标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的比较 被引量：11

1

作者 李楠 齐平建 《实用中西医结合临床》 2018年第9期79-80,共2页

目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤效果及脑神经功能的差异性。方法:选取2015年5月～2017年9月我院收治的重型脑外伤患者100例,根据手术方法的不同分为对照组和实验组各50例。对照组接受常规骨瓣开颅术治疗,实... 目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤效果及脑神经功能的差异性。方法:选取2015年5月～2017年9月我院收治的重型脑外伤患者100例,根据手术方法的不同分为对照组和实验组各50例。对照组接受常规骨瓣开颅术治疗,实验组接受标准大骨瓣减压术治疗。比较两组预后良好率、脑神经功能评分及并发症发生率。结果:实验组预后良好率明显高于对照组(P<0.05);术前,两组NIHSS评分比较无显著性差异(P>0.05);术后1个月、2个月,两组NIHSS评分均较术前显著降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05);实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:重型脑外伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗,可显著改善患者脑神经功能,提高预后良好率,且术后并发症较低。 展开更多

关键词 重型脑外伤 标准大骨瓣减压术 骨瓣开颅术 脑神经功能

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护理干预对重症颅脑损伤肠内营养支持患者营养状态及预后的影响 被引量：7

2

作者 景晓鸽 《航空航天医学杂志》 2020年第2期227-228,共2页

目的观察护理干预对接受肠内营养支持的颅脑损伤患者营养状态及预后的影响。方法选择2017年2月-9月行肠内营养支持的颅脑损伤患者108例,将其按照入院时间先后分为对照组(2017年2月-5月)和观察组(2017年6月-9月),每组54例。给予对照组患... 目的观察护理干预对接受肠内营养支持的颅脑损伤患者营养状态及预后的影响。方法选择2017年2月-9月行肠内营养支持的颅脑损伤患者108例,将其按照入院时间先后分为对照组(2017年2月-5月)和观察组(2017年6月-9月),每组54例。给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行护理干预。比较两组患者干预前营养状态、营养支持期间并发症发生率及预后情况。结果干预后,观察组患者血红蛋白、血清白蛋白、总蛋白值均高于对照组,预后情况优于对照组,肠内营养支持期间并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效提高重症颅脑损伤肠内营养支持患者的营养状态以及预后情况,降低持并发症发生率。 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 肠内营养支持 护理干预 营养状态 预后

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重型颅脑损伤89例治疗分析 被引量：3

3

作者 于东 田香哲 张建党 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第5期1060-1061,共2页

关键词 颅脑损伤/外科学

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老年骨折的综合护理心得 被引量：2

4

作者 温方方 《中国保健营养（下半月）》 2012年第7期2742-2743,共2页

目的分析总结老年骨折的综合护理体会。方法将90例老年骨折患者随机划分为观察组45例与对照组45例,仅给予对照组患者常规护理,对观察组患者实施包括环境、饮食、生理、心理等的综合护理,对比两组患者的焦虑情况、不良反应发生率及护理... 目的分析总结老年骨折的综合护理体会。方法将90例老年骨折患者随机划分为观察组45例与对照组45例,仅给予对照组患者常规护理,对观察组患者实施包括环境、饮食、生理、心理等的综合护理,对比两组患者的焦虑情况、不良反应发生率及护理满意度。结果观察组患者的焦虑程度与不良反应发生率均明显比对照组低(p【0.05),对护理的满意度明显优于对照组(p【0.05)。结论综合护理更加全面、贴心,充分体现出以人为本的护理思想,临床效果良好,患者的护理满意度高,值得临床推广。 展开更多

关键词 老年骨折 综合护理 以人为本

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手术治疗颅底Willis环前部动脉瘤 被引量：1

5

作者 于东 《中国医药导报》 CAS 2007年第06S期42-43,共2页

颅内动脉瘤是由于多种原因造成的脑动脉血管壁上的异常膨出．是一种严重的脑血管疾病，通常被医生形象地称为“颅内炸弹”。这种脑血管病主要发生在Willis环前部循环的颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉以及Willis环后部循环的椎动脉、... 颅内动脉瘤是由于多种原因造成的脑动脉血管壁上的异常膨出．是一种严重的脑血管疾病，通常被医生形象地称为“颅内炸弹”。这种脑血管病主要发生在Willis环前部循环的颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉以及Willis环后部循环的椎动脉、基底动脉和大脑后动脉，具体部位多在动脉分又部、分支部或转弯部，以囊状为主。随着显微外科的发展，应用显微手术治疗颅内动脉瘤可获得良好的治疗效果。现将我科自2004年1月～2006年12月采用显微外科手术治疗的16例Willis环前部动脉瘤结果报道如下： 展开更多

关键词 Willis环前动脉瘤 外科治疗

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腰大池置管引流脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的并发症及处理 被引量：15

6

作者 党帅 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第16期104-107,共4页

目的探讨腰大池置管引流脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血并发症出现的原因及处理对策。方法收集2014年12月-2015年12月河南省南阳市中心医院应用腰大池置管脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血63例病例资料,回顾分析所有患者腰大池置管引流效果... 目的探讨腰大池置管引流脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血并发症出现的原因及处理对策。方法收集2014年12月-2015年12月河南省南阳市中心医院应用腰大池置管脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血63例病例资料,回顾分析所有患者腰大池置管引流效果及并发症发生情况。结果留管时间1~29 d,平均(5.87±1.04)d。症状改善情况:显效43例,有效17例,无效3例。并发症:无并发症22例,脑疝1例,再次脑出血2例,迟发型脑积水3例,置管失败3例,低颅压6例,堵管15例,自拔管6例,拔管后术口渗液5例,引流不畅6例,硬膜下积液1例,神经根痛3例。结论腰大池置管引流能快速引流血性脑脊液,缩短蛛网膜下腔出血患者的治疗时间,提高患者的恢复,并发症发生原因主要包括操作不当、置管不当、引流过度、患者依从性低等,临床工作中应根据不同并发症的发生原因采取相应处理措施,包括提高操作技能、注意控制引流量和引流时间、提高患者依从性等,以降低并发症的发生率。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 腰大池 引流 脑脊液 并发症

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脑蛋白水解物联合高压氧在脑出血血肿清除术后患者中的应用观察 被引量：8

7

作者 周汉光 张建党 《中国执业药师》 CAS 2017年第11期35-37,40,共4页

目的:观察脑蛋白水解物联合高压氧在脑出血血肿清除术后患者中的应用效果。方法:选择2016年1-12月在我院行血肿清除术的102例高血压脑出血患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各51例。对照组术后给予常规治疗,观察组术后给予高压氧... 目的:观察脑蛋白水解物联合高压氧在脑出血血肿清除术后患者中的应用效果。方法:选择2016年1-12月在我院行血肿清除术的102例高血压脑出血患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各51例。对照组术后给予常规治疗,观察组术后给予高压氧(压力0.2 MPa,升压20 min,稳压吸氧30 min,休息5 min,稳压吸氧30 min,降压15 min,qd)联合脑蛋白水解物(10 m L,qd)治疗,比较两组治疗前后血清S100β蛋白水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。随访3个月,评价两组患者的疗效和日常生活能力。结果 :观察组疗程结束后血清S100β蛋白和NIHSS评分明显低于对照组,随访3个月时Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3个月良好率为29.41%,高于对照组的17.65%,不良预后(重残、植物生存状态和死亡)率为29.41%,低于对照组的50.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :脑出血血肿清除术后给予脑蛋白水解物联合高压氧治疗可促进神经功能恢复,提高日常生活能力,改善预后。 展开更多

关键词 脑蛋白水解物 高压氧 脑出血 血肿清除术 效果

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颅脑术后发生严重脑水肿的护理 被引量：6

8

作者 马欣 《当代医学》 2015年第2期133-134,共2页

目的重点总结归纳颅脑术后发生严重脑水肿的护理的新方法,探究其临床护理效果。方法利用病例回顾性分析方法,将89例颅脑术后发生严重脑水肿患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。随机分为2组,对照组采用传统护理方法(n=32),观察... 目的重点总结归纳颅脑术后发生严重脑水肿的护理的新方法,探究其临床护理效果。方法利用病例回顾性分析方法,将89例颅脑术后发生严重脑水肿患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。随机分为2组,对照组采用传统护理方法(n=32),观察组采用本院新创的相关护理方法进行颅脑术后发生严重脑水肿的护理(n=57)。观察2组颅脑术后发生严重脑水肿患者的护理效果和患者满意度。然后将2组数据结果进行分析,探讨本院施行的新护理方法的优势。结果观察组患者的护理效果(92.98%)、患者满意度(96.49%)均显著优于对照组(75.00%、59.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用本院总结归纳的新护理方法进行护理,对颅脑术后发生严重脑水肿患者具有很好的临床疗效,并且实施方法简单易行,受到患者及其家属的喜爱。目前已经基本成为本院每一位颅脑术后发生严重脑水肿患者的必要护理路径。其对我国颅脑术后发生严重脑水肿的护理发展具有重要借鉴价值,值得临床进一步推广使用。 展开更多

关键词 颅脑术后 严重脑水肿 护理 效果分析

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脑室内注射抗生素在高血压脑出血术后颅内感染治疗中的应用研究 被引量：5

9

作者 马新强 周国平 《海峡药学》 2019年第2期193-194,共2页

目的研究脑室内注射抗生素对在高血压脑出血术后出现颅内感染的病人的临床疗效,为临床提供参考。方法对我院在2016年10月到2018年5月收治的110例高血压脑出血术后颅内感染的病患进行研究,对110例病人进行随机分组,分成观察组(55例)和对... 目的研究脑室内注射抗生素对在高血压脑出血术后出现颅内感染的病人的临床疗效,为临床提供参考。方法对我院在2016年10月到2018年5月收治的110例高血压脑出血术后颅内感染的病患进行研究,对110例病人进行随机分组,分成观察组(55例)和对照组(55例)两组,观察组为采用脑室内注射抗生素进行治疗的病人,对照组为采用常规治疗的病人,对比两组患者治疗后的GCS评分和治疗有效率。结果分析两组病人的GCS评分和治疗有效率,观察组数据表现显著优于对照组。结论采用脑室内注射抗生素治疗高血压脑出血术后颅内感染可显著改善病人的临床症状,值得在临床上进行推广应用。 展开更多

关键词 脑出血 颅内感染 疗效 脑室内注射抗生素

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颅脑创伤患者的流行病学分析 被引量：5

10

作者 周汉光 《中国实用医药》 2011年第12期45-46,共2页

目的探讨颅脑创伤患者的流行病学特点。方法回顾分析1350例患者的临床资料。结果 16～45岁颅脑创伤为高危年龄段;车祸、坠落伤、暴力打击伤为致伤原因;本组中多为闭合性损伤。结论颅脑损伤的发生可防性强,依据不同年龄、不同职业制定相... 目的探讨颅脑创伤患者的流行病学特点。方法回顾分析1350例患者的临床资料。结果 16～45岁颅脑创伤为高危年龄段;车祸、坠落伤、暴力打击伤为致伤原因;本组中多为闭合性损伤。结论颅脑损伤的发生可防性强,依据不同年龄、不同职业制定相应的防范措施,有利于颅脑损伤的预防和控制颅脑损伤的发生。 展开更多

关键词 颅脑创伤 流行病学 分析

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成人重症肺炎的病原学特征及耐药性分析

11

作者 周张瓅 周张玓 张雪 《临床医学》 CAS 2024年第7期45-47,共3页

目的分析成人重症肺炎的病原学特征及耐药性。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的86例成人重症肺炎患者为研究对象。结合其临床资料,回顾性分析研究对象痰液培养的病原学特征及药敏试验结果,药敏试验采用K-B试纸扩散法... 目的分析成人重症肺炎的病原学特征及耐药性。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的86例成人重症肺炎患者为研究对象。结合其临床资料,回顾性分析研究对象痰液培养的病原学特征及药敏试验结果,药敏试验采用K-B试纸扩散法。结果在对86例患者进行标本检测时,共检测到132株病原菌,其中,革兰阴性菌占88株,其中鲍曼不动杆菌的检出率为27.27%;革兰阳性菌占28株,其中肺炎链球菌的检出率为9.09%;真菌共有16株,其中白假丝酵母的检出率为7.58%。针对鲍曼不动杆菌的耐药性分析显示,其对氨苄西林和头孢吡腚表现出较高的耐药率,分别为88.89%和72.22%,而对亚胺培南和美罗培南的耐药率则较低。对铜绿假单胞菌的耐药性分析显示,其对氨苄西林的耐药率最高,达到100.00%,而对亚胺培南、阿米卡星和美罗培南的耐药率相对较低。至于肺炎克雷伯菌,在对氨苄西林和头孢噻腚的耐药性分析中显示出较高的耐药率,分别为93.75%和81.25%,但对美罗培南和亚胺培南则表现出高度敏感,耐药率均为0。肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素最为敏感,耐药率极低,而对青霉素的耐药率则分别高达83.33%和100.00%。结论成人重症肺炎的主要致病菌为革兰阴性菌,且存在不同程度的细菌耐药,临床用药时应根据患者的病原菌分布情况及药敏结果科学、合理的选择抗菌药物,以及注意细菌耐药情况。 展开更多

关键词 成人 重症肺炎 病原学 耐药性

原文传递

丁苯酞联合醒脑静预防颈动脉内膜剥脱术后脑高灌注综合征的疗效及对其脑氧代谢、氧化应激的影响 被引量：2

12

作者 陈欢 司海超 +3 位作者 马新强 刘远征 柳雨 司小萌 《世界中西医结合杂志》 2023年第7期1462-1465,1475,共5页

目的观察丁苯酞与醒脑静联用预防颈动脉内膜剥脱术后脑高灌注综合征的临床疗效及对脑氧代谢及氧化应激的影响。方法选取2019年1月—2021年6月期间河南省南阳市中心医院择期行颈动脉内膜剥脱术患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组... 目的观察丁苯酞与醒脑静联用预防颈动脉内膜剥脱术后脑高灌注综合征的临床疗效及对脑氧代谢及氧化应激的影响。方法选取2019年1月—2021年6月期间河南省南阳市中心医院择期行颈动脉内膜剥脱术患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。所有患者均行围术期常规处理,对照组手术前应用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,均在术后7 d停药。观察比较两组患者脑高灌注综合征的发生率,脑血流指标[大脑中动脉舒张期末流速(End diastolic velocity,EDV)、收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、平均流速(Average velocity,MV)],脑氧代谢指标[静脉氧饱和度(Oxygen saturation in venous blood,SjvO_(2))、颈动静脉氧含量差值(Cerebral arterio-jugular venous oxygen content difference,Ca-jvO_(2))]、氧化应激指标[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]水平。结果术后7 d内观察组脑高灌注综合征发生率2.94%(1/34)低于对照组发生率17.65%(6/34),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T1和T2时EDV、PSV及MV均较T0升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T1、T2及T3时EDV、PSV及MV明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T1和T2时SjvO_(2)均较T0降低,Ca-jvO_(2)升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T1、T2及T3时SjvO_(2)明显高于对照组,Ca-jvO_(2)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T1和T2时SOD均较T0降低,MDA升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T1、T2及T3时SOD明显高于对照组,MDA明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞胶囊与醒脑静注射液联用能减少颈动脉内膜剥脱术后脑高灌注综合征的发生率,调节患者的脑血流量,纠正脑氧代谢失衡,改善氧化应激。 展开更多

关键词 丁苯酞 醒脑静 颈动脉内膜剥脱术 脑高灌注综合征 脑氧代谢 氧化应激

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抑制单羧酸转运蛋白1的表达对神经胶质瘤细胞增殖的影响 被引量：4

13

作者 周汉光 张建党 张元峰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期208-213,共6页

目的探讨下调单羧酸转运蛋白1(MCT1)的表达对神经胶质瘤细胞增殖抑制的分子机制。方法将siMCT1、siMCT4和阴性对照siRNA分别转染神经胶质瘤细胞系U-251和U-87,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测U-251和U-87细胞的增殖活性,采用克隆形成实... 目的探讨下调单羧酸转运蛋白1(MCT1)的表达对神经胶质瘤细胞增殖抑制的分子机制。方法将siMCT1、siMCT4和阴性对照siRNA分别转染神经胶质瘤细胞系U-251和U-87,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测U-251和U-87细胞的增殖活性,采用克隆形成实验检测U-251和U-87细胞的克隆形成能力,采用分光光度-比色法测定U-251和U-87细胞的葡萄糖消耗量和乳酸外流量。采用Western blot法检测U-251和U-87细胞中MCT1、MCT4、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、GLUT4、结节性硬化症相关蛋白2(TSC2)、p-TSC2、真核细胞翻译起始因子4E结合蛋白1(4EBP1)、p-4EBP1、S6和p-S6蛋白的表达。结果与阴性对照组比较,siMCT1和siMCT4干扰均能明显抑制U-251和U-87细胞中MCT1和MCT4蛋白的表达(均P<0.05)。但仅siMCT1转染后24~96 h,U-251和U-87细胞的细胞增殖活性明显降低(均P<0.05)。干扰MCT1的表达后,U-251和U-87细胞的克隆形成率分别下降至(55.20±3.27)%和(68.33±4.58)%,与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与72 h阴性对照组U-251和U-87细胞的葡萄糖消耗量[分别为(82.65±6.66)pmol/L和(63.33±5.27)pmol/L]比较,siMCT1转染组U-251和U-87细胞的葡萄糖消耗量明显降低[分别为(31.70±3.17)pmol/L和(26.41±3.19)pmol/L,均P<0.05)];与72 h阴性对照组U-251和U-87细胞的乳酸外流量[(155.49±8.15)mmol/L和(135.37±8.21)mmol/L]比较,siMCT1转染组U-251和U-87细胞的乳酸外流量明显降低[分别为(42.69±4.66)mmol/L和(38.91±4.83)mmol/L,均P<0.05]。Western blot检测结果显示,U-251和U-87细胞转染siMCT1后能抑制GLUT1的表达,p-TSC2、p-4EBP1和p-S6蛋白的表达水平也明显降低。结论下调MCT1表达能抑制神经胶质瘤细胞的增殖和克隆形成,其可能通过调控mTOR信号通路抑制GLUT1的表达,进而抑制其糖酵解代谢。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 单羧酸转运蛋白1 细胞增殖 葡萄糖转运蛋白1

原文传递

ET-1、sICAM-1及TBIL水平与颅内动脉瘤夹闭术后复发的相关性分析 被引量：3

14

作者 魏康康 《保健医学研究与实践》 2023年第3期31-34,共4页

目的 探讨内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)及总胆红素(TBIL)水平与颅内动脉瘤夹闭术后复发的相关性,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2019年7月—2021年12月在河南省南阳市中心医院就诊的颅内动脉瘤患者60例作为研... 目的 探讨内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)及总胆红素(TBIL)水平与颅内动脉瘤夹闭术后复发的相关性,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2019年7月—2021年12月在河南省南阳市中心医院就诊的颅内动脉瘤患者60例作为研究对象。所有患者随访到2022年7月1日,复发12例纳入复发组,复发率为20.00%;未复发者纳入未复发组(n=48)。在颅内动脉瘤夹闭术前1 d,检测患者ET-1、s ICAM-1及TBIL水平。相关性分析采用Spearman分析,多因素分析采用Logistic回归分析。结果 复发组患者ET-1、s ICAM-1及TBIL水平均高于非复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示:颅内动脉瘤夹闭术后复发与ET-1、s ICAM-1、TBIL水平呈正相关关系(P<0.05)。Logistic回归分析显示:ET-1、s ICAM-1、TBIL水平为颅内动脉瘤夹闭术后复发的危险因素(P<0.05)。结论 颅内动脉瘤夹闭术后复发率较高,复发患者在术前多伴有ET-1、s ICAM-1及TBIL水平的升高,且ET-1、s ICAM-1及TBIL水平与颅内动脉瘤夹闭术后复发存在相关性。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 夹闭术 内皮素-1 可溶性细胞间黏附分子-1 总胆红素

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腰椎管内肿瘤的临床误诊分析 被引量：3

15

作者 周汉光 《中国实用医药》 2011年第9期49-50,共2页

目的探讨腰椎管内肿瘤的误诊原因及预防。方法回顾分析15例患者的临床资料。结果本组15例全部获得随访,随访时间1～5年,症状完全消失10例,轻度腰痛4例,遗留感觉减退1例,本组肿瘤均无复发,无死亡病例。结论腰椎管内肿瘤是生长于脊髓、神... 目的探讨腰椎管内肿瘤的误诊原因及预防。方法回顾分析15例患者的临床资料。结果本组15例全部获得随访,随访时间1～5年,症状完全消失10例,轻度腰痛4例,遗留感觉减退1例,本组肿瘤均无复发,无死亡病例。结论腰椎管内肿瘤是生长于脊髓、神经及其附属组织的肿瘤,因肿瘤刺激压迫可产生根性痛,早期临床表现与腰椎间盘突出症相似,易误诊漏诊。临床应做到详细采集病史,认真体格检查,结合CT及MRI检查综合分析,做到早期诊断并积极采取正确的治疗方案,减少误诊及漏诊的发生,有效提高治愈率,改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 腰椎管内肿瘤 腰椎间盘突出症 误诊 原因

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重型颅脑损伤的死亡原因分析 被引量：1

16

作者 周汉光 《中国现代药物应用》 2011年第4期112-113,共2页

目的探讨重型颅脑损伤的死亡原因。方法回顾分析150例患者的临床资料。结果本组101例存活出院;49例死亡,入院后1 d内死亡30例,1～3 d 12例,超过4 d7例,最短30 min,最长120 d;死亡原因为:脑损伤过重致中枢性呼吸循环衰竭死亡31例,严重合... 目的探讨重型颅脑损伤的死亡原因。方法回顾分析150例患者的临床资料。结果本组101例存活出院;49例死亡,入院后1 d内死亡30例,1～3 d 12例,超过4 d7例,最短30 min,最长120 d;死亡原因为:脑损伤过重致中枢性呼吸循环衰竭死亡31例,严重合并伤伴休克死亡12例,严重肺部感染死亡6例。结论处理脑伤的同时,一定要充分了解患者的全身情况,重视基础疾病的治疗,临床应及时诊断,积极采取抢救措施,减少继发性脑损害,是降低重型颅脑损伤死亡的关键。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 死亡 原因

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三维钛网颅骨成形术不同治疗时机对sTBI患者预后的影响观察

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作者 何安玲 《实用中西医结合临床》 2023年第8期79-81,85,共4页

目的:研究三维钛网颅骨成形术不同治疗时机对重型颅脑损伤(s TBI)患者预后的影响。方法:回顾2019年3月至2021年3月医院收治的120例s TBI患者的临床资料,所有患者接受去骨瓣减压术联合三维钛网颅骨成形术治疗,根据去骨瓣减压术后行三维... 目的:研究三维钛网颅骨成形术不同治疗时机对重型颅脑损伤(s TBI)患者预后的影响。方法:回顾2019年3月至2021年3月医院收治的120例s TBI患者的临床资料,所有患者接受去骨瓣减压术联合三维钛网颅骨成形术治疗,根据去骨瓣减压术后行三维钛网颅骨成形术时机的不同分为早期组(≤3个月,56例)和晚期组(>3个月,64例)。观察两组三维钛网颅骨成形术手术时间、围术期并发症发生情况、住院时间;术前、术后1年采用多普勒超声检测两组患者大脑中动脉血流;采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel指数(BI)分别评估患者神经功能、认知能力、活动能力;术后1年采用格拉斯哥预后评分(GOS)和Karnofsky功能状态评分(KPS)评估患者预后。结果:两组三维钛网颅骨成形术手术时间、围术期并发症发生率、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,早期组大脑中动脉血流大于晚期组,NIHSS得分低于晚期组,MoCA、BI、GOS、KPS得分均高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:s TBI患者治疗过程中在去骨瓣减压术后3个月内行三维钛网颅骨成形术能获得良好预后。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 去骨瓣减压术 三维钛网颅骨成形术 手术时机

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去骨瓣减压在颅内血肿清除术中的应用 被引量：1

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作者 马欣 《中国医药指南》 2012年第20期256-257,共2页

目的探讨颅内血肿清除术中去骨瓣减压的应用体会。方法选择2005年1月至2010年1月收治的高血压性脑出血行开颅对颅内血肿进行清除的患者20例行去骨瓣减压术,对其临床资料进行回顾性分析。结果对患者在手术24h病情稳定后做CT头颅检查,82%... 目的探讨颅内血肿清除术中去骨瓣减压的应用体会。方法选择2005年1月至2010年1月收治的高血压性脑出血行开颅对颅内血肿进行清除的患者20例行去骨瓣减压术,对其临床资料进行回顾性分析。结果对患者在手术24h病情稳定后做CT头颅检查,82%～95%的血肿清除率,平均为87%。本组死亡2例,因多脏器功能衰竭死亡1例,因脑疝脑功能衰竭死亡1例。其他18例患者进行最长2年的随访,患者意识形态为:2例为Ⅰ级,6例为Ⅱ级,7例为Ⅲ级,2例为Ⅳ级,1例为Ⅴ级。结论早期对颅内血肿的患者进行血肿解除减压可使脑功能损害减轻,降低患者病死率,颅内血肿清除术中采取去骨瓣减压,使颅内压降低,避免和减少了脑疝的发生率,使中线偏移程度减轻,促使患者尽快功能恢复。 展开更多

关键词 去骨瓣减压 颅内血肿 清除 高血压性脑出血

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颅脑手术后颅内感染易感因素及耐药性的临床分析 被引量：1

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作者 周汉光 《中国现代药物应用》 2011年第5期80-81,共2页

随着现代医疗技术的飞速发展,神经外科手术术后死亡率明显下降,但是院内颅内感染却成为神经外科颅脑手术的严重并发症,其严重影响了患者的预后,如处理不当可致患者死亡,临床处理相当困难。如何降低颅内感染的发生应得到临床医师高度重视,

关键词 颅脑手术后颅内感染 易感因素 耐药性

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生长激素型垂体腺瘤患者术前应用索马杜林的疗效观察

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作者 王昆鹏 张建党 +4 位作者 张东波 刘素杰 李琳坤 张元峰 董孟宁 《中国医药指南》 2013年第15期64-66,共3页

目的研究生长激素型垂体腺瘤患者术前接受索马杜林治疗的效果。方法回顾近两年来我院收治的23例生长激素型垂体腺瘤患者,在患者接受手术前依照药物说明书和文献推荐的方法给予索马杜林缓释凝胶皮下注射,接受治疗期间定期给予影像学和内... 目的研究生长激素型垂体腺瘤患者术前接受索马杜林治疗的效果。方法回顾近两年来我院收治的23例生长激素型垂体腺瘤患者,在患者接受手术前依照药物说明书和文献推荐的方法给予索马杜林缓释凝胶皮下注射,接受治疗期间定期给予影像学和内分泌水平的检查,疗程结束后统计数据并分析。结果接受治疗23例患者中,13(56.5%)例患者血清GH水平及IGF-1水平可降至正常,15(65.2%)例患者肿瘤直径较治疗前缩小程度≥50%,9(56.3%)例患者视力较治疗前好转,6(75.0%)例患者头痛减轻或消失,4(80.0%)例关节疼痛减轻,7(43.8%)例鼾症或OSAS病情好转。结论对于合适的病例,术前给予一段时间的索马杜林治疗,可使肿瘤体积缩小,患者内分泌水平恢复正常,并有可能因此降低手术困难和风险,减少围手术期并发症发生率。 展开更多

关键词 生长激素型垂体腺瘤 生长抑素类似物 兰瑞肽 生长激素受体拮抗剂

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