502例严重胸外伤的救治体会 被引量：3

1

作者 高敬增 张付全 +5 位作者 张建国 刘林洪 张成立 连爱民 李永浩 陈丽 《河南外科学杂志》 2003年第5期15-16,共2页

目的:报告了502例严重胸外伤的救治。方法:对502例严重胸外伤病例进行回顾性分析,致伤原因以车祸伤、锐器伤及挤压伤多。全组有低血容量性休克186例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)54例,肾衰21例,多器官功能不全综合征(MODS)16例。治疗方法... 目的:报告了502例严重胸外伤的救治。方法:对502例严重胸外伤病例进行回顾性分析,致伤原因以车祸伤、锐器伤及挤压伤多。全组有低血容量性休克186例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)54例,肾衰21例,多器官功能不全综合征(MODS)16例。治疗方法是胸穿23例,胸腔闭式引流365例,纵隔减压3例,电视胸腔镜(VATS)手术7例,剖胸手术104例。结果:治愈462例,死亡40例。结论:心脏穿透伤是一种极严重的致命性损伤;VATS能明显以最小损伤代价迅速获得诊断与治疗;胸部创伤休克的发生因素错综复杂;ARDS治疗早期行呼气末正压通气支持;注意保护其它重要器官的功能。 展开更多

关键词 严重胸外伤 救治 胸腔闭式引流 电视胸腔镜手术 纵隔减压

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心脏和大血管损伤的救治 被引量：1

2

作者 张富全 高敬增 连爱民 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第8期1499-1500,共2页

目的:结合收治的心脏和大血管损伤的病例,对心脏和大血管损伤的救治进行讨论。方法:急诊剖胸和(或)剖腹89例;共行心脏、血管修补144例;心脏破裂立即切开心包、解除心包填塞后直接缝合修补破口;颈总动脉、腋动静脉、腹主动脉、下腔静脉... 目的:结合收治的心脏和大血管损伤的病例,对心脏和大血管损伤的救治进行讨论。方法:急诊剖胸和(或)剖腹89例;共行心脏、血管修补144例;心脏破裂立即切开心包、解除心包填塞后直接缝合修补破口;颈总动脉、腋动静脉、腹主动脉、下腔静脉、股动静脉破裂均予以缝合修补;胸廓内动脉破裂均予以结扎止血;锁骨下动脉破裂缝合修补18例,直接结扎3例,近端结扎、远端与肩胛上动脉端侧吻合术2例;肱动脉、蝈动脉破裂缝合修补46例,血管端端吻合13例,由于血管损伤重、缺损采用自体静脉移植5例,截肢6例。结果:死亡15例,死亡率6.8%,其中心脏破裂4例,颈总动脉破裂5例,腹主动脉破裂2例,下腔静脉破裂4例。结论:心脏和大血管损伤后出血迅速,救治要点是一个“快”字,即快速诊断、快速救治是前提,快速止血是重点。手术时机越早越好,采用气管内插管静脉复合全身麻醉,适时气管切开,保持呼吸道通畅。手术方式有直接缝合修补破口、自体静脉移植、血管端端或端侧吻合等。 展开更多

关键词 心脏 大血管 损伤 救治

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电视胸腔镜手术病人的护理

3

作者 武金花 孙玉红 《中原医刊》 2004年第23期65-66,共2页

关键词 电视胸腔镜 手术病人 护理 心理护理 健康教育

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心脏和大血管损伤的救治

4

作者 张富全 高敬增 连爱民 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第9期1712-1713,共2页

目的:结合收治的心脏和大血管损伤的病例,对心脏和大血管损伤的救治进行讨论。方法:急诊剖胸和(或)剖腹89例;共行心脏、血管修补144例;心脏破裂立即切开心包、解除心包填塞后直接缝合修补破口;颈总动脉、腋动静脉、腹主动脉、下腔静脉... 目的:结合收治的心脏和大血管损伤的病例,对心脏和大血管损伤的救治进行讨论。方法:急诊剖胸和(或)剖腹89例;共行心脏、血管修补144例;心脏破裂立即切开心包、解除心包填塞后直接缝合修补破口;颈总动脉、腋动静脉、腹主动脉、下腔静脉、股动静脉破裂均予以缝合修补;胸廓内动脉破裂均予以结扎止血;锁骨下动脉破裂缝合修补18例,直接结扎3例,近端结扎、远端与肩胛上动脉端侧吻合术2例;肱动脉、蝈动脉破裂缝合修补46例,血管端端吻合13例,由于血管损伤重、缺损采用自体静脉移植5例,截肢6例。结果:死亡15例,死亡率6.8%,其中心脏破裂4例,颈总动脉破裂5例,腹主动脉破裂2例,下腔静脉破裂4例。结论:心脏和大血管损伤后出血迅速,救治要点是一个“快”字,即快速诊断、快速救治是前提,快速止血是重点。手术时机越早越好,采用气管内插管静脉复合全身麻醉,适时气管切开,保持呼吸道通畅。手术方式有直接缝合修补破口、自体静脉移植、血管端端或端侧吻合等。 展开更多

关键词 心脏 大血管 损伤 救治

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胸腔镜手术患者的健康教育

5

作者 武金花 党丽平 程艳 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第11期2716-2717,共2页

目的:对胸腔镜手术患者进行健康教育。方法:用口头宣教、书面宣教、工休座谈会等对胸腔镜手术患者展开多种形式的健康教育。结果:通过健康教育的实施,使胸腔镜手术患者主动接受并配合治疗,护理顺应性提高。结论:对胸腔镜手术患者实施健... 目的:对胸腔镜手术患者进行健康教育。方法:用口头宣教、书面宣教、工休座谈会等对胸腔镜手术患者展开多种形式的健康教育。结果:通过健康教育的实施,使胸腔镜手术患者主动接受并配合治疗,护理顺应性提高。结论:对胸腔镜手术患者实施健康教育,缩短了住院天数,不仅密切了护患关系,也提高了护理质量。 展开更多

关键词 胸腔镜检查 卫生教育

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心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的健康教育 被引量：9

6

作者 马风香 武金花 陈培恒 《中国医药导报》 CAS 2009年第18期158-158,共1页

目的:通过健康教育,提高患者自我检测水平,从而预防并发症的发生。方法:对112例患者及家属实施术前、术后及出院前的健康宣教,内容包括应用抗凝药物治疗的时机、方法,抗凝药物的副作用、饮食等。结果:无一例患者因服药不当引起栓塞和出... 目的:通过健康教育,提高患者自我检测水平,从而预防并发症的发生。方法:对112例患者及家属实施术前、术后及出院前的健康宣教,内容包括应用抗凝药物治疗的时机、方法,抗凝药物的副作用、饮食等。结果:无一例患者因服药不当引起栓塞和出血,提高了抗凝治疗的安全性。结论:对心脏瓣膜置换手术后应用抗凝药物治疗的患者进行系统的健康教育,不仅提高患者的生存质量,同时也提高了护理满意度。 展开更多

关键词 瓣膜置换术后 抗凝治疗 健康教育

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电视胸腔镜治疗胸外伤的临床研究 被引量：1

7

作者 连爱民 《医学信息》 2008年第9期1573-1575,共3页

目的评价电视胸腔镜手术(VATS)诊断与治疗胸部外伤的临床价值。方法将70例需行手术处理的胸部外伤患者按时间顺序平均分为两组:研究组(胸腔镜组)应用VATS对37例胸外伤患者进行探查与治疗;对照组(开胸组)33例胸外伤患者采用后外侧切口进... 目的评价电视胸腔镜手术(VATS)诊断与治疗胸部外伤的临床价值。方法将70例需行手术处理的胸部外伤患者按时间顺序平均分为两组:研究组(胸腔镜组)应用VATS对37例胸外伤患者进行探查与治疗;对照组(开胸组)33例胸外伤患者采用后外侧切口进胸,其他处理与胸腔镜组相同。结果研究组手术时间短、术中出血和输血量少、术后恢复快(均p<0.05),两组病人均无手术死亡及严重并发症。结论VATS治疗胸部外伤是一种安全、有效、微创的方法,具有较高的临床价值的。 展开更多

关键词 电视胸腔镜手术 胸外伤 手术

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腔内隔绝术治疗夹层动脉瘤的护理

8

作者 武金花 孙玉红 陈培恒 《河南外科学杂志》 2004年第6期104-104,F003,共2页

关键词 夹层动脉瘤 治疗 腔内隔绝术 护理体会 病人 效果

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心包内全肺加左心房部分切除术治疗中心型肺癌

9

作者 张富全 连爱民 潘峰 《河南外科学杂志》 2002年第6期13-14,共2页

目的:探讨心包内全肺加左心房部分切除术治疗中心型肺癌的优点。采用双腔气管插管麻醉是手术成功的前提条件,处理肺血管是术中最危险和最重要的关键步骤。方法:用直角钳从近心端处钝性分离,不可硬行分离;如发现肺静脉内有癌栓或肿瘤直... 目的:探讨心包内全肺加左心房部分切除术治疗中心型肺癌的优点。采用双腔气管插管麻醉是手术成功的前提条件,处理肺血管是术中最危险和最重要的关键步骤。方法:用直角钳从近心端处钝性分离,不可硬行分离;如发现肺静脉内有癌栓或肿瘤直接侵及左心房壁,用两把无损伤血管钳夹闭左心房壁,既可安全处理肺静脉,又可避免静脉内癌栓脱落造成血行播散;切除部分左心房壁,近侧断端用4/Oprolene线连续往返缝合。无损伤血管钳钳夹左心房壁后应稳妥固定在胸壁上,以防突然牵拉意外致心房破裂大出血。结果:心包内处理血管的全肺切降术可提高肺癌切除率,改善生活质量,提高5年生存率;死亡率和重要并发症发生率与标准全肺切除术相比差异无显著性,生存率与标准全肺切除术亦相近,但明显优于单纯探查术。结论:采用心包内全肺加左心房部分切除术,以求彻底切除肿瘤组织,对中晚期中心型肺癌浸润肺血管根部、心包和左心房的病人,不失为一种比较积极和有效的治疗方法。 展开更多

关键词 中心型 肺癌 肺血管根部 心包内 左心房 肿瘤切除术

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主动脉夹层瘤20例临床研究

10

作者 连爱民 《医学信息（医药版）》 2009年第6期18-20,共3页

目的：探讨主动脉夹层瘤的诊断方法和治疗措施。方法：本纽20例，均为男性，年龄28～71（平均42）岁；应用彩超、多排cTA等检查明确诊断；DeBakey分型：I型5例、Ⅱ型3例、Ⅲ型12例；I型5例为急性期，2例采用深低温停循环行Betall＋全弓... 目的：探讨主动脉夹层瘤的诊断方法和治疗措施。方法：本纽20例，均为男性，年龄28～71（平均42）岁；应用彩超、多排cTA等检查明确诊断；DeBakey分型：I型5例、Ⅱ型3例、Ⅲ型12例；I型5例为急性期，2例采用深低温停循环行Betall＋全弓置换＋象鼻子技术手术治疗；Ⅱ型3例为急性期，2例采用BetaU＋半弓置换手术；Ⅲ型12例，急性期10例，慢性期2例，采用腔内隔绝术治疗。结果：死亡4例，病死率20％；手术无死亡，I、Ⅱ型各2例术后有不同程度的中枢神经症状，经治疗后好转；Ⅲ型术后效果均良好。结论：主动脉夹层瘤发病急，进展快，病死率高，DeBakeyI、Ⅱ型病例需行血管置换术；DeBakey型病例采用腔内隔绝技术治疗，效果满意，预后较好，并发症较少，值得推广。 展开更多

关键词 主动脉夹层瘤 诊断 治疗 腔内隔绝

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腔内隔绝术治疗主动脉夹层瘤14例分析

11

作者 连爱民 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第24期5997-5998,共2页

目的:通过对14例主动脉夹层瘤的诊断和治疗,总结经验。方法:对主动脉夹层瘤14例应用彩超、多排CTA等检查明确诊断,均为D eB akeyⅢ型,均采用腔内隔绝术治疗。结果:诊断和治疗及时正确,手术无死亡,效果均良好。结论:主动脉夹层瘤发病急,... 目的:通过对14例主动脉夹层瘤的诊断和治疗,总结经验。方法:对主动脉夹层瘤14例应用彩超、多排CTA等检查明确诊断,均为D eB akeyⅢ型,均采用腔内隔绝术治疗。结果:诊断和治疗及时正确,手术无死亡,效果均良好。结论:主动脉夹层瘤发病急,进展快,容易漏诊及误诊,应用多排CTA主动脉造影可以快速明确诊断,采用腔内隔绝术治疗D eB akeyⅢ型主动脉夹层瘤,并发症少,效果满意,预后良好。 展开更多

关键词 主动脉瘤/外科学 动脉瘤 夹层/外科学 人类

原文传递

胸腺切除治疗重症肌无力的围术期护理 被引量：2

12

作者 武金花 秦利恒 陈培恒 《中国医药导报》 CAS 2009年第13期149-149,共1页

目的:探讨胸腺切除治疗重症肌无力围术期护理的重要性及必要性。方法:胸腺切除是治疗重症肌无力的有效措施,手术前后进行心理护理,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅是防止肺部感染和预防重症肌无力危象发生的关键。结果:经过耐心细致的治... 目的:探讨胸腺切除治疗重症肌无力围术期护理的重要性及必要性。方法:胸腺切除是治疗重症肌无力的有效措施,手术前后进行心理护理,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅是防止肺部感染和预防重症肌无力危象发生的关键。结果:经过耐心细致的治疗和围术期护理,本组患者均治愈出院。结论:加强围术期护理是手术成功的基本保证。 展开更多

关键词 胸腺切除 重症肌无力 围术期 护理

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支气管肺动脉双成形治疗中心型肺癌23例分析 被引量：1

13

作者 连爱民 《医药世界》 2009年第2期58-58,共1页

目的:探讨支气管肺动脉双成形在中心型肺癌根治术中的应用。方法:中心型肺癌23例,采用支气管肺动脉双成形肺癌根治术,术中快速冰冻,残端无癌残留。结果:手术无死亡,随访1～3a,23例均良好,无阻塞性肺炎,无肺癌复发。结论:支气管肺动脉成... 目的:探讨支气管肺动脉双成形在中心型肺癌根治术中的应用。方法:中心型肺癌23例,采用支气管肺动脉双成形肺癌根治术,术中快速冰冻,残端无癌残留。结果:手术无死亡,随访1～3a,23例均良好,无阻塞性肺炎,无肺癌复发。结论:支气管肺动脉成形治疗中心型肺癌,效果满意,生活质量高,预后良好。 展开更多

关键词 肺肿瘤/外科学 肺动脉/外科学 人类

原文传递