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题名二尖瓣病变行二尖瓣成形术的临床效果研究
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作者
邱宗利
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机构
河南省南阳市南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏外科一病区
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出处
《中国卫生产业》
2014年第19期112-113,共2页
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文摘
目的探讨不同二尖瓣病变行二尖瓣成形术的手术方法和临床效果。方法回顾性分析二尖瓣成形术200例,其中男性124例,女76例,平均年龄为(42.73±14.59)岁。其中退行性二尖瓣关闭不全病变50例(25%),先天性二尖瓣关闭不全14例(7.0%),风湿性二尖瓣病变89例(44.5%),缺血性二尖瓣病变35例(17.5%),感染性心内膜炎12例(6.0%)。所有手术均在低温体外循环下进行,手术方式采取瓣叶裂隙修补、腱索折叠、瓣叶部分切除缝合、人工瓣环成形等方法。结果 2例患者术后出现急性肾功能不全,考虑是因为二尖瓣成形效果不佳所致,超声心动图检查示腱索断裂;1例患者术后第3天出现严重的二尖瓣反流,以上3例均在第一时间改行二尖瓣置换术,且均预后良好。术后共有13例患者出现早期死亡(6.5%),死亡原因:心排量严重降低、多脏器功能衰竭10例,2例为心律失常,1例为低氧血症。其余患者均达到满意的治疗效果,术后超声心动图结果显示患者的左室舒张末直径、左室舒张末直径、左房直径、平均肺动脉压及左室射血分数分别为(36.28±5.39)、(50.29±4.94)、(35.32±6.33)、(28.49±6.37)及(67.39±7.4),术前各值分别为(48.23±6.78)、(63.27±6.49)、(52.47±5.38)、(38.29±8.49)及(58.29±7.59),相比之下,患者的左心功能以及射血分数较术前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二尖瓣成形术对于治疗二尖瓣病变具有显著的效果,根据不同的二尖瓣病变特点选择合适的成形方法,有时需要多种方法综合运用,才能取得更好的临床疗效。
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关键词
二尖瓣病变
二尖瓣成形术
临床效果
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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