比较胸腔镜与传统手术行肺叶切除术的临床护理经验探讨 被引量：2

1

作者 朱淑静 《中国实用医药》 2014年第7期209-210,共2页

目的：探讨全电视胸腔镜与传统手术行肺叶切除术的护理配合方法。方法回顾性分析本院2012年08月~2013年08月期间48例行肺叶切除术患者的临床资料，其中电视胸腔镜下肺叶切除术患者为观察组，传统手术肺叶切除术患者为对照组，比较两组... 目的：探讨全电视胸腔镜与传统手术行肺叶切除术的护理配合方法。方法回顾性分析本院2012年08月~2013年08月期间48例行肺叶切除术患者的临床资料，其中电视胸腔镜下肺叶切除术患者为观察组，传统手术肺叶切除术患者为对照组，比较两组肺叶切除术的护理配合情况及效果。结果观察组患者手术时间、术后住院时间及术中出血量与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论电视胸腔镜下行肺叶切除术具有痛苦小、疗效好、恢复快及创伤小等优点，对护理工作也提出了新的要求，护理工作人员熟练配合，是保证手术顺利进行的关键因素。 展开更多

关键词 全电视胸腔镜 肺叶切除术 术中出血量

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呼吸功能训练联合手法振动按压法对胸外科手术患者排痰效果及肺功能的影响 被引量：16

2

作者 张新叶 《实用医院临床杂志》 2018年第4期244-246,共3页

目的探讨呼吸功能训练联合手法振动按压法对胸外科手术患者排痰效果及肺功能的影响。方法选择2015年10月-2016年10月收治的胸外科手术患者124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例。在胸外科手术患者常规护理的基础上,对照组给... 目的探讨呼吸功能训练联合手法振动按压法对胸外科手术患者排痰效果及肺功能的影响。方法选择2015年10月-2016年10月收治的胸外科手术患者124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例。在胸外科手术患者常规护理的基础上,对照组给予呼吸功能训练,观察组给予呼吸功能训练联合手法振动按压法,比较两组排痰效果、肺功能、并发症等指标。结果观察组痰液量、痰液粘度、有效咳嗽等改善时间均明显短于对照组,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出量(FEV1)、第1秒用力呼出量/用力肺活量(FEV1/FVC)均明显高于对照组,胸腔积液等不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸功能训练联合手法振动按压法有助于提高胸外科手术患者排痰效果,改善肺功能,减少肺部并发症的发生率。 展开更多

关键词 胸外科手术 呼吸功能训练 手法振动按压法 排痰 肺功能

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开放手术与腔内修复术治疗复杂性B型主动脉夹层的远期疗效比较 被引量：12

3

作者 朱岩 刘建民 翟水亭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期747-750,共4页

目的：比较开放性手术（OSP）与胸部血管腔内修复术（TEVAR）在治疗复杂性B型主动脉夹层的远期临床效果。方法：回顾性分析2004年1月至2015年1月间我院治疗的复杂性B型主动脉夹层患者118例（OSP 45例和TEVAR 73例）,比较两种手术方式患... 目的：比较开放性手术（OSP）与胸部血管腔内修复术（TEVAR）在治疗复杂性B型主动脉夹层的远期临床效果。方法：回顾性分析2004年1月至2015年1月间我院治疗的复杂性B型主动脉夹层患者118例（OSP 45例和TEVAR 73例）,比较两种手术方式患者远期生存率,并采用COX回归分析影响术后远期生存的因素。结果：与OSP组相比,TEVAR组患者年龄更大、女性患者多、手术时间短,差异具有显著性（均P〈0.05）;远期生存效益两组治疗方式间无明显差异（P〉0.05）;术前合并难治性高血压（P=0.021,OR=11.1,95%CI：1.428～86.372）以及术前主动脉总体直径〉55 mm（P=0.001,OR=4.5,95%CI：1.842～11.346）是影响远期生存率的危险因素。结论 ：与开放性手术相比,TEVAR治疗复杂性B型主动脉夹层手术远期生存率没有显示出明显优势;难治性高血压和主动脉直径作为远期生存率的影响因素,提示治疗前后均应重视对血压的控制和腔内修复技术的选择。 展开更多

关键词 主动脉夹层 室内修复术 开放手术 STANFORD B分型

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冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者CABG疗效的影响因素及对策 被引量：11

4

作者 诸葛雪朋 王保收 +2 位作者 李耀杰 朱岩 张进闯 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第10期106-110,共5页

目的研究影响冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)预后的因素及改善预后的相关策略。方法选取于该院行CABG的糖尿病患者78例。根据手术预后将患者分为疗效不佳组和疗效良好组,详细记录每组患者的... 目的研究影响冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并糖尿病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)预后的因素及改善预后的相关策略。方法选取于该院行CABG的糖尿病患者78例。根据手术预后将患者分为疗效不佳组和疗效良好组,详细记录每组患者的一般临床资料。术前检测患者的糖化血红蛋白水平,评估患者术前中期血糖控制效果。同时,术中、术后3 d监测患者的血糖水平,分别计算术中、术后患者平均血糖水平以及血糖变异率。手术后对患者进行密切观察,评估手术效果,并采用多因素Logistic回归分析此类患者CABG术后的影响因素,在此基础上利用ROC曲线研究糖尿病相关因素在预测CABG术后的效能。结果 78例患者中有17人CABG术效果不佳,其中死亡2人(2.56%)。Logistic回归结果显示患者的糖化血红蛋白水平以及术中血糖水平变异率是影响CABG术的危险因素,并且预测CABG术后的ROC曲线显示2者的AUC分别为0.866、0.752,2者联用时AUC为0.905,显示出了较好的诊断效能。结论糖化血红蛋白水平以及血糖水平变异率是糖尿病患者行CABG术的危险因素,并且有潜力作为一种指标来预测手术疗效。 展开更多

关键词 糖尿病 冠状动脉旁路移植术 预后

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早期营养护理干预对肺癌患者术后的应用价值及对其免疫功能的影响 被引量：7

5

作者 席彦丽 《中国社区医师》 2016年第8期161-161,163,共2页

目的:探讨早期营养护理干预在肺癌患者术后的应用价值及对其免疫功能的影响。方法:将78例肺癌患者随机分为观察组和对照组。观察组术后48 h内给予早期营养护理干预,对照组术后48 h后给予营养护理干预。观察护理效果。结果:观察组Ig A、I... 目的:探讨早期营养护理干预在肺癌患者术后的应用价值及对其免疫功能的影响。方法:将78例肺癌患者随机分为观察组和对照组。观察组术后48 h内给予早期营养护理干预,对照组术后48 h后给予营养护理干预。观察护理效果。结果:观察组Ig A、Ig M、Ig G免疫球蛋白水平,体重指数、血清蛋白及前白蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。结论:早期营养护理干预在肺癌手术患者中能够加快患者的康复进程。 展开更多

关键词 早期营养护理干预 肺癌 免疫功能

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食管癌组织MTA1蛋白表达与患者临床病理特征及3年生存率的关系 被引量：4

6

作者 诸葛雪朋 孟庆江 王保收 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第31期4378-4380,共3页

目的探讨食管癌组织中肿瘤转移相关蛋白1(MTA1)的表达与临床病理特征、3年生存率的关系。方法选取2010年1月至2012年12月该院病理科收集的96例食管癌患者术后病理标本、符合纳入标准的癌旁组织标本40例采用免疫组织化学染色,分析MTA1蛋... 目的探讨食管癌组织中肿瘤转移相关蛋白1(MTA1)的表达与临床病理特征、3年生存率的关系。方法选取2010年1月至2012年12月该院病理科收集的96例食管癌患者术后病理标本、符合纳入标准的癌旁组织标本40例采用免疫组织化学染色,分析MTA1蛋白表达与患者临床病理特征及远期生存率的关系。结果食管癌组织中MTA1蛋白阳性表达率(73.96%)显著高于癌旁组织的2.50%(P<0.05);食管癌组织中MTA1蛋白阳性表达主要与患者的TNM分期、淋巴结转移具有显著的相关性(P<0.05);食管癌组织中MTA1蛋白阳性表达患者的3年生存率(33.80%)显著低于阴性患者(60.00%)(P<0.05);食管癌患者的远期生存率与TNM分期、MTA1蛋白表达具有显著的关系(OR=1.638、1.433,P<0.05)。结论食管癌组织中MTA1蛋白高表达,并且与患者的TNM分期、淋巴结转移有关,MTA1蛋白高表达是食管癌患者预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 食管肿瘤 肿瘤转移相关蛋白 临床病理特征、生存率

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血清IMA、Lp-PLA2水平与二尖瓣关闭不全患者心脏瓣膜置换预后的相关性 被引量：2

7

作者 张进闯 马岩 《中国实用医刊》 2021年第16期27-30,共4页

目的分析血清缺血修饰白蛋白(IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与二尖瓣关闭不全(MR)患者心脏瓣膜置换术(CVR)预后的关系。方法抽取2019年1月至2020年1月开封市中心医院106例MR患者,入院时检测血清IMA、Lp-PLA2水平,完成CVR后,随... 目的分析血清缺血修饰白蛋白(IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与二尖瓣关闭不全(MR)患者心脏瓣膜置换术(CVR)预后的关系。方法抽取2019年1月至2020年1月开封市中心医院106例MR患者,入院时检测血清IMA、Lp-PLA2水平,完成CVR后,随访1年,评估患者预后结果,比较预后不良、预后良好患者的基线资料和血清IMA、Lp-PLA2水平,分析入院时血清IMA、Lp-PLA2水平与MR患者CVR换预后的关系及入院时血清IMA、Lp-PLA2水平对MR患者CVR预后不良的预测价值。结果本研究中106例MR患者中预后不良患者共22例,占20.75%;预后不良组血清IMA、Lp-PLA2水平高于预后良好组(P<0.05);组间其他资料比较,差异未见统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,血清IMA、Lp-PLA2水平与MR患者CVR预后有关,二者高表达可能是MR患者CVR预后不良的风险因子(OR>1,P<0.05)。结论血清IMA、Lp-PLA2高表达与MR患者CVR预后有关。 展开更多

关键词 二尖瓣关闭不全 心脏瓣膜置换 缺血修饰白蛋白 脂蛋白相关磷脂酶A2

原文传递

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的效果分析 被引量：2

8

作者 刘于威 《中国现代医生》 2013年第24期134-135,共2页

目的分析研究冠状动脉旁路移植术对冠心病患者的临床治疗效果以及手术特点。方法将我院2010年1月～2011年2月收治的76例冠心病患者分为对照组38例,实验组38例,对照组采用常规非体外循环下冠状动脉旁路移植手术(OP-CABG)进行治疗,实验组... 目的分析研究冠状动脉旁路移植术对冠心病患者的临床治疗效果以及手术特点。方法将我院2010年1月～2011年2月收治的76例冠心病患者分为对照组38例,实验组38例,对照组采用常规非体外循环下冠状动脉旁路移植手术(OP-CABG)进行治疗,实验组采用冠状动脉旁路移植手术(CABG)进行治疗,分析比较两组冠心病患者病情的改变情况以及两种手术方法的特点。结果两组患者的病情同治疗前相比均有一定改善,但实验组病情改善情况明显优于对照组,且手术的并发症非常少,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病的手术治疗方法中,冠状动脉旁路移植术所取得的效果较好,临床价值非常高。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环下冠状动脉旁路移植术 冠心病

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持续微量泵注射呋塞米联合多巴胺治疗心肾综合征患者的护理方法探讨 被引量：1

9

作者 张新叶 《海峡药学》 2018年第1期195-196,共2页

目的探讨持续微量泵注射呋塞米联合多巴胺治疗心肾综合征患者的护理方法。方法入选2015年10月至2016年10月的心肾综合征患者78例,随机分成对照组与观察组,各39例。两组患者均接受持续微量泵注射呋塞米联合多巴胺的治疗,对照组给予常规护... 目的探讨持续微量泵注射呋塞米联合多巴胺治疗心肾综合征患者的护理方法。方法入选2015年10月至2016年10月的心肾综合征患者78例,随机分成对照组与观察组,各39例。两组患者均接受持续微量泵注射呋塞米联合多巴胺的治疗,对照组给予常规护理,观察组采用综合护理。比较两组的临床疗效。结果观察组治疗护理总的有效率为92.3%,明显高于对照组治疗总的有效率76.9%,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论综合护理干预可提高持续微量泵注射呋塞米联合多巴胺对心肾综合征的临床治疗效果,促进患者康复,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 持续微量泵 呋塞米 多巴胺 心肾综合征 护理方法

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胸腔镜在肺叶切除术中的临床分析 被引量：1

10

作者 诸葛雪朋 刘于威 +1 位作者 孟庆江 陈晋礼 《中国医药科学》 2014年第11期171-173,共3页

目的探讨电视胸腔镜在肺叶切除患者手术中的临床效果。方法对我院接受手术的60例肺叶切除患者入院资料进行分析,医护人员根据患者治疗时间(单日、双日)将患者分为两组,每组有30例患者。对照组患者采用常规肺叶切除手术进行治疗,实验组... 目的探讨电视胸腔镜在肺叶切除患者手术中的临床效果。方法对我院接受手术的60例肺叶切除患者入院资料进行分析,医护人员根据患者治疗时间(单日、双日)将患者分为两组,每组有30例患者。对照组患者采用常规肺叶切除手术进行治疗,实验组则使用电视胸腔镜进行肺叶切除手术,比较两组临床治疗效果等指标。结果实验组治疗总有效率达到93.33%与对照组(总有效率为80%)相比存在很大优势(P<0.05);实验组患者引流量为(162.4±28.3)mL、疼痛评分为(2.2±0.9)、患者手术过程中麻醉药物哌替啶用量为(24.5±4.8)mg、患者手术后卧床时间为(24.5±4.8)h等指标均优于对照组(P<0.05)。结论临床上,在肺叶切除手术中医护人员采用电视胸腔镜的治疗效果比较显著,治疗后能够有效的降低患者并发症,值得推广使用。 展开更多

关键词 胸外科急症手术 电视胸腔镜 治疗效果

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临床护理路径在心脏外科手术围术期的应用分析 被引量：1

11

作者 朱淑静 《实用中西医结合临床》 2018年第5期162-164,共3页

目的:探讨临床护理路径在心脏外科手术患者围术期的应用效果。方法:选取2015年6月~2017年6月我院心脏外科收治的70例行外科治疗的手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予围术期常规护理,观察组... 目的:探讨临床护理路径在心脏外科手术患者围术期的应用效果。方法:选取2015年6月~2017年6月我院心脏外科收治的70例行外科治疗的手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予围术期常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理。比较两组的住院天数、住院费用、ICU停留时间、护理满意度和术后并发症发生情况。结果:观察组的住院天数、住院费用和ICU停留时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组的护理满意度为94.29%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组术后的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的25.71%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:临床护理路径在心脏外科手术患者围术期的应用效果显著,明显缩短了患者的住院时间和ICU停留时间,减少了住院费用,明显提高了患者的护理满意度,且降低了术后的并发症发生率。 展开更多

关键词 心脏外科手术 临床护理路径 围术期 应用效果

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食管癌围术期肺部感染的危险因素 被引量：1

12

作者 诸葛雪朋 孟庆江 陈晋礼 《临床医学》 CAS 2016年第1期57-58,共2页

目的探讨食管癌围术期肺部感染发生的危险因素。方法随机选择2012年2月至2014年12月行手术治疗的食管癌患者150例,术后肺部感染50例为感染组,无肺部感染100例为非感染组,比较两组患者围术期相关情况(术前肺功能、吸烟史、手术情况、术... 目的探讨食管癌围术期肺部感染发生的危险因素。方法随机选择2012年2月至2014年12月行手术治疗的食管癌患者150例,术后肺部感染50例为感染组,无肺部感染100例为非感染组,比较两组患者围术期相关情况(术前肺功能、吸烟史、手术情况、术前合并症等),对肺部感染单因素中有方差差异的变量行Logistic多因素回归分析。结果感染组年龄≥65岁、吸烟≥400支/年、中重度肺功能障碍、喉返神经损伤等发生率分别为78.0%、70.0%、46.0%、16.0%,非感染组为58.0%、52.0%、28.0%、5.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。高龄、吸烟史、肺功能严重障碍、围术期出血量多、喉返神经损伤为围术期肺部感染发生独立危险因素。结论高龄、吸烟史、肺功能严重障碍为食管癌围术期肺部感染的高危因素,需针对性的给予干预措施以预防或减少肺部感染。 展开更多

关键词 食管癌 围术期 肺部感染 高危因素

原文传递

极低频电磁场暴露对SD大鼠肝、肾和脾脏功能及形态的影响

13

作者 毛勇 刘浩 +1 位作者 吴向阳 高秉仁 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期1120-1123,共4页

目的:探讨极低频电磁场(ELF-EMF)暴露对SD大鼠肝、肾和脾等脏器功能及形态的影响,阐明ELF-EMF辐射损伤的机制。方法:20只雄性SD大鼠随机分为暴露组和对照组,每组10只。暴露组大鼠暴露于磁感应强度为0.1T、频率为50Hz的ELF-EMF装置中,每... 目的:探讨极低频电磁场(ELF-EMF)暴露对SD大鼠肝、肾和脾等脏器功能及形态的影响,阐明ELF-EMF辐射损伤的机制。方法:20只雄性SD大鼠随机分为暴露组和对照组,每组10只。暴露组大鼠暴露于磁感应强度为0.1T、频率为50Hz的ELF-EMF装置中,每天8h,连续暴露30d;对照组大鼠不进行上述电磁场暴露。暴露30d后,检测2组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(UN)和肌酐(Cr)水平,HE染色检测2组大鼠肝脏、肾脏和脾脏形态表现。结果:与对照组比较,暴露组大鼠血清ALT、AST、UN和Cr水平明显升高(P<0.05)。暴露组大鼠肝脏中央静脉及肝血窦、肾脏肾小球及间质毛细血管以及脾脏脾血窦均出现扩张充血,且部分肝细胞出现坏死;对照组大鼠肝脏、肾脏和脾脏形态无异常。结论:ELF-EMF (0.1T、50 Hz)暴露影响SD大鼠肝、肾和脾脏功能及结构,其机制可能与ELFEMF暴露引起的氧化应激反应有关联。 展开更多

关键词 极低频电磁场 大鼠 SD 肝脏 肾脏 脾脏

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