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环磷酰胺冲击联合激素治疗特发性膜性肾病的预后分析 被引量：20
1
作者 邱明生 王俊红 +2 位作者 王娜 高明 赵艳玲 《实用医院临床杂志》 2017年第4期88-91,共4页
目的探讨环磷酰胺(CTX)静脉冲击联合激素治疗特发性膜性肾病的疗效及患者预后的影响因素。方法我院门诊长期随访的经肾活检确诊的60例特发性膜性肾病患者,按随机数字表法分为两组各30例,均接受CTX冲击联合激素治疗方案,观察组单月予甲... 目的探讨环磷酰胺(CTX)静脉冲击联合激素治疗特发性膜性肾病的疗效及患者预后的影响因素。方法我院门诊长期随访的经肾活检确诊的60例特发性膜性肾病患者,按随机数字表法分为两组各30例,均接受CTX冲击联合激素治疗方案,观察组单月予甲泼尼龙0.5 g静脉冲击,连续3日,后续予泼尼松0.5 mg/(kg·d)维持,4周后停药,双月予CTX冲击1次,剂量0.75 g/m2,且停用泼尼松。对照组首6个月每月予CTX冲击1次,剂量0.75 g/m2,此后每2个月1次,共9次,同时口服泼尼松,初始剂量0.75 mg/(kg·d),逐步降低至10 mg/d维持治疗。门诊观察12个月,统计患者临床疗效及预后,并分析影响患者预后的因素。结果两组尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、血白细胞、肌酐、谷丙转氨酶变化趋势一致,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗12个月后疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);高血肌酐、高血压、大量蛋白尿、肾小球硬化是影响患者预后的主要因素(P<0.05)。结论 CTX冲击联合激素治疗特发性膜性肾病多能达到可靠疗效,对早期不存在高血肌酐、高血压、大量蛋白尿、肾小球硬化特点的患者,应用该方案的价值可能更充分;对采用CTX冲击联合激素治疗的患者,应用甲泼尼龙、CTX交替冲击有助于在保证疗效的基础上减少不良反应。 展开更多
关键词 环磷酰胺 激素 特发性膜性肾病 预后
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补肾活血汤联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征临床研究
2
作者 高明 李科萌 赵艳玲 《实用中医药杂志》 2024年第4期661-663,共3页
目的:观察补肾活血汤联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:78例随机分为对照组37例和观察组41例,两组均用环磷酰胺治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组面浮肢肿、畏寒... 目的:观察补肾活血汤联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:78例随机分为对照组37例和观察组41例,两组均用环磷酰胺治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组面浮肢肿、畏寒怕冷及腰膝酸痛积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组BUN、Scr水平均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血汤联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征疗效较好,且安全。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 补肾活血汤 环磷酰胺 对照治疗观察
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成人与儿童紫癜性肾炎的临床病理特点及预后分析 被引量：1
3
作者 邱明生 《中国实用医刊》 2015年第21期61-63,共3页
目的：研究成人与儿童紫癜性肾炎的临床病理特点及其预后情况。方法选择2011年7月至2014年7月80例HSPN患者的临床资料，全部患者采用肾活检进行检查，并给予临床分型与分级，收集并总结两组患者发病诱因。给予对症治疗，对全部患者进行... 目的：研究成人与儿童紫癜性肾炎的临床病理特点及其预后情况。方法选择2011年7月至2014年7月80例HSPN患者的临床资料，全部患者采用肾活检进行检查，并给予临床分型与分级，收集并总结两组患者发病诱因。给予对症治疗，对全部患者进行随访，观察两组患者的预后。结果成人疾病有明显诱发因素的占45．0％，儿童占15．0％，成人患者肉眼血尿患者明显高于儿童（ P＜0．05）；成人高血压明显高于儿童患者（ P＜0．05）；成人肾功能不全明显高于儿童（P＜0．05）；儿童腹痛明显高于成人（P＜0．05）；儿童浮肿显高于成人（P＜0．05）；儿童关节痛明显高于成人（P＜0．05）。从临床分型与病理分级情况，儿童组患者Ⅱ级较多，Ⅴ～Ⅵ级相对较少，而成人患者Ⅴ～Ⅵ级占比较高；儿童组患者经治疗后，有效率为97．5％；成人患者有效率为90．0％，儿童高于成人，但有效性比较，差异未见统计学意义（P＞0．05）。结论儿童HSPN患者有明显诱因的高于成人患者，从临床分型与病理分级来看，HSPN患者中，儿童患者病情相对成人要轻，因此，儿童HSPN患者预后要好于成人。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 临床病理特点 预后分析
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吗替麦考酚酯或环磷酰胺间歇冲击联合激素治疗特发性膜性肾病临床研究
4
作者 邱明生 《中国伤残医学》 2014年第20期140-141,共2页
目的：观察吗替麦考酚酯（MMF）或环磷酰胺（CTX）联合激素治疗特发性膜性肾病（IMN）的临床疗效及安全性。方法：69例临床表现为肾病综合征，肾活检明确为特发性膜性肾病（IMN）的患者随机分为MMF治疗组和CTX治疗组。前者采用MMF联合... 目的：观察吗替麦考酚酯（MMF）或环磷酰胺（CTX）联合激素治疗特发性膜性肾病（IMN）的临床疗效及安全性。方法：69例临床表现为肾病综合征，肾活检明确为特发性膜性肾病（IMN）的患者随机分为MMF治疗组和CTX治疗组。前者采用MMF联合泼尼松治疗，后者采用间断静脉CTX间歇冲击联合泼尼松治疗，分别于治疗6个月、l2个月时判定疗效并观察其不良反应。结果：MMF组和CTX组治疗6个月、12个月时，总有效率差异无统计学意义（P〉0.05），尿蛋白、血胆固醇、血白蛋白等实验室指标差异亦无统计学意义（P〉0.05），但是CTX组不良反应发生率高于MMF治疗组，差异有统计学意义（P〈O.05）。结论：MMF联合激素治疗膜性肾病的疗效与环磷酰胺间歇冲击联合激素治疗的疗效相当，但MMF组治疗的不良反应小，耐受性好。 展开更多
关键词 吗替麦考酚酯 环磷酰胺 特发性膜性肾病 肾病综合征
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老年性狼疮性肾炎患者应用免疫抑制剂治疗的疗效分析 被引量：5
5
作者 南静 《中国实用医刊》 2015年第11期7-8,共2页
目的观察老年性狼疮性肾炎（LN）患者应用免疫抑制剂治疗的临床疗效。方法选取狼疮性肾炎患者83例，将43例年龄≥60岁的老年性狼疮性肾炎患者和40例年龄〈60岁的狼疮性肾炎患者分别定为观察组和对照组，两组患者均应用免疫抑制剂进行治... 目的观察老年性狼疮性肾炎（LN）患者应用免疫抑制剂治疗的临床疗效。方法选取狼疮性肾炎患者83例，将43例年龄≥60岁的老年性狼疮性肾炎患者和40例年龄〈60岁的狼疮性肾炎患者分别定为观察组和对照组，两组患者均应用免疫抑制剂进行治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果及预后情况。结果观察组30例好转，3例由于狼疮性脑病、尿毒症与并发肺部感染死亡，对照组24例好转．4例由于狼疮性脑病与尿毒症死亡，两组治疗效果与预后对比差异未见统计学意义（P〉0．05），但对照组临床症状改善情况均明显优于观察组（P〈0．05）。结论老年性狼疮性肾炎患者采用免疫抑制剂治疗，虽然可改善患者临床症状，但其预后较差，应尽量选择较小的药物使用剂量，以提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 老年性狼疮性肾炎 免疫抑制剂 疗效
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两种血清标志物检测在系统性红斑狼疮合并发热的临床价值 被引量：3
6
作者 南静 邱明生 王俊红 《中国现代医生》 2015年第10期9-12,共4页
目的探讨降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测在系统性红斑狼疮(SLE)合并发热患者中的价值。方法回顾性分析52例SLE伴发热的患者,并与15例单纯感染患者对照,将其分为SLE合并感染组(22例)、单纯SLE组(30例)及单纯感染组(15例),比较三组PCT... 目的探讨降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测在系统性红斑狼疮(SLE)合并发热患者中的价值。方法回顾性分析52例SLE伴发热的患者,并与15例单纯感染患者对照,将其分为SLE合并感染组(22例)、单纯SLE组(30例)及单纯感染组(15例),比较三组PCT、CRP水平以及比较SLE合并感染组治疗前后PCT、CRP水平,并分析SLE患者中PCT、CRP与狼疮活动指标的关系,比较PCT、CRP单独及联合检测在诊断SLE合并感染的特异性及敏感性。结果 SLE合并感染组PCT、CRP水平显著高于单纯SLE组;单纯感染组PCT及CRP与SLE合并感染组比较无显著性差异,但与单纯SLE组之间比较差异有统计学意义;两SLE组不同活动度间PCT及CRP水平比较无显著性差异;PCT的特异性及敏感性均较CRP高,但差异均无统计学意义;PCT与CRP联合检测的特异性及敏感性明显高于单独检测CRP,和单独检测PCT比较,特异性明显提高,但敏感性无明显差异。结论 PCT、CRP浓度在多数SLE合并感染患者中升高,对于鉴别狼疮感染与活动有一定临床价值,两者联合检测更可提高临床诊断价值。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 系统性 红斑狼疮 发热
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肾小球疾病163例临床与病理分析
7
作者 邱明生 万红波 +1 位作者 于二峰 赵艳玲 《中国实用医刊》 2013年第2期110-111,共2页
目的探讨肾小球疾病病理类型及临床与病理的关系。方法回顾性分析163例肾小球疾病患者的临床表现和病理类型。结果本组163例，原发性肾小球疾病133例（81．6％），其中膜性肾病38例（28．6％），IgA肾病30例（22．6％），微小病变性肾... 目的探讨肾小球疾病病理类型及临床与病理的关系。方法回顾性分析163例肾小球疾病患者的临床表现和病理类型。结果本组163例，原发性肾小球疾病133例（81．6％），其中膜性肾病38例（28．6％），IgA肾病30例（22．6％），微小病变性肾小球疾病28例（21．1％）；继发性肾小球疾病28例（17．2％），其中狼疮性肾炎12例（42．9％），紫癜性肾炎4例（14．3％）。在肾小球疾病中临床表现主要为肾病综合征96例（58．9％），肾炎综合征46例（28．2％），尿检异常13例（8．0％），’肾功能衰竭5例（3．1％）。结论肾小球疾病好发于青壮年，病理类型有地区差异性，驻马店地区肾活检病例以膜性肾病（MN）占多数，其次为IgA肾病和微小病变性肾小球疾病；狼疮性肾炎是最常见的继发性肾小球疾病。 展开更多
关键词 肾小球疾病 活组织检查 临床 病理学 流行病学
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来氟米特联合氯吡格雷治疗IgA肾病的效果观察
8
作者 于二峰 《淮海医药》 CAS 2018年第2期220-222,共3页
目的:探讨来氟米特、氯吡格雷治疗IgA肾病的临床疗效。方法:选择某院收治的IgA肾病92例进行临床用药分析,根据所用药物将IgA肾病患者均分为单一治疗组和联合治疗组,单一治疗组进行单一的缬沙坦用药,联合治疗组在采取缬沙坦用药同时联合... 目的:探讨来氟米特、氯吡格雷治疗IgA肾病的临床疗效。方法:选择某院收治的IgA肾病92例进行临床用药分析,根据所用药物将IgA肾病患者均分为单一治疗组和联合治疗组,单一治疗组进行单一的缬沙坦用药,联合治疗组在采取缬沙坦用药同时联合氯吡格雷、来氟米特用药治疗。观察2组患者的临床疗效和药物不良反应。结果:单一治疗组总有效率为71.7%,联合治疗组总有效率为91.3%,联合治疗组高于单一治疗组,组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:来氟米特、氯吡格雷用于IgA肾病治疗中效果显著,副作用较低,值得推广。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 LGA 来氟米特 氯吡格雷 尿蛋白
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肾病综合征合并血栓栓塞治疗20例分析 被引量：2
9
作者 邱明生 杜兰玉 王向弘 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第1期156-156,共1页
关键词 肾病综合征/并发症 血栓栓塞/治疗
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