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经皮椎间孔镜技术治疗老年性腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄效果研究 被引量:13
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作者 孟志强 吴若丹 +1 位作者 白云鹤 周三国 《白求恩医学杂志》 2017年第6期787-789,共3页
目的分析经皮椎间孔镜技术治疗老年性腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄的疗效。方法将老年性腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用经皮椎间孔镜技术治疗,对照组采用传统手术治疗,比较两组治疗效果... 目的分析经皮椎间孔镜技术治疗老年性腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄的疗效。方法将老年性腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用经皮椎间孔镜技术治疗,对照组采用传统手术治疗,比较两组治疗效果。结果在手术时间、术中出血量、住院时间的比较上,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛缓解趋势较对照组明显(P<0.05);观察组术前ODI评分与对照组术前ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后ODI评分均改善较明显,但观察组患者ODI评分改善明显优于传统对照组患者(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄,具有创伤小、恢复快等多项优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜技术 老年 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄
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应用3D打印技术辅助双平面截骨治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合 被引量:11
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作者 卢斌 王爱国 +1 位作者 马富强 陈亚伟 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期427-431,共5页
目的探讨采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年5月河南省焦作市人民医院骨科和郑州市骨科医院足踝外科收治的19例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合患者资... 目的探讨采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年5月河南省焦作市人民医院骨科和郑州市骨科医院足踝外科收治的19例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合患者资料。男11例,女8例;年龄20~55岁,平均37.6岁;受伤至本次手术时间3~8个月;均采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗。记录治疗前、治疗后胫股角、胫骨平台内翻角、后倾角及膝关节Lysholm评分情况,并观察并发症情况。结果所有患者术后获12~28个月(平均18.5个月)随访;骨折愈合时间为12~24周(平均15.5周)。末次随访时患者胫股角173.2°±2.0°、胫骨平台内翻角85.6°±1.3°、后倾角11.9°±1.1°,较术前(154.1°±5.0°、76.0°±1.8°、18.9°±1.6°)均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时Lysholm评分(89.8±1.2)分较术前(52.0±4.4)分有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者术后6个月出现行走困难,最终行膝关节置换术。结论采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合可延缓创伤性关节炎的发展,缓解疼痛,恢复膝关节功能。 展开更多
关键词 截骨术 膝关节 骨折 不愈合 3D打印技术 胫骨平台骨折
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距下关节对合复位法治疗波及距下关节严重跟骨骨折 被引量:7
3
作者 孙晓林 李晓华 +4 位作者 靳方运 李文平 陈成礼 郭斌 吴若丹 《骨与关节损伤杂志》 2002年第5期373-374,共2页
关键词 距下关节对合复位法 距下关节 严重跟骨骨折 手术方法 骨圆针内固定法
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采用控制“关键点"原理健康教育对骨科截肢术后患者自我概念的影响 被引量:7
4
作者 李俊荣 《中华现代护理杂志》 2013年第35期4354-4356,共3页
目的探讨采用控制“关键点”原理健康教育对骨科截肢术后患者自我概念的影响。方法本组研究对象80例,于患者术后完善实施各项常规治疗和护理措施的基础上,采用控制“关键点”原理健康教育,步骤包括:全面评估患者的病情做出护理诊断... 目的探讨采用控制“关键点”原理健康教育对骨科截肢术后患者自我概念的影响。方法本组研究对象80例,于患者术后完善实施各项常规治疗和护理措施的基础上,采用控制“关键点”原理健康教育,步骤包括:全面评估患者的病情做出护理诊断,提出主要护理问题;按照存在的护理问题制订实施针对性的健康教育内容和解决问题的具体措施。并于健康教育前后,采用田纳西自我概念量表进行测评,比较采用控制“关键点”原理健康教育前后患者自我概念各维度和各因子的改变情况,数据进行统计学处理。结果患者采用控制“关键点”原理健康教育后自我概念测评各维度及各因子得分均有所提高。综合状况自我批评维度得分健康教育后为(20.98±6.54)分,显著低于健康教育前的(28.96±6.95)分,差异有统计学意义(t=9.937,P〈0.01)。自我总分健康教育后为(255.26±31.25)分,显著高于健康教育前的(236.97±27.98)分,差异有统计学意义(t=11.087,P〈0.01)。结论采用控制“关键点”原理对骨科截肢患者进行健康教育,可有效地提高完善患者的自我概念,促进患者生理、心理和社会功能的全面康复。 展开更多
关键词 健康教育 自我概念 截肢术
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人脐血间充质干细胞修复大鼠坐骨神经损伤的实验研究 被引量:6
5
作者 王忠仁 杨波 +1 位作者 王利民 李恩 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期387-389,I0006,共4页
目的评价用人脐血间充质干细胞(HUCBMSCs)构建组织工程化人工神经修复大鼠坐骨神经10mm缺损的治疗效果。方法用淋巴细胞分离液分离脐血的单个核细胞.以偏酸性的Mesencult^TM进行培养获得MSCs。30只SD大鼠随机分为3组,每组10只。A组... 目的评价用人脐血间充质干细胞(HUCBMSCs)构建组织工程化人工神经修复大鼠坐骨神经10mm缺损的治疗效果。方法用淋巴细胞分离液分离脐血的单个核细胞.以偏酸性的Mesencult^TM进行培养获得MSCs。30只SD大鼠随机分为3组,每组10只。A组:将HUCBMSCs与生物蛋白胶混合,种植于羊膜管中修复坐骨神经缺损;B组:仅将生物蛋白胶种植于羊膜管中:C组:坐骨神经切下后再将其缝合。9周后,行大体观察、坐骨神经功能指数、腓肠肌湿重测定、组织学染色,S100免疫组化染色等检查。结果32份脐血18份可培养出MSCs,但传代培养大量扩增只有4份。HUCBMSCs植入手术后9周检查结果显示.坐骨神经功能指数、腓肠肌湿重测定A组(-64.2234±2.9461、41.29524±3.88421)优于B组(-74.5882±3.3298、28.34097±3.42889),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论人脐血中含有MSCs并且能够分离培养扩增,HUCBMSCs能够促进大鼠坐骨神经损伤的神经再生。 展开更多
关键词 脐血 间充质干细胞 坐骨神经 神经再生 组织工程
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3D打印截骨导板辅助髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果
6
作者 姚鹏举 《临床医学》 CAS 2024年第6期5-7,共3页
目的探讨3D打印截骨导板辅助髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月焦作市人民医院骨科收治且需行手术治疗的116例股骨颈骨折患者为研究对象。按照不同治疗方法分为对照组与观察组,每组58例。对照组给予... 目的探讨3D打印截骨导板辅助髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月焦作市人民医院骨科收治且需行手术治疗的116例股骨颈骨折患者为研究对象。按照不同治疗方法分为对照组与观察组,每组58例。对照组给予常规人工全髋关节置换术(THA)治疗,观察组给予3D打印截骨导板辅助THA治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后引流量)、影像学指标(髋臼假体大小、髋臼外展角、髋臼前倾角、旋转中心垂直距离、旋转中心水平距离)以及髋关节功能恢复情况(Harris评分)。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组髋臼假体大小、髋臼外展角、髋臼前倾角、旋转中心垂直距离、旋转中心水平距离均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组Harris评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印截骨导板辅助THA治疗股骨颈骨折具有效率高、创伤小等优势,同时更具有精准性,能更好地促进患者髋关节功能恢复。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 髋关节置换术 3D打印截骨导板 髋关节功能
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骨关节炎相关病因分析 被引量:5
7
作者 王忠仁 《中国实用医药》 2009年第1期58-60,共3页
目的探讨骨关节炎的相关因素。方法在本院骨科门诊收集2005年4月至2006年3月就诊的患股关节炎患者中抽取330例为调查对象,同时选择正常对照300例进行分析。结果遗传因素、日照时间、体质量以及劳动强度是骨关节炎的独立危险因素。结论O... 目的探讨骨关节炎的相关因素。方法在本院骨科门诊收集2005年4月至2006年3月就诊的患股关节炎患者中抽取330例为调查对象,同时选择正常对照300例进行分析。结果遗传因素、日照时间、体质量以及劳动强度是骨关节炎的独立危险因素。结论OA是一个全身因素和局部因素综合作用的结果。 展开更多
关键词 骨关节炎 症状 临床分析 治疗方法
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后路长节段与短节段椎弓根钉棒系统固定术治疗退变性脊柱侧弯的效果 被引量:5
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作者 付正 《临床医学研究与实践》 2020年第10期50-52,共3页
目的比较后路长节段与短节段椎弓根钉棒系统固定术治疗退变性脊柱侧弯的效果。方法选取本院收治的64例退变性脊柱侧弯患者为研究对象,依据随机对照原则将其分为对照组和观察组,各32例。对照组行后路短节段椎弓根钉棒系统固定术,观察组... 目的比较后路长节段与短节段椎弓根钉棒系统固定术治疗退变性脊柱侧弯的效果。方法选取本院收治的64例退变性脊柱侧弯患者为研究对象,依据随机对照原则将其分为对照组和观察组,各32例。对照组行后路短节段椎弓根钉棒系统固定术,观察组行后路长节段椎弓根钉棒系统固定术。比较两组患者的治疗效果。结果对照组手术时间短于观察组,术中出血量少于观察组(P<0.05);术后1个月,两组的Cobb角均小于术前,且观察组小于对照组(P<0.05);术后,两组VAS、ODI评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);对照组的术后并发症总发生率为6.25%,略低于观察组的15.62%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路长节段固定融合术利于Cobb角与脊柱功能恢复,而短节段固定融合术在手术时间、术中出血量以及术后并发症方面有明显优势。 展开更多
关键词 退变性脊柱侧弯 后路椎弓根钉棒系统固定术 脊柱功能
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骨与关节严重感染16例灌洗治疗分析 被引量:4
9
作者 王晓国 靳方运 吴若丹 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第18期4392-4393,共2页
关键词 骨髓炎/治疗 关节炎 感染性/治疗 灌洗
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白局部注射辅助治疗类风湿关节炎伴中重型腕管综合征临床观察 被引量:3
10
作者 姚冬云 赵文敏 +5 位作者 霍和水 秦晨曼 魏秋瑾 孙凯 姚鹏举 张燕 《中国医师进修杂志》 2015年第5期365-367,共3页
目的 观察腕管局部注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(商品名:益赛普)对类风湿关节炎(RA)伴中重型腕管综合征的疗效.方法 将72例RA伴中重型腕管综合征患者按随机数字表法分为益赛普组(腕管局部注射益赛普,12.5 mg,每2... 目的 观察腕管局部注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(商品名:益赛普)对类风湿关节炎(RA)伴中重型腕管综合征的疗效.方法 将72例RA伴中重型腕管综合征患者按随机数字表法分为益赛普组(腕管局部注射益赛普,12.5 mg,每2周1次,共5次)和手术组(采用常规手术),每组36例.两组均以改善病情抗风湿药为基础治疗.分别于术后2周及1,3,6个月进行腕管综合征功能评定.结果 术后2周时手术组腕管综合征功能评分高于益赛普组[13.00(10.25,15.00)比7.00(5.00,10.00)],差异有统计学意义(Z=-4.408,P=0.000);术后1,3个月两组腕管综合征功能评分比较差异无统计学意义(Z=-1.925,P=0.054;Z=-1.445,P=0.148);术后6个月益赛普组腕管综合征功能评分高于手术组[13.50(11.00,14.75)比10.00(7.00,13.00)],差异有统计学意义(Z=-3.702,P=0.000).术后6个月时,手术组复发15例,益赛普组无复发.两组不良反应情况:手术组1例发生带状疱疹,益赛普组有2例发生上呼吸道感染,余无特殊不良反应发生.结论 对于RA伴中重型腕管综合征患者,益赛普腕管局部注射远期效果优于手术治疗. 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 腕管综合征 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
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59例骨科患者创伤性休克急救与护理 被引量:4
11
作者 李俊荣 《中国医药科学》 2013年第2期141-142,共2页
目的探讨骨科患者创伤性休克急救及护理。方法对2010年1月~2012年1月在笔者所在医院就诊的59例骨科患者的临床资料进行回顾性分析,并归纳及总结患者在急救及护理过程中的心得体会。结果59例骨科患者患者创伤性休克经过及时的急救后患... 目的探讨骨科患者创伤性休克急救及护理。方法对2010年1月~2012年1月在笔者所在医院就诊的59例骨科患者的临床资料进行回顾性分析,并归纳及总结患者在急救及护理过程中的心得体会。结果59例骨科患者患者创伤性休克经过及时的急救后患者呼吸困难、瞳孑L散大、意识模糊、血压不稳定的情况与就诊前相比均得到显著性的改善,与急救前相比患者生命体征变化较明显(P〈0.05)。患者经过细心、严密、科学的护理后,59例患者有55例患者康复出院,有3例患者在急救的过程中死亡,有1例患者从急救室移交ICU病房过程中由于伤势较重不治身亡。结论及时对骨科患者创伤性休克进行急救,可有效改善患者的生命体征,为患者手术前争取更多的时间,对患者进行严密、细心、全面的护理可有效降低患者的死亡率,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 创伤性休克 急救 护理 临床体会
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腰椎滑脱SRS内固定术后神经根损伤原因分析 被引量:3
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作者 王永亮 李世德 《中外医疗》 2008年第21期26-27,共2页
目的探讨腰椎滑脱后路椎管减压SRS复位、内固定应用中神经根损伤的原因及预防方法。方法回顾分析2001年1月~2007年1月间收治的120例采用椎管减压、SRS复位内固定、椎间植骨融合治疗腰椎滑脱患者神经根损伤的并发症。分析其原因,探讨其... 目的探讨腰椎滑脱后路椎管减压SRS复位、内固定应用中神经根损伤的原因及预防方法。方法回顾分析2001年1月~2007年1月间收治的120例采用椎管减压、SRS复位内固定、椎间植骨融合治疗腰椎滑脱患者神经根损伤的并发症。分析其原因,探讨其预防措施。结果120例患者中并发神经根损伤8例。1例患者为椎弓根定点错误,4例患者为复位过程中的牵拉,1例患者为术后血肿压迫,1例患者为复位椎再次滑脱。1例患者为操作失误引起。结论腰椎滑脱后路减压、SRS复位内固定、椎间植骨融合具有较好的临床效果。椎弓根定点错误、复位过程中的牵拉、术后血肿压迫、复位再次滑脱是引起神经根损伤的原因,应给予高度重视。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 椎体提拉复位系统 神经根损伤
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骨关节创伤及内固定术后感染的抗菌药物应用 被引量:3
13
作者 刘坤 《中国现代医药杂志》 2011年第12期80-81,共2页
随着现代医疗科学的发展,骨科创伤处理和内固定的种类也不断增加,积极地处理术后感染也成为骨科医师所需关注的问题。据统计.骨科术后感染率高达11.41%,Ⅰ类、Ⅱ类及Ⅲ类切口分别为1.89%、7.63%、13.08%。为进一步规范手术... 随着现代医疗科学的发展,骨科创伤处理和内固定的种类也不断增加,积极地处理术后感染也成为骨科医师所需关注的问题。据统计.骨科术后感染率高达11.41%,Ⅰ类、Ⅱ类及Ⅲ类切口分别为1.89%、7.63%、13.08%。为进一步规范手术切口用药、消毒及抗菌药物应用行为,作者回顾性分析了我院2010年度骨科骨关节创伤及内固定术后感染患者的抗菌药物应用情况,以期为控制感染发生率提出针对性的措施与建议。 展开更多
关键词 内固定术后感染 骨关节创伤 抗菌药物 应用 骨科医师 术后感染率 感染发生率 现代医疗
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线锯法颈椎后路“双开门”术治疗颈椎管狭窄症 被引量:1
14
作者 李文平 靳方运 +6 位作者 郭斌 孙晓林 陈成礼 王忠仁 吴若丹 张清江 肖剑如 《骨与关节损伤杂志》 2001年第1期3-5,共3页
目的 寻找一种颈椎后路“双开门”术治疗颈椎管狭窄症新的理想方法。方法 采用线锯法 ,保留棘突 ,一次将开门之黄韧带、椎板及棘突从中央锯开“双开门”加中央植骨术 ,自 1997年 12月~ 1999年 12月治疗颈椎管狭窄 12例。结果  12例... 目的 寻找一种颈椎后路“双开门”术治疗颈椎管狭窄症新的理想方法。方法 采用线锯法 ,保留棘突 ,一次将开门之黄韧带、椎板及棘突从中央锯开“双开门”加中央植骨术 ,自 1997年 12月~ 1999年 12月治疗颈椎管狭窄 12例。结果  12例均得到随访 ,平均改善率 83 8% ,无手术并发症及脊髓损伤症状加重 ,植骨块均已骨性愈合。结论 本方法具有脊髓减压彻底 ,手术操作简便 ,术时短等优点 ,对颈椎管狭窄症需后路手术的病人 。 展开更多
关键词 线锯法 颈椎管狭窄症 后路减压 外科手术
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线锯法双开门手术治疗颈椎管狭窄症的远期疗效观察 被引量:2
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作者 李文平 靳方运 +4 位作者 郭斌 吴若丹 卢斌 刘坤 白云鹤 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第6期482-483,共2页
目的评估线锯法双开门颈椎管扩大成型术的远期疗效,探讨克服传统双开门手术弊端的方法。方法对68例颈椎管狭窄症行线锯法双开门颈椎管扩大成型术,其中55例获得随访,随访时间2.5~8.5年,平均4.3年。结果采用JOA评分,平均改善率为80.5%,... 目的评估线锯法双开门颈椎管扩大成型术的远期疗效,探讨克服传统双开门手术弊端的方法。方法对68例颈椎管狭窄症行线锯法双开门颈椎管扩大成型术,其中55例获得随访,随访时间2.5~8.5年,平均4.3年。结果采用JOA评分,平均改善率为80.5%,无一例出现再关门,植骨块均骨性愈合。结论本术式具有脊髓减压彻底,手术操作简便,术时短等优点,可以避免传统双开门的弊端。 展开更多
关键词 线锯法 双开门术 颈椎管狭窄症 后路减压
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扩髓的交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折 被引量:2
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作者 郭斌靳 方运 +1 位作者 李文平 孙晓林 《临床医学》 CAS 2003年第7期28-29,共2页
关键词 下肢长管状骨骨折 交锁髓内钉 治疗 硬膜外麻醉 临床应用
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筋膜皮瓣修复四肢软组织缺损 被引量:1
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作者 郭斌 靳方运 +3 位作者 郭燚 孙晓林 陈成礼 李文平 《临床医学》 CAS 2002年第3期32-33,共2页
四肢软组织缺损如伴有骨骼或肌腱的裸露或伴有骨髓炎及慢性溃疡时,其创面的修复和覆盖是一较难解决的问题.我院自1991年4月以来共应用筋膜皮瓣修复四肢软组织缺损28例,取得较满意效果.现介绍如下.
关键词 四肢软组织损伤 筋膜皮瓣 修复
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放射介入技术治疗成年人股骨头缺血性坏死22髋报告 被引量:1
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作者 靳方运 吴若丹 +5 位作者 李文平 陈成礼 孙晓林 郭斌 任金平 耿伟 《河南诊断与治疗杂志》 2000年第3期192-192,F003,共2页
关键词 成年人 股骨头缺血性坏死 介入方法 髋部
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臂丛神经损伤术后的康复护理 被引量:1
19
作者 安林芝 吴若丹 田丽娜 《医药论坛杂志》 2003年第7期72-73,共2页
目的 消除肿胀 ,防止肌肉萎缩 ,预防关节挛缩 ,促进功能恢复。方法 臂丛神经损伤术后分为早期、中期、晚期三个阶段进行康复训练 ,并配合肌力训练、感觉功能训练和作业训练以完成整个康复训练过程。结果 在随访的 2 8例中 ,术后随访 ... 目的 消除肿胀 ,防止肌肉萎缩 ,预防关节挛缩 ,促进功能恢复。方法 臂丛神经损伤术后分为早期、中期、晚期三个阶段进行康复训练 ,并配合肌力训练、感觉功能训练和作业训练以完成整个康复训练过程。结果 在随访的 2 8例中 ,术后随访 1 5~ 5年 ,平均 2 5年。 2 0例的肩外展在 3 0°以上 ,19例的屈肘在 70°以上 ,11例的伸肘可达 180° ,16例的伸腕为 40°,11例的伸指可达 180°,14例的屈腕为 60° ,10例的手指屈曲能达掌纹 ,13例的前臂旋前功能有所恢复。其余病例的自主运动功能均未恢复。总有效率为 75 %。结论 臂丛神经损伤术后的康复训练对肩、肘。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 术后 康复护理 预防
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带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的护理 被引量:1
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作者 安林芝 《河南外科学杂志》 2003年第3期89-90,共2页
目的:可早期负重,早期进行关节功能练习及肌肉康复训练,避免关节僵硬。方法:用带锁的髓内钉固定下肢长骨骨折,通过术前护理,术后护理及功能锻炼,减少了并发症的发生。结果:愈合时间最短6周,最长16周,平均10周,疗效满意。结论:带锁髓内... 目的:可早期负重,早期进行关节功能练习及肌肉康复训练,避免关节僵硬。方法:用带锁的髓内钉固定下肢长骨骨折,通过术前护理,术后护理及功能锻炼,减少了并发症的发生。结果:愈合时间最短6周,最长16周,平均10周,疗效满意。结论:带锁髓内钉固定术是治疗股骨、胫骨等长管状骨骨折最有效的方法之一,固定牢靠,通过护理计划的实施和有效的功能训练,均达到了预期的目的。 展开更多
关键词 下肢长骨骨折 带锁髓内钉内固定术 心理护理 饮食护理 牵引护理 脂肪栓塞综合征 体位护理 血运观察 功能锻炼
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