手术 足下垂

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椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折450例的回顾性分析

5

作者 王建伟 郭安丰 《河南外科学杂志》 2012年第3期53-55,共3页

目的探讨椎体成形术的诊断及操作技巧,减少误诊率及术中并发症,提高疗效。方法通过对450例患者的诊断、操作方法进行回顾性分析。结果减少漏诊率,操作简单,并发症少。结论为提高疗效应重视术前诊断,确定责任椎体,该操作简单,创伤小,大... 目的探讨椎体成形术的诊断及操作技巧,减少误诊率及术中并发症,提高疗效。方法通过对450例患者的诊断、操作方法进行回顾性分析。结果减少漏诊率,操作简单,并发症少。结论为提高疗效应重视术前诊断,确定责任椎体,该操作简单,创伤小,大大提高了穿刺成功率,掌握骨水泥注入的量,提高治疗效果, 展开更多

关键词 骨质疏松 压缩性骨折 骨水泥

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高黏度骨水泥应用于经皮椎体成形术术中的效果及对术后脊柱功能的影响分析 被引量：3

6

作者 郭安丰 《医学理论与实践》 2020年第3期418-419,共2页

目的:分析经皮椎体成形术术中应用高黏度骨水泥的手术效果及对脊柱功能的影响。方法:将我院椎体压缩性骨折欲行经皮椎体成形术治疗的97例患者,采用随机数字表法分组,对照组48例术中应用低黏度骨水泥,观察组49例术中采用高黏度骨水泥,对... 目的:分析经皮椎体成形术术中应用高黏度骨水泥的手术效果及对脊柱功能的影响。方法:将我院椎体压缩性骨折欲行经皮椎体成形术治疗的97例患者,采用随机数字表法分组,对照组48例术中应用低黏度骨水泥,观察组49例术中采用高黏度骨水泥,对比两组患者疼痛、脊柱功能及不良事件发生率。结果:观察组治疗后VAS、ODI评分及不良事件发生率均低于对照组(P<0. 05)。结论:高黏度骨水泥应用于经皮椎体成形术中能够有效减轻术后患者疼痛,改善脊柱功能,减少不良事件发生率。 展开更多

关键词 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 骨水泥 脊柱功能 疼痛

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经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的效果观察 被引量：2

7

作者 刘春雷 王建伟 +1 位作者 郭安丰 赵小龙 《实用中西医结合临床》 2018年第3期45-47,共3页

目的:观察经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的椎间盘源性腰痛患者64例为研究对象,根据病情均给予经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术... 目的:观察经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的椎间盘源性腰痛患者64例为研究对象,根据病情均给予经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗,观察患者临床治疗效果、疼痛程度、日常生活能力、并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间为(40.42±10.61)min,术中出血量为(30.28±8.64)ml;术后1周治疗总有效率为96.88%(62/64),术后3个月治疗总有效率为98.44%(63/64);术后1周、术后3个月的疼痛评分及ODI评分均逐渐降低,与术前比较,差异有统计学意义,P<0.05;术中未出现神经根损伤、硬脊膜损伤及术后感染病例,10例患者存在短暂性下肢麻木症状,经康复治疗后均已缓解。结论:经椎间孔镜下髓核摘除术联合射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛近期疗效好,患者功能恢复效果显著,术后并发症少,具有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 椎间盘源性腰痛 椎间孔镜下髓核摘除术 射频热凝纤维环成形术 近期疗效

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Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统在颈椎前路减压融合术中的效果观察 被引量：2

8

作者 刘春雷 王建伟 +1 位作者 郭安丰 赵小龙 《实用中西医结合临床》 2018年第2期29-31,共3页

目的:探讨Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统应用于单节段颈椎间盘突出症患者减压植骨融合术中的疗效及安全性。方法:选取2015年4月~2016年4月我院收治的60例单节段颈椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。两组均给... 目的:探讨Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统应用于单节段颈椎间盘突出症患者减压植骨融合术中的疗效及安全性。方法:选取2015年4月~2016年4月我院收治的60例单节段颈椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。两组均给予ACDF治疗,在此基础上对照组给予椎间融合器置入固定,观察组给予Zero-P颈椎前路椎间融合固定系统。观察两组患者治疗前后疼痛评分、JOA评分、Odom功能评估、病变脊柱Cobb角及吞咽功能。结果:两组患者VAS评分均有所降低(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);两组脊柱功能JOA评分改善优良率与Odom功能评估比较无明显差异(P>0.05);观察组病变脊柱Cobb角改善情况明显优于对照组,吞咽困难发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:Zero-P颈推前路椎间融合固定系统应用于单节段颈椎间盘突出患者减压植骨融合术中疗效显著,可保持良好的脊椎稳定性,降低吞咽困难发生率,值得推广。 展开更多

关键词 单节段颈椎间盘突出 减压植骨融合术 Zero-P融合固定系统

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单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗胸腰椎骨折 被引量：2

9

作者 赵小龙 《实用中西医结合临床》 2017年第9期32-33,共2页

目的:探讨单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗胸腰椎骨折的疗效观察及其对影像学指标的影响。方法:选取2014年5月~2016年10月我院收治的68例胸腰椎骨折患者,根据采用术式的不同分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用传统后... 目的:探讨单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗胸腰椎骨折的疗效观察及其对影像学指标的影响。方法:选取2014年5月~2016年10月我院收治的68例胸腰椎骨折患者,根据采用术式的不同分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组采用单侧伤椎椎弓根钉内固定联合椎弓根植骨术治疗。比较两组的手术情况、影像学指标(伤椎前缘高度、Cobb角)及并发症发生率。结果:观察组的术中出血量、手术时间和住院时间、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组的伤椎前缘高度高于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率为8.82%低于对照组的29.41%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:经后路单侧伤椎椎弓根钉内固定结合椎弓根植骨术可有效改善患者的Cobb角,缩短手术和住院时间,减少术中出血量,提高伤椎前缘高度,且并发症少,并能减轻患者切口的疼痛程度。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经后路单侧伤椎椎弓根钉内固定 椎弓根植骨术 影像学指标

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颈后路单开门减压手术的应用优势探讨

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作者 郭安丰 王建伟 +1 位作者 刘春雷 赵小龙 《中国伤残医学》 2013年第11期82-83,共2页

目的:探讨颈后路单开门减压手术的应用优势。方法:脊髓型颈椎病患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,对照组采用颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定术,治疗组采用颈后路单开门减压手术。结果:2组治疗前JOA对比无明显差异,... 目的:探讨颈后路单开门减压手术的应用优势。方法:脊髓型颈椎病患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,对照组采用颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定术,治疗组采用颈后路单开门减压手术。结果:2组治疗前JOA对比无明显差异,治疗后都有明显上升(P<0.05),同时组间对比差异明显(P<0.05)。2组治疗前VAS评分对比无明显差异,治疗后2组组内与组间VAS评分都有明显差异(P<0.05)。结论:颈后路单开门减压手术应用于脊髓型颈椎病疗效可靠,能有效缓解疼痛,是一种较理想的手术方式。 展开更多

关键词 颈后路单开门减压手术 脊髓型颈椎病 疼痛

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颈椎前路植骨内固定术的应用分析 被引量：1

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作者 郭安丰 王建伟 《内蒙古中医药》 2013年第36期13-13,共1页

目的:探讨颈椎前路植骨内固定术的应用效果。方法:颈椎病40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,各20例,治疗组选择颈椎前路髓核摘除加植骨内固定术,对照组采用颈后路单开门减压术。结果:两组住院时间无显著性差异(P>0.05),治疗... 目的:探讨颈椎前路植骨内固定术的应用效果。方法:颈椎病40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,各20例,治疗组选择颈椎前路髓核摘除加植骨内固定术,对照组采用颈后路单开门减压术。结果:两组住院时间无显著性差异(P>0.05),治疗组的手术时间和术中失血量明显少于对照组(P<0.05)。治疗组随访3个月与随访6个月的JOA优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:颈椎前路植骨内固定术在颈椎病治疗中的应用可减少手术时间和术中失血量,提高JOA优良率,值得推广应用。 展开更多

关键词 颈椎病 颈椎前路植骨内固定术 颈后路单开门减压术

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颈前路手术钢板植入体会

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作者 王建伟 郭安凤 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第8期72-72,共1页

目的:探讨颈前路钢板长度选择及放置技巧,提高钢板放置准确率。方法:总结近3年颈前路减压植骨内固定手术19例,包括颈椎骨折4例,颈椎病手术15例,其中2节椎体次全切6例,单节椎间盘切除9例。术中斜形放置钢板,通过上下螺孔与植骨边缘的关... 目的:探讨颈前路钢板长度选择及放置技巧,提高钢板放置准确率。方法:总结近3年颈前路减压植骨内固定手术19例,包括颈椎骨折4例,颈椎病手术15例,其中2节椎体次全切6例,单节椎间盘切除9例。术中斜形放置钢板,通过上下螺孔与植骨边缘的关系确定钢板长度,螺钉外倾10度上下倾斜15度植入螺钉。结果:通过以上操作,无1例出现螺钉进入椎间隙,正位钢板居中,侧位钢板两端未超过上下椎体边缘,2例出现螺钉倾斜度过大,但未进入临近椎间隙。结论:操作简单,钢板植入成功率高,缩短手术时间和减少副损伤。 展开更多

关键词 颈椎病 技术 外科手术

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