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妇科腹腔镜手术七氟醚与丙泊酚麻醉恢复期的比较 被引量:14
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作者 刘慧锦 《中国医药导报》 CAS 2011年第9期72-74,共3页
目的:比较妇科腹腔镜术中七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉的恢复情况。方法:将ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜妇科手术的患者50例,随机分为七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉组(M组)和丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉组(N... 目的:比较妇科腹腔镜术中七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉的恢复情况。方法:将ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜妇科手术的患者50例,随机分为七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉组(M组)和丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉组(N组),每组25例。分别记录、对比分析两组麻醉效果。结果:M组术后不良反应事件中恶心发生率为36%(9/25),与N组8%(2/25)比较差异有统计学意义(χ2=4.20,P<0.05),七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉组恶心发生率高于丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉组。自主呼吸恢复时间,M组为(6.30±0.80)min,N组为(7.90±0.86)min,t=-6.79,P<0.01;睁眼时间,M组为(7.40±0.87)min,N组为(9.20±1.00)min,t=-6.64,P<0.01;拔管时间,M组为(9.30±0.84)min,N组为(10.90±0.88)min,t=-6.56,P<0.01;定向力恢复时间,M组为(10.80±1.21)min,N组为(12.60±1.50)min,t=-4.45,P<0.01,故M组与N组在自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间等方面比较差异有统计学意义,七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉有显著优势。结论:七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉在妇科腹腔镜手术麻醉中可以提供较满意的麻醉效果,术后苏醒快,恢复质量高,是较为理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 麻醉 腹腔镜手术
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罗哌卡因复合芬太尼用于PCEA行分娩镇痛临床观察 被引量:7
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作者 冯亮群 郑颖 张沛 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第19期4624-4625,共2页
关键词 镇痛 产科 分娩 产科 镇痛 硬膜外 镇痛 病人控制 麻醉 硬膜外 麻醉 脊椎 酰胺类 芬太尼
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保留自主呼吸下单管喉罩通气在小儿支气管异物取出术中的应用 被引量:3
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作者 夏海燕 《临床医学》 CAS 2015年第10期107-109,共3页
目的比较单管喉罩通气与气管插管保留自主呼吸在小儿支气管异物取出术麻醉中的效果。方法将32例接受支气管异物取出术的患儿按照随机原则分为对照组和观察组,每组16例。观察组采取单管喉罩通气麻醉,对照组给予气管插管术实施麻醉;所有... 目的比较单管喉罩通气与气管插管保留自主呼吸在小儿支气管异物取出术麻醉中的效果。方法将32例接受支气管异物取出术的患儿按照随机原则分为对照组和观察组,每组16例。观察组采取单管喉罩通气麻醉,对照组给予气管插管术实施麻醉;所有患儿均采用静脉预注咪唑安定并输注舒芬太尼和丙泊酚等药物进行麻醉诱导,术中使用七氟醚维持麻醉。比较两组患儿诱导前(T0)、插管/喉罩时(T1)、置镜时(T2)、钳取异物时(T3)和拔管/喉罩时(T4)血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)]以及血氧饱和度(Sp O2)的变化,并比较两组患儿苏醒期并发症情况(如呛咳、屏气以及支气管痉挛等)。结果两组患儿在T0、T2和T3时刻的SBP、DBP和HR比较差异未见统计学意义(P均>0.05),而T1时刻观察组SBP、DBP和HR变化明显小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组间各时刻Sp O2差异未见统计学意义(P均>0.05)。观察组苏醒期并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管异物取出术应用单管喉罩通气进行麻醉对患儿血流动力学影响较小,且能减少苏醒期并发症,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 支气管异物取出术 单管喉罩 血流动力学 影响
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喉罩在小儿短小手术中的应用 被引量:3
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作者 郑颖 邓洁 《中国伤残医学》 2015年第3期104-105,共2页
目的:观察喉罩应用于小儿外科短小手术麻醉的临床效果。方法:选取我院2013年择期小儿外科短小手术90例,随机均分为喉罩组( A组)和静脉全麻组( B组)。记录麻醉诱导前T0,手术开始即刻T1,手术开始后10分钟T2,手术结束时T3各时点... 目的:观察喉罩应用于小儿外科短小手术麻醉的临床效果。方法:选取我院2013年择期小儿外科短小手术90例,随机均分为喉罩组( A组)和静脉全麻组( B组)。记录麻醉诱导前T0,手术开始即刻T1,手术开始后10分钟T2,手术结束时T3各时点的HR、MAP、SPO2变化,记录术中患儿躁动,误吸及呼吸道梗阻的发生情况及2组患儿完全清醒时间比较。结果:B组T1时, HR增快,SPO2降低,MAP升高(P<0.05);A组和B组比较,T0,T2,T3各时点HRSPO2,MAP之间比较差异均无统计学意义;A组苏醒时间短于B组,术中躁动,误吸及呼吸道梗阻明显高于B组。结论:喉罩应用于小儿短小手术麻醉具有操作简单,安全可靠,并发症少,值得推广的小儿麻醉方法。 展开更多
关键词 喉罩 小儿 短小手术 麻醉
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右美托咪定与瑞芬太尼联合表面麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用效果 被引量:2
5
作者 刘慧锦 《临床医学》 CAS 2019年第2期72-74,共3页
目的探讨小儿支气管异物取出术中分别采取右美托咪定联合表面麻醉、瑞芬太尼联合表面麻醉的效果。方法选取2015年1月至2018年1月小儿支气管异物取出术治疗的90例患儿,根据麻醉方式不同,将患儿分为对照组与观察组,每组45例。对照组采取... 目的探讨小儿支气管异物取出术中分别采取右美托咪定联合表面麻醉、瑞芬太尼联合表面麻醉的效果。方法选取2015年1月至2018年1月小儿支气管异物取出术治疗的90例患儿,根据麻醉方式不同,将患儿分为对照组与观察组,每组45例。对照组采取瑞芬太尼联合表面麻醉,观察组采取右美托咪定联合表面麻醉。结果拔喉罩时、拔喉罩后20 min观察组平均动脉压(MAP)明显低于对照组(P<0.05);麻醉诱导后2 min、拔喉罩时及拔喉罩后20 min,观察组心率(HR)明显低于对照组(P<0.05);观察组低氧血症、呼吸抑制发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合表面麻醉能够促进MAP、HR恢复,减少不良反应发生,是一种比较理想的麻醉方案。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 右美托咪定 小儿支气管异物
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不同剂量舒芬太尼用于小儿术后镇痛的比较 被引量:2
6
作者 郑颖 邓洁 《中国医药指南》 2015年第20期99-100,共2页
目的观察不同剂量舒芬太尼静脉输注用于小儿术后镇痛的比较。方法选取我院在2014年1月至6月全麻气管插管普外手术的患儿90例,随机分为三组,每组30例,均在全麻气管插管下实行手术,术毕给予术后静脉通路连接电子机械注药泵。配方分别为A... 目的观察不同剂量舒芬太尼静脉输注用于小儿术后镇痛的比较。方法选取我院在2014年1月至6月全麻气管插管普外手术的患儿90例,随机分为三组,每组30例,均在全麻气管插管下实行手术,术毕给予术后静脉通路连接电子机械注药泵。配方分别为A组舒芬太尼1.5μg/kg+昂丹司琼2 mg+生理盐水至100 m L;B组舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼2 mg+生理盐水至100 m L;C组舒芬太尼2.5μg/kg+昂丹司琼2 mg+生理盐水至100 m L。记录术后2、4、8、24、36、48 h各时点患儿镇痛效果,镇静程度,PCA按压次数及患儿恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果 90例患儿均完成了48 h的术后镇痛,术后各时点的CHIPPS评分比较,A组高于B组和C组(P<0.05),而B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);而Ramsay评分A组低于B组和C组(P<0.05),各时点B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。整个术后镇痛期间,90例患儿血流动力学维持稳定,无1例发生呼吸抑制,但A组PCA按压次数(13次)明显多于B组(6次)和C组(3次),恶心,呕吐发生率C组(8例)明显高于A组(0例)和B组(3例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B组患儿术后镇痛舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼2 mg+生理盐水至100 m L的配方效果确切,不良反应少,安全有效。 展开更多
关键词 舒芬太尼 小儿 术后镇痛
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罗库溴铵插管剂量的选择 被引量:1
7
作者 夏海燕 翟晓莉 《中原医刊》 2005年第20期9-10,共2页
目的研究快速起效的肌松药罗库溴铵的最佳插管剂量.方法100例ASA Ⅰ~Ⅱ级行选择性手术的病人快速给予芬太尼0.04mg/kg、异丙酚2.00mg/kg和一种试验药.试验药为盐水0.05mg/kg,罗库溴铵0.30、0.45、0.60mg/kg.试验药注射完75s后放置喉镜... 目的研究快速起效的肌松药罗库溴铵的最佳插管剂量.方法100例ASA Ⅰ~Ⅱ级行选择性手术的病人快速给予芬太尼0.04mg/kg、异丙酚2.00mg/kg和一种试验药.试验药为盐水0.05mg/kg,罗库溴铵0.30、0.45、0.60mg/kg.试验药注射完75s后放置喉镜并对插管状态评分记录.结果盐水组10例病人插管状态临床均不能接受.在给予0.30mg/kg罗库溴铵后临床能接受病例为25例,但优秀只有9例,5例评定为差.当罗库溴铵量增加到0.45mg/kg时25例评定为优秀,无1例为差或失败,继续增加到0.60mg/kg时结果无明显改变.结论通常情况下快速起效的肌松药的插管剂量不应大于1.5倍ED95. 展开更多
关键词 罗库溴铵 插管剂量 选择 插管剂量 罗库溴铵 快速起效 选择性手术 肌松药 ASA 芬太尼 试验 异丙酚
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丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用分析 被引量:1
8
作者 翟晓莉 《中国卫生标准管理》 2015年第17期176-177,共2页
目的:分析探讨丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用效果。方法选取本院自2014年1月~2015年1月期间所收治的124例行小儿纤维支气管镜检术的患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予全静脉麻醉... 目的:分析探讨丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用效果。方法选取本院自2014年1月~2015年1月期间所收治的124例行小儿纤维支气管镜检术的患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予全静脉麻醉,观察组采用丙泊酚复合七氟醚麻醉,对比分析两组麻醉效果及复苏后的各项指标。结果术中,观察组的收缩压、脉搏血氧饱和度、呼吸等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P&lt;0.05)。观察组麻醉优良率为93.5%,优于对照组的82.3%,差异具有统计学意义P&lt;0.05。结论在小儿纤维支气管镜检术中应用丙泊酚复合七氟醚麻醉,麻醉效果好,安全性高,术后恢复快。 展开更多
关键词 丙泊酚 七氟醚 麻醉 小儿纤维支气管镜检术 应用
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序贯法测定甲氧明预防剖宫产术中低血压的最小有效剂量 被引量:1
9
作者 夏海燕 《中国实用医刊》 2013年第16期33-34,共2页
目的探讨能够有效预防产妇剖宫产术中低血压的甲氧明的最小有效剂量。方法选择30例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,单胎妊娠择期行剖宫产的产妇,麻醉方法均行腰一硬联合麻醉,麻醉药物注射的同时即刻从静脉给予甲氧明4mg,然后观察产妇手术中是否出... 目的探讨能够有效预防产妇剖宫产术中低血压的甲氧明的最小有效剂量。方法选择30例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,单胎妊娠择期行剖宫产的产妇,麻醉方法均行腰一硬联合麻醉,麻醉药物注射的同时即刻从静脉给予甲氧明4mg,然后观察产妇手术中是否出现低血压,下一例产妇给予甲氧明的剂量由上一例产妇是否出现低血压而决定,相邻实验间隔为0.5mg。然后应用上下序贯法计算能够有效预防治疗产妇剖宫产术中低血压的甲氧明的最小有效量。结果能够有效预防治疗剖宫产术中低血压的甲氧明的最低有效剂量为2.21mg,其95%置信区间为1.96—2.98mg。结论本次临床研究的结果有利于在剖宫产手术低血压时指导选择合适的甲氧明的剂量。 展开更多
关键词 甲氧明 剖宫产 低血压 最小有效剂量
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内质网应激在罗哌卡因诱导SH-SY5Y细胞凋亡中的作用 被引量:1
10
作者 冯亮群 《中国药业》 CAS 2015年第17期13-15,共3页
目的探讨内质网应激在罗哌卡因诱导SH-SY5Y细胞凋亡中的作用。方法罗哌卡因组采用3 mmol/L罗哌卡因处理SH-SY5Y细胞,阻断组采用10μmol/L SB203580及3 mmol/L罗哌卡因处理SH-SY5Y细胞。分析各组细胞增殖活性、凋亡,活性氧簇(ROS)及p38M... 目的探讨内质网应激在罗哌卡因诱导SH-SY5Y细胞凋亡中的作用。方法罗哌卡因组采用3 mmol/L罗哌卡因处理SH-SY5Y细胞,阻断组采用10μmol/L SB203580及3 mmol/L罗哌卡因处理SH-SY5Y细胞。分析各组细胞增殖活性、凋亡,活性氧簇(ROS)及p38MAPK水平。结果与对照组比较,细胞存活率罗哌卡因组显著降低(t=5.29,P<0.05),阻断组较罗哌卡因组显著升高,但显著低于对照组(t=3.18,t=4.96,P<0.05);罗哌卡因组细胞凋亡率较对照组及阻断组显著升高(F=125.16,P<0.05);罗哌卡因组细胞内的ROS水平显著升高(P<0.05),阻断组ROS水平较对照组高(P<0.05)但显著低于罗哌卡因组(P<0.05);各组p38MAPK水平差异无统计学意义(P>0.05),罗哌卡因组p-p38MAPK显著升高,阻断后表达水平降低(P<0.05)。结论罗哌卡因处理SH-SY5Y细胞能诱发细胞内ROS的蓄积,抑制细胞增殖活性,促进凋亡,p38MAPK通路的激活在诱导凋亡的过程中有重要作用。 展开更多
关键词 活性氧簇 罗哌卡因 SH-SY5Y 细胞凋亡
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不同Narcotrend麻醉深度指数用于门诊无痛人流手术中的临床观察
11
作者 邓洁 郑颖 《当代医学》 2012年第19期49-51,共3页
目的研究不同Narcotrend麻醉深度指数(NI)在门诊无痛人流手术麻醉中的临床效果。方法 150例择期在丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉下行无痛人流的门诊病人,年龄18~40岁,ASAI~Ⅱ级,随机分为3组,每组50例:A组Narcotrend麻醉深度指数(NI)预期值... 目的研究不同Narcotrend麻醉深度指数(NI)在门诊无痛人流手术麻醉中的临床效果。方法 150例择期在丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉下行无痛人流的门诊病人,年龄18~40岁,ASAI~Ⅱ级,随机分为3组,每组50例:A组Narcotrend麻醉深度指数(NI)预期值:27~36,对应的脑电图分级(NTS):E0;B组NI预期值为37~46对应的NTS:D2;C组NI预期值为47~56对应的NTS:D1。3组麻醉诱导及维持药物均为丙泊酚和瑞芬太尼,静脉推注丙泊酚-瑞芬太尼至预期的NI值后开始手术。记录手术中丙泊酚-瑞芬太尼总量;HR、MAP、Sp02的变化;体动反应;术后改良5min警觉/镇静评分(OAA/S评分);患者达到离院标准的时间。结果 A组丙泊酚-瑞芬太尼用量明显多于B组、C组(P<0.05);HR、MAP、Sp02的变化A组与B组、C组及基础值比较显著降低(P<0.05);体动不良反应发生率C组明显多于A组、B组(P<0.05);术后改良5minOAA/S评分中A组清醒率明显低于B组、C组,留观时间A组显著长于B组、C组(P<0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测可反馈指导门诊无痛人流手术的麻醉用药,能有效地维持术中血流动力学稳定,防止术中知晓,并能加快病人术后意识恢复,其适宜的NI值为37~46。 展开更多
关键词 Narcotrend麻醉深度指数 门诊 无痛人流 麻醉
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腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产术中临床观察
12
作者 冯亮群 张沛 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第16期3772-3773,共2页
关键词 剖宫产术 麻醉 硬膜外 麻醉 脊椎
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左旋布比卡因与布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产时效性的比较
13
作者 翟晓莉 夏海燕 《中国实用医刊》 2009年第2期29-30,共2页
目的采用随机双盲平行对照,评价0.5%左旋布比卡因与布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产的时效性。方法40例行择期剖宫产手术患者,按照美国麻醉医师协会(ASA)分级(Ⅰ-Ⅱ级),随机分为两组:A组使用0.5%左旋布比卡因连续硬膜外麻醉... 目的采用随机双盲平行对照,评价0.5%左旋布比卡因与布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产的时效性。方法40例行择期剖宫产手术患者,按照美国麻醉医师协会(ASA)分级(Ⅰ-Ⅱ级),随机分为两组:A组使用0.5%左旋布比卡因连续硬膜外麻醉,B组使用0.5%布比卡因连续硬膜外麻醉,每组20例。比较观察指标包括感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度和麻醉质量。结果麻醉质量和术中低血压、寒战、恶心等不良反应在组间差异无统计学意义。两组产妇的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间差异均无统计学意义(P〉0.05),两组的感觉阻滞最高平面平均为第8胸椎(T8)(P〉0.05)。结论左旋布比卡因更适宜于剖宫产时的腰硬联合麻醉。 展开更多
关键词 布比卡因 左旋布比卡因 剖宫产术 腰硬联合麻醉
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不同血容量对幼儿围术期中心体温的影响
14
作者 夏海燕 《中原医刊》 2007年第1期35-36,共2页
目的 探讨血容量的少量减少是否能抑制小儿围术期低体温的发生。方法 22例年龄1-3岁氯胺酮麻醉下实施尿道下裂修复术的患儿,随机分为实验组和对照组。实验组术前8h禁食水,术中补晶体液1ml/kg;对照组术前3h允许喝清水,术中补晶体液... 目的 探讨血容量的少量减少是否能抑制小儿围术期低体温的发生。方法 22例年龄1-3岁氯胺酮麻醉下实施尿道下裂修复术的患儿,随机分为实验组和对照组。实验组术前8h禁食水,术中补晶体液1ml/kg;对照组术前3h允许喝清水,术中补晶体液8ml/kg。在恢复室实验组另外补晶体液,使两组患儿围术期输液量都达到9ml/kg。所补晶体液均加温至37℃。监测并记录脉搏、血压、脉搏氧饱和度(SpO2)及中心体温、术中总输液量及患儿术前术后体重。两组间进行比较。结果术中情况除心率在实验组略高[(107±9)次/min,(95±4)次/min,P〈0.05],其余各参数均无异常。中心体温实验组增加(0.4±0.3)℃,对照组下降(0.4±0,2)℃;两组术毕明体温差异有统计学意义(P〈0.01);甚至在术后2h中心体温仍明显不同(37.1℃,36.4℃,P〈0.01)。结论 在不影响循环功能的前提下,血容量的轻度下降能有效抑制患儿围术期低体温的发生。 展开更多
关键词 血容量 中心体温
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右美托咪定在腹腔镜子宫全切术全麻中的应用
15
作者 郑颖 《中国现代药物应用》 2015年第6期134-135,共2页
目的对右美托咪定在腹腔镜子宫全切术全身麻醉中的应用效果进行探讨分析。方法 52例择期行腹腔镜子宫全切术治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各26例。观察组患者给予静脉注射右美托咪定,对照组患者给予应用生理盐水,对... 目的对右美托咪定在腹腔镜子宫全切术全身麻醉中的应用效果进行探讨分析。方法 52例择期行腹腔镜子宫全切术治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各26例。观察组患者给予静脉注射右美托咪定,对照组患者给予应用生理盐水,对比两组麻醉效果。结果观察组患者的拔管时间和对照组对比(P>0.05);观察组患者的OAA/S评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的躁动评分明显低于对照组(P<0.05)。结论在对腹腔镜子宫全切术全身麻醉中应用右美托咪定,能够降低并发症,缩短患者的麻醉苏醒时间,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫全切术 全身麻醉 右美托咪定
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瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用
16
作者 冯亮群 张永慧 《中原医刊》 2007年第19期71-71,共1页
瑞芬太尼是一种强效、超短效阿片受体激动药,具有起效快、作用时间短、镇痛作用强等特点,特别适合门诊手术的麻醉,而丙泊酚也具有起效快、半衰期短的特点,二者同时使用产生协同作用,加强麻醉效果。我院自2005年10月将瑞芬太尼复合... 瑞芬太尼是一种强效、超短效阿片受体激动药,具有起效快、作用时间短、镇痛作用强等特点,特别适合门诊手术的麻醉,而丙泊酚也具有起效快、半衰期短的特点,二者同时使用产生协同作用,加强麻醉效果。我院自2005年10月将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产术,并同芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行了比较,现报道如下。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 复合丙泊酚 瑞芬太尼 阿片受体激动药 麻醉效果 镇痛作用 门诊手术 协同作用
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