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三柱强化经皮椎体成形术治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的疗效 被引量:8
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作者 李鹏 高利峰 +5 位作者 胡军华 郑笑臣 王松茂 徐永辉 侯秀伟 吴广良 《临床骨科杂志》 2020年第3期322-324,共3页
目的探讨三柱强化经皮椎体成形术(PVP)治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的临床疗效。方法采用三柱强化PVP治疗34例Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者。记录手术时间、骨水泥注入量、术中骨水泥渗漏及并发症情况。采用疼痛VAS评分和ODI评估手术疗效;末次随访... 目的探讨三柱强化经皮椎体成形术(PVP)治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的临床疗效。方法采用三柱强化PVP治疗34例Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者。记录手术时间、骨水泥注入量、术中骨水泥渗漏及并发症情况。采用疼痛VAS评分和ODI评估手术疗效;末次随访采用改良MacNab标准评估手术的优良率。结果患者均获得随访,时间6~24个月。患者术后均较术前症状明显改善,腰痛症状减轻。术后1 d及1、3、6个月VAS评分均较术前显著降低(P<0.05),ODI术后6个月显著低于术前(P<0.05)。末次随访时采用改良MacNab标准评定临床疗效:优28例,良6例。结论采用三柱强化PVP治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病,术后患者恢复快,疗效满意。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 Kummell病 骨水泥 三柱强化
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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症
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作者 高利峰 刘雅普 +5 位作者 李鹏 郑笑臣 王松茂 徐永辉 候秀伟 吴广良 《颈腰痛杂志》 2024年第3期442-445,共4页
目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法 2014年3月~2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21~72岁,本次手术距离腰椎固定术后3... 目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法 2014年3月~2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21~72岁,本次手术距离腰椎固定术后3~15年。手术节段:L_(3-4)3例,L_(4-5)12例,L_(5-S1)11例;均采用经皮椎间孔镜技术治疗。术后即刻、1 d、1个月、3个月和2年进行VAS评分,术后2个月以Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能,采用改良MacNab标准判定疗效。结果 26例患者获随访,随访时间24~36个月。患者术后较术前症状明显改善,腰痛及下肢疼痛减轻,术后即刻、1 d、1个月、3个月以及术后2年的VAS评分较术前显著降低(P<0.01),术后2年时ODI指数显著低于术前(P<0.05)。末次随访时,采用改良MacNab评分标准评定手术疗效:优21例,良4例,可1例,优良率96%。结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症,对脊柱稳定性结构破坏小,减压彻底,术后患者恢复快,疗效满意。 展开更多
关键词 椎间孔镜 腰椎固定术后 邻近节段退变 椎间盘突出症
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术中CT辅助椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎不稳疗效分析
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作者 高利峰 刘雅普 +4 位作者 李鹏 侯秀伟 徐永辉 郑笑臣 吴广良 《颈腰痛杂志》 2024年第4期657-660,共4页
目的探讨椎弓根螺钉内固定联合术中CT扫描治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法对该院2015年7月~2019年11月采用术中CT辅助后路经寰枢椎椎弓根螺钉内固定结合术治疗的25例寰枢椎不稳患者进行回顾分析,其中22例为寰枢椎不稳或脱位,3例为新鲜... 目的探讨椎弓根螺钉内固定联合术中CT扫描治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法对该院2015年7月~2019年11月采用术中CT辅助后路经寰枢椎椎弓根螺钉内固定结合术治疗的25例寰枢椎不稳患者进行回顾分析,其中22例为寰枢椎不稳或脱位,3例为新鲜的齿状突骨折、脱位;16例患者合并颈脊髓受压症状。22例术中行寰枢椎固定后植骨融合术,3例仅行内固定而未植骨融合。结果25例患者均成功完成手术,寰枢椎各50枚螺钉,术中CT扫描后修正定位针10枚,调整后植入螺钉,术中CT扫描、术后CT重建示螺钉位置均良好;术中、术后均未发现椎动脉、脊髓、神经根损伤等严重并发症发生。术后6个月复查示植骨融合满意,未植骨融合的3例患者均于术后10个月确认骨折愈合后取出内固定物。术后CT重建显示,螺钉位置Gertzbein分级为0级96枚、1级4枚;经Kappa一致性检验,术中CT扫描和术后CT重建显示的螺钉位置Gertzbein分级结果具有非常好的一致性(Kappa=1)。16例合并颈脊髓症状患者的术前JOA评分为(11.3±0.9)分,术后6个月改善为(14.6±0.8)分,术后1年为(15.3±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中CT辅助椎弓根螺钉治疗寰枢椎不稳可以提高置钉的精准性和手术安全性,可以更好地判断寰枢椎复位,取得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 寰枢椎不稳 椎弓根螺钉 术中CT 内固定 植骨
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半椎体切除治疗先天性脊柱侧凸的护理 被引量:1
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作者 闫京冉 赵翠梅 孙艳丽 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第29期7202-7203,共2页
目的:探讨后路半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸患者的围手术期护理。方法:术前心理护理,术前排便及生活能力的训练,术后生命体征的观察、搬运与翻身,术后功能康复锻炼与出院指导。结果:对11例先天性脊柱侧凸... 目的:探讨后路半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸患者的围手术期护理。方法:术前心理护理,术前排便及生活能力的训练,术后生命体征的观察、搬运与翻身,术后功能康复锻炼与出院指导。结果:对11例先天性脊柱侧凸的手术治疗及护理,患者均安全顺利地完成了治疗,无术后并发症,取得了良好的临床效果。结论:完善术前及术后护理是保证治疗顺利进行及治疗效果的重要环节。 展开更多
关键词 脊柱侧凸/外科学/护理 手术前护理 手术后护理 儿童 人类
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