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TNF-α、IL-10及CRP在脓毒症患者中的表达及其临床意义 被引量：9
1
作者 孙航 赵菊馨 +2 位作者 杨方 刘冬 吴金海 《中国实用医刊》 2021年第19期31-34,共4页
目的分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及C反应蛋白(CRP)在脓毒症患者中的表达及其临床意义。方法抽取2016年2月至2021年2月南阳市第一人民医院收治的脓毒症患者96例作为脓毒症组,并以1∶1配比抽取同期健康体检者96例... 目的分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及C反应蛋白(CRP)在脓毒症患者中的表达及其临床意义。方法抽取2016年2月至2021年2月南阳市第一人民医院收治的脓毒症患者96例作为脓毒症组,并以1∶1配比抽取同期健康体检者96例作为健康对照组。比较两组的血清因子表达水平;比较脓毒症组中不同病情程度(一般脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克)、治疗后不同时间(治疗后3 h、1 d及3 d)、不同预后(生存、死亡)患者的血清因子表达水平;分析血清TNF-α、IL-10、CRP水平和病情程度、治疗后时间、预后的相关性。结果脓毒症组血清TNF-α、IL-10、CRP水平高于健康对照组(P<0.05)。脓毒症组中脓毒症休克患者血清TNF-α、IL-10、CRP水平高于一般脓毒症和严重脓毒症患者(P<0.05);脓毒症组患者治疗后3 d的血清TNF-α、IL-10、CRP水平低于其治疗后6 h及1 d(P<0.05);脓毒症组中存活者血清TNF-α、IL-10、CRP水平低于死亡者(P<0.05)。Pearson分析结果显示,TNF-α(r=0.647)、IL-10(r=0.591)、CRP(r=0.682)与病情程度呈正相关(P<0.05),TNF-α(r=-0.601)、IL-10(r=-0.574)、CRP(r=-0.629)与治疗后时间呈负相关(P<0.05),TNF-α(r=-0.582)、IL-10(r=-0.597)、CRP(r=-0.701)与预后呈负相关(P<0.05)。结论脓毒症患者机体炎性反应较强烈,存在促炎、抗炎失衡,血清TNF-α、IL-10、CRP表达水平较高,不仅随病情严重程度增加而升高,且随治疗后时间延长而降低,并和预后显著相关,临床可据此评估患者的病情严重程度及治疗效果,预测预后结局。 展开更多
关键词 脓毒症 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-10 C反应蛋白
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脓毒症患者血清IL-6、TNF-α、IL-10水平及其与预后的相关性 被引量：7
2
作者 孙航 吴金海 +2 位作者 赵菊馨 刘斐 李京 《临床医学》 CAS 2022年第3期17-19,共3页
目的分析脓毒症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及其与预后的关联性。方法选取2018年12月至2020年12月南阳市第一人民医院64例脓毒症患者作为脓毒症组,其中生存48例,死亡16例,... 目的分析脓毒症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及其与预后的关联性。方法选取2018年12月至2020年12月南阳市第一人民医院64例脓毒症患者作为脓毒症组,其中生存48例,死亡16例,并以1:1配比选取同期健康体检者64例作为健康对照组,均使用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测血清IL-6、TNF-α、IL-10水平。对比脓毒症组与健康对照组血清IL-6、TNF-α、IL-10水平和脓毒症组不同预后患者血清因子表达水平差异,分析血清IL-6、TNF-α、IL-10水平和脓毒症患者预后的关联性。结果脓毒症组血清IL-6、TNF-α水平高于健康对照组,IL-10水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生存者血清IL-6、TNF-α表达水平低于死亡者,血清IL-10表达水平高于死亡者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,血清IL-6(r=-0.598)、TNF-α(r=-0.632)水平和脓毒症患者预后呈负相关,IL-10水平(r=0.659)和脓毒症患者预后呈正相关(P<0.05)。结论脓毒症患者血清IL-6、TNF-α水平和脓毒症预后呈负相关,IL-10水平和脓毒症预后呈正相关。脓毒症患者血清IL-6、TNF-α水平越低,IL-6水平越高,预后情况越好,死亡风险越低,临床可据此进行疾病诊断和预后评估。 展开更多
关键词 脓毒症 白细胞介素-6 肿瘤细胞坏死因子-α 白细胞介素-10 预后
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179例肺源性ARDS患者疾病转归影响因素的Logistic回归分析
3
作者 左远航 焦相赟 李想 《医学理论与实践》 2024年第12期2023-2025,共3页
目的:分析肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者疾病转归影响因素。方法:以我院2020年1月—2022年12月收治179例肺源性ARDS患者为研究对象,根据30d疾病转归情况将患者分为病死组(68例)和生存组(111例)。单因素和Logistic多因素回归模型... 目的:分析肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者疾病转归影响因素。方法:以我院2020年1月—2022年12月收治179例肺源性ARDS患者为研究对象,根据30d疾病转归情况将患者分为病死组(68例)和生存组(111例)。单因素和Logistic多因素回归模型分析影响肺源性ARDS患者疾病转归的因素。结果:与生存组相比,病死组6h乳酸清除率较低,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清S100钙结合蛋白A12(S100A12)水平、血清血管生成素2(Ang-2)水平、血清诱捕受体3(DcR3)水平较高(P<0.05);Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(>16.67分)、血清S100A12(>171.92ng/mL)、Ang-2(>3.51μg/L)、DcR3(>2.97ng/mL)水平是肺源性ARDS患者病死的危险因素,6h乳酸清除率(>19.09%)是肺源性ARDS患者病死的保护因素(P<0.05)。结论:肺源性ARDS患者预后受6h乳酸清除率、APACHEⅡ评分、血清S100A12、Ang-2、DcR3水平等因素影响,临床可通过动态监测上述指标变化,为临床早期预测预后提供数据支持。 展开更多
关键词 肺源性 急性呼吸窘迫综合征 疾病转归 影响因素 LOGISTIC分析
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ECMO联合IAPB在急性心源性休克患者急救中的应用价值及对血气状况、预后的影响 被引量：1
4
作者 焦相赟 吴金海 +1 位作者 左远航 杨振坤 《检验医学与临床》 CAS 2023年第21期3156-3159,共4页
目的研究体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IAPB)在急性心源性休克(CS)患者急救中的应用价值及对血气状况、预后的影响。方法根据治疗方案将2019年11月至2020年11月南阳市第一人民医院收治的96例急性CS患者分为对照组(45例)和联... 目的研究体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IAPB)在急性心源性休克(CS)患者急救中的应用价值及对血气状况、预后的影响。方法根据治疗方案将2019年11月至2020年11月南阳市第一人民医院收治的96例急性CS患者分为对照组(45例)和联合组(51例)。对照组给予IAPB,联合组给予ECMO联合IAPB。比较两组病情程度[采用急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和多器官功能障碍评分量表(MODS)进行评估],血气指标[血乳酸(Lac)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、pH值]、心功能指标[射血分数(EF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)]、其他相关指标[B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、可溶性生长刺激表达因子2(sST2)]水平及住院期间病死率。结果治疗后联合组APACHEⅡ、MODS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后联合组Lac水平低于对照组,SaO_(2)水平和pH值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组EF及CI、SV、CO水平高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清BNP、cTnI、sPLA2、sST2水平均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组住院期间病死率[9.80%(5/51)]与对照组[13.33%(6/45)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ECMO联合IAPB可改善CS患者血气相关指标,提高心功能,促进临床症状消退,降低病死风险,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 心源性休克 分泌型磷脂酶A2 可溶性生长刺激表达因子2
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