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乳管镜在哺乳期乳汁淤积性乳腺炎中的治疗作用 被引量:10
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作者 张腾华 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2015年第5期409-410,共2页
目的:探讨乳管镜在哺乳期乳汁淤积性乳腺炎即非细菌性乳腺炎治疗中的作用。方法对河南省濮阳市妇幼保健院乳腺科2010年7月至2014年6月间哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者200例,给予乳管镜下病变乳腺管疏通冲洗治疗,并进行疗效分析。结果治... 目的:探讨乳管镜在哺乳期乳汁淤积性乳腺炎即非细菌性乳腺炎治疗中的作用。方法对河南省濮阳市妇幼保健院乳腺科2010年7月至2014年6月间哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者200例,给予乳管镜下病变乳腺管疏通冲洗治疗,并进行疗效分析。结果治疗1次治愈率85%(170/200),治疗2次治愈率7.5%(15/200),治疗3次治愈率2.0%(4/200),5.5%(11/200)转行其他治疗。继续哺乳率97.0%(194/200)。结论乳管镜能直观堵塞乳腺管的病变情况,能有效疏通乳汁淤积堵塞的乳腺管,为乳汁淤积性乳腺炎患者提供了一种新的检查和有效的治疗方法,提高了病因诊断的准确率及治愈率。及时发现乳腺管内占位性病变,进行乳腺管内病变的定位,可缩小手术范围。 展开更多
关键词 乳腺管 乳汁淤积性乳腺炎
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乳腺微小病变的定性诊断探讨 被引量:5
2
作者 王志华 王本立 +4 位作者 孙玉梅 范银芬 赵建娥 张腾华 耿伟民 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第4期565-567,共3页
目的:探讨不可触及乳腺微小病变(NPBL)的定性诊断方法。方法:在乳腺钼靶X线机、高频超声或乳管镜引导下对146例152个NPBL进行定位穿刺活检(SCNB)或手术切除活检(NLOB),并对其资料进行分析。结果:病理诊断为乳腺癌43例共44个病灶;其中临... 目的:探讨不可触及乳腺微小病变(NPBL)的定性诊断方法。方法:在乳腺钼靶X线机、高频超声或乳管镜引导下对146例152个NPBL进行定位穿刺活检(SCNB)或手术切除活检(NLOB),并对其资料进行分析。结果:病理诊断为乳腺癌43例共44个病灶;其中临床表现为乳腺局限性增厚者为60.5%;X线、超声及两者与乳管镜联合应用的敏感性和准确性分别为70.5%、77.0%,61.4%、65.8%和90.9%、97.4%;三种仪器联合应用的敏感性和准确性均较单种仪器高,其敏感性与超声比较差异显著(P<0.05),准确性与X线及超声比较差异均非常显著(P<0.001)。结论:乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现,X线、超声和乳管镜联合应用可提高早期乳腺癌的检出率,SCNB和NLOB是NPBL定性诊断的有效方法。 展开更多
关键词 乳腺微小病变 X线摄影术 超声 立体定位技术 活组织检查
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乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留上肢淋巴结的可行性研究 被引量:11
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作者 王志华 赵建娥 +1 位作者 张腾华 耿伟民 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2011年第3期186-188,共3页
目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术(ALND)中保留上肢淋巴结的可行性。方法52例早期乳腺癌在施行ALND前于患侧前臂皮下注射亚甲蓝5ml进行上肢淋巴结定位,术中分检出上肢淋巴结和水平Ⅱ淋巴结,水平Ⅱ淋巴结进行印片细胞学和冰冻切片病... 目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术(ALND)中保留上肢淋巴结的可行性。方法52例早期乳腺癌在施行ALND前于患侧前臂皮下注射亚甲蓝5ml进行上肢淋巴结定位,术中分检出上肢淋巴结和水平Ⅱ淋巴结,水平Ⅱ淋巴结进行印片细胞学和冰冻切片病检。术后所有淋巴结分组进行常规病检。结果52例术中可见上肢淋巴结蓝染50例(96.2%);术后病检,上肢淋巴结蓝染者腋窝淋巴结转移31例(62.0%,31/50);其中单独水平Ⅱ转移1例(2.0%,10/50),水平Ⅰ转移者30例(60.0%,);水平Ⅰ转移的患者中同时具有水平Ⅱ转移者10例(22.0%,10/50),水平Ⅱ转移者并上肢淋巴结转移者3例(6.0%,3/50)。3例上肢淋巴结转移者均同时具有水平Ⅱ转移,单独水平Ⅰ转移而无水平Ⅱ转移者均未发现腋窝蓝染淋巴结转移。11例水平Ⅱ淋巴结转移,术中印片细胞学检出8例,冰冻切片检出9例,2者联合检出10例。术中淋巴结印片细胞学检查联合冰冻切片病检与术后常规病检的符合率为98.0%(49/50)。结论乳腺癌患者术前前臂皮下注射亚甲蓝可有效进行上肢淋巴结定位。经术中快速病检确定水平Ⅱ淋巴结无转移者,可施行保留上肢淋巴结的ALND。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫术 上肢淋巴结定位 腋窝淋巴结 病检
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乳管镜在诊断与治疗乳头溢液中的临床应用价值分析 被引量:8
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作者 张腾华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第14期2208-2209,共2页
目的:探讨纤维乳管镜在诊断与治疗伴有乳头溢液症状的乳腺疾病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年4月~2009年10月行乳管镜检查的152例乳头溢液患者的临床资料,对术前诊断与术后病理诊断进行对比分析。结果:乳管镜诊断为乳腺癌15... 目的:探讨纤维乳管镜在诊断与治疗伴有乳头溢液症状的乳腺疾病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年4月~2009年10月行乳管镜检查的152例乳头溢液患者的临床资料,对术前诊断与术后病理诊断进行对比分析。结果:乳管镜诊断为乳腺癌15例,导管内乳头状瘤32例,乳头状瘤病15例,乳腺增生及乳管扩张症12例,乳管炎症5例,73例乳管镜下管壁光滑未见异常。79例进行了手术切除活检,常规病理诊断为乳腺癌23例,导管内乳头状瘤28例,乳头状瘤病11例,乳腺增生及乳管扩张症15例,乳管炎症2例,经病理证实符合率分别为65.2%(15/23)、87.5%(7/8)、73.3%(11/15)、80.0%(4/5)、40.0%(2/5)。结论:乳管镜能够更准确、直观明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,是术前诊断以乳头溢液为表现的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。 展开更多
关键词 乳管镜 乳头溢液 乳腺疾病
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超声引导下微创旋切活检术治疗乳腺不可触及肿物的临床价值 被引量:7
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作者 张腾华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第26期4141-4142,共2页
目的:探讨超声引导下微创旋切活检术在乳腺不可触及肿物中定性和治疗的临床应用。方法:应用超声引导下Encor微创旋切系统对169例患者的乳腺不可触及肿块278个病灶(最大径0.3~0.8 cm)进行活检,病灶的超声BI-RADS(BreastImaging Reportin... 目的:探讨超声引导下微创旋切活检术在乳腺不可触及肿物中定性和治疗的临床应用。方法:应用超声引导下Encor微创旋切系统对169例患者的乳腺不可触及肿块278个病灶(最大径0.3~0.8 cm)进行活检,病灶的超声BI-RADS(BreastImaging Reporting and Data System)分级为:0级46个,Ⅱ级36个,Ⅲ级121个,Ⅳ级75个;并根据病灶的大小持续切割,直到完整切除。结果:278个乳腺肿块术后病理诊断乳腺纤维瘤113个,乳腺增生32个,纤维硬化性腺病47个,乳腺腺病35个,纤维瘤样增生24个,复合囊肿10个,不典型增生15个,浸润性导管癌2个(临床分期为T1N0M0)。术后3~6个月复查彩色多普勒超声:8例手术创腔部位考虑占位性病变6,例仍给予超声引导下微创旋切活检切除,2例给予开放性手术切除;术后病理:5例为纤维硬化性腺病3,例结合临床考虑为瘢痕组织形成;其余161例局部肿块消失,未见复发。结论:超声引导下真空辅助微创旋切手术诊治不可触及乳腺肿块不仅定位准确,美容效果好,更重要的是能检出临床上高危患者中的早期乳腺癌。 展开更多
关键词 超声引导下 微创旋切活检术 乳腺不可触及肿物
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EnCor真空辅助旋切系统对乳腺多发不可触及病变切除活检的应用 被引量:6
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作者 王志华 孙玉梅 +3 位作者 张腾华 耿为民 勾晓东 赵健娥 《当代医学》 2011年第10期5-6,共2页
目的探讨EnCor真空辅助旋切活检系统对乳腺多发不可触及病变(MNPBL)切除活检的价值。方法在超声引导下应用EnCor对386例患者的MNPBL进行切除活检。回顾性分析患者的临床资料。结果 386例MNPBL患者共被切除病灶1081个,平均每个病灶手术用... 目的探讨EnCor真空辅助旋切活检系统对乳腺多发不可触及病变(MNPBL)切除活检的价值。方法在超声引导下应用EnCor对386例患者的MNPBL进行切除活检。回顾性分析患者的临床资料。结果 386例MNPBL患者共被切除病灶1081个,平均每个病灶手术用时3.2分钟。旋切活检诊断纤维腺瘤等良性病变1069个(98.9%),不典型性增生、导管原位癌和浸润性乳腺癌分别为7、2和3个,该12个病灶(1.1%)均施行再次手术,旋切活检与术后病理诊断相同。旋切术后经过6个月以上的随访,未发现病灶残留复发。结论 EnCor真空辅助旋切系统对MNPBL进行切除活检,手术快捷,诊断准确,可完全切除乳腺良性病变。 展开更多
关键词 乳腺病 不可触及病变 EnCor真空辅助旋切系统
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乳腺X线摄影在诊断乳腺导管内癌中的应用 被引量:2
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作者 王小娟 《实用医学影像杂志》 2020年第3期328-330,共3页
乳腺导管内癌是女性常见的一种乳腺恶性肿瘤疾病,主要由乳腺导管上皮细胞癌变引起,在乳腺导管内发生恶性增生,多发生在导管周围间质与基底膜区域,因早期病灶体积较小,触诊难以发现,从而延误患者治疗[1]。目前临床多采用影像学方式诊断... 乳腺导管内癌是女性常见的一种乳腺恶性肿瘤疾病,主要由乳腺导管上皮细胞癌变引起,在乳腺导管内发生恶性增生,多发生在导管周围间质与基底膜区域,因早期病灶体积较小,触诊难以发现,从而延误患者治疗[1]。目前临床多采用影像学方式诊断乳腺导管内癌,影像学诊断方式较多,包括超声、乳腺X线摄影等,但对何种诊断方式诊断效能更优。 展开更多
关键词 乳腺X线摄影 乳腺导管内癌 乳腺恶性肿瘤 恶性增生 病灶体积 诊断效能 基底膜 影像学
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数字化乳腺X线在乳腺癌诊断中的应用 被引量:1
8
作者 王小娟 《实用医学影像杂志》 2020年第4期433-434,共2页
乳腺癌是指乳腺腺上皮组织出现的恶性肿瘤,临床多表现为乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结等。虽然乳腺并不是维持机体运转的关键器官,但是乳腺癌细胞失去正常细胞特性,容易脱落,脱落的癌细胞随血液或淋巴在全身... 乳腺癌是指乳腺腺上皮组织出现的恶性肿瘤,临床多表现为乳腺肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结等。虽然乳腺并不是维持机体运转的关键器官,但是乳腺癌细胞失去正常细胞特性,容易脱落,脱落的癌细胞随血液或淋巴在全身游走,即癌细胞转移,威胁患者生命[1]。早期乳腺癌并不具备典型症状,易被患者忽视,常经体检筛查才得以发现,因此以往临床乳腺癌患者大多为晚期患者,随着现代医疗水平提高及乳腺癌相关知识的普及,女性对乳腺检查越来越重视。数字化乳腺X线是诊断乳腺疾病先进手段,近年来已逐步在临床推广使用,与传统乳腺X线相比具有分辨率高、数字化成像等优点[2]。为探究数字化乳腺X线在乳腺癌诊断及病理淋巴结和转移(TNM)分期中的实际应用价值,本研究选取部分48例乳腺癌患者,采用此检查手段,并进行相应分析。现总结如下。 展开更多
关键词 癌细胞转移 乳腺癌诊断 乳头溢液 腋窝淋巴结 细胞特性 乳腺检查 现代医疗 乳腺肿块
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