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CT引导下经皮肺穿刺活检640例并发症的预防和处理分析 被引量:8
1
作者 周志刚 牛松涛 苏亚丽 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第7期1642-1643,共2页
关键词 手术后并发症/预防和控制 活组织检查 体层摄影术 发射型计算机
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青光眼合并白内障患者生活质量现状及影响因素研究 被引量:2
2
作者 刘晓芳 《保健医学研究与实践》 2023年第4期124-128,共5页
目的探讨青光眼合并白内障患者生活质量现状及影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取河南省漯河市中心医院2020年8月—2022年6月收治的153例青光眼合并白内障患者为调查对象,分析青光眼合并白内障患者生活质量现状,采用单因... 目的探讨青光眼合并白内障患者生活质量现状及影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取河南省漯河市中心医院2020年8月—2022年6月收治的153例青光眼合并白内障患者为调查对象,分析青光眼合并白内障患者生活质量现状,采用单因素分析影响青光眼合并白内障患者生活质量评分(CLVQOL)的因素,对有差异的因素赋值进行多元线性回归分析。结果本研究共发放153份问卷,均为有效问卷。研究对象平均CLVQOL评分(51.36±5.01)分。家庭人均月收入、病程、高度近视情况、生活自理情况、患眼数量、接受手术情况、MUIS-A评分、HADS评分不同的研究对象CLVQOL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:家庭人均月收入、病程、高度近视、生活自理情况、患眼数量、是否接受手术、MUIS-A评分、HADS评分为研究对象CLVQOL评分的影响因素(P<0.05)。结论青光眼合并白内障患者的生活质量欠佳。家庭人均月收入、病程、高度近视、生活自理情况、患眼数量、是否接受手术、MUIS-A评分、HADS评分为研究对象CLVQOL评分的影响因素。临床可针对影响因素制定干预措施以提高患者生活质量。 展开更多
关键词 青光眼 白内障 生活质量 影响因素
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青光眼合并白内障患者生活质量现状及影响因素 被引量:2
3
作者 刘晓芳 《保健医学研究与实践》 2023年第5期97-100,共4页
目的探讨青光眼合并白内障患者生活质量现状及影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法采取便利抽样法,选择2020年8月—2022年6月河南省漯河市中心医院收治的153例青光眼合并白内障患者为研究对象,分析青光眼合并白内障患者生活质量现状... 目的探讨青光眼合并白内障患者生活质量现状及影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法采取便利抽样法,选择2020年8月—2022年6月河南省漯河市中心医院收治的153例青光眼合并白内障患者为研究对象,分析青光眼合并白内障患者生活质量现状,采用单因素分析影响青光眼合并白内障患者中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分的因素,对有差异的因素赋值并进行多元线性回归分析。结果153例青光眼合并白内障患者CLVQOL总分为(51.36±5.01)分,生活质量较差;家庭人均月收入、病程、生活自理情况、患眼数量、疾病不确定感量表(MUIS-A)评分、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分等不同的青光眼合并白内障患者CLVQOL评分差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果表明,家庭人均月收入、病程、是否高度近视、生活自理情况、患眼数量、是否已接受手术、MUIS-A评分、HADS评分为影响患者CLVQOL评分的因素(P<0.05)。结论青光眼合并白内障患者的生活质量与家庭人均月收入、病程、是否高度近视、生活自理情况、患眼数量、是否已接受手术、MUIS-A评分、HADS评分等因素有关,临床可针对影响因素制定干预措施以提高患者生活质量。 展开更多
关键词 青光眼 白内障 生活质量 影响因素
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曲安奈德联合地塞米松局部注射治疗甲状腺相关眼病 被引量:5
4
作者 杨志强 《中原医刊》 2006年第22期13-14,共2页
目的评价曲安奈德联合地塞米松局部注射治疗甲状腺相关眼病的临床效果。方法对甲状腺相关眼病患者34例56眼,采用曲安奈德10mg联合地塞米松5mg患眼球周注射,2周1次,2个月为一疗程。治疗前和疗程结束后1个月观察记录眼部症状、体征。结果... 目的评价曲安奈德联合地塞米松局部注射治疗甲状腺相关眼病的临床效果。方法对甲状腺相关眼病患者34例56眼,采用曲安奈德10mg联合地塞米松5mg患眼球周注射,2周1次,2个月为一疗程。治疗前和疗程结束后1个月观察记录眼部症状、体征。结果显效27只眼,有效25只眼,无效为4只眼,总有效率为92.7%。无效者为病程长者。结论曲安奈德联合地塞米松局部注射对甲状腺相关眼病的眼征具有明显改善或消除作用,副作用小,安全性高。 展开更多
关键词 曲安奈德 地塞米松 局部注射 甲状腺相关眼病
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甲地孕酮对晚期消化道肿瘤患者生活质量的影响 被引量:3
5
作者 牛松涛 靳诠恒 苏亚丽 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第34期8364-8365,共2页
目的:探讨甲地孕酮对晚期消化道肿瘤患者化疗期间及化疗后的影响。方法:将148例晚期消化道肿瘤患者随机分成治疗组和对照组,观察两组患者化疗期间及化疗后食欲、食量和体重、胃肠道反应、血液毒性及全身情况的变化。结果:治疗组患者在... 目的:探讨甲地孕酮对晚期消化道肿瘤患者化疗期间及化疗后的影响。方法:将148例晚期消化道肿瘤患者随机分成治疗组和对照组,观察两组患者化疗期间及化疗后食欲、食量和体重、胃肠道反应、血液毒性及全身情况的变化。结果:治疗组患者在食欲改善、食量和体重增加、KPS评分、保护骨髓功能及减轻消化道反应方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲地孕酮可以减轻晚期消化道肿瘤患者的痛苦并提高其生活质量。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤/药物疗法 甲地孕酮/治疗应用 生活质量
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老年性白内障膨胀期继发青光眼手术治疗临床观察 被引量:4
6
作者 杨志强 刘辉 《医学研究杂志》 2007年第9期81-82,共2页
目的探讨膨胀期白内障继发青光眼不同术式的临床疗效。方法对26例26眼老年性白内障膨胀期继发急性青光眼患者分别行单纯白内障囊外摘除、后房型人工晶状体种植术;周边虹膜切除、白内障囊外摘除联合人工晶体种植或白内障囊外摘除、人工... 目的探讨膨胀期白内障继发青光眼不同术式的临床疗效。方法对26例26眼老年性白内障膨胀期继发急性青光眼患者分别行单纯白内障囊外摘除、后房型人工晶状体种植术;周边虹膜切除、白内障囊外摘除联合人工晶体种植或白内障囊外摘除、人工晶体种植联合小梁切除等3种不同术式。术后随访3~12个月。结果矫正视力〉0.5者17眼占65.4%,0.05以下者2眼占7.7%。术后22眼眼压正常,4眼药物稳定眼压。结论对老年性白内障膨胀期继发青光眼患者根据不同病情行白内障手术或三联手术临床疗效良好。 展开更多
关键词 膨胀期白内障 继发性青光眼 人工晶状体种植 抗青光眼手术
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囊袋张力环在晶状体半脱位超声乳化术中的应用 被引量:3
7
作者 杨志强 焦丽玮 《中国实用医刊》 2011年第5期21-22,共2页
目的评价在晶状体半脱位超声乳化术中植入囊袋张力环(CTR)的临床应用效果。方法对13例(13眼)晶状体半脱位患者行晶状体超声乳化手术,术中连续环形撕囊后植入囊袋张力环,对晶状体半脱位范围〉1/2圆周者,将囊袋张力环用缝线固定... 目的评价在晶状体半脱位超声乳化术中植入囊袋张力环(CTR)的临床应用效果。方法对13例(13眼)晶状体半脱位患者行晶状体超声乳化手术,术中连续环形撕囊后植入囊袋张力环,对晶状体半脱位范围〉1/2圆周者,将囊袋张力环用缝线固定在悬韧带离断一侧巩膜壁上,随后行晶状体超声乳化术,囊袋内植入折叠式人工晶状体。结果13眼晶状体半脱位患者手术均顺利植入了囊袋张力环及后房型人工晶状体,术后患者视力均得到提高,人工晶状体位正,无明显手术并发症。结论囊袋张力环可提高晶状体半脱位超声乳化术的安全性,防止手术并发症,提高手术效果。 展开更多
关键词 晶状体半脱位 囊袋张力环 晶状体超声乳化术
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眶内鼻窦粘液囊肿11例分析 被引量:3
8
作者 时亚新 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第6期938-939,共2页
眶内鼻窦粘液囊肿是由于鼻窦粘液囊肿突破眶壁而形成的肿瘤样病变,如诊治不及时,可引起眶内感染眼球移位或视功能损害等并发症.我院1998-02~2003-04收治11例,分析如下.
关键词 鼻窦疾病 粘液囊肿
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中药联合甲氨喋呤治疗异位妊娠98例临床分析 被引量:3
9
作者 周厚菊 《中国实用医药》 2011年第4期146-147,共2页
目的观察异位妊娠中西医结合保守治疗疗效。方法对98例符合异位妊娠保守治疗条件者,临床检验无用药禁忌证,给予甲氨喋呤单次肌肉注射,并联合使用中药宫外孕方水煎服。结果观察组84例治愈,治愈率85.7%,对照组治愈27例,治愈率62.8%。结论... 目的观察异位妊娠中西医结合保守治疗疗效。方法对98例符合异位妊娠保守治疗条件者,临床检验无用药禁忌证,给予甲氨喋呤单次肌肉注射,并联合使用中药宫外孕方水煎服。结果观察组84例治愈,治愈率85.7%,对照组治愈27例,治愈率62.8%。结论此法对符合异位妊娠保守治疗条件者,用药简便,不良反应小,可避免手术创伤,患者易于接受,值得推广应用。 展开更多
关键词 甲氨喋呤 中药 异位妊娠
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双氯芬酸钠滴眼液控制青光眼术后反应的临床评价 被引量:3
10
作者 王淑莉 黄宝玲 张桂 《中国实用医药》 2011年第4期147-148,共2页
目的观察双氯芬酸钠滴眼液控制青光眼术后炎症反应的疗效。方法采用自身对照法观察36例(72眼)小梁切除手术的患者,一眼应用双氯芬酸钠眼液作为试验组,另一眼应用典必殊眼液作为自身对照组,观察青光眼术后炎症反应情况。结果两组在控制... 目的观察双氯芬酸钠滴眼液控制青光眼术后炎症反应的疗效。方法采用自身对照法观察36例(72眼)小梁切除手术的患者,一眼应用双氯芬酸钠眼液作为试验组,另一眼应用典必殊眼液作为自身对照组,观察青光眼术后炎症反应情况。结果两组在控制青光眼术后炎症反应方面差异无统计学意义,均未见严重的并发症和不良反应。结论双氯芬酸钠滴眼液是控制青光眼术后炎症反应的安全、有效的药物。 展开更多
关键词 双氯芬酸钠 青光眼 炎症反应
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青光眼合并白内障联合手术的疗效观察 被引量:2
11
作者 黄宝玲 陈瑞合 张桂 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2011年第9期683-685,共3页
目的观察晶状体超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法青光眼合并白内障37例(42眼)应用联合手术治疗,随访3—24个月,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果术后3个月视力均有不同程度... 目的观察晶状体超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法青光眼合并白内障37例(42眼)应用联合手术治疗,随访3—24个月,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果术后3个月视力均有不同程度的提高;0.3及以上者占83.33%。术后3个月眼压有41眼(97.62%)控制在9~16mmHg。术后6个月功能性滤过泡36眼(85.71%)。术后并发症有:葡萄膜反应、角膜水肿、暂时性眼压升高等,经治疗后缓解。结论青光眼合并白内障联合手术,既能控制眼压,又能改善视力,避免了分期手术给患者造成的痛苦,减少了术中术后并发症的发生。 展开更多
关键词 青光眼 白内障 超声乳化 小梁切除
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非糖尿病患者玻璃体积血126例病因分析 被引量:2
12
作者 薛晓乐 黄宝玲 《中国实用医刊》 2018年第21期50-52,共3页
目的 探讨非糖尿病患者玻璃体积血的病因及疾病特点.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月漯河市中心医院收治的以玻璃体积血为诊断的126例非糖尿病患者的临床资料并行病因分析.结果 126例非糖尿病患者中,眼外伤、视网膜静脉周围炎、视... 目的 探讨非糖尿病患者玻璃体积血的病因及疾病特点.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月漯河市中心医院收治的以玻璃体积血为诊断的126例非糖尿病患者的临床资料并行病因分析.结果 126例非糖尿病患者中,眼外伤、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、老年性黄斑变性所导致的玻璃体积血占比高达93.6%.青年组中眼外伤及视网膜静脉周围炎者较多,中青年组中眼外伤及视网膜裂孔者较多,老年组中老年性黄斑变性及视网膜静脉阻塞所致玻璃体积血者较多.结论 非糖尿病患者中导致玻璃体积血的常见病因为眼外伤、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、老年性黄斑变性.不同年龄段病因分布各有不同. 展开更多
关键词 玻璃体积血 非糖尿病患者 病因 年龄
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曲安奈德前房注射在复杂白内障手术中的应用 被引量:2
13
作者 杨志强 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2013年第9期676-677,共2页
目的探讨在复杂白内障手术中前房内注射曲安奈德的效果和安全性。方法138例(138只眼)复杂白内障手术分为两组:观察组(39例)术中前房内注射曲安奈德0.4—0.8mg;对照组(99例)按常规术中术后球旁和全身应用地塞米松、泼尼松。比... 目的探讨在复杂白内障手术中前房内注射曲安奈德的效果和安全性。方法138例(138只眼)复杂白内障手术分为两组:观察组(39例)术中前房内注射曲安奈德0.4—0.8mg;对照组(99例)按常规术中术后球旁和全身应用地塞米松、泼尼松。比较两组视力、眼压、前房反应及并发症的发生情况。结果术后视力观察组早期明显优于对照组,稳定后无差异;前房反应观察组较对照组轻,差异有统计学意义;而术后眼压变化及并发症两组比较差异无统计学意义。结论复杂性白内障术中前房注射曲安奈德,可减轻早期术后炎症反应,促进视力早日恢复,提高了手术的安全性及效果。 展开更多
关键词 白内障 复杂的 前房注射 曲安奈德
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蓝黄视野在早期青光眼诊断中的意义 被引量:2
14
作者 王淑莉 陈瑞合 +1 位作者 伊琼 时亚新 《河南医学研究》 CAS 2004年第1期56-58,共3页
目的 :探讨蓝黄视野检测在早期原发开角型青光眼诊断中的应用价值。方法 :采用瑞士产Octo pus10 1型全自动视野计 ,对早期原发性开角型青光眼 3 6例 3 6眼 ,对照组正常人 3 6例 3 6眼进行B/Y及W/W检测 ,两组的年龄及性别相匹配 ,应用tG2... 目的 :探讨蓝黄视野检测在早期原发开角型青光眼诊断中的应用价值。方法 :采用瑞士产Octo pus10 1型全自动视野计 ,对早期原发性开角型青光眼 3 6例 3 6眼 ,对照组正常人 3 6例 3 6眼进行B/Y及W/W检测 ,两组的年龄及性别相匹配 ,应用tG2 测试程序 ,将中心 3 0°视野内全视网膜光敏感度均值 (dB)进行比较和分析。结果 :两种视野计检测正常人B/Y较W /W检测全视网膜光敏感度均值低 ,二者差值 5 5 1dB ,差异有显著意义 (t =17 13 ,P <0 0 0 1)。早期开角型青光眼B/Y较W/W检测全视网膜光敏感度均值差为6 91dB ,差异有显著意义 (t=12 19,P <0 0 0 1)。按矫正偏差图 (correvtedprobabity)计算P <2以上缺损点数 ,显示B/Y检测总缺损点数为W /W的 2 18倍 ,差异有显著意义 (u =11.46,P <0 0 0 1)。早期青光眼组 3 6只眼B/Y检测视野阳性者 3 1眼 ,阳性率 86 1% ,W /W检测视野阳性者 19眼 ,阳性率 5 2 8%。两种视野计检测结果的异常率有显著差异 ( χ2 =9 43 ,P <0 0 0 1)。结论 :B/Y与W /W检测结果有良好的相符性 ,在早期原发开角型青光眼视野检测中 ,B/Y比W /W敏感 ,以B/Y检测出的缺损面积大而且深 ,可提高早期青光眼诊断的阳性率 ,有一定的应用价值。 展开更多
关键词 蓝黄视野 青光眼 早期诊断 光敏感度 色觉
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硅油填充眼并发性白内障的手术治疗 被引量:2
15
作者 黄宝玲 陈瑞合 王淑莉 《中国医药导报》 CAS 2010年第24期144-145,共2页
目的:探讨硅油填充眼并发性白内障的手术方法和疗效。方法:采用经睫状体平坦部置灌注头取出硅油联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术,共32例32只眼,术后随访3~12个月,观察术后视力、并发症及眼底情况。结果:本组32例32眼均顺利完... 目的:探讨硅油填充眼并发性白内障的手术方法和疗效。方法:采用经睫状体平坦部置灌注头取出硅油联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术,共32例32只眼,术后随访3~12个月,观察术后视力、并发症及眼底情况。结果:本组32例32眼均顺利完成白内障超声乳化及人工晶状体植入联合硅油取出术,术中无严重并发症发生。术后随访3~12个月,术后矫正视力均有不同程度的提高。其中1眼出现视网膜脱离复发,经再次硅油填充后视网膜复位。结论:白内障超声乳化及人工晶体植入联合硅油取出术治疗硅油填充眼并发性白内障,可减少患者的手术次数,挽救患者的残余视功能,以利于观察眼底和治疗眼底病变,是一种安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 硅油填充眼 白内障 手术
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外伤性睫状体脱离手术治疗探讨 被引量:1
16
作者 黄宝玲 陈瑞合 王淑莉 《医药论坛杂志》 2010年第10期98-100,共3页
目的探讨外伤性睫状体脱离的手术方法及疗效。方法采用睫状体脱离显微缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离24例24眼,术前根据临床表现、眼压、房角镜及超声生物显微镜(UBM)检查确诊为外伤性睫状体脱离。结果 24例24眼,术后第1天前房均恢复... 目的探讨外伤性睫状体脱离的手术方法及疗效。方法采用睫状体脱离显微缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离24例24眼,术前根据临床表现、眼压、房角镜及超声生物显微镜(UBM)检查确诊为外伤性睫状体脱离。结果 24例24眼,术后第1天前房均恢复正常深度,眼压均有不同程度的回升,术后视力均有明显提高。术后随访半年-1年,术后眼压维持在正常范围,术中及术后无严重并发症。结论睫状体显微缝合复位术是治疗外伤性睫状体脱离安全有效的方法 ,术前应用UBM检查是术前正常诊断及手术复位成功的必要保证。 展开更多
关键词 睫状体脱离 超声生物显微镜(UBM) 睫状体脱离缝合复位术
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羊膜在眼科的应用进展(综述)
17
作者 杨志强 刘晓芳 王改霞 《中国城乡企业卫生》 2009年第3期35-36,共2页
应用保存人羊膜或新鲜羊膜治疗眼病,是一项新技术,通过几年来的研究及临床实践,取得了良好的效果。本文参考几年来的文献总结了羊膜的制备、保存、生理作用及在眼科的临床应用。
关键词 羊膜 眼科疾病 临床应用
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玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿疗效分析
18
作者 苏亚丽 陈瑞合 +1 位作者 刘军 牛松涛 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第34期8392-8393,共2页
目的评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的疗效和安全性。方法 23例黄斑水肿患者经玻璃体内注射TA后定期随访6个月,对比观察用药前后的视力、眼压、眼底荧光造影以及OCT检测的黄斑区视网膜厚度变化。结果所有患者治疗后最佳矫正... 目的评价玻璃体内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的疗效和安全性。方法 23例黄斑水肿患者经玻璃体内注射TA后定期随访6个月,对比观察用药前后的视力、眼压、眼底荧光造影以及OCT检测的黄斑区视网膜厚度变化。结果所有患者治疗后最佳矫正视力均比术前不同程度提高。OCT测量黄斑区视网膜厚度,治疗前后相比有统计学差异(P<0.01)。6眼在注射药物后出现不同程度的高眼压。结论玻璃体内注射TA短期内能有效改善黄斑水肿和明显提高视力,其长期疗效和安全性尚需进一步评价。 展开更多
关键词 曲安奈德/治疗应用 黄斑水肿 囊样/药物疗法 注射 病灶内 玻璃体
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玻璃体切割术后白内障手术 被引量:1
19
作者 杨得胜 闫媛媛 《中国实用医刊》 2009年第11期22-23,共2页
目的探讨玻璃体切割术后的白内障选择不同的手术方法治疗时的临床特征及其并发症和视力预后。方法回顾分析48例48眼玻璃体切割术后的白内障病例,其中32例施行超声乳化术,16例行囊外摘除术,分析两组术中发现、术后早期和晚期的并发症... 目的探讨玻璃体切割术后的白内障选择不同的手术方法治疗时的临床特征及其并发症和视力预后。方法回顾分析48例48眼玻璃体切割术后的白内障病例,其中32例施行超声乳化术,16例行囊外摘除术,分析两组术中发现、术后早期和晚期的并发症和术后视力。结果两组术中均观察到前房过深且不稳定、后囊易破裂、瞳孔变小等并发症,术后两组早期并发症主要是角膜水肿,后期是后囊混浊,两组术中术后并发症差异无统计学意义,两组术后视力均比术前明显提高。结论玻璃体切割术后特殊类型白内障手术难度大,选择合适的手术方式可以减少并发症,做到安全高效。 展开更多
关键词 超声乳化术 玻璃体切割手术 白内障囊外摘除术
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准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术角膜上皮瓣异常的无瓣化处理 被引量:1
20
作者 杨得胜 闫媛媛 《中国实用医刊》 2009年第9期58-59,共2页
目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)角膜上皮瓣异常的无瓣化处理的临床效果。方法在行LASEK手术出现角膜上皮瓣异常的19例(22只眼)患者中,对其中观察组(11只眼)进行无瓣化处理即转成准分子激光屈光性角膜切削术(PRK... 目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)角膜上皮瓣异常的无瓣化处理的临床效果。方法在行LASEK手术出现角膜上皮瓣异常的19例(22只眼)患者中,对其中观察组(11只眼)进行无瓣化处理即转成准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)与对照组(其余11只眼)对比,术后随访3个月,观察角膜上皮愈合时间、裸眼视力变化、屈光度变化以及角膜上皮下雾状混浊(Haze)的程度。结果观察组病例上皮愈合时间明显提前,平均3.27d,对照组平均6.09d,两组对比差异有统计学意义(P〈0.05);在术后的随访中,在两组视力、屈光度、Haze程度的对比中,观察组要好于对照组,但两者差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论LASEK手术上皮瓣制作异常时,对于低中度近视而言,可以去除上皮瓣转成PRK治疗。 展开更多
关键词 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 准分子激光屈光性角膜切削术 角膜上皮瓣异常
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