环节质量控制预防乳腺癌患者PICC导管相关血流感染的效果分析 被引量：14

1

作者 王建丽 赵霞 +2 位作者 王新艳 张馨 黄玲玲 《中华现代护理杂志》 2016年第32期4630-4633,共4页

目的对乳腺癌患者PICC维护环节的质量监控，提高PICC导管的维护质量，以预防导管相关性血流感染（CRBSI）。方法2013年7月-2015年12月通过制定预防CRBSI方案，组织对护理人员操作规程培训．与医院感染控制办共同实施对PICC导管维护环节... 目的对乳腺癌患者PICC维护环节的质量监控，提高PICC导管的维护质量，以预防导管相关性血流感染（CRBSI）。方法2013年7月-2015年12月通过制定预防CRBSI方案，组织对护理人员操作规程培训．与医院感染控制办共同实施对PICC导管维护环节的质量监控、反馈、评估、干预，持续改进维护环节的质量，通过监测PICC导管维护环节质量的合格率，评估环节质量的改进对预防CRBSI的效果。结果通过对方案实施，监控不同阶段维护环节质量，环节质量合格率提高；监控乳腺癌留置PICC管患者的CRBSI发生率由3．27％下降至0．62％，由2．5666／千例导管日下降至0．0618／千例导管日，差异有统计学意义（X2=2．477，P〈0．01）。结论通过监控PICC导管维护环节质量可以有效降低CRBSI发病率。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 PICC 环节质量控制 导管相关血流感染

原文传递

三阴乳腺癌患者RAD51 135G＞C多态性与预后的关系 被引量：1

2

作者 孙献甫 罗素霞 +3 位作者 刘明阁 贺亚宁 邵营波 刘慧 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2014年第3期213-216,共4页

目的 回顾性研究三阴乳腺癌患者RAD51 135G＞C多态性与临床预后的关系.方法 收集2004年1月至2010年12月在河南省肿瘤医院乳腺科接受乳腺癌根治术后行标准化疗、放疗的62例三阴乳腺癌患者的临床病例资料,聚合酶链式反应-限制性片段长度... 目的 回顾性研究三阴乳腺癌患者RAD51 135G＞C多态性与临床预后的关系.方法 收集2004年1月至2010年12月在河南省肿瘤医院乳腺科接受乳腺癌根治术后行标准化疗、放疗的62例三阴乳腺癌患者的临床病例资料,聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphisma,PCR-RELP）技术分析临床标本中RAD51 135G＞C多态性,随访无病生存时间和总生存时间后做生存曲线.结果 存在RAD51 135G＞C多态性的三阴乳腺癌患者中位无进展生存时间、中位总生存时间分别为（77.00 ±5.55）和（89.00±10.40）个月,无RAD51 135G＞C多态性的三阴乳腺癌患者中位无进展生存时间、中位总生存时间分别为（99.00 ±4.26）和（103.00 ±4.30）个月,2组之间差异有统计学意义（P值分别为0.039和0.015）.结论 三阴乳腺癌患者RAD51 135G＞C多态性与患者生存预后密切相关,可作为三阴性乳腺癌患者临床预后的一项判断指标. 展开更多

关键词 三阴乳腺癌 RAD51 135G>C多态性 预后 无进展生存时间 总生存时间

原文传递

乳腺囊内乳头状癌:49例临床特征及预后分析 被引量：9

3

作者 吕民豪 秦丽 +4 位作者 李军涛 郭旭辉 刘法文 崔树德 张恒伟 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期896-900,共5页

目的 ：分析乳腺囊内乳头状癌的临床病理特征、预后及治疗。方法 ：收集49例乳腺囊内乳头状癌的临床资料和随访资料,分析其临床病理特征,并探讨不同临床病理特征对预后的影响。结果 ：49例乳腺囊内乳头状癌患者的中位年龄为64岁（范围：... 目的 ：分析乳腺囊内乳头状癌的临床病理特征、预后及治疗。方法 ：收集49例乳腺囊内乳头状癌的临床资料和随访资料,分析其临床病理特征,并探讨不同临床病理特征对预后的影响。结果 ：49例乳腺囊内乳头状癌患者的中位年龄为64岁（范围：29~79岁）。中位随访时间为61个月（范围：24~84个月）。5年总生存率为75.0%,5年无病生存率为60.6%。保乳手术组12例患者的5年总生存率为76.9%,乳房全切组37例患者的5年总生存率为73.8%,2组的差异无统计学意义（P=0.935）。结论 ：乳腺囊内乳头状癌是一种非常少见的乳腺癌类型,预后较好。保乳手术和乳房全切术均可作为乳腺囊内乳头状癌的手术治疗方式。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 囊内乳头状癌 临床特征 预后 治疗

原文传递

高糖对人乳腺癌细胞体外侵袭能力的影响 被引量：5

4

作者 李军涛 张恒伟 +5 位作者 郭旭辉 孙献甫 贺亚宁 刘朝俊 崔树德 刘慧 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期89-92,共4页

目的探讨高糖对人乳腺癌细胞体外侵袭能力的影响及其可能的作用机制。方法以人乳腺癌MDA-MB-435细胞为研究对象，实验分为低葡萄糖组[葡萄糖浓度（Glu）5．5mmol／L组]、高葡萄糖组（Glu11mmol／L组，Glu25mmol／L组）。干预24h后，采用... 目的探讨高糖对人乳腺癌细胞体外侵袭能力的影响及其可能的作用机制。方法以人乳腺癌MDA-MB-435细胞为研究对象，实验分为低葡萄糖组[葡萄糖浓度（Glu）5．5mmol／L组]、高葡萄糖组（Glu11mmol／L组，Glu25mmol／L组）。干预24h后，采用Transwell侵袭试验检测乳腺癌细胞侵袭能力的变化；RT-PCR法检测乳腺癌细胞基质金属蛋白酶（MMP）．9、MMP-2及上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）mRNA的表达；Western印迹法检测乳腺癌细胞MMP-9、MMP-2及E．cadherin蛋白的表达。结果Glu5．5mmol／L组、Glu11mmol／L组、Glu25mmol／L组的穿膜细胞数分别为（504-5）、（65±6）、（774-3）个，Glu11mmol／L组及Glu25mmol／L组的乳腺癌MDA—MB-435细胞侵袭能力均高于Glu5．5mmol／L组（P〈0．05）；Glu11mmol／L组及Glu25mmol／L组MDA—MB-435细胞MMP-9和MMP-2蛋白的表达均显著高于Glu5．5mmol／L组（P〈0．05）；Glu11mmol／L组及Glu25mmol／L组E．cadherinmRNA及蛋白的表达均显著低于Glu5．5mmol／L组（P〈0．05）。结论高糖能够通过上调MMP-9和MMP-2的表达、下调E．cadherin的表达从而促进乳腺癌细胞的远处侵袭能力。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 高糖 侵袭

原文传递

3’-脱氧腺苷对人乳腺癌MDA—MB-231细胞凋亡和p53表达的影响 被引量：2

5

作者 卢振铎 刘真真 +4 位作者 黄涛 焦得闯 乔江华 宋珂 崔树德 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期809-811,共3页

目的观察3’-脱氧腺苷对MDA-MB-231细胞生长、细胞周期、凋亡和p53表达的影响。方法噻唑蓝（MTT）比色法观察3＇-脱氧腺苷对体外培养MDA—MB-231细胞的生长抑制作用；流式细胞仪检测3’-脱氧腺苷作用于MDA—MB-231细胞48h后细胞凋亡率... 目的观察3’-脱氧腺苷对MDA-MB-231细胞生长、细胞周期、凋亡和p53表达的影响。方法噻唑蓝（MTT）比色法观察3＇-脱氧腺苷对体外培养MDA—MB-231细胞的生长抑制作用；流式细胞仪检测3’-脱氧腺苷作用于MDA—MB-231细胞48h后细胞凋亡率和细胞周期变化；免疫组织化学方法检测MDA-MB-231细胞p53蛋白表达的变化。结果MDA—MB-231细胞经30脱氧腺苷作用后，生长明显抑制，呈剂量和时间依赖性，以80mg／L时作用最强；不同浓度（2、20、40、80、160mg／L）的3’-脱氧腺苷作用48h后，细胞凋亡率明显升高，其中在40mg／L（11．23±0．98）组、80mg/L（15．21±2．01）和160mg／L（13．27±2．26）与对照组（3．25±0.12）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。G0／G1期细胞比例逐渐升高，同时s期、G2／M期细胞比例相应减少（P〈0．05）；免疫组织化学染色结果表明，随着3’-脱氧腺苷浓度的增加，MDA-MB-231细胞p53蛋白表达水平逐渐降低。结论3’-脱氧腺苷对MDA—MB-231细胞具有明显的生长抑制和促凋亡作用，这种作用可能是通过下凋p-53蛋白表达以及阻滞细胞周期而实现。 展开更多

关键词 3’-脱氧腺苷 乳腺癌 脱噬作用 P53基因

原文传递

心理护理和健康教育在改善乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者不良情绪的效果观察 被引量：26

6

作者 周毅娟 徐晓霞 +1 位作者 张艳玲 何爱莲 《河南外科学杂志》 2020年第1期153-155,共3页

目的探讨心理护理和健康教育在乳腺癌植入式静脉输液港(IVAP)化疗患者中的应用效果。方法随机将62例IVAP化疗患者分为2组,各31例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合心理护理和健康教育。比较2组的护理效果。结果干预前2... 目的探讨心理护理和健康教育在乳腺癌植入式静脉输液港(IVAP)化疗患者中的应用效果。方法随机将62例IVAP化疗患者分为2组,各31例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上联合心理护理和健康教育。比较2组的护理效果。结果干预前2组患者的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组的上述各项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论做好乳腺癌患者IVAP化疗期间的心理护理和健康教育,可有效缓解其负性情绪,提高生活质量。 展开更多

关键词 乳腺癌 植入式静脉输液港 化疗 心理护理 健康教育

下载PDF 职称材料

^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像对可手术乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值 被引量：8

7

作者 刘真真 卢振铎 +5 位作者 张恒伟 杨辉 刘慧 李连方 李文亮 崔树德 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期544-546,共3页

目的研究^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）亲肿瘤显像在叮于术乳腺癌新辅助化疗疗效及预后预测中的价值。方法对65例拟行新辅助化疗的可手术乳腺癌患者进行^99Tc^m-MIBI显像，采集10和180min两时相的平面像，计算放射性清除率... 目的研究^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-MIBI）亲肿瘤显像在叮于术乳腺癌新辅助化疗疗效及预后预测中的价值。方法对65例拟行新辅助化疗的可手术乳腺癌患者进行^99Tc^m-MIBI显像，采集10和180min两时相的平面像，计算放射性清除率，分析清除率勺化疗疗效和患者无病生存率的关系。结果65例乳腺癌患者^99Tc^m-MIBI显像的放射性清除率为（17．4±6．8）％。新辅助化疗达完全缓解4例，部分缓解52例，疾病稳定8例，疾病进展1例，有效率为86．2％。新辅助化疗有效组和无效组的放射性清除率分别为（15．5±5．0）％和（29．2±3．2）％，差异有统计学意义（P〈0．001）。高清除率组乳腺癌患者的无病生存率（53．1％）显著低于低清除率组（75．8％，P=0．046）。结论^99Tc^m-MIBI显像清除率可用于可手术乳腺癌新辅助化疗疗效的预测，并具有一定的预后价值。。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 放射性核素显像 新辅助化疗 甲氧基异丁基异腈 预后

原文传递

循环质量管理干预对卵巢癌手术患者自我管理能力、康复进程及生活质量的影响 被引量：6

8

作者 谢晓丹 田继红 +2 位作者 宣珍 吕萍萍 李璇 《癌症进展》 2022年第4期423-426,共4页

目的探讨循环质量管理干预对卵巢癌手术患者自我管理能力、康复进程及生活质量的影响。方法根据干预方法将105例卵巢癌患者分为对照组(n=55)和观察组(n=50),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上给予循环质量... 目的探讨循环质量管理干预对卵巢癌手术患者自我管理能力、康复进程及生活质量的影响。方法根据干预方法将105例卵巢癌患者分为对照组(n=55)和观察组(n=50),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上给予循环质量管理干预。比较两组患者的生活质量[生活质量评分表(QOL)]、康复进程、自我管理能力(自我管理行为量表)和不良反应发生情况。结果术后3个月,两组患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均高于本组术前1天(P<0.05),且观察组患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者伤口疼痛消失时间、开始正常活动时间、恢复正常饮食时间、开始做家务时间均短于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组患者药物管理、饮食管理、症状管理及心理和社会适应评分均高于本组术前1天(P<0.05),且观察组患者药物管理、饮食管理、症状管理及心理和社会适应评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为14.00%,低于对照组患者的30.91%(P<0.05)。结论循环质量管理干预可提高卵巢癌手术患者的自我管理能力和生活质量,并促进康复进程。 展开更多

关键词 循环质量管理 卵巢癌 自我管理能力 康复进程

下载PDF 职称材料

人文关怀及心理护理对乳腺癌术后脑转移患者神经功能及情绪的影响 被引量：8

9

作者 周毅娟 丁亚 +1 位作者 苏金明 王建丽 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第18期131-132,共2页

目的探讨人文关怀及心理护理对乳腺癌术后脑转移患者神经功能及情绪的影响。方法选取我院2013-06—2014-11收治的98例乳腺癌术后脑转移患者,随机分成2组,对照组实施常规护理,实验组推行人文关怀及心理护理干预,对比2组护理效果。结果 (1... 目的探讨人文关怀及心理护理对乳腺癌术后脑转移患者神经功能及情绪的影响。方法选取我院2013-06—2014-11收治的98例乳腺癌术后脑转移患者,随机分成2组,对照组实施常规护理,实验组推行人文关怀及心理护理干预,对比2组护理效果。结果 (1)实验组NIHSS及Barthel评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)实验组自我形象总评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌术后脑转移患者推行针对性人文关怀及心理护理干预,能有效调节患者情绪,改善其神经功能,提高其生活质量,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 人文关怀 心理护理 乳腺癌 脑转移 神经功能

下载PDF 职称材料

叙事医学模式下的共情护理对乳腺癌改良根治术患者病耻感和家庭支持的影响 被引量：4

10

作者 鲍咏咏 朱艳 王慧霞 《黑龙江医学》 2023年第16期2029-2031,共3页

目的:探讨叙事医学模式下的共情护理对乳腺癌改良根治术(MRM)患者病耻感和家庭支持的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2020年11月—2021年4月河南省肿瘤医院收治的155例行MRM的患者作为研究对象,采用简单随机分组法分为对照组77例和... 目的:探讨叙事医学模式下的共情护理对乳腺癌改良根治术(MRM)患者病耻感和家庭支持的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2020年11月—2021年4月河南省肿瘤医院收治的155例行MRM的患者作为研究对象,采用简单随机分组法分为对照组77例和观察组78例。对照组采用常规护理干预,观察组实施叙事医学模式下的共情护理干预。比较两组患者病耻感[社会影响量表(SIS)评分]、家庭支持[家庭亲密度与适应量表(FACESⅡ-CV)评分]、应对方式[应对方式问卷(SCSQ)评分]、生存质量[生存质量量表(FACT-B)评分]情况。结果:干预后,观察组SIS量表各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4236、3.734、3.711、3.855,P<0.05)。干预后,观察组FACESⅡ-CV量表中实际亲密度、实际适应性、理想适应性评分均高于对照组,理想亲密度、不满意程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.039、2.680、2.889、3.821、3.706、2.532,P<0.05)。干预后,观察组积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.834、15.227,P<0.05)。干预后,观察组FACT-B量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.882、5.518、9.544、2.720、5.857,P<0.05)。结论:叙事医学模式下的共情护理干预,能够缓解乳腺癌MRM患者病耻感,改善家庭支持和应对方式,提升患者生存质量。 展开更多

关键词 叙事医学 乳腺癌 病耻感 家庭支持 生存质量 应对方式

下载PDF 职称材料

综合护理对复发转移乳腺癌患者癌痛及生活质量的影响 被引量：4

11

作者 周毅娟 刘慧 +1 位作者 杜慧莹 任红艳 《国际护理学杂志》 2016年第17期2325-2328,共4页

目的探讨综合护理对复发转移乳腺癌患者癌痛及生活质量的影响。方法选取2013年5月至2015年6月我院收治的复发转移乳腺癌女性患者122例，随机法分为综合组和常规组各61例，常规组行常规护理干预，综合组给予综合护理干预，观察两种护理... 目的探讨综合护理对复发转移乳腺癌患者癌痛及生活质量的影响。方法选取2013年5月至2015年6月我院收治的复发转移乳腺癌女性患者122例，随机法分为综合组和常规组各61例，常规组行常规护理干预，综合组给予综合护理干预，观察两种护理模式对患者癌痛程度、焦虑和抑郁情绪及生活质量改善情况的影响。结果综合组护理后癌痛总改善率85．2％显著高于常规组63．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者护理后SAS、SDS、QLQ-52评分均明显降低，与护理前比较差异有统计学意义（P〈O．05）；综合组护理后SAS、SDS、QLQ-52评分均显著低于常规组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论综合护理能显著改善复发转移乳腺癌患者癌痛程度，提高其生活质量。 展开更多

关键词 综合护理 转移乳腺癌 复发 癌痛 生活质量

原文传递

乳腺癌患者新型冠状病毒感染后的临床症状:基于患者自报告结局的多中心横断面调查研究

12

作者 周灿 史博慧 +11 位作者 杨谨 李军涛 许锐 陈元元 魏洪亮 刘震 邓智平 樊东 刁岩 李雄雄 白俊文 任予 《中华乳腺病杂志（电子版）》 CAS CSCD 2023年第3期157-162,共6页

目的探讨女性乳腺癌患者新型冠状病毒肺炎(COVID-19)奥密克戎变异株感染后的临床症状和心理状况,为临床诊治和疾病防控提供参考。方法本研究为多中心横断面调查研究,纳人了来自全国5个省份10家医院的乳腺专科中心的1150例女性乳腺癌患... 目的探讨女性乳腺癌患者新型冠状病毒肺炎(COVID-19)奥密克戎变异株感染后的临床症状和心理状况,为临床诊治和疾病防控提供参考。方法本研究为多中心横断面调查研究,纳人了来自全国5个省份10家医院的乳腺专科中心的1150例女性乳腺癌患者。全部患者均在COVID-19感染28d内。由西安交通大学第一附属医院统一制作调查表,并以微信问卷形式发送,患者根据内容自行填写,实施时间为2022年12月27日8点至2022年12月29日18点,研究内容包括COVID-19疫苗接种、感染症状、诊断和治疗及患者心理状况等。采用广泛性焦虑量表(GAD-7)评估乳腺癌患者的焦虑程度。结果1150例患者中,未进行疫苗接种者高达35.39%(407/1150),而COVID-19感染接触史者占44.87%(516/1150)。患者感染症状以轻型为主(95.39%,1097/1150)。初始症状常见为发热(47.30%,544/1150)、咽痛(21.57%248/1150)、肌肉酸痛/关节痛(9.04%,104/1150)。乳腺癌患者GAD-7得分为48(31,44)分。34.35%(395/1150)患者出现不同程度的焦虑,而65.04%(748/1150)患者感到一定程度恐慌,其中,61.63%(461/748)患者害怕疾病复发或转移,51.01%(389/748)患者害怕影响家人健康,35.70%(267/748)患者害怕误治疗。结论COVID-19感染的女性乳腺癌患者症状以轻型为主,但是未进行疫苗接种者及心理状况不佳者比例均较高,后续需要加强对患者的COVID-19疫苗接种、心理疏导和健康科普。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 横断面研究 多中心研究 患者报告结局评价 新型冠状病毒

原文传递

高频超声联合磁共振扩散加权成像对乳腺癌预后的预测价值

13

作者 王苏 毛淑平 赵欣 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期88-90,共3页

目的 探讨高频超声联合磁共振扩散加权成像对乳腺癌预后的预测价值。方法 选取本院2020年7月到2022年12月收治的95例乳腺癌患者作为研究对象,均行根治性手术治疗,患者术前行高频超声及磁共振扩散加权成像检查。术后随访2年,根据预后分... 目的 探讨高频超声联合磁共振扩散加权成像对乳腺癌预后的预测价值。方法 选取本院2020年7月到2022年12月收治的95例乳腺癌患者作为研究对象,均行根治性手术治疗,患者术前行高频超声及磁共振扩散加权成像检查。术后随访2年,根据预后分为预后良好组(70例)和预后不良组(25例)。比较组间表观弥散系数(ADC)、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)等参数变化。单因素及多因素Logistic回归分析高频超声及磁共振扩散加权成像对乳腺癌预后的预测风险价值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其对乳腺癌预后的预测价值。结果 相较于预后良好组,预后不良组ADC降低,PSV、RI升高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,ADC、PSV、RI为预测乳腺癌预后的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,ADC、PSV、RI联合检测时对乳腺癌预后不良的预测价值较高。结论 高频超声与磁共振扩散加权成像联合检测对乳腺癌预后有一定的预测价值。 展开更多

关键词 乳腺癌 高频超声 磁共振扩散加权成像 预后

下载PDF 职称材料

TOP2Α与乳腺癌临床特征及新辅助化疗效果的关系研究 被引量：2

14

作者 乔江华 焦得闯 +3 位作者 王丽娜 朱久俊 卢振铎 刘真真 《癌症进展》 2018年第4期488-491,共4页

目的分析拓扑异构酶Ⅱα(TOP2Α)与乳腺癌临床特征的关系及其对新辅助化疗效果的预测价值。方法回顾性分析349例乳腺癌手术患者的病历资料,其中93例患者术前接受了4~6个周期的新辅助化疗。采用免疫组化法检测349例乳腺癌患者癌组织中ER... 目的分析拓扑异构酶Ⅱα(TOP2Α)与乳腺癌临床特征的关系及其对新辅助化疗效果的预测价值。方法回顾性分析349例乳腺癌手术患者的病历资料,其中93例患者术前接受了4~6个周期的新辅助化疗。采用免疫组化法检测349例乳腺癌患者癌组织中ER、PR、HER2、TOP2Α和Ki-67的表达情况,判断有无HER2蛋白扩增,分析TOP2Α表达与乳腺癌临床特征,ER、PR、TOP2Α、Ki-67表达及有无HER2蛋白扩增与病理完全缓解(PCR)的关系。结果 ER阴性、Ki-67高表达患者的TOP2Α表达阳性率分别明显高于ER阳性、Ki-67低表达患者,差异均有统计学意义(P<0.01);ER阴性、PR阴性、TOP2Α阳性、Ki-67高表达患者的PCR比例分别高于ER阳性、PR阳性、TOP2Α阴性、Ki-67低表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而有无HER2蛋白扩增患者的PCR比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,ER、PR、TOP2Α和Ki-67均不是新辅助化疗+乳腺癌手术患者PCR的独立预测因素,差异均无统计学意义(P>0.05),但TOP2Α和Ki-67的P值接近0.05(P=0.065、0.070)。结论 TOP2Α与Ki-67及ER表达有密切的关系,可以反映肿瘤细胞的增殖活性,可能成为乳腺癌新辅助化疗的预测指标。 展开更多

关键词 乳腺癌 拓扑异构酶Ⅱα 新辅助化疗 病理完全缓解

下载PDF 职称材料

数字乳腺三维断层摄影与全数字化乳腺摄影在乳房肿块型疾病中的诊断价值 被引量：14

15

作者 张恒伟 李军涛 +4 位作者 田沛琦 李连方 姜心太 崔树德 刘慧 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期493-496,共4页

目的探讨数字乳腺三维断层摄影（DBT）对比全数字化乳腺摄影（FFDM）在乳房肿块型疾病中诊断的准确度。方法选择乳房肿块型疾病患者182例，分别使用DBT及FFDM进行独立诊断，评价两者诊断乳房肿块型疾病的灵敏度、特异度及准确性、乳房... 目的探讨数字乳腺三维断层摄影（DBT）对比全数字化乳腺摄影（FFDM）在乳房肿块型疾病中诊断的准确度。方法选择乳房肿块型疾病患者182例，分别使用DBT及FFDM进行独立诊断，评价两者诊断乳房肿块型疾病的灵敏度、特异度及准确性、乳房肿块的BI-RADS分级及病变边缘特征的差异。结果182例患者中，恶性病变101例，良性病变81例。DBT与FFDM对恶性肿块的检出率分别为95.0%及84.2%，对良性肿块的检出率分别为80.2%及64.2%，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。DBT与FFDM对乳腺肿块诊断的灵敏度分别为93.1%（94/101）和82.2%（83/101），特异度分别为66.7%（54/81）和53.1%（43/81），准确性分别为81.3%（148/182）和69.2%（126/182），差异均有统计学意义（均P〈0.05）。FFDM与DBT对恶性肿块的BI-RADS分类差异有统计学意义（χ^2＝12.912，P＝0.044 5），对良性肿块的BI-RADS分类差异有统计学意义（χ^2＝12.739, P＝0.026 0）。DBT与FFDM分别检出边缘清晰良性肿块65例及45例，差异有统计学意义（χ^2＝10.224，P＝0.001 4）。DBT与DM分别检出恶性肿块毛刺征71例及50例，差异有统计学意义（χ^2＝8.244, P＝0.0041）, DBT使恶性肿块毛刺的检出率由49.5%提高到66.4%。结论DBT较传统FFDM摄影提高病灶缘可见性，增加诊断的敏感性和特异性，有利于病变的良恶性鉴别。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳房X线摄影术 数字乳腺三维断层摄影

原文传递

合并糖尿病的乳腺癌组织中缺氧诱导因子-1α的表达及其与微血管生成的关系 被引量：13

16

作者 李军涛 张恒伟 +2 位作者 郭旭辉 崔树德 刘慧 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期252-255,共4页

目的 探讨合并糖尿病的乳腺癌组织中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达及其与血管内皮生长因子（VEGF）、微血管密度（MVD）的关系.方法 收集临床资料,回顾性分析合并2型糖尿病的乳腺癌患者（糖尿病组）和非糖尿病的乳腺癌患者（对照... 目的 探讨合并糖尿病的乳腺癌组织中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达及其与血管内皮生长因子（VEGF）、微血管密度（MVD）的关系.方法 收集临床资料,回顾性分析合并2型糖尿病的乳腺癌患者（糖尿病组）和非糖尿病的乳腺癌患者（对照组）临床病理特征之间的差异.采用免疫组化SP法检测两组患者乳腺癌组织中HIF-1α及VEGF蛋白的表达,用CD31标记血管内皮细胞并计算MVD.结果 合并2型糖尿病的乳腺癌患者中肿瘤直径＞2 cm者占68.4％ （67/98）,淋巴结转移率为59.2％ （58/98）;对照组患者中肿瘤直径＞2 cm者占54.2％ （58/107）,淋巴结转移率为43.9％ （47/107）;两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.HIF-1α在两组乳腺癌组织中均有表达,在糖尿病组乳腺癌组织中阳性表达率为80.6％ （79/98）,对照组乳腺癌组织为64.5％ （69/107）,两组比较差异有统计学意义（P=0.010）.VEGF在两组乳腺癌组织中的阳性表达率分别为86.7％（85/98）及68.2％ （73/107）,两组比较差异有统计学意义（P =0.002）.MVD在两组乳腺癌组织中的计数分别为113.7±32.0及104.7 ±29.4,两组比较差异有统计学意义（P =0.003）.合并2型糖尿病的乳腺癌患者中HIF-1α阳性表达组中VEGF阳性表达率为91.1％ （72/79）,HIF-1 α阴性表达组为68.4％ （13/19）,HIF-1 α阳性表达组明显高于HIF-1α阴性表达组,两组比较差异有统计学意义（P=0.009）;两组的MVD计数分别为117.1 ±30.3和99.5 ±35.1,HIF-1 α阳性表达组明显高于HIF-1α阴性表达组,两组比较差异有统计学意义（P =0.030）.结论 糖尿病可能是导致乳腺癌患者临床分期较晚、预后较差的一个因素.合并糖尿病可能促使乳腺肿瘤组织中微血管生成作用增强,从而可能在乳腺癌的发生发展及转移机制中起到促进作用. 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 缺氧诱导因子-1Α 糖尿病

原文传递