目的评价CT能谱成像（GSI）在不同体质量指数（BMI）患者腹部CT扫描中的图像噪声和辐射剂量,探讨其与120 k Vp常规扫描的关系。方法搜集2015年3月至2016年3月行能谱CT上腹部增强检查的患者资料。平扫采用120 k Vp固定管电压、自动管电...目的评价CT能谱成像（GSI）在不同体质量指数（BMI）患者腹部CT扫描中的图像噪声和辐射剂量,探讨其与120 k Vp常规扫描的关系。方法搜集2015年3月至2016年3月行能谱CT上腹部增强检查的患者资料。平扫采用120 k Vp固定管电压、自动管电流技术,采用滤波反投影（FBP）、30%和50%自适应统计迭代重组（ASIR）重组3组图像;增强扫描采用GSI模式扫描,根据常规120 k Vp平扫自动m As表中出现的最大m As选择与其相应的GSI参数扫描协议,并重组66 ke V门静脉期单能量图像。根据患者BMI将所有患者分为七组,A：BMI〈22 kg/m^2;B：22 kg/m^2≤BMI〈24 kg/m^2;C：24 kg/m^2≤BMI〈26 kg/m^2;D：26 kg/m^2≤BMI〈28 kg/m^2;E：28kg/m^2≤BMI〈30 kg/m2;F：30 kg/m^2≤BMI〈32 kg/m^2;G：BMI≥32 kg/m^2。记录各组患者常规平扫和GSI增强扫描两种扫描方案的CT容积剂量指数（CTDIvol）,并测量每组患者四组图像肝实质、胆囊和胸最长肌的图像噪声。采用配对t检验比较各组患者GSI扫描和常规120 k Vp扫描的图像噪声和辐射剂量。结果 GSI模式和常规模式扫描的CTDIvol在各组分别为A：（13.4±1.3）m Gy和（9.1±2.5）m Gy,B：（13.5±1.0）m Gy和（11.2±2.0）m Gy,C：（14.3±2.4）m Gy和（12.8±2.9）m Gy,D：（15.8±2.6）m Gy和（15.6±3.3）m Gy,E：（18.3±4.3）m Gy和（17.7±4.3）m Gy,F：（22.3±5.6）m Gy和（21.3±3.6）m Gy,G：（29.1±4.9）和（27.4±2.1）m Gy。在A、B和C三组,GSI模式扫描CTDIvol高于120 k Vp常规扫描（A：55.6%,B：22.9%,C：14.2%）,在D、E、F和G组差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。66 ke V单能量图像噪声低于120 k Vp联合FBP图像,高于120 k Vp联合50%ASIR图像,与120 k Vp联合30%ASIR图像无统计学差异。结论 BMI〉26 kg/m2时,腹部CT GSI扫描与常规120 k Vp扫描辐射剂量相当;66 ke V单能量图像噪声与常规120 k Vp扫描联合30%ASIR相当,低于常规扫描FBP重组图像。展开更多
文摘目的评价CT能谱成像（GSI）在不同体质量指数（BMI）患者腹部CT扫描中的图像噪声和辐射剂量,探讨其与120 k Vp常规扫描的关系。方法搜集2015年3月至2016年3月行能谱CT上腹部增强检查的患者资料。平扫采用120 k Vp固定管电压、自动管电流技术,采用滤波反投影（FBP）、30%和50%自适应统计迭代重组（ASIR）重组3组图像;增强扫描采用GSI模式扫描,根据常规120 k Vp平扫自动m As表中出现的最大m As选择与其相应的GSI参数扫描协议,并重组66 ke V门静脉期单能量图像。根据患者BMI将所有患者分为七组,A：BMI〈22 kg/m^2;B：22 kg/m^2≤BMI〈24 kg/m^2;C：24 kg/m^2≤BMI〈26 kg/m^2;D：26 kg/m^2≤BMI〈28 kg/m^2;E：28kg/m^2≤BMI〈30 kg/m2;F：30 kg/m^2≤BMI〈32 kg/m^2;G：BMI≥32 kg/m^2。记录各组患者常规平扫和GSI增强扫描两种扫描方案的CT容积剂量指数（CTDIvol）,并测量每组患者四组图像肝实质、胆囊和胸最长肌的图像噪声。采用配对t检验比较各组患者GSI扫描和常规120 k Vp扫描的图像噪声和辐射剂量。结果 GSI模式和常规模式扫描的CTDIvol在各组分别为A：（13.4±1.3）m Gy和（9.1±2.5）m Gy,B：（13.5±1.0）m Gy和（11.2±2.0）m Gy,C：（14.3±2.4）m Gy和（12.8±2.9）m Gy,D：（15.8±2.6）m Gy和（15.6±3.3）m Gy,E：（18.3±4.3）m Gy和（17.7±4.3）m Gy,F：（22.3±5.6）m Gy和（21.3±3.6）m Gy,G：（29.1±4.9）和（27.4±2.1）m Gy。在A、B和C三组,GSI模式扫描CTDIvol高于120 k Vp常规扫描（A：55.6%,B：22.9%,C：14.2%）,在D、E、F和G组差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。66 ke V单能量图像噪声低于120 k Vp联合FBP图像,高于120 k Vp联合50%ASIR图像,与120 k Vp联合30%ASIR图像无统计学差异。结论 BMI〉26 kg/m2时,腹部CT GSI扫描与常规120 k Vp扫描辐射剂量相当;66 ke V单能量图像噪声与常规120 k Vp扫描联合30%ASIR相当,低于常规扫描FBP重组图像。
