肺隔离症(附14例报告) 被引量：11

1

作者 宋长山 聂广杰 +1 位作者 王丽丽 张道临 《临床外科杂志》 2001年第5期296-297,共2页

目的　探讨肺隔离症 (PS)的临床特点及X线特征 ,指导术前诊断及治疗方法。方法　回顾分析 10年来 14例肺隔离症患者资料。结果　 14例患者术前误诊率高达 71% ( 10 /14 ) ,均经手术后病理证实 ,CT及Χ线的特征性表现可提高诊断率 ,手术... 目的　探讨肺隔离症 (PS)的临床特点及X线特征 ,指导术前诊断及治疗方法。方法　回顾分析 10年来 14例肺隔离症患者资料。结果　 14例患者术前误诊率高达 71% ( 10 /14 ) ,均经手术后病理证实 ,CT及Χ线的特征性表现可提高诊断率 ,手术治疗后均痊愈出院。结论　肺隔离症虽有相应的临床表现及X线特征 ,但术前鉴别诊断困难 ,手术治疗即可明确诊断 ,亦可获得满意疗效 ,手术切除应注意异常动脉的处理。 展开更多

关键词 隔离肺 肺隔离症 病因学 外科手术 诊断 治疗

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322例食管、贲门癌淋巴结转移资料分析 被引量：4

2

作者 赵建亭 李伟民 +1 位作者 杨小光 程鑫 《河南外科学杂志》 2007年第6期10-12,共3页

目的探讨不同期别、不同部位食管、贲门癌淋巴结转移规律。方法回顾2002年1月至2006年12月间单纯手术治疗、资料完整的322例食管、贲门癌病人资料。根据UICC(1997)食管癌分期标准,对术中所见、术后病理切取检验的淋巴结数目统计,计算出... 目的探讨不同期别、不同部位食管、贲门癌淋巴结转移规律。方法回顾2002年1月至2006年12月间单纯手术治疗、资料完整的322例食管、贲门癌病人资料。根据UICC(1997)食管癌分期标准,对术中所见、术后病理切取检验的淋巴结数目统计,计算出不同期别、不同部位食管、贲门癌淋巴结转移率、转移度。结果T1、T2N1M0(IIB期)食管、贲门癌淋巴结转移率为30%。其中食管癌淋巴结转移率为31.82%,贲门癌为16.67%;T3N1M0、T4任何NM0(III期)食管、贲门癌淋巴结转移率为87.5%。其中食管癌淋巴结转移率为92.3%,贲门癌为81.82%。同一肿瘤浸润深度、不同长度的淋巴结转移率无差别。病变在3cm以内,各浸润度的淋巴结转移率差别不大。但大于3cm以上淋巴结转移率明显升高(P<0.05)。高分化食管癌淋巴结转移率为33.33%,低分化食管癌淋巴结转移率为71.43%(P<0.01);高分化贲门癌淋巴结转移率为20%,低分化贲门癌淋巴结转移率为85.37%(P<0.001)。结论食管癌和贲门癌淋巴结转移有各自的规律,贲门癌应当作为一个独立的疾病进行研究。肿瘤的长度不是影响淋巴结转移的重要因素,肿瘤的分化程度和浸润深度与淋巴结转移密切相关。 展开更多

关键词 食管、贲门癌 淋巴结转移率 TNM分期

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带膜镍钛记忆合金食管支架临床应用35例的疗效观察 被引量：4

3

作者 王文生 原明风 刘尚洁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期694-695,共2页

目的探讨镍钛记忆合金食管支架在食管狭窄、食管瘘以及术后的吻合口狭窄、吻合口瘘治疗中的应用及疗效。方法对35例经胃镜或手术明确诊断的食管狭窄、食管瘘患者,采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗。结果 35例患者共置入支架38枚,均一... 目的探讨镍钛记忆合金食管支架在食管狭窄、食管瘘以及术后的吻合口狭窄、吻合口瘘治疗中的应用及疗效。方法对35例经胃镜或手术明确诊断的食管狭窄、食管瘘患者,采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗。结果 35例患者共置入支架38枚,均一次性成功置入,未出现出血、穿孔等并发症。结论金属内支架置入术是晚期食管恶性肿瘤引起的食管狭窄、食管瘘和术后吻合口瘘及狭窄的首选治疗措施,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 食管狭窄 食管瘘 支架

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食管、贲门癌切除术后辅助化疗临床观察 被引量：1

4

作者 赵建亭 杨小光 +2 位作者 李伟民 程鑫 万淑玲 《当代医学》 2010年第26期122-123,共2页

目的观察食管、贲门癌切除术后辅助化疗的影响及耐受性。方法 65例食管、贲门癌病人术后3～4周施行辅助化疗4～6周期,于同期未辅助化疗者对比。结果全组无严重并发症,无死亡病例。均有不同程度恶心、呕吐。白细胞降低者37例(56.9%),肝... 目的观察食管、贲门癌切除术后辅助化疗的影响及耐受性。方法 65例食管、贲门癌病人术后3～4周施行辅助化疗4～6周期,于同期未辅助化疗者对比。结果全组无严重并发症,无死亡病例。均有不同程度恶心、呕吐。白细胞降低者37例(56.9%),肝功能异常者14例(21.5%),脱发49例(75.4%),无Ⅳ级毒副反应发生。1、2、3、4年生存率治疗组分别89.23%、75.38%、62.0%、52.30%,对照组分别81.48%、61.11%、48.14%、35.18%,(P<0.05)。结论食管、贲门癌术后适当剂量辅助化疗,毒副反应轻微,耐受性良好,对病人生活质量影响短暂,可使生存受益。 展开更多

关键词 食管 贲门癌 手术切除 辅助化疗

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食管拉网在早期食管贲门癌诊治中的应用

5

作者 仝国林 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第6期941-942,共2页

关键词 贲门 食管肿瘤/诊断 食管肿瘤/外科学

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胃手术后再发中、上段食管癌的外科治疗探讨

6

作者 王安 张宇峰 《中国医师进修杂志》 2010年第26期44-45,共2页

目的 探讨胃手术后再发中、上段食管癌的外科治疗方法。方法回顾性分析16例胃手术后再发食管癌患者的临床资料。食管中段癌9例，食管上段癌5例，食管颈段癌2例。TNM分期：Ⅰ期3例，Ⅱa期9例，Ⅱb期2例，Ⅲ期2例。手术方式：残胃代食管6... 目的 探讨胃手术后再发中、上段食管癌的外科治疗方法。方法回顾性分析16例胃手术后再发食管癌患者的临床资料。食管中段癌9例，食管上段癌5例，食管颈段癌2例。TNM分期：Ⅰ期3例，Ⅱa期9例，Ⅱb期2例，Ⅲ期2例。手术方式：残胃代食管6例，倒置胃管代食管5例，结肠代食管3例，空肠造口术2例。结果本组13例（81．2％）行病变食管根治性切除，恢复正常进食；2例行空肠造口术给予肠内营养；1例死亡。术后30d内出现并发症3例（18．8％），经处理治愈。随访13例，术后1、3、5年生存率分别为84．6％（11／13）、53．8％（7／13）和23．1％（3／13）。结论胃手术后再发中、上段食管癌患者的治疗仍首选手术切除病变食管，部分病例可采用残胃、结肠替代食管。 展开更多

关键词 胃切除术 食管肿瘤 食管切除术 结肠

原文传递

创伤性膈疝17例诊治体会

7

作者 仝国林 阎冀豫 +2 位作者 樊培新 阎庆林 杨秀蜂 《河南外科学杂志》 2001年第1期80-81,共2页

我院自1985-2000年共收治创伤性膈疝患者17例,现就诊断及治疗体会总结如下:1 临床资料 本组共17例,男15例,女2例,年龄21-50岁,交通事故伤6例,挤压伤5例,刀刺伤4例,空高坠落伤2例;体格检查发现气管移位8例,伤侧肺叩诊呈浊音10例,呼吸音... 我院自1985-2000年共收治创伤性膈疝患者17例,现就诊断及治疗体会总结如下:1 临床资料 本组共17例,男15例,女2例,年龄21-50岁,交通事故伤6例,挤压伤5例,刀刺伤4例,空高坠落伤2例;体格检查发现气管移位8例,伤侧肺叩诊呈浊音10例,呼吸音减弱或消失14例,下胸部闻及肠鸣音4例,腹部压痛12例。 展开更多

关键词 诊治体会 创伤性 疝 胸腔闭式引流管 河南省 交通事故伤 胸外科 刀刺伤 上消化道造影 鹤壁市

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食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

8

作者 杨时国 张道临 +4 位作者 贾春香 樊培新 郑天喜 张宇峰 杨艳 《河南肿瘤学杂志》 1994年第1期52-53,共2页

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食... 我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。 展开更多

关键词 食管平滑肌瘤 粘膜外肿瘤 食管肿瘤

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小儿心脏直视手术的围术期处理

9

作者 仝国林 《中原医刊》 2004年第18期8-9,共2页

目的 :临床评价围术期处理在小儿心脏直视手术治疗中的作用。方法 :对行心脏直视手术的 10 8例 10岁以下先天性心脏病患儿进行围术期精心监护及加强治疗。其中室间隔缺损 61例 ,房间隔缺损 3 9例 ,法鲁氏四联症 6例 ,动脉导管未闭 2例... 目的 :临床评价围术期处理在小儿心脏直视手术治疗中的作用。方法 :对行心脏直视手术的 10 8例 10岁以下先天性心脏病患儿进行围术期精心监护及加强治疗。其中室间隔缺损 61例 ,房间隔缺损 3 9例 ,法鲁氏四联症 6例 ,动脉导管未闭 2例。结果 :本组 10 8例患儿 ,10 4例治愈 ,4例死于严重心力衰竭 ,死亡率 3 .84%。结论 :围术期的精心监护和加强治疗对手术成功和术后恢复起着很大作用。 展开更多

关键词 心脏直视手术 围术期处理 治疗中 监护 小儿 患儿 法鲁氏四联症 手术成功 术后恢复 严重

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食管、贲门癌切除术器械吻合口并发症23例分析

10

作者 赵建亭 李伟民 +2 位作者 程鑫 杨小光 万淑玲 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第1期208-209,共2页

关键词 食管肿瘤/外科学 胃肿瘤/外科学 吻合口 瘘/预防和控制

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右腋下直切口矫治小儿先天性心脏畸形

11

作者 仝国林 《中国医师杂志》 CAS 2003年第8期1079-1080,共2页

关键词 右腋下直切口 小儿心脏畸形

原文传递

食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合在食管、贲门癌切除术的应用及评价

12

作者 赵建亭 程鑫 +2 位作者 李伟民 杨小光 万淑玲 《中国临床实用医学》 2009年第10期20-22,共3页

目的观察食管、贲门癌切除后，食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合方法（简称：分层吻合法）预防吻合口瘘、狭窄及返流三大并发症的作用。方法对2002年2月至2008年12月间施行的126例食管、贲门癌切除食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻... 目的观察食管、贲门癌切除后，食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合方法（简称：分层吻合法）预防吻合口瘘、狭窄及返流三大并发症的作用。方法对2002年2月至2008年12月间施行的126例食管、贲门癌切除食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合方法的手术及术后1年随访资料进行分析，并与同期及前期所施行的单层宽边吻合、隧道式吻合及器械吻合法的同类并发症发生资料进行对比。结果全组无吻合口瘘发生。术后1年内随访，临床症状正常者占85％～98％，钡餐造影显示吻合口宽度在1．0cm以上者达98．4％，镜下见吻合口处粘膜光滑、扩张良好者占80％。与同期其他几种吻合方法同类并发症发生率比较P〈0．05差异均有显著意义。结论食管、胃肌层、粘膜不同平面分层吻合法用于食管、贲门癌切除后消化道重建，具有较好地预防吻合口瘘、狭窄和返流作用，简单、实用，是一种值得推荐的吻合方法。 展开更多

关键词 食管 贲门癌切除术 消化道重建 肌层 粘膜不同平面分层吻合 吻合口瘘 狭窄 返流

原文传递

低分化食管、贲门癌手术治疗49例分析

13

作者 赵建亭 程鑫 +2 位作者 杨小光 李伟民 万淑玲 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第27期6636-6637,共2页

我院自2002-01～2006-12共施行食管、贲门癌手术372例。其中49例术后病理报告为低分化癌和未分化癌，占全组的13．1％，现报告如下。

关键词 食管肿瘤/外科学 胃肿瘤/外科学

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袖状切除术与楔形切除术治疗支气管肺癌的疗效对比分析 被引量：5

14

作者 徐宝珠 《当代医学》 2012年第34期37-38,共2页

目的对比分析袖状切除术与楔形切除术治疗支气管肺癌的疗效。方法选取2007年3月～2009年1月收治的86例支气管肺癌患者作为研究对象,按治疗方案分为观察组(n=47)与对照组(n=39),前者接受袖状切除术治疗,后者接受楔形切除术治疗;术后再根... 目的对比分析袖状切除术与楔形切除术治疗支气管肺癌的疗效。方法选取2007年3月～2009年1月收治的86例支气管肺癌患者作为研究对象,按治疗方案分为观察组(n=47)与对照组(n=39),前者接受袖状切除术治疗,后者接受楔形切除术治疗;术后再根据患者的实际情况给予一定的辅助治疗;在患者治疗结束后进行为期3年的随访。结果 (1)两组患者吻合口瘘发生率、围手术期死亡率相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组支气管残端癌细胞阳性率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在随访期内,观察组吻合口瘢痕组织增生率、吻合口癌复发率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组患者的1年生存率、3年生存率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论袖状切除术可降低支气管肺癌患者的支气管残端癌细胞阳性率,缓解吻合口瘢痕组织增生,降低吻合口癌复发率,从而改善患者的远期疗效。 展开更多

关键词 袖状切除术 楔形切除术 支气管肺癌

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乳腺癌患者化疗期间不良反应的观察与护理 被引量：4

15

作者 吴桂平 曹云青 干鹤霞 《中国实用医药》 2008年第24期157-158,共2页

关键词 乳腺癌 化疗 不良反应 护理

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自制组合扩张器治疗食管癌术后吻合口狭窄64例分析 被引量：2

16

作者 张宇峰 张开普 闫冀豫 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第18期3593-3594,共2页

关键词 食管肿瘤/外科学 手术后并发症 吻合口 缩窄 病理性/治疗 组织扩展

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12例外伤性心脏破裂的诊治 被引量：2

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作者 闫冀豫 张开普 +1 位作者 张宇峰 史华胜 《河南外科学杂志》 2007年第2期35-36,共2页

目的回顾分析1996年3月至2006年4月我们收治的12例外伤性心脏破裂的诊治方法。方法12例病人中,抗休克及解除心包填塞的同时立即手术,采用常规左前外侧切口,经第4或5肋间快速进胸,心室裂口5例采用双头无损伤缝线带垫片间断褥式缝合。2例... 目的回顾分析1996年3月至2006年4月我们收治的12例外伤性心脏破裂的诊治方法。方法12例病人中,抗休克及解除心包填塞的同时立即手术,采用常规左前外侧切口,经第4或5肋间快速进胸,心室裂口5例采用双头无损伤缝线带垫片间断褥式缝合。2例心房破裂先用心耳钳钳夹控制出血,然后用无损伤缝线连续缝合修补。另2例心房破裂荷包缝合修补。合并肺挫裂伤给予修补。结果12例病人中,其中9例急诊手术,8例痊愈,1例由于裂口较大,术中心跳骤停,复苏无效死亡。1例床旁开胸,抢救无效死亡;1例就诊时生命体征平稳,无明显Beck三联征,忽略了心脏创伤的诊断,病人在检查途中大出血,抢救无效死亡;1例死于转运途中。结论准确及时的判断伤情,在抗休克及解除心包填塞的同时立即手术,是提高心脏破裂伤生存率的关键。 展开更多

关键词 外伤性心脏破裂 急诊手术 间断褥式缝合

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高龄高危食管癌贲门癌患者外科治疗体会 被引量：1

18

作者 张宇峰 《河南外科学杂志》 2005年第1期4-5,共2页

目的 :探讨高龄高危食管癌贲门癌患者外科治疗的临床效果。方法 :对 3 6例高龄高危食管癌贲门癌患者在全麻下行食管肿瘤、贲门肿瘤切除术 ,并对围手术期心肺功能不全者进行处理。结果 :根治性切除 2 6例 ,姑息性切除 10例 ,术后并发症 1... 目的 :探讨高龄高危食管癌贲门癌患者外科治疗的临床效果。方法 :对 3 6例高龄高危食管癌贲门癌患者在全麻下行食管肿瘤、贲门肿瘤切除术 ,并对围手术期心肺功能不全者进行处理。结果 :根治性切除 2 6例 ,姑息性切除 10例 ,术后并发症 14例 ,围手术期死亡 3例 (8.3 % )。结论 :对高龄高危食管癌贲门癌的外科治疗重点应放在围手术期的管理上。 展开更多

关键词 高龄高危 食管癌贲门癌 患者 外科治疗 围手术期 体会 心肺功能不全 姑息性 全麻 临床效果

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食管癌切除术后颈部食管胃吻合口狭窄再手术12例分析 被引量：1

19

作者 张宇峰 杨时国 +1 位作者 杨艳 聂国富 《中国误诊学杂志》 CAS 2001年第11期1726-1727,共2页

关键词 食管癌切除术 吻合口狭窄 手术再治疗

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创伤性膈疝36例临床分析 被引量：1

20

作者 张宇峰 《河南外科学杂志》 2005年第2期7-8,共2页

目的 :总结创伤性膈疝的早期诊断方法 ,提高外科治疗效果。方法 :回顾性分析收治的 36例创伤性膈疝的临床病例资料。结果 :伤后 2 4h内确诊 1 3例 ,术前确诊 1 9例 ,多数患者合并其它脏器损伤 ,手术采用剖胸术 2 0例 ,剖腹术1 6例 ,治愈... 目的 :总结创伤性膈疝的早期诊断方法 ,提高外科治疗效果。方法 :回顾性分析收治的 36例创伤性膈疝的临床病例资料。结果 :伤后 2 4h内确诊 1 3例 ,术前确诊 1 9例 ,多数患者合并其它脏器损伤 ,手术采用剖胸术 2 0例 ,剖腹术1 6例 ,治愈 31例 ,死亡 5例 ,死亡率 1 6 .1 3%。结论 :创伤性膈疝早期易误诊、漏诊 ,胸部X线检查非常重要 ,早期诊断、及时手术、正确处理合并症是提高治愈率的关键。 展开更多

关键词 创伤性 膈疝 手术方法 胸部

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