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食管癌同期放化疗中脂质体紫杉醇与游离紫杉醇联合顺铂的对照研究 被引量:6
1
作者 孙荣刚 郑安平 张光斌 《实用医院临床杂志》 2015年第4期60-62,共3页
目的探讨食管癌同期放化疗中应用脂质体紫杉醇联合顺铂的临床疗效及安全性。方法 92例同期放化疗的食管癌患者,其中46例采用脂质体紫杉醇+顺铂化疗(A组),46例采用紫杉醇+顺铂化疗(B组)。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应。... 目的探讨食管癌同期放化疗中应用脂质体紫杉醇联合顺铂的临床疗效及安全性。方法 92例同期放化疗的食管癌患者,其中46例采用脂质体紫杉醇+顺铂化疗(A组),46例采用紫杉醇+顺铂化疗(B组)。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应。结果两组近期有效率、1年生存率、2年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组神经毒性、过敏及关节/肌肉痛发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与紫杉醇相比,食管癌同期放化疗中应用脂质体紫杉醇联合顺铂疗效较好,紫杉醇相关不良反应低,值得临床进一步研究及推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 同期放化疗 紫杉醇 脂质体
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三维适形放射治疗食管癌66例 被引量:6
2
作者 张光斌 郑安平 赵福军 《临床医学》 CAS 2012年第10期64-66,共3页
目的分析和评估三维适形放射治疗技术对食管癌患者的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析3年间采用三维适形放疗的66例未手术食管癌患者的临床资料,分析其生存率、局部控制率和影响预后的因素。结果本研究1、3、4年局部控制率分别为65... 目的分析和评估三维适形放射治疗技术对食管癌患者的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析3年间采用三维适形放疗的66例未手术食管癌患者的临床资料,分析其生存率、局部控制率和影响预后的因素。结果本研究1、3、4年局部控制率分别为65.45%、52.9%、41.9%,1、3、4年生存率分别为56.7%、33.3%、30.3%,中位生存期为13个月。单因素分析显示疗前进食情况、穿孔征象、病变长度、TNM分期、疗后食管X线片评论是影响预后的因素。多因素分析显示疗前是否有穿孔征象、肿瘤长度是独立预后因素。结论三维适形放疗能明显提高部分食管癌患者的局部控制率和生存率,疗前是否有穿孔征象、肿瘤长度是影响预后的独立因素。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放射疗法 生存分析 预后
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局部晚期食管癌累积野照射与选择淋巴引流区照射对照研究 被引量:3
3
作者 孙荣刚 张光斌 任润川 《临床医学》 CAS 2014年第8期18-19,共2页
目的比较局部晚期食管癌累积野照射与选择淋巴引流区照射的毒性反应与疗效。方法将60例局部晚期食管鳞癌患者按照数字表法随机分成两组:累积野照射组和选择淋巴引流区照射组。两组PTV照射50.4 Gy,共28次,PGTV照射59.36 Gy,共28次。两组... 目的比较局部晚期食管癌累积野照射与选择淋巴引流区照射的毒性反应与疗效。方法将60例局部晚期食管鳞癌患者按照数字表法随机分成两组:累积野照射组和选择淋巴引流区照射组。两组PTV照射50.4 Gy,共28次,PGTV照射59.36 Gy,共28次。两组均同期给予DF方案化疗2个周期。结果累积野照射组和选择淋巴引流区照射组1、2生存率分别是83%、65%和80%、59%,差异无统计学意义(χ2=0.064,P=0.317)。累积野照射组和选择淋巴引流区照射组有效率分别为93.3%(28/30)和96.6%(29/30),差异无统计学意义(χ2=0.867,P=0.335)。急性不良反应两组比较差异无统计学意义。结论局部晚期食管癌放射治疗时采用累积野照射与选择淋巴引流区照射疗效相同,急性不良反应相同,应进一步观察晚期损伤,放疗中应使用照射野较小的累积野照射。 展开更多
关键词 食管肿瘤 照射野 累积野照射 选择淋巴引流区照射
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468例食管鳞癌术后局部区域复发的三维适形调强放疗疗效及预后分析 被引量:2
4
作者 张耀文 郑安平 +3 位作者 郑志勇 任润川 孙荣刚 张光斌 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期274-279,共6页
目的 探讨468例食管鳞癌术后局部区域复发患者三维适形调强放疗的疗效及相关预后因素.方法 回顾性分析468例食管鳞癌术后局部区域复发行放疗的患者资料,术后复发时间为2 ~ 252个月,中位数14.95个月.锁骨上区复发45例,纵隔复发291例,腹... 目的 探讨468例食管鳞癌术后局部区域复发患者三维适形调强放疗的疗效及相关预后因素.方法 回顾性分析468例食管鳞癌术后局部区域复发行放疗的患者资料,术后复发时间为2 ~ 252个月,中位数14.95个月.锁骨上区复发45例,纵隔复发291例,腹腔复发4例,吻合口复发15例,锁骨上区+纵隔复发89例,吻合口+纵隔复发11例,纵隔+腹腔复发7例,锁骨上区+吻合口复发1例,锁骨上区+腹腔复发2例,吻合口+纵隔+锁骨上区复发3例.经典三维适形放疗(3D-CRT)224例,调强放疗(IMRT) 244例.放疗剂量40~70 Gy(中位放疗剂量59.4 Gy).在166例联合化疗患者中,同步放化疗109例,序贯放化疗57例.Kaplan-Meier法计算生存率并Log-rank法检验和预后单因素分析,Cox法预后多因素分析.结果 随访率95.3%,总有效率为81.6%,其中CR为41.2%.术后局部区域复发放疗后1、2、3、4年生存率分别为61%、32%、21%和14%,中位生存期17.6个月.单因素分析显示年龄、术后病理分期、术后N分期、复发部位、病灶单或多发、病灶大小、近期疗效、放疗剂量、化疗与否与预后相关(χ^2 =4.814~247.322,P<0.05);多因素分析显示年龄、术后病理分期、病灶单或多发、病灶大小、近期疗效、放疗剂量、化疗与否是独立预后因素(P<0.05).术后局部区域复发放疗后患者死亡原因为局部及区域性复发致死176例,占死亡数的47.57%(176/370);远处转移148例,占40.00%(148/370);局部复发+远处转移为16例,占4.32% (16/370);1例死于放射性肺炎;2例死于急性心肌梗塞;1例死于脑出血;原因不明26例(含失访).肺是最常见的远处转移部位.结论 食管鳞癌术后局部区域复发患者三维适形调强放疗可以延长部分患者生存时间,年龄小于70岁,术后分期较早,单个复发病灶,小病灶,放疗剂量≥59.4 Gy,足量放疗后缓解者,采取同步放化疗的患者预 展开更多
关键词 食管肿瘤 肿瘤复发 局部 放射疗法 预后
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复方新诺明外涂治疗放射性湿性皮炎的效果观察 被引量:2
5
作者 王素梅 《临床医学》 CAS 2008年第4期110-111,共2页
目的探讨复方新诺明外用治疗放射性湿性皮炎的效果。方法将41例放射性湿性皮炎患者随机分为观察组(21例)和对照组(20例)。对照组用庆大霉素溶液浸湿的纱布外敷于创面,2-3次/d。观察组采用复方新诺明糊外涂于皮肤创面,2次/d。结果观... 目的探讨复方新诺明外用治疗放射性湿性皮炎的效果。方法将41例放射性湿性皮炎患者随机分为观察组(21例)和对照组(20例)。对照组用庆大霉素溶液浸湿的纱布外敷于创面,2-3次/d。观察组采用复方新诺明糊外涂于皮肤创面,2次/d。结果观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学性意义(P〈0.05)。结论复方新诺明外用治疗放射性湿性皮炎效果显著。 展开更多
关键词 复方新诺明 放射治疗 湿性皮炎
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食管癌放疗对肿瘤体积变化的影响研究
6
作者 孙荣刚 《青岛医药卫生》 2014年第2期120-121,共2页
目的探讨食管癌患者在放疗过程中肿瘤体积的变化情况。方法选择本院2011年4月至2013年11月收治的食管癌患者12例,采用三维适形放射治疗,分别于第2周、第4周、第6周进行放疗,采用CT扫描肿瘤,图像应用软件ImageJ处理,用ROI测量法计算肿瘤... 目的探讨食管癌患者在放疗过程中肿瘤体积的变化情况。方法选择本院2011年4月至2013年11月收治的食管癌患者12例,采用三维适形放射治疗,分别于第2周、第4周、第6周进行放疗,采用CT扫描肿瘤,图像应用软件ImageJ处理,用ROI测量法计算肿瘤体积。结果在第2、第4周化疗后,肿瘤体积明显减小,在第6周化疗后,肿瘤体积变化不大。结论通过放射治疗,肿瘤体积平均呈1.27%的速率衰减,半衰期为44.3天,在肿瘤体积明显减小后,为减少肿瘤体积变化对放疗剂量分布的影响,应适当调整放射治疗计划。 展开更多
关键词 食管癌 放射治疗 体积变化
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食管癌调强放疗后照射野内复发的临床研究
7
作者 孙荣刚 郑安平 《临床医学》 CAS 2015年第3期3-5,共3页
目的研究食管癌调强放疗后照射野内复发的特点。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月放疗科诊治的39例食管癌调强放疗后照射野内复发患者的临床资料,分析该组患者的复发特点。结果照射野内复发中,锁骨上淋巴结复发占25.6%,纵隔淋巴结复... 目的研究食管癌调强放疗后照射野内复发的特点。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月放疗科诊治的39例食管癌调强放疗后照射野内复发患者的临床资料,分析该组患者的复发特点。结果照射野内复发中,锁骨上淋巴结复发占25.6%,纵隔淋巴结复发占5.1%,食管肿瘤复发占74.4%。食管肿瘤复发时间多因素方差分析,首次放疗前CT提示食管肿瘤有无外周侵犯(F=6.7,P=0.025)、放疗中有无加入化疗的复发时间比较差异有统计学意义(F=7.022,P=0.022)。结论目前调强放疗治疗食管癌照射野内复发仍以食管肿瘤为主,但是锁骨上淋巴结复发率较高,应引起临床重视。 展开更多
关键词 食管肿瘤 三维适形调强放疗 复发
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芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛的疗效观察
8
作者 王素梅 《中国初级卫生保健》 2005年第8期89-90,共2页
目的观察芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛的疗效。方法采用芬太尼透皮贴剂贴敷于平坦、清洁干燥皮肤,充分与皮肤接触,72小时更换1次。结果芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛总有效率为87.5%,不良反应较小,提高了患者生存质量。结论芬太尼透皮贴剂... 目的观察芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛的疗效。方法采用芬太尼透皮贴剂贴敷于平坦、清洁干燥皮肤,充分与皮肤接触,72小时更换1次。结果芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛总有效率为87.5%,不良反应较小,提高了患者生存质量。结论芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛疗效确切、安全、方便,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重度癌痛 芬太尼贴剂 临床疗效
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术前三维适形放疗联合化疗对中低位直肠癌MVD及VEGF的影响
9
作者 张光斌 郑安平 赵福军 《中国实用医药》 2012年第9期84-85,共2页
目的分析在临床手术治疗中低位直肠癌患者的过程中使用三维适形放疗联合化疗对患者的MVD及VEGF的影响情况。方法整理我院64例直肠癌患者的临床资料,在治疗的过程中患者均使用手术治疗,在术前将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在... 目的分析在临床手术治疗中低位直肠癌患者的过程中使用三维适形放疗联合化疗对患者的MVD及VEGF的影响情况。方法整理我院64例直肠癌患者的临床资料,在治疗的过程中患者均使用手术治疗,在术前将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在手术治疗之前对患者进行三维适形放疗联合化疗治疗,对照组患者使用常规常规放射治疗,两组患者同时使用化疗2个疗程,之后对患者进行手术治疗,完成之后对比两组患者之间的MVD及VEGF指标。结果治疗组患者在治疗之后的腹泻、放射性膀胱炎患者的比例较少,患者肿瘤降期明显,MVD及VEGF表达下降。结论在临床治疗中低位直肠癌患者的过程中术前使用三维适形放疗联合化疗治疗可以有效的降低的患者的MVD及VEGF表达,效果明显,在临床治疗过程中可以进行推广使用。 展开更多
关键词 三维适形放疗 化疗治疗 中低位直肠癌 MVD及VEGF 影响
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鼻咽癌常规放疗后复发再行三维适形放射治疗33例
10
作者 张光斌 孙荣刚 任润川 《临床医学》 CAS 2012年第8期89-90,共2页
目的观察鼻咽癌患者放疗后的远期(6年)局部区域复发情况以及复发患者再程治疗的预后。方法经病理组织学确诊并接受首程常规放疗的鼻咽癌患者844例中6年后复发33例,其中鼻咽复发20例,颈部复发10例,鼻咽加颈部复发3例。33例中18例接受再... 目的观察鼻咽癌患者放疗后的远期(6年)局部区域复发情况以及复发患者再程治疗的预后。方法经病理组织学确诊并接受首程常规放疗的鼻咽癌患者844例中6年后复发33例,其中鼻咽复发20例,颈部复发10例,鼻咽加颈部复发3例。33例中18例接受再程三维适形放射治疗,其中1例颈部淋巴结复发,再程常规放疗3年后再次复发,接受第3程三维适形放射治疗;13例未接受再程放疗;其中2例颈部淋巴结复发行外科颈部切除术。余因各种原因未接受再次治疗或仅行对症处理。结果复发后无再放疗者中位生存期15个月,6年后复发接受再放疗者生存48个月(95%),6年生存率达52%。结论鼻咽癌行常规放疗后复发再行三维适形放疗预后较好。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 肿瘤复发 局部区域 再程治疗 预后
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浅谈在完善医疗设备管理过程中的几点做法 被引量:10
11
作者 王栋 《河南外科学杂志》 2006年第2期43-44,共2页
医疗设备的发展和扩大及其广泛的临床应用、装备、使用等已成为医院诊断、治疗、发展的重要因素。我院医疗设备的管理,由过去的数量型变为效益型及供应、使用、维修、管理等多体管理制,我院成立了医疗设备管理领导小组,制定了相应的规... 医疗设备的发展和扩大及其广泛的临床应用、装备、使用等已成为医院诊断、治疗、发展的重要因素。我院医疗设备的管理,由过去的数量型变为效益型及供应、使用、维修、管理等多体管理制,我院成立了医疗设备管理领导小组,制定了相应的规章制度及人员的岗位责任制,设备购置前论证,以“一线需求、两个效益、肿瘤专科”为突出点;其次,设备购置按照其技术性能价格比,采用集中采购的形式,选择价廉质优的设备,同时按照规定对设备进行开箱验收,健全医疗设备档案,对设备投入使用后进行追踪调查,掌握设备的使用情况,对科学使用设备提出合理化建议;对精密仪器,严格按照国家有关规定进行周期检测,确保了设备的准确度。医院加强了医疗设备的管理,保证了设备的质量,确保了设备的使用率和完好率,为医院工作提供了可靠的保证。 展开更多
关键词 医疗设备 管理 完善
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多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌 被引量:9
12
作者 冯连杰 《中国当代医药》 2012年第11期62-63,共2页
目的探讨多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法将120例患者随机分为同步放化疗组(实验组)和单纯放疗组(对照组),每组60例,化疗采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2,静... 目的探讨多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法将120例患者随机分为同步放化疗组(实验组)和单纯放疗组(对照组),每组60例,化疗采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第1~3天。化疗在放疗第1、29天进行,共2个周期。两组均采用三维适形放疗,常规分割,200cGY/次,1次/d,5d/周,DT6000cGY。结果实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为80.00%(48/60)和60.00%(36/60),部分缓解分别为18.33%(11/60)和31.67%(19/60)(P<0.05);实验组和对照组的1年局部控制率和生存率分别为73.33%(44/60)、88.33%(53/60)和51.67%(31/60)、75.00%(45/60)(P<0.05)。不良反应主要是白细胞减少和放射性食管炎。结论多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效增高显著,不良反应增加,但患者均可耐受。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 同步放化疗 多西紫杉醇
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调强放疗和三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的近远期效果及安全性 被引量:7
13
作者 王新森 王燕霞 +1 位作者 李鸣鹤 魏丽芳 《中国实用医刊》 2019年第9期55-59,共5页
目的分析比较调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期直肠癌的近远期效果与安全性。方法回顾性分析2013年8月至2015年8月安阳市肿瘤医院收治的118例局部晚期直肠癌患者的临床资料,根据其术后治疗方式分为IMRT组(IMRT+化疗)与... 目的分析比较调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期直肠癌的近远期效果与安全性。方法回顾性分析2013年8月至2015年8月安阳市肿瘤医院收治的118例局部晚期直肠癌患者的临床资料,根据其术后治疗方式分为IMRT组(IMRT+化疗)与3D-CRT组(3D-CRT+化疗),每组59例。比较两组靶区剂量学指标、近期疗效、不良反应与远期疗效。结果两组计划靶区放疗剂量(PTV95%)均为100%,达到处方剂量要求,IMRT组PTV100%、PTV边界剂量低于3D-CRT组(P<0.05),PTV105%高于3D-CRT组(P<0.05),且靶区剂量均匀度指数(HI)比3D-CRT组更接近于1(P<0.05);放化疗结束后,IMRT组与3D-CRT组近期临床总有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05);放疗结束后,两组不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1、2、3年,两组局部复发率与总生存率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论IMRT与3D-CRT对局部晚期直肠癌近远期疗效与安全性相似,但IMRT靶区均匀性更佳。 展开更多
关键词 调强放疗 三维适形放疗 局部晚期直肠癌 近远期效果 安全性
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食管癌VMAT和IMRT计划的剂量对比分析 被引量:4
14
作者 孙晓东 刘粉霞 +4 位作者 翟倩倩 王慧涛 张强 王银亮 王振立 《中国实用医刊》 2014年第18期63-65,共3页
目的:比较旋转容积调强放疗( VMAT)与静态调强放疗( IMRT)在食管癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法将20例食管癌鳞癌患者的靶区分别设计5野调强和356°单弧VMAT两种放疗计划,对比分析靶区、危及器官的相关剂量学差异,以及... 目的:比较旋转容积调强放疗( VMAT)与静态调强放疗( IMRT)在食管癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法将20例食管癌鳞癌患者的靶区分别设计5野调强和356°单弧VMAT两种放疗计划,对比分析靶区、危及器官的相关剂量学差异,以及两种放疗计划总的机器跳数( MU)和治疗时间( TT)。结果两种放疗计划中95%等剂量线所包括的PTV体积百分比(V95)、MU和TT的比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。GTV最小剂量比较差异有统计学意义( P﹤0.05),GTV的最大剂量、平均剂量、PTV的最大剂量、最小剂量、平均剂量、靶区适形度指数(CI)、剂量不均匀性指数(HI)比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论在食管癌放射治疗计划中VMAT与IMRT均可满足临床剂量学要求,但VMAT可以减少总MU、缩短治疗时间,从放射生物角度考虑其占有明显优势。对于大面积低剂量照射问题在VMAT中显得更为突出,发生放射性肺炎风险的可能性增加。 展开更多
关键词 食管癌 旋转容积调强放疗 静态调强放疗 剂量学
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调强放疗同步PC化疗方案治疗Ⅲa~Ⅳ期非小细胞肺癌的效果 被引量:4
15
作者 王新森 王燕霞 +1 位作者 李鸣鹤 魏丽芳 《临床医学》 CAS 2019年第3期64-65,共2页
目的研究调强放疗同步PC化疗方案(顺铂+培美曲塞)治疗Ⅲa~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2015年6月至2018年1月Ⅲa~Ⅳ期NSCLC患者82例,依据治疗方案分为研究组和对照组,每组41例。对照组采用三维适形放疗同步PC化疗方... 目的研究调强放疗同步PC化疗方案(顺铂+培美曲塞)治疗Ⅲa~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2015年6月至2018年1月Ⅲa~Ⅳ期NSCLC患者82例,依据治疗方案分为研究组和对照组,每组41例。对照组采用三维适形放疗同步PC化疗方案治疗,研究组采用调强放疗同步PC化疗方案治疗。对比两组疾病控制率及治疗前后生存质量。结果研究组疾病控制率为90.24%(37/41),高于对照组的70.73%(29/41)(P<0.05);治疗结束后,两组体力状况、行为能力评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论调强放疗同步PC化疗方案Ⅲa~Ⅳ期NSCLC的疗效确切,能进一步改善患者预后效果,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 调强放疗 生存质量
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头颈部面罩与胸部体罩固定对胸上段食管癌放疗效果及相关指标影响
16
作者 赵世杰 《医学理论与实践》 2023年第11期1874-1877,共4页
目的:分析头颈部面罩固定与胸部体罩固定在胸上段食管癌患者放疗效果及相关指标的影响。方法:选取2019年6月—2021年12月在我院治疗的胸上段食管癌患者102例,依照随机数字表法均分为两组,每组51例。研究组患者放疗采用头颈部面罩固定,... 目的:分析头颈部面罩固定与胸部体罩固定在胸上段食管癌患者放疗效果及相关指标的影响。方法:选取2019年6月—2021年12月在我院治疗的胸上段食管癌患者102例,依照随机数字表法均分为两组,每组51例。研究组患者放疗采用头颈部面罩固定,对照组患者放疗采用胸部体罩固定。对比两组患者摆位误差、剂量分布、危及器官受照剂量等指标间的差异。结果:研究组X轴与Z轴绝对摆位误差大于对照组,Y轴绝对摆位误差和相对摆位误差小于对照组;研究组HI指数低于对照组,CI指数高于对照组;研究组双肺V_(20)、V_(30)、双肺D_(mean)与脊髓D_(mean)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者X轴与Z轴相对摆位误差、肿瘤靶区D_(max)、D_(min)、D_(mean)及近期病情缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸上段食管癌患者在放疗中采用头颈部面罩固定,能有效降低摆位误差,提高放疗剂量分布的均匀度与适形度,有利于降低患者病灶周边危及器官的受照剂量。 展开更多
关键词 头颈部面罩 胸部体罩 胸上段食管癌 摆位误差 剂量分布
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食管癌术后局部复发三维适形放疗的效果观察 被引量:4
17
作者 冯连杰 《中国综合临床》 2013年第8期869-871,共3页
目的探讨食管癌术后局部复发转移的放疗效果。方法回顾性分析食管癌术后局部复发转移行放疗的60例患者临床资料,单纯吻合口复发8例,吻合口复发+纵隔淋巴结转移21例,腹腔淋巴结转移5例,单纯锁骨上淋巴结转移9例,单纯纵隔淋巴结转... 目的探讨食管癌术后局部复发转移的放疗效果。方法回顾性分析食管癌术后局部复发转移行放疗的60例患者临床资料,单纯吻合口复发8例,吻合口复发+纵隔淋巴结转移21例,腹腔淋巴结转移5例,单纯锁骨上淋巴结转移9例,单纯纵隔淋巴结转移11例,锁骨上区+纵隔淋巴结转移6例。所有患者均采用三维适形放疗,剂量50~70Gy。观察放疗后的近期疗效、生存率及急性放射不良’反应。结果患者近期总有效率为78.3%。1、2、3年生存率分别为100%、50.O%、30.O%,中位生存期为15.8个月。急性放射不良反应包括:急性放射性食管炎Ⅰ、Ⅱ级16例(26.7%,16/60),Ⅲ级4例(6.7%,4/60);急性放射性肺炎11例(18.3%,11/60);骨髓抑制Ⅰ、Ⅱ级3例(5%,3/60);急性心脏损伤1例(1.7%,1/60)。结论食管癌术后局部复发行三维适形放疗是一种疗效较好的治疗方法,缩短了放疗疗程,提高了生存率。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤复发 三维适形放疗
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吉非替尼联合择期放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:3
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作者 朱青山 刘基巍 +2 位作者 张春珍 马保庆 何志杰 《中国医师进修杂志》 2011年第4期19-21,共3页
目的观察吉非替尼联合择期放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法13例晚期NSCLC,应用吉非替尼治疗,对10例吉非替尼治疗获益的患者,根据患者及家属意愿分为联合组和对照组,每组5例,联合组联合放疗,对照组继续... 目的观察吉非替尼联合择期放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法13例晚期NSCLC,应用吉非替尼治疗,对10例吉非替尼治疗获益的患者,根据患者及家属意愿分为联合组和对照组,每组5例,联合组联合放疗,对照组继续单独应用吉非替尼治疗直至病情进展。结果到随访截止日期,全部患者1年生存率达53.8%(7,13),2年生存率达46.2%(6/13)。联合组和对照组的中位无进展生存期(PFS)分别为24个月和8个月(P=0.0019),中位总生存期(OS)分别为32个月和10个月(P=0.0062)。不良反应主要为皮疹和腹泻。无症状性肺纤维化3例。结论吉非替尼联合择期放疗治疗晚期NSCLC可以显著延长PFS和OS,不良反应可以耐受,是NSCLC规范化治疗和个体化治疗的合理选择。 展开更多
关键词 非小细胞肺 抗肿瘤联合化疗方案 吉非替尼
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吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:3
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作者 冯连杰 张庆富 +2 位作者 何志杰 申静 魏涛 《中国实用医刊》 2012年第11期48-50,共3页
目的评价吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法58例晚期NSCLC患者接受吉非替尼250mg/d治疗,连续用药至疾病进展或出现严重的不良反应。治疗2个月后进行疗效和不良反应分析。河南省安阳市肿瘤医院放疗三... 目的评价吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法58例晚期NSCLC患者接受吉非替尼250mg/d治疗,连续用药至疾病进展或出现严重的不良反应。治疗2个月后进行疗效和不良反应分析。河南省安阳市肿瘤医院放疗三科同时对58例患者的肿瘤标本进行表皮生长因子受体(EGFR)基因状态检测。结果58例患者中完全缓解2例(3.4%),部分缓解16例(27.6%),疾病稳定24例(41.4%),疾病进展16例(36.5%),疾病控制率为72.4%。单因素分析结果显示临床获益和性别、组织学类型、吸烟史、EGFR突变状态显著相关(P〈0.05),而与临床分期无关。58例标本中30例EGFR为突变型。EGFR的突变率为51.7%。结论吉非替尼一线治疗NSCLC疗效较好,耐受性良好,可明显改善症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 吉非替尼 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 分子靶向治疗
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三维适形放疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的临床观察 被引量:3
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作者 冯连杰 张庆富 《中国实用医药》 2013年第4期118-119,共2页
目的观察三维适形放疗(3 dCRT)食管癌术后纵膈淋巴结转移的疗效及毒副反应。方法对安阳市肿瘤医院收治的48例胸中段食管癌术后纵隔淋巴结复发患者采用3 dCRT,常规分割,放疗剂量2Gy/次,5次/周,总剂量50~60Gy/25~30次,5~6周。结果 48... 目的观察三维适形放疗(3 dCRT)食管癌术后纵膈淋巴结转移的疗效及毒副反应。方法对安阳市肿瘤医院收治的48例胸中段食管癌术后纵隔淋巴结复发患者采用3 dCRT,常规分割,放疗剂量2Gy/次,5次/周,总剂量50~60Gy/25~30次,5~6周。结果 48例食管癌术后纵隔淋巴结复发患者全部于治疗后1个月行胸部CT或颈部彩超检查,完全缓解(CR)27例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例。总有效率(CR+PR)75.0%。所有患者均得到回访,1、2、3年生存率分布为91.7%、63.2%、45.8%。毒副反应主要为急性放射性食管炎、放射性气管炎,全组未出现放射性皮炎,恶心、呕吐和骨髓抑制等。结论 3 d-CRT治疗食管癌术后纵膈淋巴结转移安全有效。 展开更多
关键词 食管癌 纵膈淋巴结 三维适形放疗 疗效
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