食管癌组织中 9p21 的杂合性缺失

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作者 曹巍 吕桂泉 +2 位作者 陈旭峰 常扶宝 王慧珍 《新乡医学院学报》 CAS 1998年第3期225-227,共3页

目的探讨食管癌组织中９ｐ２１（Ｄ９Ｓ１７１）杂合性丢失在食管癌发生中的作用。方法抽提正常和肿瘤组织中的ＤＮＡ，应用９ｐ染色体微卫星标志，经聚合酶链反应，检测食管癌组织中９ｐ２１的杂合性丢失。结果３２例食管癌组织，１４... 目的探讨食管癌组织中９ｐ２１（Ｄ９Ｓ１７１）杂合性丢失在食管癌发生中的作用。方法抽提正常和肿瘤组织中的ＤＮＡ，应用９ｐ染色体微卫星标志，经聚合酶链反应，检测食管癌组织中９ｐ２１的杂合性丢失。结果３２例食管癌组织，１４例出现９ｐ２１位点条带的缺失，杂合性丢失率为４３．７％。杂合性丢失与临床病理之间无明显关系。结论杂合性丢失在高发区食管癌病人中有较高的检出率，表明杂合性缺失与食管癌的形成密切相关。 展开更多

关键词 食管癌 杂合性丢失 聚合酶链反应

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碘染色在早期食管癌内镜诊断中的应用 被引量：31

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作者 王国清 周美宏 +1 位作者 丛庆文 崔红海 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第7期417-418,共2页

早期的粘膜和粘膜下食管癌有时很难发现和定位，Ｌｕｇｏｌ’ｓ液染色可对早期诊断提供极大的帮助。作者对普查中发现的食管癌高危人群进行了内镜检查。其中对１２０例可疑早期食管癌或癌前病变者，在内镜检查中进行Ｌｕｇｏｌ’ｓ液染... 早期的粘膜和粘膜下食管癌有时很难发现和定位，Ｌｕｇｏｌ’ｓ液染色可对早期诊断提供极大的帮助。作者对普查中发现的食管癌高危人群进行了内镜检查。其中对１２０例可疑早期食管癌或癌前病变者，在内镜检查中进行Ｌｕｇｏｌ’ｓ液染色和指示性活检，并对病灶不着色的９８例作活组织检查。其中６０例报告为食管鳞癌（占６１．２％），３８例为中度和重度不典型增生（占３８．８％）。碘染色法可帮助确诊、定位以及确定有无卫星病灶等，大大减少了早期微小恶性病灶的漏诊。对食管癌的早期；陆床诊断与治疗有重要意义。 展开更多

关键词 食管肿瘤 癌 染色剂 染色法 碘 内窥镜检查 诊断

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食管癌和贲门癌术后吻合口重度瘢痕狭窄的外科治疗 被引量：12

3

作者 王国清 宋金祥 焦广根 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第14期905-908,共4页

目的总结食管癌和贲门癌术后吻合口重度瘢痕狭窄外科治疗的经验。方法对24例重度吻合口瘢痕狭窄并下咽困难的患者行二次手术治疗。其中,原发肿瘤为食管癌17例(9例为颈部食管胃吻合,8例为胸内食管胃弓上吻合),贲门癌7例(6例为胸内食管胃... 目的总结食管癌和贲门癌术后吻合口重度瘢痕狭窄外科治疗的经验。方法对24例重度吻合口瘢痕狭窄并下咽困难的患者行二次手术治疗。其中,原发肿瘤为食管癌17例(9例为颈部食管胃吻合,8例为胸内食管胃弓上吻合),贲门癌7例(6例为胸内食管胃弓下吻合,1例为经腹食管胃膈下吻合);狭窄段长0.3～0.5cm、在瘢痕基础上形成蹼状者18例,狭窄段长0.5～1.0cm、环形狭窄呈收缩状者6例。二次手术解剖吻合区的吻合口上下各1～2cm范围,在距吻合线上下各2～4mm处分别切开一半食管腔和胃腔,然后切除部分瘢痕狭窄环组织,再行食管胃单层吻合。结果24例成功地完成二次手术,1例出现颈部吻合口瘘,无手术死亡。术后随诊2～3年,患者可顺利进软食和普食,未发生二次吻合口狭窄,生活质量明显提高。结论食管癌和贲门癌术后发生的吻合口重度瘢痕狭窄,可行二次手术切除部分瘢痕狭窄环再吻合,效果较好。 展开更多

关键词 术后吻合口 外科治疗 贲门癌 食管癌 重度 颈部食管胃吻合 食管胃弓上吻合 瘢痕狭窄环 颈部吻合口瘘 吻合口狭窄 手术治疗 原发肿瘤 弓下吻合 手术解剖 单层吻合 食管-胃 二次手术 手术死亡 生活质量 手术切除 食管腔 再吻合

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四磨汤加味治疗顽固性便秘的疗效观察

4

作者 刘松涛 《黑龙江中医药》 2020年第5期64-65,共2页

目的:探讨四磨汤加味大剂量白术治疗顽固性便秘患者对CCS及QOL评分的影响。方法:选择本院于2018年3月至2020年3月期间收治的顽固性便秘患者118例作为研究资料,依据随机数字抽取表法分组各59例,对照组采取复方聚乙二醇电解质散治疗,观察... 目的:探讨四磨汤加味大剂量白术治疗顽固性便秘患者对CCS及QOL评分的影响。方法:选择本院于2018年3月至2020年3月期间收治的顽固性便秘患者118例作为研究资料,依据随机数字抽取表法分组各59例,对照组采取复方聚乙二醇电解质散治疗,观察组采取四磨汤加味大剂量白术治疗,评价两组治疗效果,测定治疗前、治疗后CCS、QOL评分变化。结果:治疗效果比较,观察组有效率94.92%显著高于对照组79.66%,P<0.05;治疗前两组大便性状、排便次数、排便时间、排便不尽感等便秘临床评分比较无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组大便性状、排便次数、排便时间、排便不尽感等便秘临床评分明显升高且显著高于对照组,P<0.05。结论:针对顽固性便秘患者采取四磨汤加味大剂量白术治疗可有效改善大便性状及排便时间,效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 四磨汤 顽固性便秘 CCS评分

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中国食管癌临床流行特征及外科治疗概况大数据分析 被引量：133

5

作者 毛友生 高树庚 +32 位作者 王群 师晓天 李印 高文俊 管福顺 李小飞 韩泳涛 刘永煜 刘俊峰 张康 柳硕岩 付湘宁 方文涛 陈龙奇 吴庆琛 肖高明 陈克能 焦广根 张石江 毛伟敏 戎铁华 傅建华 谭黎杰 陈椿 徐世东 郭石平 于振涛 胡坚 胡振东 杨逸坤 丁宁宁 杨丁 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期228-233,共6页

目的建立中国食管癌调查数据库以了解中国食管癌的临床流行特征和外科治疗状况。方法由计算机团队和胸外科临床专家团队合作开发网络平台临床资料数据库,简称"十一五食管癌临床治疗登记数据库",授权70家合作分中心将2009-201... 目的建立中国食管癌调查数据库以了解中国食管癌的临床流行特征和外科治疗状况。方法由计算机团队和胸外科临床专家团队合作开发网络平台临床资料数据库,简称"十一五食管癌临床治疗登记数据库",授权70家合作分中心将2009-2014年经外科治疗的食管癌病例录入数据库。结果8181例资料相对完整且有随访信息的外科治疗后食管癌病例入组。男性6052例,女性2129例;平均年龄60.5岁。食管癌发病相关因素的调查结果显示,1.8%(148例)的患者有心理创伤史;92.0%(7527例)的患者只有中学以下文化程度或未接受过任何教育;62.0%(5072例)的患者不经常吃新鲜蔬菜和水果;80.0%(6544例)的患者常吃粗粮;45.5%(3722例)的患者只能饮用未经处理的水;42.0%(3436例)的患者有不良进食习惯,包括6.2%(507例)的患者吃饭快,12.2%(998例)的患者喜食烫食,23.7%(1939例)的患者喜食油炸食品;53.9%(4410例)的患者有吸烟史;34.5%(2822例)的患者有经常性饮酒史。鳞癌7813例,占95.5%;腺癌267例,占3.3%;腺鳞癌25例,占0.3%;小细胞癌50例,占0.6%。1800例(22.0%)患者因病变较晚或切除有困难接受术前辅助治疗。5870例(71.8%)患者接受左侧开胸入路手术治疗,2215例(27.1%)患者接受右胸入路手术治疗。96例(1.2%)患者接受其他途径外科治疗。8001例(97.8%)患者接受根治性手术切除治疗,180例(2.2%)患者接受姑息性手术切除治疗。术后30 d内死亡率为0.5%(43例),术后Ⅱ级以上并发症的发生率为11.6%(951例),术后1、3、5年总生存率分别为82.6%、61.6%和52.9%。结论大数据结果显示,食管癌的发生可能与不良饮食习惯、经济社会地位低、常吃粗粮、不能常吃蔬菜水果以及吸烟和饮酒等有关。但仍需要通过队列观察研究的证据支持。外科技术的提升以及综合治疗的合理应用使中国食管癌患者的长期生存率有所提高。 展开更多

关键词 食管肿瘤 大数据分析 流行病学特征 外科治疗

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原发性食管腺癌的外科治疗 被引量：11

6

作者 常栋 王天佑 +2 位作者 魏锦昌 宋金祥 焦广根 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期681-683,共3页

目的总结原发性食管腺癌的临床生物学特征和外科治疗经验。方法回顾性分析1980—2000年间外科治疗的43例原发性食管腺癌患者的临床病理资料。结果 43例原发性食管腺癌占同期手术治疗的5638例食管癌的0.8%,均行左后外开胸食管胃部分切除... 目的总结原发性食管腺癌的临床生物学特征和外科治疗经验。方法回顾性分析1980—2000年间外科治疗的43例原发性食管腺癌患者的临床病理资料。结果 43例原发性食管腺癌占同期手术治疗的5638例食管癌的0.8%,均行左后外开胸食管胃部分切除、食管胃手工吻合术。肿瘤位于食管胸中段12例,胸下段31例。食管单纯腺癌14例,腺鳞(棘)癌29例。原发性食管腺癌的淋巴结转移率为65.1%,明显高于食管鳞癌的31.6%。食管腺癌的术后1、3、5年生存率分别为81.4%、46.5%和28.2%,低于食管鳞癌。结论原发性食管腺癌好发于食管下段,淋巴结转移率高,预后较食管鳞癌差。外科手术是其首选治疗方法,早诊断、早治疗以及肿瘤的根治性切除是改善预后的关键,合理的综合治疗有助于提高远期疗效。 展开更多

关键词 食管肿瘤 腺癌 外科手术 预后 原发性

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食管癌在食管黏膜上最初起源点的高发现场前瞻性研究 被引量：4

7

作者 王国清 魏文强 +2 位作者 郝长青 吕宁 乔友林 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期196-198,共3页

目的探讨食管黏膜白脊与食管癌发生的关系，以及食管癌病灶的最初起源点。方法以1987年河南省林州市食管癌高发现场内镜筛查发现的339例有食管黏膜白脊或白脊背伴有红区和糜烂灶者作为研究组，以同期212例无白脊和活检病灶报告阴性者作... 目的探讨食管黏膜白脊与食管癌发生的关系，以及食管癌病灶的最初起源点。方法以1987年河南省林州市食管癌高发现场内镜筛查发现的339例有食管黏膜白脊或白脊背伴有红区和糜烂灶者作为研究组，以同期212例无白脊和活检病灶报告阴性者作为对照组，随访15年。以食管癌的发生为终点事件，比较两组的癌变率。结果339例有白脊者中，单纯白脊76例，白脊背有红区和糜烂灶者263例。随访15年，76例单纯白脊者中，癌变9例，癌变率为11．8％；263例白脊背有红区或糜烂灶者中，癌变88例，癌变率为33．5％。对照组212例中，17例发生食管鳞状细胞癌，癌发生率为8．0％。结论食管黏膜白脊与食管癌发生有密切关系，可能是食管癌最初起源点。白脊背出现红色糜烂灶，应视为癌前病变，定期内镜随诊。 展开更多

关键词 食管肿瘤 癌前病变 食管黏膜白脊 高发现场 队列研究

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早期贲门腺癌的诊断和外科治疗的远期效果 被引量：5

8

作者 王国清 焦广根 +6 位作者 宋金祥 方卫红 吕宁 林冬梅 谢永强 张俊会 魏文强 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期1045-1047,共3页

目的总结90例早期贲门腺癌外科切除治疗的经验和远期效果。方法1972年至1997年间，对组织病理检查诊断为早期贲门腺癌的90例患者行外科手术切除治疗。手术经左侧开胸，行包括部分胃和食管的贲门切除术，食管胃主动脉弓下吻合术和胸腹腔... 目的总结90例早期贲门腺癌外科切除治疗的经验和远期效果。方法1972年至1997年间，对组织病理检查诊断为早期贲门腺癌的90例患者行外科手术切除治疗。手术经左侧开胸，行包括部分胃和食管的贲门切除术，食管胃主动脉弓下吻合术和胸腹腔局部淋巴结清扫术。结果肿瘤切除率100%，术后死亡率1．1％（1／90），术后并发症发生率为4．4％（4／90）。手术切除标本病理检查发现：黏膜内癌46例（51．1％），无淋巴结转移；黏膜下浸润癌44例（48．9％），淋巴结转移5例（11．4％）。所有患者随访至2002年，其间失访7例，其总体5、10、15、20和25年生存率分别为91．9％、83．6％、69．6％、49．8％和16．6％。结论为提高胃贲门癌生存率，早期诊断和早期治疗是最佳途径。早期贲门癌外科切除治疗可提供很好的长期生存效果。 展开更多

关键词 胃肿瘤 早期贲门癌 内镜筛查 贲门切除术

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贲门癌高发位点的发现及其在上消化道癌内镜筛查中的作用和临床意义 被引量：1

9

作者 王国清 魏文强 +4 位作者 郝长青 吕宁 林冬梅 王国青 乔友林 《食管外科电子杂志》 2013年第4期150-154,共5页

目的通过分析食管癌高发区贲门癌内镜筛查情况,探讨贲门癌高发位点的发现在临床工作中的意义。方法对比分析2002年在林州市北部山区三个村741位村民的上消化道内镜筛查结果和近20年文献上临床报告的食管癌和贲门癌发病率资料,讨论食管... 目的通过分析食管癌高发区贲门癌内镜筛查情况,探讨贲门癌高发位点的发现在临床工作中的意义。方法对比分析2002年在林州市北部山区三个村741位村民的上消化道内镜筛查结果和近20年文献上临床报告的食管癌和贲门癌发病率资料,讨论食管癌和贲门癌发病比率的变化及贲门癌发病情况。结果 730例食管鳞状上皮活检标本中,诊断食管癌4例,癌前病变49例;731例贲门腺上皮活检标本中,诊断贲门癌10例,癌前病变24例。食管癌和贲门癌两者检出率的比率为1:2.5。而河北省肿瘤医院和河南省肿瘤医院,两大临床研究组动态观察20年的资料,发现食管癌和贲门癌的发病率没有变化。结论上消化道肿瘤内镜筛查中,早期贲门癌检出率明显上升是由于贲门癌高发位点的发现和活检靶标的锁定,致使潜在的临床前期的贲门癌病灶提前暴露的结果。食管癌高发区贲门癌发病率是否升高应考虑近年来开展人群筛查项目早期病变检出率增加的影响。 展开更多

关键词 贲门癌 早期贲门癌 高发位点 发病率 筛查 食管镜检查

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食管鳞状细胞癌中VEGF与TIMP-2、MVD、树突状细胞的关系及对浸润转移的影响 被引量：2

10

作者 李惠翔 杨吉龙 +3 位作者 高冬玲 庞霞 郝艳增 张云汉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2005年第4期380-385,共6页

目的探讨与VEGF相关的TIMP2表达、血管形成、肿瘤免疫异常对食管鳞癌浸润转移的影响。方法运用原位杂交和免疫组织化学方法检测46例食管鳞癌组织中VEGF蛋白和mRNA的表达、TIMP2的表达、CD34标记的微血管密度、S100标记的肿瘤浸润性树突... 目的探讨与VEGF相关的TIMP2表达、血管形成、肿瘤免疫异常对食管鳞癌浸润转移的影响。方法运用原位杂交和免疫组织化学方法检测46例食管鳞癌组织中VEGF蛋白和mRNA的表达、TIMP2的表达、CD34标记的微血管密度、S100标记的肿瘤浸润性树突状细胞的密度。结果食管鳞癌组织中VEGF蛋白阳性表达率为58.7%(27/46),其阳性表达与浸润深度、转移状态有关;TIMP2表达与分化、浸润深度有关,VEGF与TIMP2之间没有相关关系;VEGF表达阳性组MVD(50.71±12.16/单位面积)显著高于阴性组(31.74±17.93/单位面积);食管鳞癌中S100+树突状细胞平均密度与分化程度、浸润深度的有关,VEGF表达与树突状细胞密度之间存在显著的负相关性(r=-0.462)。结论VEGF蛋白表达具有促进食管鳞癌浸润转移的作用,免疫组化方法较原位杂交更适合临床作为判断食管鳞癌浸润转移潜能的手段;TIMP2可抑制食管鳞癌的浸润,其表达与VEGF表达之间无相关关系;MVD值可作为判断食管鳞癌浸润、转移及预后的参考指标;VEGF影响鳞癌组织中树突状细胞的密度,进而可能影响宿主的抗肿瘤免疫能力和肿瘤的浸润转移过程。 展开更多

关键词 食管鳞癌 血管内皮细胞生长因子 树突状细胞 基质金属蛋白酶组织抑制因子 微血管密度

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拉米夫定联合恩替卡韦对肝硬化代偿期患者免疫指标及肝纤维化指标的影响

11

作者 王永梅 《临床医学》 CAS 2022年第7期105-107,共3页

目的探讨拉米夫定联合恩替卡韦对肝硬化代偿期患者免疫指标及肝纤维化指标的影响。方法选择2019年5月至2021年11月林州市食管癌医院收治的90例肝硬化代偿期患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。两组患者均接受常规治疗,... 目的探讨拉米夫定联合恩替卡韦对肝硬化代偿期患者免疫指标及肝纤维化指标的影响。方法选择2019年5月至2021年11月林州市食管癌医院收治的90例肝硬化代偿期患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。两组患者均接受常规治疗,对照组加用拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上加用恩替卡韦治疗,均连续治疗24周。比较两组患者治疗前与治疗24周后免疫功能与肝纤维化指标。结果治疗24周后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值均高于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值高于对照组,差异有统计学意义(t=7.084、4.728、2.755,P=0.001、0.001、0.007);治疗24周后,两组层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均低于治疗前,且观察组LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.450、2.973、3.009、6.015,P=0.016、0.004、0.003、0.001)。结论拉米夫定结合恩替卡韦治疗肝硬化代偿期患者有助于提高其免疫功能,且能够明显抑制肝纤维化发展,促使患者获益。 展开更多

关键词 肝硬化 代偿期 拉米夫定 恩替卡韦 免疫功能 肝纤维化

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临床护理路径对食管癌根治术后患者生活质量的影响 被引量：3

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作者 彭小英 《临床医学研究与实践》 2016年第15期166-166,168,共2页

目的探讨临床护理路径对食道癌根治术后患者生活质量的影响。方法选取我院2013年1月至2015年12月收治的56例食管癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各28例。对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径护理,统计对比两组采用不... 目的探讨临床护理路径对食道癌根治术后患者生活质量的影响。方法选取我院2013年1月至2015年12月收治的56例食管癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各28例。对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径护理,统计对比两组采用不同护理方法后并发症发生情况和护理前后生活质量的评分变化。结果护理前两组患者生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05),采用临床护理路径后,观察组生活质量评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.71%,明显低于对照组的32.14%,差异显著(P<0.05)。结论对行食管癌根治术治疗的患者实施临床护理干预可有效降低并发症发生率,提高患者生活质量,具有一定临床价值,值得推广应用。 展开更多

关键词 临床护理路径 食管癌 生活质量

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全面优质护理预防食管癌术后肺部并发症的效果 被引量：3

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作者 彭小英 《临床合理用药杂志》 2016年第30期138-139,共2页

目的探讨全面优质护理预防食管癌术后肺部并发症的效果。方法选取2013年7月—2016年4月于林州市食管癌医院接受食管癌手术患者65例,随机分为观察组34例和对照组31例。观察组给予全面优质护理,对照组给予常规护理,比较两组患者并发症发... 目的探讨全面优质护理预防食管癌术后肺部并发症的效果。方法选取2013年7月—2016年4月于林州市食管癌医院接受食管癌手术患者65例,随机分为观察组34例和对照组31例。观察组给予全面优质护理,对照组给予常规护理,比较两组患者并发症发生率、干预前后的生活质量量表(QOL)评分及护理满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者QOL评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面优质护理可降低食管癌术后肺部并发症发生率,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 食管肿瘤 全面优质护理 手术后并发症

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护理干预对于高龄食管癌患者术后恢复的影响

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作者 彭小英 《医疗装备》 2016年第19期152-153,共2页

目的分析护理干预对高龄食管癌患者术后恢复的影响。方法选取2013年5月至2016年2月医院收治的54例食管癌患者,随机分为两组,各27例。对照组行常规护理措施,观察组行全面护理干预。对比观察两组干预后心理状态及并发症发生情况。结果干预... 目的分析护理干预对高龄食管癌患者术后恢复的影响。方法选取2013年5月至2016年2月医院收治的54例食管癌患者,随机分为两组,各27例。对照组行常规护理措施,观察组行全面护理干预。对比观察两组干预后心理状态及并发症发生情况。结果干预前,两组心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.7%,对照组为29.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效促进高龄食管癌患者术后恢复,值得推广运用于临床护理工作中。 展开更多

关键词 食管癌 高龄患者 护理干预 术后恢复

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早期食管癌内镜诊断研究 被引量：2

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作者 王国清 丛庆文 +5 位作者 秦德兴 吕宁 刘韵源 谢永强 崔红海 周美宏 《中国肿瘤》 CAS 1996年第11期26-26,共1页

关键词 食管癌 内镜 诊断

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