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血尿酸、胱抑素C 和促代谢因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性分析 被引量:8
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作者 项杰 张曙光 +1 位作者 陈素英 刘现忠 《现代药物与临床》 CAS 2020年第11期2144-2148,共5页
目的分析血尿酸、胱抑素C和促代谢因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性。方法选择河南省直第三人民医院2018年5月—2019年5月收治的106例2型糖尿病患者进行研究,根据视网膜病变程度将患者分为无糖尿病视网膜病变组(NDR,n=35)、非增生型... 目的分析血尿酸、胱抑素C和促代谢因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性。方法选择河南省直第三人民医院2018年5月—2019年5月收治的106例2型糖尿病患者进行研究,根据视网膜病变程度将患者分为无糖尿病视网膜病变组(NDR,n=35)、非增生型糖尿病视网膜病变组(NPDR,n=40)、增生型糖尿病视网膜病变组(PDR,n=31),同时选取同期体检的健康人群为对照组(n=33)。检测各组血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平,分析血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性,采用Logistic回归模型分析影响糖尿病视网膜病变的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平对糖尿病视网膜病变的诊断价值。结果与对照组患者比较,糖尿病视网膜病变组患者的血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平均明显升高(P<0.05),NDR、NPDR、PDR组血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平呈依次升高趋势(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血尿酸、胱抑素C、促代谢因子与糖尿病视网膜病变发生呈明显正相关(r=0.47,P<0.05;r=0.82,P<0.05;r=0.94,P<0.05)。二元Logistic回归模型分析显示,剔除血糖、胰岛素抵抗等因素的影响,血尿酸、胱抑素C、促代谢因子是影响糖尿病视网膜病变的独立危险因素(P<0.05)。血尿酸、胱抑素C、促代谢因子诊断糖尿病视网膜病变的曲线下面积(AUC)分别为0.746(95%CI:0.656~0.836)、0.871(95%CI:0.783~0.959)、0.884(95%CI:0.803~0.966),三者联合诊断AUC为0.964(95%CI:0.935~0.993)明显高于各指标单独检测。结论糖尿病视网膜病变患者血尿酸、胱抑素C、促代谢因子水平异常升高,可能参与了糖尿病视网膜病变发生、发展过程,联合检测三者水平对糖尿病视网膜病变有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 尿酸 胱抑素C 促代谢因子 糖尿病视网膜病变 相关性 独立危险因素 曲线下面积
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康柏西普与雷珠单抗分别联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼效果比较 被引量:8
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作者 项杰 张曙光 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第7期61-62,65,共3页
目的比较康柏西普与雷珠单抗分别联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法将80例新生血管性青光眼患者采用随机数表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用雷珠单抗注射液联合小梁切除术治疗,观察组采用康柏西普联合小... 目的比较康柏西普与雷珠单抗分别联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法将80例新生血管性青光眼患者采用随机数表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用雷珠单抗注射液联合小梁切除术治疗,观察组采用康柏西普联合小梁切除术治疗。比较2组临床疗效、新生血管消退时间及手术前后眼压变化情况。结果2组临床总有效率比较差异无统计学意义(97.50%比95.00%,P>0.05);观察组虹膜与前房角新生血管消退时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后1周、术后3个月眼压均较术前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但2组各时点眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论康柏西普与雷珠单抗分别联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼均可有效控制眼压,但康柏西普注射于玻璃体内较雷珠单抗在缩短新生血管消退时间上效果更佳。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 康柏西普 雷珠单抗 小梁切除术 临床效果
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Fuchs综合征并发白内障患者房水中细胞因子及病毒学检测观察 被引量:1
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作者 张曙光 王慧芳 +2 位作者 项杰 王瑞峰 赵宏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第12期987-991,共5页
目的 检测Fuchs综合征并发白内障患者房水中细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞黏附分子(CAM)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)]、巨细胞病毒(CMV)核酸、风疹病毒(RV... 目的 检测Fuchs综合征并发白内障患者房水中细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞黏附分子(CAM)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)]、巨细胞病毒(CMV)核酸、风疹病毒(RV)核酸及病毒抗体的表达水平,评价Fuchs综合征患者房水中炎症及病毒表达情况。方法 回顾性研究。选取郑州市第二人民医院眼科2020年10月至2022年7月临床诊断为Fuchs综合征并发白内障患者18例(18眼)纳入研究。记录患者术前一般资料,Fuchs综合征并发白内障患者均行超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术,术中均抽取房水0.1 mL。定量分析房水中细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10、VEGF、CAM、BFGF)、CMV核酸、RV核酸及病毒抗体表达水平。结果 18例Fuchs综合征患者检测了房水中IL-6水平,其中13例正常,5例轻度升高;8例患者检测了IL-8、IL-10、VEGF、CAM、BFGF水平,其中IL-10水平均正常,IL-8水平有2例升高,VEGF水平有1例轻度升高,CAM及BFGF水平各有7例升高,其余均正常。12例患者检测了CMV及RV核酸,结果均为阴性。参与检测的18例患者中,12例RV抗体(RV-IgG)升高,6例正常,但均有一定滴度;16例患者检测了CMV抗体(CMV-IgG)及单纯疱疹病毒抗体,仅1例患者CMV-IgG轻度升高,其余均正常;8例患者检测了水痘-带状疱疹病毒抗体表达,均为阴性。结论 Fuchs综合征并发白内障患者眼内炎症活动不明显,临床RV核酸不容易被检测到,而RV-IgG对临床诊断Fuchs综合征有一定的参考价值。 展开更多
关键词 FUCHS综合征 白内障 眼内液 细胞因子 风疹病毒 巨细胞病毒
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0.1%玻璃酸钠滴眼液在伴有干眼的ARC患者超声乳化联合人工晶体植入术术前的应用效果
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作者 陈霞 靳慧霞 《黑龙江医药科学》 2024年第5期191-193,共3页
目的:探究伴有干眼的年龄相关性白内障(age related cataract, ARC)患者在超声乳化联合人工晶体植入术术前应用0.1%玻璃酸钠滴眼液的应用效果。方法:选取2020年4月至2023年8月河南省直第三人民医院眼科收治的伴有干眼的ARC患者120例,按... 目的:探究伴有干眼的年龄相关性白内障(age related cataract, ARC)患者在超声乳化联合人工晶体植入术术前应用0.1%玻璃酸钠滴眼液的应用效果。方法:选取2020年4月至2023年8月河南省直第三人民医院眼科收治的伴有干眼的ARC患者120例,按照随机数字表法分为参照组和研究组各60例。参照组术前常规治疗,研究组术前使用0.1%玻璃酸钠滴眼液,两组均进行超声乳化联合人工晶体植入术。对比两组患者疗效,治疗前及治疗后4周泪膜破裂时间、中央角膜厚度、中央前房深度,治疗前及治疗1、2、4周后眼表疾病指数评分,以及治疗前及治疗2、4周后泪液分泌试验、角膜荧光素染色评分。结果:参照组、研究组的临床有效率占83.33%、95.00%,相较于参照组,研究组更高(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗后4周泪膜破裂时间均延长,研究组泪膜破裂时间相较于参照组延长(P<0.05),两组患者治疗后4周中央角膜厚度、中央前房深度差异无统计学意义(P>0.05)。相较于治疗前,两组治疗1、2、4周后眼表疾病指数评分均升高,研究组眼表疾病指数评分相较于参照组降低(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗2、4周后泪液分泌试验均降低,角膜荧光素染色评分均升高,研究组泪液分泌试验相较于参照组升高,研究组角膜荧光素染色评分相较于参照组降低(P<0.05)。结论:超声乳化联合人工晶体植入术术前应用0.1%玻璃酸钠滴眼液对于伴有干眼的ARC患者疗效较为明显,致使泪膜破裂时间延长,促进泪膜功能恢复,有效缓解术后眼表改变,避免术后干眼症加重。 展开更多
关键词 干眼 年龄相关性白内障 超声乳化 人工晶体植入术 0.1%玻璃酸钠滴眼液 应用效果
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JNK2在早期糖尿病小鼠视网膜中的表达及作用 被引量:3
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作者 张曙光 何跃 +3 位作者 项杰 马林昆 李燕 袁援生 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第4期337-340,共4页
目的探讨JNK2在早期糖尿病(diabetes mellitus,DM)小鼠视网膜的表达和作用,为进一步深入探讨糖尿病视网膜病变的发病机制及早期治疗研究提供理论依据。方法 C57BL/6雄性小鼠60只随机分为DM组42只及正常组18只,DM组一次性腹腔注射5g·... 目的探讨JNK2在早期糖尿病(diabetes mellitus,DM)小鼠视网膜的表达和作用,为进一步深入探讨糖尿病视网膜病变的发病机制及早期治疗研究提供理论依据。方法 C57BL/6雄性小鼠60只随机分为DM组42只及正常组18只,DM组一次性腹腔注射5g·L-1STZ(150mg·kg-1体质量)诱发DM模型,正常组腹腔注射同体积的0.1mol·L-1柠檬酸钠缓冲液,于造模成功后2周、4周、8周分别处死正常组小鼠各6只,DM组小鼠各14只,取双眼眼球用于实验。其中,左眼提取视网膜用于实时定量RT-PCR,检测JNK2基因的表达变化,右眼行HE染色和TUNEL染色,分别观察视网膜在各时间点的形态学改变及视网膜神经节细胞的凋亡情况。结果正常组2周、4周、8周时JNK2基因表达水平分别为(2.31±0.53)g·L-1、(2.54±0.42)g·L-1、(2.26±0.67)g·L-1,各时间点表达无明显差异(P>0.05);DM组各时间点JNK2基因表达水平分别为(2.34±0.56)g·L-1、(4.51±0.64)g·L-1、(11.43±0.37)g·L-1,表达量随病程的延长而增加(P<0.05)。各时间点神经节细胞凋亡率在正常组分别为(0.77±0.73)%、(0.72±0.38)%、(0.87±0.76)%,差异无统计学意义(P>0.05);在DM组分别为(0.22±0.47)%、(6.87±1.17)%、(21.65±2.95)%,随DM病程延长神经节细胞凋亡率增加(P<0.05)。各时间点每高倍视野视网膜神经节细胞数在正常组小鼠分别为(47.83±3.76)个、(48.17±3.81)个、(47.74±4.16)个,各期表达无明显差异(P>0.05);在DM组分别为(45.96±4.20)个、(34.20±2.25)个、(30.19±3.54)个,神经节细胞的数量随DM病程的延长逐渐减少(P<0.05),且视网膜形态出现组织学改变。结论 JNK2参与了小鼠早期视网膜神经节细胞的凋亡过程,且有促进视网膜神经节细胞凋亡的作用。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜 小鼠 JNK2 细胞凋亡
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全麻下儿童斜视矫正术的健康教育与围手术期护理 被引量:5
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作者 李玉丽 杨柳青 +1 位作者 时乐濛 何艳 《河南外科学杂志》 2014年第2期148-149,共2页
目的探讨全麻下行斜视矫正手术的儿童与家长的健康教育与围手术期护理方法,使手术达到满意效果。方法对49例全麻下行斜视矫正手术的儿童,明确告知其家长早期手术的必要性,安全性,以及手术的不稳定因素和发展趋势。得到了家长的理解和配... 目的探讨全麻下行斜视矫正手术的儿童与家长的健康教育与围手术期护理方法,使手术达到满意效果。方法对49例全麻下行斜视矫正手术的儿童,明确告知其家长早期手术的必要性,安全性,以及手术的不稳定因素和发展趋势。得到了家长的理解和配合。针对儿童全麻手术前后可能出现的情况采取相应的护理措施,保证手术安全。结果 49例先天性斜视儿童,未出现手术并发症,手术均获得成功,满意率达100%。结论对全麻下行斜视矫正手术的儿童与家长,针对性进行健康教育与围手术期护理,取得了患儿与家长的理解和配合,增加了手术安全性,保证了手术成功。 展开更多
关键词 斜视矫正 全麻 健康教育 护理
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雷珠单抗联合激光治疗增生型糖尿病视网膜病变的效果 被引量:5
7
作者 刘志涛 刘刚 《实用中西医结合临床》 2020年第9期55-56,共2页
目的:探讨雷珠单抗联合激光治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选取2017年12月~2019年1月收治的增生型糖尿病视网膜病变患者80例为研究对象,按随机对照原则分为对照组及观察组,各40例。对照组采用全视网膜激光光凝治疗,观察... 目的:探讨雷珠单抗联合激光治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选取2017年12月~2019年1月收治的增生型糖尿病视网膜病变患者80例为研究对象,按随机对照原则分为对照组及观察组,各40例。对照组采用全视网膜激光光凝治疗,观察组采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗。对比两组手术前后最佳矫正视力、黄斑中心厚度,激光治疗参数,并发症发生情况。结果:观察组术后4周、6个月最佳矫正视力高于对照组(P<0.05)。观察组术后4周、6个月黄斑中心厚度低于对照组(P<0.05)。观察组激光能量(345.87±34.28)mW、光斑数(1785.69±124.36)个分别低于对照组的(458.76±35.26)mW、(2489.91±135.49)个(P<0.05)。两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗联合全视网膜激光光凝治疗增生型糖尿病视网膜病变效果明显,可较好改善患者视力,并发症发生率低。 展开更多
关键词 增生型糖尿病视网膜病变 玻璃体腔注射 雷珠单抗 全视网膜激光光凝
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不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比 被引量:4
8
作者 项杰 张曙光 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第24期4670-4671,共2页
对比分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床效果。将从2014年12月~2016年12月在我院就诊得青光眼合并白内障患者根据手术方式的不同分为A组、B组和C组,每组随机抽取40例(40只眼)患者;A组患者利用单独白内障超声乳化人工晶体,B组患... 对比分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床效果。将从2014年12月~2016年12月在我院就诊得青光眼合并白内障患者根据手术方式的不同分为A组、B组和C组,每组随机抽取40例(40只眼)患者;A组患者利用单独白内障超声乳化人工晶体,B组患者利用两阶段手术方法,C组患者利用白内障超声乳化人工晶状体植入术+小梁组织切除术;对比分析三组患者手术前后视力效果、眼压变化以及不良反应的发生率。结果在治疗前,A、B、C三组患者术前裸眼视力均在4.6以下;术后2w,A、B、C三组患者的视力均得到了有效的改善,其中C组患者改善效果最为显著,视力>5.0占比为22.5%。在术前A、B、C三组患者眼压之间不存在着显著性差异(P>0.05);术后A组患者眼压为(15.04±2.01)mm Hg、B组患者眼压为(15.29±2.02)mm Hg、C组患者眼压为(15.71±1.98)mm Hg,与治疗前相比均得到了显著得改善(P<0.05)。另外,三种治疗方式并发症发生率差异不显著(P>0.05)。在青光眼合并白内障的临床治疗中,白内障超声乳化人工晶状体植入术+小梁组织切除术临床效果最佳,可作为青光眼合并白内障治疗的首选方法。 展开更多
关键词 青光眼 白内障 手术治疗 眼压
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神经环路阻断术治疗Meige综合征眼睑痉挛的效果及安全性
9
作者 刘刚 徐瑱 +5 位作者 郭强英 项杰 薛艳玲 余尚益 陈素英 刘现忠 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期31-36,共6页
目的观察神经环路阻断术治疗Meige综合征所致眼睑痉挛的效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2018年4月至2020年1月在河南省直第三人民医院诊断为Meige综合征并接受神经环路阻断术的患者资料, 总结患者的一般资料、Meige综合征... 目的观察神经环路阻断术治疗Meige综合征所致眼睑痉挛的效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2018年4月至2020年1月在河南省直第三人民医院诊断为Meige综合征并接受神经环路阻断术的患者资料, 总结患者的一般资料、Meige综合征分型既往治疗情况、术前及随访的痉挛情况及术后并发症。手术前后对眼睑痉挛程度进行分级, 并采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍运动评分量表(BFMDRS)对手术前后眼部、口部肌张力障碍的症状进行评分, 根据评分计算术后眼睑痉挛相对于术前的改善程度。主要采用Wilcoxon秩检验和Mann-WhitneyU检验进行统计学分析。结果共纳入199例患者, 其中男性64例(32.2%), 女性135例(67.8%);年龄58(51, 64)岁(22~79岁);术后随访时间为24(21, 28)个月。术前眼睑痉挛分级:3级12例(6.0%), 4级187例(94.0%);术后末次随访时眼睑痉挛分级:0级100例(50.3%), 1级64例(32.2%), 2级31例(15.6%), 3级4例(2.0%)。199例患者BFMDRS眼部评分术前为8.0(8.0, 8.0)分, 术后为0.0(0.0, 1.0)分(Z=-12.41, P<0.001);199例患者术后眼睑痉挛均有改善, 改善程度为100%(87.5%, 100%), 范围为43.8%~100%。不同性别和分型患者术后眼睑痉挛的改善程度差异均无统计学意义(均P>0.05)。65例眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型患者BFMDRS口部评分术前为2.0(0.5, 4.5)分, 术后为1.0(0.5, 2.0)分(Z=-4.38, P<0.001), 其中38.5%(25/65)患者术后口部症状有改善。术后7.5%(15/199)患者出现下睑外翻, 100%(199/199)患者出现额部麻木, 89.9%(179/199)患者出现流泪, 无其他严重并发症。结论神经环路阻断术治疗Meige综合征眼睑痉挛是一种较为安全有效的方法。 展开更多
关键词 MEIGE综合征 眼睑痉挛 神经环路
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Meige综合征患者的早期临床特征分析
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作者 徐瑱 郭强英 +2 位作者 余尚益 陈素英 刘现忠 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2023年第4期280-284,共5页
目的分析Meige综合征患者的早期症状特点及眼表特征。方法回顾性病例系列研究。分析河南省直第三人民医院眼科2022年1月至2022年6月接受神经环路阻断术治疗的Meige综合征患者159例的临床资料。分析患者的首发症状、首次诊断治疗情况及... 目的分析Meige综合征患者的早期症状特点及眼表特征。方法回顾性病例系列研究。分析河南省直第三人民医院眼科2022年1月至2022年6月接受神经环路阻断术治疗的Meige综合征患者159例的临床资料。分析患者的首发症状、首次诊断治疗情况及效果。所有患者均以右眼为研究对象,根据是否伴随干眼症状分组后,分析术前的泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅡ)、泪河高度、角膜染色及角膜知觉检查结果。结果共纳入159例,男性49例(30.82%,49/159),女性110例(69.18%,110/159)。年龄(57.43±9.32)岁。首发症状为眼干、眼涩、异物感者75例(47.17%,75/159),畏光、眨眼频繁、睁眼困难者83例(52.20%,83/159)。入院前行干眼治疗者共117例(73.58%,117/159),其中,经干眼治疗缓解者8例(6.84%,8/117),未缓解者109例(93.16%,109/117)。159例患者右眼的BUT:4(3,6)s,SchirmerⅡ:6(4,9)mm/5 min;泪河高度:0.15(0.11,0.21)mm;角膜知觉:60(60,60)mm。其中角膜知觉检查结果130例(81.76%)为60 mm,22例(13.84%)为55 mm,7例(4.40%)为50 mm。角膜染色:阳性占2.52%(4/159),阴性占97.48%(155/159)。患者的BUT、SchirmerⅡ、泪河高度、角膜知觉组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论Meige综合征早期症状主要表现为畏光眨眼频繁和睁眼困难,与干眼类似但经过干眼治疗效果欠佳。 展开更多
关键词 综合征 Meige 干眼 功能性 分离 症状 体征
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小切口去脂+连续埋线重睑术在不对称双眼皮整形中的应用效果 被引量:2
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作者 靳慧霞 陈霞 《临床医学研究与实践》 2022年第16期115-118,共4页
目的观察小切口去脂+连续埋线重睑术在不对称双眼皮整形中的应用效果。方法自我院2017年4月至2020年9月收治的不对称双眼皮患者中选取82例,利用随机数字表法将其分为对照组(常规切开重睑术)和小切口组(小切口去脂+连续埋线重睑术),各41... 目的观察小切口去脂+连续埋线重睑术在不对称双眼皮整形中的应用效果。方法自我院2017年4月至2020年9月收治的不对称双眼皮患者中选取82例,利用随机数字表法将其分为对照组(常规切开重睑术)和小切口组(小切口去脂+连续埋线重睑术),各41例。比较两组患者的疼痛程度、术中失血量、手术时间、刀口愈合时间、血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、术后并发症发生情况及随访6个月的美观情况、满意度。结果小切口组术后1、2、3 h的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。小切口组的术中失血量显著少于对照组,手术时间、刀口愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组的血清IL-6、CRP、TNF-α水平均显著高于术前,但小切口组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。小切口组的术后并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,小切口组的美观率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,小切口组的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规切口重睑术,小切口去脂+连续埋线重睑术治疗不对称双眼皮患者的效果显著,具有创伤性小、术后痛疼程度及炎症反应轻、并发症发生率低、康复快、美观度及满意度高等优势,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 不对称双眼皮 整形 小切口去脂 连续埋线重睑术 切开重睑术
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长期配戴角膜塑形镜对青少年视觉质量及细菌感染发生的影响 被引量:2
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作者 靳慧霞 陈霞 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2022年第12期1847-1850,共4页
目的探讨青少年长期配戴角膜塑形镜后对视觉质量和细菌感染发生率的影响,为促进青少年用眼卫生提供参考。方法收集前往河南省直第三人民医院定期复查的280例配戴角膜塑形镜的青少年作为研究对象,分别在佩戴前、配戴6个月、配戴1年时间... 目的探讨青少年长期配戴角膜塑形镜后对视觉质量和细菌感染发生率的影响,为促进青少年用眼卫生提供参考。方法收集前往河南省直第三人民医院定期复查的280例配戴角膜塑形镜的青少年作为研究对象,分别在佩戴前、配戴6个月、配戴1年时间点对患者进行眼部专科检查、视觉质量分析系统(Optical Quality Analysis SystemⅡ,OQAS-Ⅱ)客观视觉质量测评和眼部菌群检查,比较青少年配戴角膜塑形镜前后视觉质量和眼部菌群的变化。结果与配戴角膜塑形镜之前青少年的斯特烈尔比,调制传递函数,9%OV、20%OV、100%OV分别为(0.18±0.04,33.21±4.23,0.72±0.12,0.99±0.19,1.32±0.21),青少年配戴6个月和配戴1年后患者的斯特烈尔比(0.21±0.05,0.24±0.03)和调制传递函数(37.65±5.29,39.01±3.94)均升高,9%客观视力(0.61±0.10,0.53±0.26)、20%客观视力(0.82±0.21,0.78±0.15)和100%客观视力(1.10±0.13,1.00±0.07)均降低,差异均有统计学意义(F值分别为7.89,6.59,6.52,9.47,8.49,P值均<0.05),而客观散射指数配戴前后(0.99±0.21,1.01±0.07,1.23±0.31)差异无统计学意义(F=-1.56,P>0.05)。与配戴角膜塑形镜前相比,佩戴后患者的细菌感染发生率显著提高(P值均<0.05),配戴角膜塑形镜1年的患者铜绿假单胞菌感染率升至0.36%,大肠埃希菌感染率高达0.71%,金黄色葡萄球菌感染率高至0.36%。结论青少年长期配戴角膜塑形镜可有效改善视觉质量,但也会提高细菌感染发生率,需要临床上做好针对青少年的用眼卫生教育。 展开更多
关键词 角膜塑形术 眼镜 细菌 感染 青少年
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微小RNA-16对高糖诱导人视网膜内皮细胞凋亡的抑制作用 被引量:2
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作者 刘志涛 刘刚 +1 位作者 陈霞 王岁月 《安徽医药》 CAS 2022年第2期383-387,共5页
目的探讨微小RNA-16(miR-16)抑制高糖诱导人视网膜内皮细胞凋亡的分子机制。方法将人视网膜内皮细胞在正常葡萄糖培养基(5 mmol/L)或高葡萄糖培养基(30 mmol/L)中培养3 d。然后用miR-16模拟物(50 nmol/L)转染细胞48 h。使用实时荧光定... 目的探讨微小RNA-16(miR-16)抑制高糖诱导人视网膜内皮细胞凋亡的分子机制。方法将人视网膜内皮细胞在正常葡萄糖培养基(5 mmol/L)或高葡萄糖培养基(30 mmol/L)中培养3 d。然后用miR-16模拟物(50 nmol/L)转染细胞48 h。使用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)验证miRNA表达水平。通过蛋白质印迹法(Western blotting)检测细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素受体底物-1丝氨酸307(IRS-1 Ser307)、磷酸化的IRS-1 Ser307、细胞因子信号转导负调控因子(SOCS3)、胰岛素受体Tyr1150(IR Tyr1150)、磷酸化的IR Tyr1150、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化的Akt和cleaved caspase 3的蛋白表达水平。结果与正常葡萄糖组相比,高葡萄糖培养的人视网膜内皮细胞中miR-16的表达水平明显降低[对照组(1.07±0.08)比高糖组(0.35±0.03),t=14.43,P=0.011],TNF-α、SOCS3和cleaved caspase的蛋白表达水平及IRS-1 Ser307的磷酸化水平明显升高,而IRTyr1150和Akt的磷酸化水平明显降低。然而,转染miR-16模拟物则可逆转高糖培养基对上述因子的影响。结论miR-16通过抑制TNF-α和SOCS3信号通路来抑制IRS-1 Ser307的磷酸化并促进IRTyr1150和Akt的磷酸化,从而在抑制胰岛素抵抗中发挥作用,并保护视网膜内皮细胞免受高葡萄糖诱导的细胞凋亡。miR-16可能是糖尿病性视网膜病的潜在治疗靶标。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜内皮细胞 微小RNA-16 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 细胞因子信号转导负调控因子(SOCS3) 细胞凋亡
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眼球摘除义眼台植入术患者的心理疏导 被引量:3
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作者 李玉丽 杨柳青 +2 位作者 何艳 刘刚 陈素英 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2014年第7期556-557,共2页
目的 评价心理疏导对眼球摘除并义眼台植入术患者心理的积极作用.方法 对126位眼球摘除并义眼台植入术患者,在术前、术中及术后进行个性化心理疏导:术前建立互信,帮助患者树立信心,降低患者的期望值;术中语言安慰,适当抚触;术后鼓励患... 目的 评价心理疏导对眼球摘除并义眼台植入术患者心理的积极作用.方法 对126位眼球摘除并义眼台植入术患者,在术前、术中及术后进行个性化心理疏导:术前建立互信,帮助患者树立信心,降低患者的期望值;术中语言安慰,适当抚触;术后鼓励患者快乐的情绪表达,调动自身积极因素,克服矫正长期形成的对体像的消极心态,重塑人格,提高自信心,提高患者对手术的满意度.结果 94.4%的患者达到了满意的心理预期值.结论 通过心理疏导以及降低患者的期望值,可以使患者达到“手术成功”的预期目的,提高心理素质和心理健康水平. 展开更多
关键词 眼球摘除 义眼台植入 心理疏导
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增生性糖尿病视网膜病变患者眼轴长度及玻璃体腔容积分析 被引量:2
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作者 郭强英 薛瑢 万光明 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2020年第4期258-261,共4页
目的:分析眼轴长度及玻璃体腔容积与增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的关系。方法:回顾性研究。2018年1月至2019年3月在郑州大学第一附属医院接受玻璃体切除联合硅油填充术的PDRⅥ期的42例(42只眼)为PDR组;同期2型糖尿病无糖尿病视网膜病变... 目的:分析眼轴长度及玻璃体腔容积与增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的关系。方法:回顾性研究。2018年1月至2019年3月在郑州大学第一附属医院接受玻璃体切除联合硅油填充术的PDRⅥ期的42例(42只眼)为PDR组;同期2型糖尿病无糖尿病视网膜病变(DR)者42例(42只眼)为无DR组;单纯孔源性视网膜脱离无糖尿病32例(32只眼)为RRD组。3组所有患者均无明显屈光不正,对比3组间眼轴长度及玻璃体腔容积。结果:PDR组眼轴长度(22.34±0.96)mm,短于无DR组(23.74±0.39)mm(t=3.448,P=0.002)。PDR组眼轴长度短于RRD组(23.32±0.90)mm(t=3.151,P=0.003)。眼轴长度无DR组与RRD组差异无统计学意义(t=1.114,P=0.277)。PDR组玻璃体腔硅油填充量(4.16±0.14)ml,小于RRD组(4.38±0.15)ml,(t=0.990,P=0.012)。结论:PDR患者的眼轴更短、玻璃体腔容积更小。眼轴长度及玻璃体腔容积似可作为临床医生分析DR进展及预后的重要参考指标。 展开更多
关键词 视网膜病变 糖尿病性 增生性 长度 眼轴 容积 玻璃体腔
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开角型青光眼Ex-Press引流器植入术的疗效观察 被引量:2
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作者 张曙光 王瑞峰 +1 位作者 项杰 赵宏 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2021年第10期773-777,共5页
目的评估Ex-Press引流器植入术治疗开角型青光眼的效果。方法回顾性病例对照研究。分析郑州市第二人民医院2016年5月至2017年4月开角型青光眼56例(72眼)的临床资料。患者分为两组,引流器组30例(46眼);小梁切除术组26例(26眼)。术后随访6... 目的评估Ex-Press引流器植入术治疗开角型青光眼的效果。方法回顾性病例对照研究。分析郑州市第二人民医院2016年5月至2017年4月开角型青光眼56例(72眼)的临床资料。患者分为两组,引流器组30例(46眼);小梁切除术组26例(26眼)。术后随访6~12个月。结果两组患者术后视力改善率差异无统计学意义(P>0.05)。眼压均较术前明显降低(P<0.05)。两组之间眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患者功能型滤泡形成率分别为90.00%和92.31%(P>0.05)。两组患者术后均未见严重并发症,但小梁切除术组术后低眼压、前房积血、浅前房及黄斑水肿等并发症的发生率为50.00%,明显高于引流器植入组的10.00%(P<0.05)。结论Ex-Press引流器植入术治疗开角型青光眼,疗效显著,术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 植入术 引流器 Ex-Press 小梁切除术 青光眼 前房 眼压
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糖尿病视网膜病变合并白内障患者应用玻璃体切割联合Ⅰ、Ⅱ期人工晶状体植入术的治疗效果和安全性研究 被引量:2
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作者 郭强英 洪萌 《实用防盲技术》 2020年第2期50-53,共4页
目的比较糖尿病视网膜病变合并白内障患者应用玻璃体切割联合人工晶状体植入术的治疗效果和安全性。方法选择2017年1月-2019年12月期间我院收治的DR合并白内障患者91例(91眼)为研究对象。将手术方案为Ⅰ期玻璃体切割+晶状体超声乳化摘除... 目的比较糖尿病视网膜病变合并白内障患者应用玻璃体切割联合人工晶状体植入术的治疗效果和安全性。方法选择2017年1月-2019年12月期间我院收治的DR合并白内障患者91例(91眼)为研究对象。将手术方案为Ⅰ期玻璃体切割+晶状体超声乳化摘除+硅油填充,Ⅱ期硅油取出+人工晶状体植入术的49例患者作为观察组,将手术方案为Ⅰ期玻璃体切割+晶状体超声乳化摘除+硅油填充+人工晶状体植入术,Ⅱ期硅油取出术的42例患者作为对照组,比较术前和硅油取出术后两组患者视力改善情况及眼压变化,比较硅油取出术后6mo内并发症发生状况。结果硅油取出术后3mo对照组视力下降2例、视力无变化14例、视力提高26例;观察组视力下降2例、视力无变化13例、视力提高34例,差异均无统计学意义(x^2=0.834、1.927、2.013;P=0.376、0.146、0.115)。相比于术前,硅油取出术后3mo两组患者眼压无明显变化,术前和术后两组患者眼压比较差异均无统计学意义(t=0.263、0.358;P=0.628,0.610)。硅油取出术后6mo两组均有少数患者出现并发症,主要为视网膜裂孔、视网膜脱离、脉络膜出血、玻璃体出血,两组患者这些并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论治疗糖尿病视网膜病变合并白内障患者采用Ⅰ、Ⅱ期人工晶状体植入术治疗的临床疗效和术后并发症均无明显差异。 展开更多
关键词 视网膜病变 白内障 硅油 人工晶状体植入术
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白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术对眼底黄斑中心凹的影响研究 被引量:2
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作者 张曙光 王瑞峰 项杰 《现代医药卫生》 2017年第23期3565-3567,3570,共4页
目的观察白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术对眼底黄斑中心凹视网膜和脉络膜厚度的影响。方法选取2014年1月至2016年1月在郑州市第二人民医院眼科行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗的白内障患者62例(101眼),记录并比... 目的观察白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术对眼底黄斑中心凹视网膜和脉络膜厚度的影响。方法选取2014年1月至2016年1月在郑州市第二人民医院眼科行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗的白内障患者62例(101眼),记录并比较患者术前1 d,术后1 d,1周,1、3、6个月光学相干断层成像仪检测眼底黄斑中心凹视网膜和脉络膜厚度,分析术前黄斑中心凹视网膜和脉络膜厚度与患者年龄、眼轴长度的相关性及术后脉络膜厚度变化与有关指标的相关性。结果术前黄斑中心凹视网膜与患者年龄、眼轴长度无关(r=0.061、0.046,P>0.05);术前黄斑中心凹脉络膜厚度患者与年龄、眼轴长度呈负相关(r=-0.821、-0.912,P<0.05);术后1 d,1周,1、3、6个月黄斑中心凹视网膜厚度分别为(225.9±22.6)、(226.6±21.9)、(232.4±19.5)、(227.0±19.4)、(225.8±17.2)μm,术后1个月视网膜厚度明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,1周,1、3、6个月黄斑中心凹脉络膜厚度分别为(263.8±52.1)、(267.5±49.9)、(270.4±51.7)、(269.7±53.2)、(260.5±47.8)μm,术后1周,1、3个月脉络膜厚度明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月脉络膜厚度改变与眼轴长度呈负相关(r=-0.812、-0.805,P<0.05),与术前脉络膜厚度呈正相关(r=0.751、0.792,P<0.05),但与患者年龄、术前视网膜厚度、视网膜厚度改变均无关(P>0.05)。结论黄斑中心凹脉络膜厚度与患者年龄、眼轴长度呈负相关;在白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后,黄斑中心凹视网膜和脉络膜厚度均增加,脉络膜厚度增加持续时间更长,厚度增加更为显著。脉络膜厚度变化与眼轴长度呈负相关,与术前脉络膜厚度呈正相关。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化白内障吸除术 晶体植入 眼内 黄斑 中央凹 视网膜 脉络膜
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大剂量甲泼尼龙联合复方樟柳碱治疗急性视神经炎的疗效观察 被引量:2
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作者 张曙光 项杰 《黑龙江医药》 CAS 2019年第2期368-370,共3页
目的:研究大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方樟柳碱注射液治疗急性视神经炎(AON)的临床效果。方法:选取2015年9月~2017年12月我院收治的AON患者106例,随机数字表法分为研究组(n=53例,84眼)和对照组(n=53例,87眼)。其中对照组采用大剂量... 目的:研究大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方樟柳碱注射液治疗急性视神经炎(AON)的临床效果。方法:选取2015年9月~2017年12月我院收治的AON患者106例,随机数字表法分为研究组(n=53例,84眼)和对照组(n=53例,87眼)。其中对照组采用大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组于对照组治疗基础上联合复方樟柳碱注射液治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血清血小板源性生长因子(PDGF)、趋化因子12(CXCL12)水平变化情况。结果:研究组治疗总有效率98.11%高于对照组81.13%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率16.98%与对照组15.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清PDGF、CXCL12水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合复方樟柳碱注射液治疗AON能显著提高治疗效果,改善血清PDGF、CXCL12水平,改善患者预后,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 甲泼尼龙琥珀酸钠 复方樟柳碱注射液 急性视神经炎 不良反应
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糖尿病小鼠视网膜中JNK3 mRNA表达的动态变化 被引量:1
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作者 张曙光 项杰 +2 位作者 李燕 袁援生 马林昆 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期994-997,共4页
背景 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的眼部并发症,其发病机制与多种因素有关,c-jun N末端激酶(JNK)作为一种凋亡基因,在糖尿病的病理过程中发挥着重要作用,其研究已成为近些年的热点之一,而JNK3作为JNK的亚基因之一,在DR中的研... 背景 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的眼部并发症,其发病机制与多种因素有关,c-jun N末端激酶(JNK)作为一种凋亡基因,在糖尿病的病理过程中发挥着重要作用,其研究已成为近些年的热点之一,而JNK3作为JNK的亚基因之一,在DR中的研究目前较少.目的 定量检测JNK3在糖尿病小鼠视网膜中的表达,探讨JNK3在DR中的作用.方法 选取SPF级6~8周龄C57BL/6雄性小鼠48只,适应性喂养1周后按照随机数字表法分为糖尿病组和正常对照组.30只糖尿病组小鼠用一次性腹腔内注射柠檬酸钠缓冲液溶解的质量分数1%链脲佐菌素(STZ)的方法诱导糖尿病模型,18只对照组小鼠腹腔内注射等容量柠檬酸钠缓冲液.分别于造模后2、4、8周摘除小鼠左眼眼球,提取视网膜组织,采用实时定量PCR法检测JNK3 mRNA在小鼠视网膜中表达的动态变化.结果 造模后2、4、8周,糖尿病组小鼠血糖水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(t=-5.675、-5.498、-5.347,P<0.01).糖尿病组和正常对照组在造模后不同时间点小鼠视网膜中JNK3 mRNA相对表达量(A值)的差异均有统计学意义(F分组=102.345,P<0.05;F时间 =131.679,P<0.05);其中造模后4周和8周糖尿病组小鼠视网膜中JNK3 mRNA相对表达量分别为3.21±0.14和5.43±0.37,均明显高于正常对照组的2.54 ±0.42和2.26±0.67,差异均有统计学意义(t=4.073、23.399,P<0.05);糖尿病组内比较可见,造模后8周小鼠视网膜中JNK3 mRNA相对表达量明显高于2周和4周值,差异均有统计学意义(t=10.756、16.857,P<0.05).结论 JNK3在糖尿病小鼠视网膜中表达量上调,其早期表达量随时间延长而增加.JNK3可能参与早期DR的发生和发展. 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 视网膜 C57BL/6小鼠 c—Jun N末端激酶 实时定量PCR
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