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探讨零缺陷理论用于手术室心脏手术护理中的效果 被引量:8
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作者 王晓静 冯艳华 +1 位作者 郭洋 张钊 《中国现代药物应用》 2016年第24期163-164,共2页
目的 探讨零缺陷理论用于手术室心脏手术护理中的效果。方法 880例行心脏手术的患者,随机分为对照组(采用常规手术护理模式)及观察组(采用零缺陷理论护理),各440例。比较两组患者的术中各项指标、护理质量、护理缺陷。结果 观察组手术... 目的 探讨零缺陷理论用于手术室心脏手术护理中的效果。方法 880例行心脏手术的患者,随机分为对照组(采用常规手术护理模式)及观察组(采用零缺陷理论护理),各440例。比较两组患者的术中各项指标、护理质量、护理缺陷。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组心理状态、睡眠质量、遵医行为、饮食护理质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理缺陷发生率1.14%明显低于对照组3.64%,差异有统计学意义(χ2=5.903,P<0.05)。结论 零缺陷理论用于手术室心脏手术护理中效果显著,利于提高护理质量,减少护理缺陷,提升手术室整体护理品质。 展开更多
关键词 心脏手术 零缺陷理论 手术室护理
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哮喘患者全方位系统化护理的临床意义 被引量:6
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作者 张艳 方慧玲 刘凤娟 《中国实用医药》 2016年第7期212-213,共2页
目的探讨应用全方位呼吸护理方式对哮喘患者的临床疗效。方法 180例肺癌术后患者,随机分为观察组(92例,全方位的呼吸护理)和对照组(88例,常规护理),比较两组患者的肺功能指标及治疗时间。结果观察组总有效率为84.8%,对照组总有效率为68.... 目的探讨应用全方位呼吸护理方式对哮喘患者的临床疗效。方法 180例肺癌术后患者,随机分为观察组(92例,全方位的呼吸护理)和对照组(88例,常规护理),比较两组患者的肺功能指标及治疗时间。结果观察组总有效率为84.8%,对照组总有效率为68.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全方位系统化呼吸护理能明显缓解哮喘患者的症状,提高患者的生活质量,缩短住院时间。 展开更多
关键词 支气管哮喘 全方位系统化呼吸护理
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西维来司他钠对体外循环下心脏瓣膜置换术老年患者术后早期康复的影响 被引量:1
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作者 王晓博 周俊辉 +2 位作者 钟巍 奚高原 王鹏浩 《西部医学》 2024年第1期108-113,119,共7页
目的 探讨西维来司他钠对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术老年患者术后早期康复的影响。方法 招募于本院手术室接受择期CPB下心脏瓣膜置换术的患者80例,依据随机数字表法将其分成对照组(C组)和西维来司他钠组(S组),每组40例。记录术中及... 目的 探讨西维来司他钠对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术老年患者术后早期康复的影响。方法 招募于本院手术室接受择期CPB下心脏瓣膜置换术的患者80例,依据随机数字表法将其分成对照组(C组)和西维来司他钠组(S组),每组40例。记录术中及术后任何不良事件包括窦性心动过缓或低血压/高血压、术后感染等。记录住院时间及90天死亡率。3个月后,使用问卷收集与睡眠有关的数据、生活质量、焦虑和疼痛。结果 C组共有13例患者(32.5%)在术后3 d内发生术后谵妄(POD),S组共有5例患者(12.5%)在术后3 d内发生POD,组间比较有显著差异(P<0.05)。两组术后1、3 d时白细胞计数、中性粒细胞计数和中性粒细胞百分比较术前1 d均增高,但S组均显著低于C组(P<0.05)。与C组比较,S组患者术后机械通气时间及ICU入住时间均显著缩短(P<0.05)。术后90 d随访时,MMSE评分与基线相比无差异(P>0.05)。术后共有4例(10.0%)患者出现神经认知功能障碍(POCD)。两组间POCD发生率无差异(P>0.05)。术中心动过缓或低血压/高血压、术后感染等不良事件发生率在两组间均接近,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后90 d的随访期内,两组均无患者死亡。两组在术后住院时间上无显著差异(P>0.05)。使用EQ-5D问卷对两组患者的生活质量进行评估,结果显示,两组患者在统计学上无显著差异(P>0.05)。术后3个月,两组间的睡眠质量无显著差异(P>0.05)。结论 西维来司他钠可降低CPB下心脏瓣膜置换术老年患者POD发生率,缩短术后机械通气时间及ICU入住时间,有益于术后早期康复。 展开更多
关键词 西维来司他钠 术后谵妄 炎性反应 体外循环 心脏手术
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序贯法测定羟考酮皮下注射用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的半数有效剂量 被引量:3
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作者 周俊辉 孟宪慧 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第8期916-921,共6页
目的:采用序贯法测定羟考酮皮下注射用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的半数有效剂量(ED 50)。方法:Stanford A型主动脉夹层撕裂患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,拟于全身麻醉下行急诊手术。根据序贯法增减给药,... 目的:采用序贯法测定羟考酮皮下注射用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的半数有效剂量(ED 50)。方法:Stanford A型主动脉夹层撕裂患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,拟于全身麻醉下行急诊手术。根据序贯法增减给药,麻醉前60min时第一例患者皮下注射羟考酮5.0mg,相邻剂量梯度为0.5mg,若上一例患者镇痛效果满意,则下一例患者剂量减少0.5mg;若上一例患者镇痛效果不满意,则下一例患者剂量增加0.5mg。序贯给药后采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果,VAS≤3分为镇痛有效。采用Dixon and Massey序贯分配试验法公式计算羟考酮皮下注射用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛中的ED50和95%可信区间。结果:镇痛效果满意组患者总体满意度高于镇痛效果不满意组(P<0.05),而两组补救镇痛率差异无统计学意义(P>0.05)。皮下注射羟考酮用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的ED50为2.9mg,95%可信区间为2.3~3.4mg。结论:采用序贯法测得的皮下注射羟考酮用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的ED 50为2.9mg,且此法简便、高效、准确性高。 展开更多
关键词 羟考酮 皮下注射 主动脉夹层 术前用药 序贯法 半数有效剂量
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非通气侧肺持续中低流量给氧对胸腔镜下肺癌根治术患者非通气侧肺损伤及术后早期康复的影响 被引量:3
5
作者 王鹏浩 周俊辉 《国际医药卫生导报》 2020年第15期2202-2206,共5页
目的探讨非通气侧肺持续中低流量给氧对胸腔镜下肺癌根治术患者非通气侧肺损伤及术后早期康复的影响。方法择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者60例,依据随机数字表法被分成研究组和对照组,每组30例。单肺通气后,研究组对非通气侧肺给予1~4 ... 目的探讨非通气侧肺持续中低流量给氧对胸腔镜下肺癌根治术患者非通气侧肺损伤及术后早期康复的影响。方法择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者60例,依据随机数字表法被分成研究组和对照组,每组30例。单肺通气后,研究组对非通气侧肺给予1~4 L/min的持续性中低流量给氧,对照组非通气侧肺不给予持续性中低流量给氧。于麻醉诱导后即刻(T0)和单肺通气30 min(T1)、1 h(T2)及2 h(T3)时采集桡动脉血样,测定动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。于T1和T3时切取拟切除肺叶周边正常的肺组织,光镜下观察肺组织病理学并进行肺损伤评分。术后1 d、2 d时采用康复质量评分量表-15(QoR-15)评估患者术后早期康复质量。记录麻醉后恢复室(PACU)停留时间、术后住院时间及出院前肺部并发症的发生率。结果与对照组比较,T1~3时研究组PaO2显著升高(均P<0.05),PaCO2显著降低(均P<0.05),T3时肺损伤评分显著降低(P<0.05),术后1 d和2 d时QoR-15评分均明显升高(均P<0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.05),出院前肺部不良事件发生率显著降低(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术中非通气侧肺持续中低流量给氧可减轻非通气侧肺损伤,促进术后早期康复,改善临床预后。 展开更多
关键词 肺通气 临床预后 肺损伤 术后并发症 胸科手术
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青壮年肺结核患者初诊前生活事件及心身体验的调查分析 被引量:2
6
作者 张艳 《中国卫生产业》 2016年第1期77-79,共3页
目的调查青壮年肺结核患者初诊前1年内经历生活事件和心身体验。方法采用《生活事件量表》和《心身体验调查问卷》对78例初诊肺结核青壮年患者进行调查,并与62例正常人进行比较。结果 78例肺结核患者初诊前一年发生不同生活事件65例(83.... 目的调查青壮年肺结核患者初诊前1年内经历生活事件和心身体验。方法采用《生活事件量表》和《心身体验调查问卷》对78例初诊肺结核青壮年患者进行调查,并与62例正常人进行比较。结果 78例肺结核患者初诊前一年发生不同生活事件65例(83.33%),正常组62名被调查者中仅为11人(17.74%),结核组发病前负性LEF、LEI平均值以及总分LEF、LEI平均值明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);负性情绪以忧虑(56.40%)和低落(39.74%)体验最多,两组比较差异有统计学意义(Z=8.449,P=0.038);结核组出现人际交往不良者30例(38.46%),家庭支持缺乏者17例(21.79%),明显高于正常组(Z=8.065,P=0.018);结核组从事重体力劳动者41例(52.56%)较正常组22例(35.48%)高,(Z=4.027,P=0.044)。结论负性生活事件是诱发结核的高危因素之一,且与社会功能不良及躯体活动过重有一定相关性,应重视对青壮年肺结核患者发病前阶段的预防工作。 展开更多
关键词 肺结核 青壮年 生活事件 心身体验
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